Xana byongo bya n'wana wa wena byi "smooth"? A hi buleni hi vuvabyi bya Lissencephaly!

Xana u tshame u twa hi ta n'wana loyi a velekiwaka a ri na "byongo byo olova"? Swi nga ha endleka u chavenyana loko u twa marito lawa. Namuntlha, a hi vulavuleni ntsena hi leswaku xiyimo lexi lexi vuriwaka `Lissencephaly` i yini hakunene, leswaku hikokwalaho ka yini xi humelela, na ndlela leyi xi khumbaka n'wana ha yona. Hambileswi leyi yi nga nhloko-mhaka leyi rharhanganeke nyana, ndzi ta yi hlamusela hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana `Lissencephaly` i yini?

Hi ku olova, `Lissencephaly` swi vula ``byongo byo olova.`` Lexi i ku onhaka ka byongo loku nga tolovelekangiki swinene na lokukulu. Yi kula loko n’wana a ha ri ekhwirini.

Anakanya hi swona, byongo bya hina byi fana ni walnut, a swi tano ke? Yina swirhendzevutani swotala (gyri) na ti grooves (sulci). Ti folds leti na ti grooves i ta nkoka swinene. Ti hambanisa swiphemu swo hambana-hambana swa byongo, naswona ti engetela ndhawu ya le henhla ya byongo, leswi hi pfunaka ku hluvukisa vutlhari ni vuswikoti bya hina byo ehleketa.

Sweswi, eka n'wana loyi a nga na `Lissencephaly`, `gyri` na `sulci` leti a ti kuli kahle ebyongweni. Kutani byongo byi languteka byi rhetela swinene. Ku fana ni bodo leyi rhetaka. Hi yona mhaka leyi yi vuriwaka "byongo byo olova" .

Vuvabyi bya Lissencephaly byi nga ta hi swivumbeko swo tala. Kuna tinxaka letikulu to tlula 20. Kambe hakanyingi leswi swi avanyisiwile hi swiyenge swimbirhi leswikulu:

• Lissencephaly ya xikhale (Muxaka wa 1) .
• Cobblestone lissencephaly (Muxaka wa 2 ) .

Hambileswi swikombiso swa mintlawa leyimbirhi swi fanaka hi ndlela yo karhi, ku cinca ka xitekela loku swi vangaka ku nga ha hambana.

Minkarhi yin'wana `Lissencephaly` yi humelela yi ri yoxe, hi leswaku, handle ka swikombiso swin'wana. Leswi hi swi vitana `isolated lissencephaly`. Minkarhi yin’wana, swi nga humelela swin’we na swiyimo swin’wana (`syndromes`) swo fana na `Miller-Dieker syndrome` kumbe `Walker-Warburg syndrome`.

Vana lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly hakanyingi va hlwela swinene ku kula ni ku tsandzeka ka mianakanyo . Hambiswiritano, leswi swa hambana hi ku ya hi n’wana, hi ku ya hi ku tika ka xiyimo.

I mani loyi a khomiwaka hi vuvabyi bya Lissencephaly? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Lissencephaly yi khumba swihlangi leswi kulaka . Hi ntolovelo yi humelela exikarhi ka 12 na 24 wa mavhiki ya ku tika. Hakanyingi swi vangiwa hi ku cinca ka swiaki swa xitekela. Hambiswiritano, swi nga ha tlhela swi vangiwa hi swivangelo leswi nga riki swa xitekela.

Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . Hi ku ya hi valavisisi, i n’wana un’we ntsena eka 100 000 loyi a velekiwaka a ri ni vuvabyi bya Lissencephaly. Kutani u nga chavisiwi hi leswi, kambe swa fanela ku va u swi xiya.

Hi swihi swikombiso swa n’wana loyi a nga na vuvabyi bya lissencephaly?

Swikombiso swa vuvabyi bya lissencephaly swa hambana swinene. Swi titshege hi ku helela hi ku tika ka xiyimo ni loko xi fambisana ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Vana van’wana va nga ha kula hi ntolovelo va ri ni swiphiqo leswitsongo ntsena swo dyondza. Kasi van’wana va nga ha va ni swikombiso leswikulu swinene. Ku tika ka swikombiso leswi na kona ka hambana swinene.

Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni leswi u nga swi langutelaka ku ya hi muxaka wa vuvabyi bya lissencephaly lebyi n’wana wa wena a nga na byona.

Swin'wana swa swikombiso swa `Lissencephaly` hi leswi:

• Ku khomiwa hi switlhavi: Vana va nhungu eka khume lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly va khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri eka lembe ro sungula ra vutomi bya vona. Lexi i xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu.
• Ku tika ku mita (dysphagia) na ku dya: N’wana a nga ha va na xiphiqo xo mama na ku mita swakudya.
• Ku hlwela ku kula: N’wana a nga ha va a nga kuli hilaha a swi languteriwe hakona eka malembe ya yena. Swilo swo fana ni ku n’wayitela, ku khoma nhloko, ku rhendzeleka ni ku tshama ehansi swi nga ha hlwela.
• Vulema bya miehleketo na ku hambana ka ku dyondza: Nhluvukiso wa miehleketo wu nga khumbeka.
• Ku pfimba ka misiha: Ku pfimba ka misiha ni ku rhurhumela swi nga ha humelela.
• Timhaka ta mintirho ya psychomotor: Ku nga ha va na swiphiqo eka ku fambisana ka mavoko na mahlo, ku famba na ku khoma swilo.
• Ku tsandzeka ku kula: Ku kula ka miri wa n’wana ku nga ha nonoka swinene. Swi nga ha endleka ti nga nyumi naswona ti nga ha tshama ti omile.
• Nhloko leyintsongo kutlula ya ntolovelo (microcephaly): Nhloko yingava yitsongo kutlula ya ntolovelo kuya hi malembe.
• Ku hambana ka swirho leswi velekiweke: U nga ha velekiwa u ri ni ku hambana ko karhi emavokweni, tintiho ni swikunwana.

Ha yini `Lissencephaly` yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?

Lissencephaly yinga vangiwa hi swivangelo swa xitekela na leswinga riki swa xitekela. Hakanyingi yi humelela ekhwirini, exikarhi ka 12 na 24 wa mavhiki ya ku tika.

Hi ku olova, swivangelo leswi swi vangiwa hi ku tsandzeka ku rhurha ka tinyiyoni ka xiphemu xa le handle xa byongo bya n’wana (tisele ta tinyiyoni). Anakanya hi mhaka leyi, xiphemu xa byongo bya hina lexi nga ni vutihlamuleri byo famba-famba ni ku ehleketa hi mianakanyo xi vuriwa cerebral cortex. Hi ntolovelo yi ni swirhendzevutana leswi dzikeke (gyri) ni swirhendzevutana (sulci), a swi tano ke?

Loko byongo bya n’wana byi ri karhi byi kula embelekweni, ku va ni tisele letintshwa, leti endzhaku ti hundzukaka tisele to hlawuleka ta misiha ivi ti ya ehenhla ka byongo bya n’wana. Leswi swi vuriwa `ku rhurha ka tinyiyo`. Hi ndlela leyi, ku vumbiwa swiphemu swo hlayanyana swa tisele. Ti layers leti ti vumba `gyri` (folds).

Kambe eka xiyimo xa `Lissencephaly`, tisele leti a ti yi laha ti lavaka ku ya kona. Kutani `cerebral cortex` ya n`wana ayi endli ti layers leti ringaneleke ta ti cells. Hikwalaho ka leswi, `gyri` (swiphepherhele) sweswo swa kayivela kumbe a swi hluvukanga.

Swivangelo leswi nga riki swa xitekela

Hambileswi swi nga tolovelekangiki, swivangelo leswi nga riki swa xitekela na swona swi nga hoxa xandla eka vuvabyi bya lissencephaly.

• Ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana eka manana loyi a tikeke kumbe n’wana loyi a nga si velekiwaka: Ku tluleriwa kun’wana ka xitsongwatsongwana, ngopfu ngopfu eka tinhweti tinharhu to sungula ta ku tika (vhiki ro sungula ku ya eka ra vukhume mbirhi), swi nga khumba xihlangi.
• Ku hunguteka ka mphakelo wa ngati leyi nga ni okisijini ebyongweni bya n’wana (ischemia): Xiyimo lexi xi nga humelela loko mpimo wa okisijini leyi byongo byi yi kumaka yi hunguteka loko n’wana a ri karhi a kula ekhwirini.

