Xana u tshame u swi xiya leswaku vanhu van’wana va ni swilondza enhlongeni ya vona leswi tekaka nkarhi wo leha ku hola, minkarhi yin’wana swi siya swivati swo biha? Kumbe ku hisa ka miri loku tekaka masiku, ku hunguta miri ni ku pfimba ka khwiri? Leswi swi nga va swikombiso swa vuvabyi lebyi minkarhi yin’wana hi nga byi nyikeliki nyingiso lowukulu, ku fana ni xiharhi lexitsongo xo fana ni ximanga. Vun’wana bya mavabyi yo tano i vuvabyi bya Leishmaniasis. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi vuxokoxoko, hi ku olova swinene.
Xana vuvabyi bya Leishmaniasis i yini?
Hi ku olova, Leishmaniasis i ntlawa wa mavabyi lama vangiwaka hi xitsotswana lexi vuriwaka Leishmania . Xitsotswana lexi i xitsongo swinene lerova a xi voniwi hi tihlo handle ka microscope. Hi ku kongoma, yi wela eka ntlawa wa swivumbiwa leswi vuriwaka ti- protozoa, leswi nga swivumbiwa leswi nga ni sele yin’we.
Vuvabyi lebyi byi tluleriwa eka hina loko muxaka wo karhi wa sandi wu hi luma. Tinyenyana leti i titsongo swinene, minkarhi yin’wana titsongo kutlula switsotswana. Vuvabyi lebyi byi nga vanga swiyimo swo hambana-hambana, ku sukela eka swilondza swa nhlonge leswi nga vonakiki ku ya eka swiphiqo leswi xungetaka vutomi leswi khumbaka swirho swa le ndzeni.
Ku ni tindlela timbirhi letikulu leti hi talaka ku vona leswi ha tona:
1. Vuvabyi bya leishmaniasis bya nhlonge (`(Cutaneous leishmaniasis)`) .
2. Visceral leishmaniasis ( leyi khumbaka swirho swa le ndzeni ) .
I mani loyi a nga ta kuma leswi?
Vuvabyi bya leishmaniasis byi tala ngopfu etindhawini ta le makaya, ngopfu-ngopfu etindhawini leti nga riki na nkululo yo biha . Vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke , vo tanihi lava tluleriweke hi HIV kumbe lava nga ni swiphiqo swin’wana swa masocha ya miri, va tala ku khomiwa hi vuvabyi lebyi loko va tluleriwa hi xitsongwatsongwana xa Leishmania.
Xana vuvabyi bya Leishmaniasis byi tolovelekile ku fikela kwihi? Xana yi kona eSri Lanka?
Emisaveni hinkwayo, vanhu van’wana lava tluleriweke hi xitsongwatsongwana xa Leishmania a va voni swikombiso. Kutani swa tika ku vula hi ku kongoma leswaku swi tolovelekile ku fikela kwihi. Hambiswiritano, vativi va ringanyeta leswaku vanhu va le xikarhi ka 1,5 na 2 wa timiliyoni emisaveni hinkwayo va karhatiwa hi vuvabyi lebyi lebyi nga ni swikombiso swa byona lembe ni lembe .
Ina, lexi twisaka ku vava, vuvabyi bya Leishmaniasis na byona byi kona eSri Lanka. Ngopfu ngopfu xivumbeko xa cutaneous (`(Cutaneous leishmaniasis)`) xivikiwile eka tindzhawu leti omeke ta tiko ra hina, xikombiso eka swifundzha swofana na Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, na Matara. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.
Xana leswi swi tolovelekile kwihi emisaveni?
Xitsongwatsongwana xa Leishmania xi kumeka ematikweni yo tlula 90 emisaveni hinkwayo. Tinxaka tohambana hambana ta Leishmania tinga kumeka eka tindzhawu tohambana hambana ta misava. Vativi va yi avanyisa hi tinxaka timbirhi, "Old World leishmaniasis" na "New World leishmaniasis," kuya hi laha yi kumekaka kona.