Swivangelo swa xitekela

Lissencephaly hakanyingi yi vangiwa hi ku cinca ka swiaki swa xitekela . Ku cinca ka xitekela i ku cinca ka ntlhandlamano wa DNA ya hina. Wa tiva, ntlhandlamano wa hina wa DNA hi wona wu nyikaka tisele ta hina rungula leri ti ri lavaka leswaku ti endla mintirho ya tona. Kutani loko xiphemu xa ntlhandlamano lowu wa DNA xi nga helelanga kumbe xi onhakile, swikombiso swa xiyimo xa xitekela swi nga humelela.

N’wana a nga kuma ndzhaka ya ku cinca loku ka xitekela eka mutswari un’we kumbe havambirhi. Swi titshege hi ndlela leyi ku cinca ka xitekela ku tswariwaka ha yona. Kambe minkarhi yin’wana ku cinca loku ka ti genes kunga humelela `randomly`, kungari na munhu endyangwini loyi angava na xiyimo lexi khale.

Van’wasayense va kume tijini to hlayanyana leti nga vangaka vuvabyi bya lissencephaly. Swin’wana swa swona hi leswi:

• `LIS1` (`PAFAH1B1`) gene: Ku cinca (`mutation`) kumbe ku lahlekeriwa hi xiphemu (`deletion`) xa gene leyi swi fambelanisiwa na `isolated lissencephaly` xikan'we na `Miller-Dieker syndrome`.
• `DCX` gene: Leyi i gene eka chromosome ya `X`. Tani hileswi mi switivaka, ta xinuna tina chromosome yin'we ya `X` na chromosome yin'we ya `Y`. Hikokwalaho, tincece ta xinuna titala kuva na `Lissencephaly` hikokwalaho ka ku cinca loku ka ti gene. Tanihi leswi tincece ta xisati hi ntolovelo ti nga na ti chromosome timbirhi ta `X`, hambi loko ti kuma xiyimo lexi, swikombiso hakanyingi a swi bihi ngopfu.
• `ARX` gene: Tincece leti nga na mutation eka gene leyi ti na `Lissencephaly` xikan'we na swikombiso swin'wana. Xikombiso, ku pfumaleka ka swiphemu swa byongo (`agenesis of the corpus callosum`), ku nga tolovelekangi ka swirho swa rimbewu, na vuvabyi bya xitshuketa lebyikulu. Jini ya `ARX` na yona yi le ka chromosome ya `X`. Hikwalaho, tincece ta xinuna ti tala ku khumbeka.
• `RELN` gene: Ku cinca eka gene leyi ku vanga xiyimo lexi vuriwaka `Norman-Roberts syndrome`, lexi tlhelaka xi katsa `Lissencephaly`.

Xana vuvabyi bya Lissencephaly byi kumiwa njhani?

Minkarhi yin’wana, madokodela ma nga ha ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya lissencephaly hi nkarhi wa ku tika loko munhu un’wana endyangwini a tshame a va ni vuvabyi lebyi, kumbe loko ku kamberiwa ka ultrasound hi nkarhi wa ku tika ku tlakusa ku vilela. Eka xiyimo xexo, yi nga kumiwa hi ku tirhisa swikambelo swo hlawuleka loko u tikile, swo tanihi amniocentesis, ni ku kamberiwa ka byongo bya n’wana hi ku tirhisa xikambelo xa xihlangi xa magnetic resonance imaging (MRI).

Handle ka sweswo, madokodela hi ntolovelo ya kambela `Lissencephaly` endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, hi ku kamberiwa ka miri wa n’wana na `swikambelo swa swifaniso` swa nhloko.

Hi swikambelo leswi swa swifaniso, madokodela ya languta ku vona loko `sulci` (grooves) na `gyri` (folds) ehenhla ka byongo bya n’wana swi nga ri kona kumbe swi hungutekile, na loko `cerebral cortex` (cerebral cortex) yi tsindziyerile.

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela `Lissencephaly`?