- Leishmaniasis ya Misava ya Khale (`(Leishmaniasis ya Misava ya Khale)`) eka Hemisphere ya le Vuxeni, hi leswaku:
- Swiphemu swin’wana swa le Asia
- E Afrika, ngopfu ngopfu matiko ya tropical na North Africa
- Dzonga wa Yuropa
- Middle East
- New World leishmaniasis (`(New World leishmaniasis)`) eka Xiphemu xa le Vupeladyambu bya Misava, hi leswaku:
- Amerika Xikarhi
- Amerika Dzonga
- Tindhawu tin’wana ta le Mexico
Hambi leswi swinga tolovelekangiki e United States, timhangu ta cutaneous leishmaniasis ti vikiwile kusuka eka swifundzha swofana na Texas na Oklahoma.
Hi tihi tinxaka letikulu ta vuvabyi bya Leishmaniasis?
Leishmaniasis yinga avanyisiwa hi tinxaka tinharhu letikulu: cutaneous, mucosal na visceral.
Vuvabyi bya Leishmaniasis bya nhlonge (CL) .
Lexi i vuvabyi lebyi humelelaka eka nhlonge laha nhova ya sandi yi lumeke kona . Yisungula tani hi nodule leyintsongo kutani yi hundzuka xilonda lexikulu. Swilondza leswi swi teka nkarhi wo leha ku hola, naswona minkarhi yin’wana a swi holi hi swoxe. Swikombiso swinga sungula endzhaku ka mavhiki nyana kuya eka tinhweti nyana endzhaku ka ku lumiwa hi sand fly.
A hi kanyingi swinene, vanhu van’wana va nga ha va ni swirhumbana leswi kumbe swirhumbana etindhawini to tala ta nhlonge. Leswi swi vuriwa `(diffuse cutaneous leishmaniasis)`. Leswi swi nga ha tlhela swi humelela hambiloko endzhaku ka vutshunguri.
Vuvabyi bya leishmaniasis bya mucosal/Mucocutaneous (ML) .
Leswi hi ntolovelo swi humelela tanihi xiphiqo xa leishmaniasis ya nhlonge . Yi khumba ti mucous membranes endzeni ka nhlonge, nomu kumbe nkolo. Xiyimo lexi a xi tali ku hola hi xoxe naswona hakanyingi xa dlaya loko xi nga tshunguriwi . Swi nga tlhela swi vanga ku onhaka ka xikandza.
Vuvabyi bya Leishmaniasis bya le ndzeni (VL) / Kala-azar
Lexi i xivumbeko xo tika swinene xa vuvabyi lebyi . Swi vangiwa hi muxaka wo karhi wa Leishmania. Swi khumba swirho swa wena swa le ndzeni, ngopfu-ngopfu nkolo ni xivindzi . Swikombiso swinga teka kun’wana na kun’wana kusuka eka tinhweti nyana kuya eka lembe kumbe kutlula kuva swivonaka endzhaku kaloko u lumiwile hi ximanga lexi tluleriweke. Xiyimo lexi (VL) xi nga ha tika hi ku hatlisa naswona kwalomu ka minkarhi hinkwayo xa dlaya loko xi nga tshunguriwi .
Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?
Swikombiso swa leishmaniasis swa hambana kuya hi muxaka lowu u nga na wona. Tinxaka leti khumbaka nhlonge na mucous membranes ti vanga swilondza leswikulu, leswi holaka hiku nonoka. Tinxaka leti khumbaka swirho swale ndzeni tivanga swikombiso hiku angarhela swofana na ku hisa ka miri, ku lahlekeriwa hi ntiko, na ku pfimba ka khwiri.
Swikombiso swa Cutaneous Leishmaniasis
Ku endliwa xirhumbana eka nhlonge laha sandfly yi lumeke kona. Swinga endleka kuva na scab/crust ehenhla. Hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga hundzuka xilondza, .Kuna tlhelo ro tiya leri rhendzeleke, na xikarhi lexi dzimeke (kufana na vholkheno).
Swikombiso swa Mucosal Leishmaniasis
Swilondza eka ti mucous membranes endzeni ka nhlonge, nomu kumbe nkolo. Swilondza leswi hi ntolovelo swi rhangela kumbe ku fambisana na xilondza xin’we kumbe swo tala swa nhlonge.
Swikombiso swa Visceral Leishmaniasis
Swikombiso leswi swi katsa:
- Ku hisa ka miri: Leswi swi nga ha sungula hi xitshuketa naswona swi nga ha ta swi tlhela swi famba ku ringana mavhiki yo tala.
- Ku titwa u titimela naswona u nyuhela.
- Ku pfimba ka ti lymph nodes.
- Ku pfimba ka khwiri hikwalaho ka ku kula ka nkolo.
- Ku hunguta miri.
- Ku karhala ku tlula mpimo, ku karhala.
- Tsana.
- Ku va ntima kumbe ku cinca ka muhlovo wa tindhawu tin’wana ta nhlonge.
I yini lexi vangaka vuvabyi bya Leishmaniasis? Xana yi hundziseriwa njhani?
Leishmaniasis yi vangiwa hi switsotswana leswi vuriwaka Leishmania. Switsotswana leswi swi hanya eka vanhu xikan’we na swiharhi swofana na timbyana, tikati, ti opossums, ti rats na ti fox.
Wu tluleriwa ngopfu hi ku lumiwa hi muxaka wa ximanga lexi vuriwaka phlebotomine sand fly . Loko ximanga lexi xi luma munhu kumbe xiharhi lexi nga ni vuvabyi lebyi, ivi xi luma munhu un’wana, xi chela xitsongwatsongwana xa Leishmania emirini wa munhu un’wana.
Handle ka leswi, tindlela tin’wana leti u nga tluleriwa hi vuvabyi bya Leishmania, lebyi nga tolovelekangiki swinene, hi leti:
- Hi ku avelana swinaliti.
- Hi ku pomperiwa ngati.
- Ku suka eka manana la tikeke ku ya eka n’wana loyi a nga ekhwirini.
Nkoka: A wu nge khomiwi hi leishmaniasis hi ku kongoma eka mbyana kumbe xiharhi xin’wana. Hambiswiritano, ku ni vumbhoni bya leswaku timbyana ti nga byi tlulela eka timbyana tin’wana. Leswi timbyana tinga tlhelaka ti hundzisela eka vanhu hiku tirhisa ti sand flies, swina nkoka ku sivela timbyana kuva tinga kumi.
Xana u swi tivisa ku yini loko u ri ni vuvabyi bya Leishmaniasis?
Dokodela u kambela vuvabyi lebyi hi ku teka swikombiso swa tinyama emirini wa wena ivi a swi kambela loko ku ri ni xitsongwatsongwana xa Leishmania. Tisampulu leti tinga tekiwa eka swilondza, nkolo, ti lymph nodes kumbe marhambu ya marhambu. Ematikweni lawa vuvabyi bya leishmaniasis byi tolovelekeke, hakanyingi madokodela ma kambela vuvabyi lebyi hi ku yingisela swikombiso swa byona kumbe ku kambela nhlonge.
Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?
- Needle biopsy: Dokodela u tirhisa naliti ku teka xikombiso xa tinyama eka nkolo wa wena, lymph node kumbe mongo wa marhambu. Mutivi wa le lab u yi languta ehansi ka microscope ku vona loko Leishmania yi ri kona. Leyi i ndlela ya kahle yo kambela visceral leishmaniasis.
- Ku kamberiwa ka nhlonge: Dokodela u teka xikombiso xa tinyama eka xilondza lexi nga enhlongeni, enon’wini kumbe enon’wini wa wena. Yi kamberiwa ku va na vuvabyi bya Leishmania. Leswi swi pfuneta ku kambela cutaneous kumbe mucosal leishmaniasis.