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya lissencephaly, hi ku ya hi matimu ya ndyangu wa wena kumbe vuyelo bya ultrasound scan loko wa tikile, a nga ha ringanyeta leswaku u endla swikambelo swo hlayanyana swo hlawuleka loko u tikile. Leswi swi katsa:

• Ku kamberiwa ka DNA ya xihlangi handle ka tisele: Leswi swi katsa ku hambanisa DNA ya manana ni ya xihlangi eka xikombiso xa ngati ya manana. Kutani DNA leyi yi kamberiwa elaboratori ku vona loko ku ri ni nkarhi lowukulu wa swiphiqo swihi na swihi swa ti- chromosome.
• Amniocentesis: Lexi i xikambelo lexi hi ntolovelo xi endliwaka eka nkarhi wa vumbirhi kumbe wa vunharhu wa ku tika. Eka xikambelo lexi, dokodela u tirhisa naliti yo olova ku susa mpimo wutsongo wa mati ya amniotic eka nkwama wa amniotic lowu rhendzeleke n’wana. Kutani xikombiso lexi xa mati xi kamberiwa e laboratory. Amniocentesis yinga vona swiyimo swa ti gene na ku cinca loku vangaka swiyimo swofana na lissencephaly.
• Chorionic villus sampling (CVS): Eka xikambelo lexi, dokodela u teka xikombiso xa tinyama leti vuriwaka chorionic villi eka placenta ya wena. Xikombiso lexi xinga tekiwa hiku tirhisa cervix (transcervical) kumbe hiku tirhisa rirhangu ra khwiri (transabdominal). Chorionic villi i swiphemu leswintsongo leswi fanaka na tintiho eka placenta. Ti ni swilo swa xitekela swa n’wana. Xikambelo lexi xa CVS xi nga kuma loko n’wana a ri na xiyimo xa ti chromosome kumbe xiyimo xin’wana xa xitekela.

Madokodela ma tirhisa swikambelo swa swifaniso swo fana ni leswi ku kambela vuvabyi bya lissencephaly endzhaku ka loko n’wana a velekiwile:

• Ultrasound ya nhloko: Ultrasound i xikambelo xa swifaniso lexi nga ngheneriki lexi tirhisaka magandlati ya mpfumawulo ya mpfumawulo lowukulu ku endla swifaniso swa nkarhi wa xiviri kumbe tivhidiyo ta swirho swa le ndzeni, swo tanihi byongo.
• Tomography ya nhloko ya khompyuta (CT scan): .CT scan i xikambelo lexi tirhisaka khompyuta ni X-rheyi ku endla swifaniso swo tala swa swiphemu swinharhu (3D) swa xiphemu xa miri lexi kamberiwaka, emhakeni leyi i nhloko ni byongo bya n’wana wa wena.
• Magnetic resonance imaging (MRI) brain scan: MRI scan i xikambelo lexi nga vavisiki lexi humesaka swifaniso leswi nga erivaleni swinene swa swivumbeko ni tinyama ebyongweni bya n’wana wa wena. MRI yi tirhisa maginete lamakulu, magandlati ya xiya-ni-moya ni khompyuta leswaku yi endla swifaniso leswi leswi nga ni vuxokoxoko. A yi tirhisi ti-X-rheyi.

Dokodela wa wena a nga ha tlhela a oda xikambelo xa EEG (Electroencephalogram) xa n’wana wa wena. EEG yi pima ni ku rhekhoda swikombiso swa gezi ebyongweni bya n’wana wa wena. Hi nkarhi wa EEG, mutivi wa swa vuthekiniki u veka tipuleti letitsongo ta nsimbi (ti-electrode) enhlongeni ya n’wana wa wena. Ti- electrode leti ti hlanganisiwa ni muchini lowu nyikaka dokodela rungula malunghana ni ntirho wa byongo bya n’wana wa wena.

Leswaku ma tiyisekisa ku kumiwa ka vuvabyi lebyi, madokodela ma tirhisa tidyondzo ta DNA, to tanihi ku kambisisa ti- chromosomal ni nkambisiso wo karhi wa ku cinca ka tijini, leswaku ma kuma ku cinca ka xitekela loku nga ni vutihlamuleri eka vuvabyi bya lissencephaly.

Xana Lissencephaly yi tshunguriwa njhani?

Entiyisweni, sweswi a ku na murhi kumbe vutshunguri bya vuvabyi bya lissencephaly. Ematshan’weni ya sweswo, madokodela ma tshungula swikombiso swo karhi swa n’wana un’wana ni un’wana la nga ni vuvabyi bya lissencephaly.