- Swikambelo swa ngati (Serology) : Minkarhi yin’wana dokodela a nga kambela ngati ya wena ku vona swikombiso swa vuvabyi bya Leishmania. Hambiswiritano, hi ntolovelo ku kamberiwa ka ngati a swi pfuni ngopfu eku kumeni ka vuvabyi lebyi nga kona. Hikuva vanhu van’wana va nga va na byona handle ka swikombiso, ku kamberiwa ka ngati ku nga va na vuvabyi hambiloko sweswi u nga ri na vuvabyi lebyi.
Hi byihi vutshunguri bya leswi?
Kuna tinxaka to hlaya ta mirhi yo lwisana na switsotswana leyinga tirhisiwaka ku tshungula Leishmaniasis. Murhi lowu dokodela wa wena a wu nyikaka wu ta ya hi muxaka wa Leishmaniasis lowu u nga na wona. Mirhi leyi yi nga ta hi swivumbeko swo hambana-hambana:
- Ku mita tiphilisi.
- Tikhrimisi kumbe switolwa leswi olovisaka nhlonge.
- Swihalaki leswi nyikiwaka hi dokodela hi ku tirhisa chubu ra munyu (IV catheter) leri nghenisiweke eka misiha.
Loko u ri ni vuvabyi bya leishmaniasis bya nhlonge, dokodela wa wena a nga ha tirhisa vutshunguri byo hisa (vutshunguri bya ku hisa), vutshunguri bya xirhami (cryotherapy) kumbe vutshunguri bya laser hi ku kongoma eka swirhumbana. Leswi swinga dlaya xitsotswana naswona swipfuneta leswaku swirhumbana swi hola.
Mirhi ya vuvabyi bya Leishmaniasis:
- Amphotericin ya xitsongwatsongwana
- Miltefosine ya xitsongwatsongwana
- Ti antimonial ta pentavalent, xikombiso sodium stibogluconate
- Xitirhisiwa xa paromomycin
Minkarhi yin’wana ku nyikiwa vutshunguri byin’wana eka vuvabyi bya leishmaniasis bya nhlonge. Leswi swi katsa:
- Thermotherapy : Dokodela u chela ku hisa eka xilondza na ndhawu leyi nga ekusuhi.
- Cryotherapy : Dokodela u kufumeta xilondza na ndzhawu leyi rhendzeleke kuringana kwalomu ka 10-30 wa tisekoni.
- Vutshunguri bya laser : Dokodela u tirhisa xitirhisiwa lexi khomiwaka hi voko ku kongomisa miseve ya laser eka xilondza na ndhawu leyi nga ekusuhi.
Xana u nga yi papalata njhani vuvabyi bya Leishmaniasis?
Ndlela leyinene yo papalata tinxaka hinkwato ta Leishmaniasis i ku papalata ku lumiwa hi tinjiya ta sava , ngopfu-ngopfu etindhawini leti Leishmania yi tolovelekeke eka tona. Hi leti tindlela tin’wana to papalata ku lumiwa hi tinjiya ta sava:
- Ambala swiambalo leswi funengetaka miri wa wena kahle: buruku ro leha, mahembe ya mavoko yo leha, masokisi, na swin’wana.
- Tirhisa xidlaya switsotswana lexi pfumeleriweke hi EPA. Swidlaya-switsongwatsongwana leswi tirhaka swinene hi ntolovelo swina DEET.
- Fafazela murhi wo dlaya switsotswana ku dlaya tinjiya ta sandi endzeni ka makaya, kufana na makamara yo etlela na makamara yo tshama eka wona.
- Etlela ekamareni leri mafasitere ma pfalekeke kumbe leri nga ni swikirini emafasitereni.
- Etlela ehansi ka xisirhelelo xa mubedo wa switsotswana. Tinkoka tin’wana ti tshunguriwa ka ha ri emahlweni hi murhi wo hlongola switsotswana leswaku ti sirheleleka swinene. Tinjiya ta sandi titsongo swinene kutlula switsotswana. Kutani mimbhovo eka netting yifanele kuva yitsongo swinene leswaku tinyenyani tinga ngheni.
Ku humelela yini loko u khomiwa hi vuvabyi bya Leishmaniasis? Xana yi nga tshunguriwa?
Loko u khomiwa hi vuvabyi lebyi, vuprofeta bya wena byi titshege hi muxaka lowu u nga na wona ni rihanyo ra masocha ya miri ya wena. Muxaka lowu khumbaka swirho swa le ndzeni (VL) na muxaka lowu khumbaka ti mucous membranes (ML) swi lava ku tshunguriwa hi ku hatlisa. Havumbirhi bya swona swi lava ku dlaya loko swi nga tshunguriwi.
Cutaneous leishmaniasis yinga hola hiku tisungulela kumbe hiku tshunguriwa. Hambiswiritano, swi nga teka tin’hweti ku hola hi ku helela naswona ku nga ha va ni swivati leswi nga heriki.
Swi nga ha lava leswaku u ya emahlweni u nwa murhi lowu ku ringana mavhiki kumbe tin’hweti ku tiyiseka leswaku vuvabyi lebyi byi herile hi ku helela. Vutisa dokodela wa wena hi vutshunguri na nkarhi wo hola.
Hakanyingi vuvabyi bya leishmaniasis bya tshunguleka loko dokodela a hatla a kuma vuvabyi lebyi ivi a byi tshungula hi mirhi. Hi vutshunguri bya xihatla, mpimo wa ku horisiwa ka visceral leishmaniasis wu tlula 90%, naswona eka mucosal leishmaniasis, wu tlula 75%. Vanhu van’wana va nga ha tlhela va vabya endzhaku ka tin’hweti ti nga ri tingani va horile naswona va nga ri na xitsongwatsongwana lexi (leswi swi vuriwa ku tlhelela endzhaku).
Visceral na mucosal leishmaniasis swa tika ku yi tshungula loko yi nga tshunguriwi. Nakambe swa tika ku tshungula eka vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke.
Hi swihi swiphiqo swa vuvabyi lebyi?
Swiphiqo swa leishmaniasis swi nga va swikulu kumbe swi xungeta vutomi, ngopfu-ngopfu eka swivumbeko swa visceral na mucosal. Swi katsa:
- Ku tluleriwa hi tibakteriya: Leswi swi tlhela swi vuriwa mavabyi ya vumbirhi. Leswi swi nga nyanyisa swilondza. Tibakteriya ti nga famba endzeni-ndzeni emirini ivi ti vanga mavabyi lamakulu.
- Ku va ni swivati: Xitsongwatsongwana xa leishmaniasis xa nhlonge ni xa mucosal xi nga vanga ku onhaka loku nga heriki ni ku va ni swivati leswikulu swa nhlonge, nomu ni nhlonge.
- Ku tlhelela endzhaku: Vanhu van’wana va ni swikombiso leswi fambaka loko va tshunguriwa ivi swi vuya. Swirhumbana swa nhlonge leswi vuyaka swi vuriwa ``leishmaniasis recidivans.'' Loko leswi swi humelela, vutshunguri byo engetela byi nga ha laveka.
- Ku pfuleka ka septal kumbe ku wa: .Mucosal leishmaniasis yinga vanga khumbi eka tissue exikarhi ka tindlela timbirhi ta nomu (rirhangu exikarhi ka tintiho - ``(septum)``). Xivumbeko xa nhlonge xi nga wa. Leswi swi nga vanga ku tsana, ku tluleriwa hi mavabyi ni ku nonon’hweriwa ku hefemula.
- Nyumoniya kumbe mavabyi ya swirho swa le ndzeni ka khwiri (GI (gastrointestinal) tract infections): Mucosal na visceral leishmaniasis yi nga vanga mavabyi eka swiphemu swin’wana swa miri.
Swiphiqo leswi engetelekeke swa visceral leishmaniasis:
- Post kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL): PKDL i xiyimo lexi vangaka swirhumbana leswikulu, leswi nga ni swirhumbana emahlweni kumbe eswiphen’wini swin’wana swa miri. Swinga humelela hi nkarhi kumbe endzhaku ka visceral leishmaniasis. Swi nga teka nkarhi wo leha naswona swi nga vanga swivati leswikulu.