Vutshunguri lebyi byi nga ha lava matshalatshala lama hlanganeke ya ntlawa wa vativi vo hambana-hambana, ku katsa ni:

• Madokodela ya vana
• Vativi va misiha
• Vativi va le ndzeni ka khwiri (vativi va fambiselo ro gayela swakudya) .
• Vativi va swakudya
• Vatshunguri va ku hefemula
• Vatshunguri va ntirho ni va miri

Vanhu vo fana na sweswo va nga katsiwa.

Vutshunguri lebyi tolovelekeke:

• Maendlelo yo olovisela vana lava nga na swiphiqo swo dya ku kuma swakudya: xikombiso, ku dya hi chubu ku nghena ekhwirini (`gastrostomy tube' - G-tube') na/kumbe vutshunguri bya ku vulavula na ku mita (`vutshunguri bya ku vulavula na ku mita').
• Mirhi yo lwisana na ku khomiwa hi switlhavi: Mirhi leyi nyikiwaka ku lawula ku khomiwa hi switlhavi.
• Vutshunguri bya ntirho na bya miri ku pfuneta eka ku kula ka misiha na ku tiyisisa misiha: Swilo swo fana na ku endla vutiolori ku pfuneta eka matimba ya miri na ku famba-famba.
• Ku veka ventriculoperitoneal (VP) shunt ku lawula hydrocephalus: Vuhandzuri lebyintsongo byo hunguta ku hlengeletiwa ka mati yo engetela ebyongweni.

Loko n’wana wa wena a ri ni vuvabyi bya lissencephaly, dokodela wa wena u ta bumabumela leswaku a nyikiwa ndzayo ya swiaki swa xitekela.Swi kombetela eka.

Xana prognosis ya n’wana loyi a nga na lissencephaly i yini?

Langutelo ra n'wana la nga ni vuvabyi bya lissencephaly ri hambana swinene hi ku ya hi ku tika ka xiyimo ni loko xi fambisana ni swiyimo swin'wana swa vutshunguri . Vana vo tala lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly va nga ha tshama va ri eka swiyimo swa vona swo sungula swa ku kula. Leswi swi vula leswaku swi nga ha endleka va nga swi koti ku tiendlela swilo swo tala hi voxe.

Hambiswiritano, vana van’wana va nga ha kula hi ndlela leyi tolovelekeke va ri ni ku hambana lokutsongo ka dyondzo, hikwalaho u nga tshiki ntshembo.

Vutshunguri bya le ku sunguleni, lebyi yaka emahlweni byi nga pfuna swinene eka vana van’wana. Vutshunguri lebyi byi katsa:

• Vutshunguri bya miri
• Vutshunguri bya ntirho
• Vutshunguri bya mbulavulo
• Vutshunguri bya ku vona

Swilo swo fana ni leswi swi nga ha katsiwa.

Vana vo tala lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly va boheka ku nwa mirhi ya siku na siku leswaku va sivela vuvabyi bya xitshuketa ni ku tshungula swiphiqo swin’wana.

Xana n’wana la nga ni vuvabyi bya lissencephaly u ni vutomi byihi?

Xiringaniso xa vutomi bya n’wana la nga ni vuvabyi bya lissencephaly i byintsongo swinene. Vana vo tala va fa va nga si va ni malembe ya 10. Swivangelo-nkulu swa rifu eka lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly i vuvabyi bya ku aspiration ni bya ku hefemula .

Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko n'wana wa mina a ri na `Lissencephaly`? / Ndzi n'wi hlayisa njhani n'wana wa mina?

Nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tsundzuka hileswaku a ku na vana vambirhi lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly lava khumbekaka hi ndlela leyi fanaka. A nga kona loyi a nga vhumbhaka kahle ndlela leyi n’wana wa wena a nga ta khumbeka ha yona. Nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka leswaku u lunghiselela vumundzuku i ku vulavula ni madokodela lama nga ni vutshila byo endla ndzavisiso ni ku tshungula vuvabyi bya lissencephaly.

Leswaku u pfuneta ku khathalela n’wana wa wena la nga ni vuvabyi bya lissencephaly, landzela swiletelo swa dokodela hi ku kongoma:

• Nyika mirhi hinkwayo hilaha u lerisiweke hakona.
• Endla swikambelo swa nhluvukiso na vutshunguri hi ndlela leyinene.
• Tiyiseka leswaku u va kona eka maendzo hinkwawo ya vutshunguri lama landzelaka.

Lissencephaly yi nga vanga swiphiqo swa ku twisisa, swa misiha, na/kumbe swa miehleketo. Vana vo tala lava nga ni vuvabyi bya lissencephaly va hlwela ku kula naswona va nga ha lava mpfuno eka mintirho ya siku na siku evuton’wini bya vona hinkwabyo.

Ntlawa wa vutshunguri wa n’wana wa wena wu nga hlamula swivutiso swa wena ni ku ku nyika nseketelo. Va nga ha tlhela va ku byela hi ntlawa wa nseketelo lowu kumekaka endhawini ya ka n’wina kumbe eka inthanete.

Xana Lissencephaly yi nga siveriwaka?

Khombo ra kona, timhangu to tala ta lissencephaly a ti nge siveriwi. Loko u kunguhata ku va ni n’wana, .Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku kamberiwa ka xitekela. Leswi swi ta ku pfuna ku twisisa khombo ra leswaku n’wana wa wena a va na xiyimo xa xitekela xo fana na lissencephaly kumbe xiyimo lexi nga vangiwaka hi ku cinca ka xitekela loku nga ndzhaka.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini mayelana na `Lissencephaly`?

Loko n’wana wa wena a kume leswaku u ni vuvabyi bya lissencephaly, u fanele a hlangana ni ntlawa wa vona wa vutshunguri nkarhi na nkarhi ku vona loko vutshunguri bya yena byi tirha kahle ni ndlela leyi ku kula ka yena ku yaka emahlweni ha yona.

Ku twisisa ku kumiwa ka n’wana wa wena wa vuvabyi bya Lissencephaly swi nga va ntirho wo tika. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku nyika pulani ya vutshunguri leyi tiyeke leyi kongomeke eka swikombiso swa n’wana wa wena. Nchumu wa nkoka swinene i ku tiyisisa leswaku n’wana wa wena u kuma rirhandzu na nseketelo lowu a wu lavaka evuton’wini bya yena hinkwabyo, na ku va a lemuka swikombiso swihi na swihi leswintshwa leswi nga ha vaka kona.

Hi rihi rungula leri hi lavaka ku ri yisa ekaya eka xitori lexi?

Lissencephaly i xiyimo lexi nga tolovelekangiki ni lexi rharhanganeke lexi humelelaka hi nkarhi wa ku kula ka byongo bya n’wana. Eka xiyimo lexi, ti folds leti tolovelekeke na ti grooves (gyri na sulci) eka byongo ati vumbi kahle, leswi endlaka leswaku kuva na xivumbeko xa "smooth".

• Leswi swi nga vangiwa hi swivangelo swa xitekela, kun’we ni, hi xiwelo, swilo leswi nga riki swa xitekela .
• Swikombiso swi nga ha hambana swinene hi ku ya hi n’wana. Vuvabyi bya xitshuketa, ku hlwela ku kula ni ku nonon’hweriwa ku dya swi tolovelekile.
• Hambileswi ku nga riki na murhi lowu heleleke wa leswi, ku ni vutshunguri ni vutshunguri byo hambana-hambana byo lawula swikombiso ni ku antswisa vutomi bya n’wana .
• Nchumu wa nkoka swinene i ku wu lemuka ka ha ri ni nkarhi, u endla hi ku ya hi xitsundzuxo xa madokodela ni ku nyika n’wana rirhandzu ni nseketelo lowu a wu lavaka .
• Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, u nga chavi ku vulavula na dokodela wa wena. Swi nga tlhela swi pfuna swinene ku joyina mintlawa ya nseketelo na vatswari van’wana va vana vo fana na lava na ku avelana mintokoto.

Tsundzuka leswaku a wu wexe. Ku ni madokodela, vatshunguri ni van’wana vo tala lava nga ku pfunaka eka riendzo leri.

` Lissencephaly, byongo byo olova, ku onhaka ka byongo, ku kula ka xihlangi, ku cinca ka tijini, ku hlwela ka ku kula, vuvabyi bya xitshuketa