- Ku huma ngati swinene: Ku huma ngati ku tlula mpimo swi nga dlaya.
- Hemophagocytic lymphohistiocytosis: Lexi i xiyimo lexi xungetaka vutomi, lexi onhaka swirho.
- Sepsis: Sepsis i nhlamulo ya miri leyi xungetaka vutomi eka vuvabyi lebyikulu.
Xana ndzi fanele ndzi tikhathalela njhani?
Vutisa dokodela wa wena leswaku u nga tikhathalela njhani ku kondza u hola. Loko u ri na vuvabyi bya leishmaniasis bya nhlonge, dokodela wa wena u ta ku byela ndlela yo basisa ni ku khathalela swilondza ku kondza swi hola. Hi tinxaka hinkwato ta leishmaniasis, languta swikombiso leswi vuyaka hambi endzhaku ka loko u ehleketa leswaku u horile.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?
Vona dokodela wa wena eka swiyimo leswi:
- Loko u tshama endhawini leyi Leishmania yi tolovelekeke eka yona kumbe u fambe naswona u ri na swikombiso.
- Loko xilondza eka nhlonge ya wena xi teka nkarhi wo leha ku hola.
- Loko masocha ya miri ya wena ya tsanile kumbe u ri na swikombiso swihi na swihi swa ku tluleriwa, vona dokodela.
Loko u nga ri na swikombiso endzhaku ko lumiwa hi nhova ya sandi, a swi bohi leswaku u ya vona dokodela. A hi tinjiya hinkwato ta sandi leti hangalasaka mavabyi. Minkarhi yin’wana mimiri ya hina yi nga lwisana ni vuvabyi bya Leishmania handle ko vanga mavabyi. Handle ka loko masocha ya miri ya wena ma tsanile kumbe se u vabya, hi ntolovelo madokodela a ma nge ku tshunguli.
Xana u fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?
Loko u ri ni swikombiso leswi swo tika, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi:
- Loko u ri na ku hisa ka miri lokukulu (ku tlula 103 Fahrenheit / 40 Celsius) sweswo a swi yi ehansi.
- Ku nonoka ku hefemula.
- Ku pfimba loku vonakaka swinene ka khwiri.
- Ku tshwuka ka nhlonge kumbe mahlo (jaundice).
- Muhlovo wa wasi wa nhlonge, milomu kumbe swipikiri (cyanosis, xikombiso xa okisijini leyi nga ehansi engatini).
Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?
Swi nga pfuna ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:
- Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?
- Xana ndzi fanele ndzi ti khathalela njhani swilondza swa mina?
- Xana ndzi ta antswa rini/xana ku vaviseka ka mina ku ta hola?
- Xana vuvabyi bya mina byi bihe ku fikela kwihi?
- Xana ndzi fanele ndzi nwa njhani murhi wa mina?
- Xana ndzi fanele ndzi ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu?
- Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi ku vona rini?
Tsundzuka tanihi nkatsakanyo
Leishmaniasis i vuvabyi bya switsotswana lebyi nga vangaka swiyimo swo vava, leswi xungetaka vutomi. Loko u tshama kumbe u ya endhawini leyi Leishmania yi tolovelekeke eka yona, teka magoza yo tisirhelela. Loko u ri na swikombiso swa Leishmaniasis, kumbe loko u ri na xilondza lexi nga horiki kumbe lexi nyanyaka, tiyisisa leswaku u lava vutshunguri. Vanhu vo tala lava kumaka vutshunguri byi nga si nyanya va nga hola hi ku helela. Hikwalaho, i swa nkoka ku tiva swikombiso leswi naswona u lava vutshunguri hi ku hatlisa.
` leishmaniasis, kala-azar, xitsotswana xa sandi, xilonda xa nhlonge, xitsotswana

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment