Xana vavanuna na vona va nga khomiwa hi khensa ya mavele? (Male Breast Cancer) A hi buleni hi mhaka leyi!

Loko hi ehleketa hi khensa ya mavele, hi ehleketa hi vavasati, a swi tano ke? Vanhu vo tala va ehleketa leswaku lebyi i vuvabyi lebyi hlaselaka vavasati ntsena. Kambe xana a wu swi tiva leswaku vavanuna na vona va nga khomiwa hi khensa ya mavele (Male Breast Cancer). I ntiyiso leswaku a swi talanganyana. I kwalomu ka un’we ntsena eka 100 wa vavabyi va khensa ya mavele loyi a nga wanuna. Kambe, a hi nge swi honisi ntsena hileswi swi nga talaka. Loko u kuma xirhumbana kumbe tshumba exifuveni xa wena, u nga swi bakanyeli etlhelo ntsena u ku "Oh, leswi a swi humeleli eka vavanuna." I swa nkoka swinene ku kombisa xirhumbana xin’wana na xin’wana lexi kanakanisaka eka dokodela no endla leswaku xi kamberiwa.

Xana Khensa ya Mavele ya Vavanuna i yini?

Hi ku olova, khensa ya mavele ya xinuna i loko tisele leti nga eka tinyama ta mavele exifuveni xa wena ti sungula ku kula hi ndlela leyi nga tolovelekangiki naswona ti nga ha lawuleki. Vavanuna na vona va na tinyama ta mavele, ku fana na vavasati, kambe hi mpimo wutsongo. Hi le ka tinyama leti laha khensa yi nga vaka kona.

I swa nkoka swinene ku lemuka xiyimo lexi na le Sri Lanka. Hikuva, minkarhi yin'wana hikwalaho ka tingana kumbe langutelo leri hoxeke ra "xana i khensa ya mavele ya muxaka muni ya vavanuna?", vanhu vo tala va hlwela ku vona dokodela hambi loko va ri na swikombiso. Leswi swi engetela minkarhi ya leswaku vuvabyi byi nyanya.

Hi tihi tinxaka ta khensa ya mavele ya xinuna?

Khensa leyi yi sungula eka tinyama ta mavele exifuveni xa wena. Mavele ya vavanuna, kufana na ya vavasati, yana ti glands letintsongo leti humesaka masi (lobules) na ti tubes letintsongo (ducts) leti rhwalelaka masi (loko yari kona) kuya eka xitombo. Hambiswiritano, eka vavanuna, leswi aswikulu kufana na swona, hikuva aswi lavi ku mamisa. Kutani, nkarhi wotala, khensa leyi yisungula eka ti ducts. Ku ni tindlela timbirhi letikulu:

• Ductal Carcinoma: Muxaka lowu wa khensa wu endla kwalomu ka 9 eka khume ra timhangu ta khensa ya mavele ya xinuna. Eka muxaka lowu, khensa yi sungula eka ti duct leti rhwalaka masi ivi yi hangalaka eka swiphemu swin’wana swa mavele. Kuna tinxaka timbirhi ta muxaka lowu:
• Invasive Ductal Carcinoma: Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Khensa yi sungula eka ti ducts kutani yi hangalaka eka ti tissue ta mavele leti rhendzeleke.
• Ductal Carcinoma In Situ (DCIS): Leswi a swi talanga nyana. Laha, khensa yi kumeka endzeni ka ti duct naswona a yi hangalakanga ehandle ka tona.

• Lobular Carcinoma: Lowu i muxaka wa khensa leyi sungulaka eka ti glands leti humesaka masi (lobules). Invasive Lobular Carcinoma swivula leswaku yi hangalakile eka ti tissue leti rhendzeleke. Hambiswiritano, muxaka lowu a wu tali ngopfu eka vavanuna, hikuva vavanuna va na ti lobules titsongo swinene kumbe a va na swona.

Xa nkoka, ti cells ta cancer minkarhi yin’wana tina ti receptors to hlawuleka tofana na ‘antennae’. Loko tihomoni to karhi ti boha eka ti- antenna leti, tisele ta khensa ti sungula ku avana ivi ti kula hi ku hatlisa. Ehleketa hi swona ku fana ni xilotlelo lexi kumaka xilotlelo. Eka swiyimo swo tala swa khensa ya mavele ya xinuna, .Kuna ti receptors leti hlamulaka eka ti hormone ta estrogen na progesterone. Muxaka lowu tolovelekeke swinene wa invasive ductal carcinoma eka vavanuna i estrogen receptor-positive (ER+).

Hi swihi swikombiso swa khensa ya mavele ya xinuna?

Hakanyingi xikombiso xo sungula i xirhumbana lexi nga vavisiki, xo tiya exifuveni, hakanyingi ehansi ka xitombo . Swikombiso swin’wana swi nga ha katsa:

• Xirhumbana lexi nga exifuveni.
• Nkumba wa le xifuveni wu khwaxa, wufana na madzovo ya orenji, naswona wu languteka kufana na migodi.
• Nkumba wa xifuva kumbe xifuva wuva wotshuka naswona wuva na swirhumbana.
• Ku twa ku vava kumbe ku tsana exifuveni kumbe exifuveni.
• Mati yo basa kumbe nchumu lowu fanaka na ngati lowu humaka eka xitombo, kumbe xitombo lexi hundzukeke.

Loko u vona nchumu wo fana na lowu, u nga ehleketi ntsena, "Leswi swi lo humelela ntsena." Vona dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swivangelo swa khensa ya mavele ya xinuna?

Ku vula ntiyiso, khensa ya mavele yi vangiwa hi ku cinca ka DNA, kumbe ku cinca ka tisele ta mavele. Tisele leti leti hundzukeke ti sungula ku avana hi ku hatlisa naswona ti nga lawuleki, ti nga fi. Eku heteleleni, tisele leti ta khensa ti hlangana ti vumba swirhumbana. Minkarhi yin’wana, swiphemu swa swirhumbana leswi swi nga ha tshoveka ivi swi hangalaka swi ya eswiphen’wini swin’wana swa miri hi ku tirhisa fambiselo ra lymphatic kumbe ngati. Loko leswi swi humelela, swi vuriwa khensa leyi hangalakeke.

Van’wasayense va ha endla ndzavisiso wa leswaku ha yini tisele leti hanyeke kahle ti hundzuka tisele ta khensa.

Swilo Swa Khombo

Swilo swin’wana swi nga ha engetela khombo ra wena ro khomiwa hi khensa ya mavele. A hi languteni leswaku i yini:

• Malembe: Khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi ri engetelekanyana loko u ri karhi u dyuhala. Khensa ya mavele ya xinuna yi tala ku kumiwa eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60. Sweswo a swi vuli leswaku a yi humeleli eka vanhu lavatsongo, kambe khombo ra kona ri engeteleka loko munhu a ri karhi a kula.
• Matimu ya ndyangu wa xiviri: Loko mana wa wena, tata wa wena, makwenu wa xinuna, sesi kumbe n’wana wa wena a khomiwe hi khensa ya mavele kumbe khensa ya ovary, u le khombyeni lerikulu. Leswi swi vangiwa hileswi khensa yin’wana yi nga hundziseriwaka hi ku tirhisa tijini.
• Tijini: Ku cinca ko karhi ka tijini ku engetela khombo ra khensa ya mavele. Leswi tolovelekeke ngopfu eka leswi i BRCA1 naswona ngopfu ngopfu BRCA2. Ku engetela kwalaho, ku cinca ka jini ya PTEN eka Cowden syndrome, jini ya TP53 eka Li-Fraumeni syndrome, na jini ya MMR eka Lynch syndrome na swona swi nga engetela khombo.
• Ku engeteleka ka homoni ya estrogen:Swiyimo swin’wana swa vutshunguri, swo tanihi vuvabyi bya xivindzi, ku nyuhela ngopfu kumbe xiyimo xa xitekela lexi vuriwaka Klinefelter syndrome, swi nga engetela mpimo wa estrogen emirini. Ku nwa byala ku tlula mpimo na swona swi nga va xivangelo.
• Timhaka ta swirho swa mbeleko: U le khombyeni lerikulu loko u susiwile xin’wana xa swirho swa wena swa rimbewu hi vuhandzuri (orchiectomy), loko u vile na ku vaviseka kwihi na kwihi eka swirho swa wena swa rimbewu, kumbe loko u ri na xiyimo xo fana na orchitis, kumbe loko u ri na swirho swa mbeleko leswi nga xikiki.
• Vutshunguri bya miseve: Loko u tshame u tirhisa vutshunguri bya miseve eka ndhawu ya xifuva, khombo ra wena ro khomiwa hi khensa ya mavele ri nga ha engeteleka.

Xana u nga hunguta njhani khombo leri?

Loko u ehleketa leswaku u nga ha va u ri ni ku cinca ka xitekela loku engetelaka khombo ra wena ra khensa, i mhaka leyinene ku endla swikambelo swa xitekela. Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a tshame a va ni khensa ya mavele kumbe ya xivelekelo, sweswo i xikombiso xa leswaku u nga ha va u ri ni ku cinca ka tijini ta BRCA2. Ku cinca loku ka tijini a ku nge vangi khensa ya mavele ntsena, kambe ni khensa ya nhlonge (melanoma), khensa ya kholokholo ni khensa ya prostate.

Dokodela a nga ku pfuna ku endla xiboho xa loko ku kamberiwa ka xitekela ku ku fanela.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi?

Loko u vona dokodela, u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni swilo leswi nga ni khombo. Kutani va ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kuma loko u ri na khensa ya mavele ya xinuna:

• Ku kamberiwa ka mavele: Dokodela u ta twa tinyama ta mavele ya wena kutani a kambela ku cinca kwihi na kwihi ka nhlonge, swirhumbana kumbe swin’wana leswi nga tolovelekangiki.
• Swikambelo swa swifaniso: Mammogram yi nga vona khensa yo tala ya mavele eka vavanuna. Leswi swi teka X-rheyi ya xifuva. Minkarhi yin’wana ultrasound yi nga ha endliwa emahlweni kumbe endzhaku ka mammogram ku dyondza swo tala hi xirhumbana.
• Biopsy: Leyi i ndlela leyinene yo tiyiseka . Dokodela u teka xiphemu lexitsongo xa tinyama eka xirhumbana kumbe endhawini leyi kanakanisaka ivi a xi rhumela elaboratori leswaku a ya languta ehansi ka microscope ku kuma tisele ta khensa.

Eka lab, vativi va mavabyi va kambela xikombiso xa tinyama ku vona loko xi ri na tisele ta khensa, na loko xi ri na ti hormone receptors leti boxiweke eku sunguleni, na loko xi ri na HER2 receptor (proteyini leyi pfunaka khensa ku kula). Rungula leri ri ta pfuna swinene eka dokodela wa wena eku hleleni ka vutshunguri bya wena.

Switeji swa khensa ya mavele ya xinuna

Loko khensa yi tiyisisiwile, madokodela ya ta boha `xiteji` xa yona. Leswi swi vula ku languta vukulu na ndhawu ya tshumba ku vona leswaku ri hangalakile ku fikela kwihi na leswaku ri bihe ku fikela kwihi. Eka nkarhi lowu, u nga ha tlhela u va na swikambelo swin’wana swa `imaging`, xikan’we na `sentinel node biopsy`. Leswi swi katsa ku susa lymph node yin’we kumbe to tala ekusuhi ni tshumba leswaku ku kamberiwa tisele ta khensa.

Switeji leswikulu swa khensa ya mavele ya xinuna hi leswi:

• Xiyenge xa ​​0: Tisele ta khensa ti le ndzeni ka ti duct ta mavele ntsena. Leswi switlhela swivuriwa Ductal Carcinoma In Situ.
• Xiyenge xa ​​I: Xirhumbana lexi i xitsongo naswona a xi hangalakanga eka ti lymph nodes.
• Xiyenge xa ​​II: Xirhumbana lexi xikulunyana ku tlula xiteji xa I. Swi nga ha endleka xi hangalakile eka ti- axillary lymph node to hlayanyana.
• Xiyenge xa ​​III: Khensa yi hangalake ni ti- lymph node to hlayanyana, tshumba ri nga ha va rikulu naswona tisele ta khensa ti nga ha va ti hangalakele erirhangwini ra xifuva kumbe enhlongeni.
• Xiyenge xa ​​IV: Tisele ta khensa ti hangalakile eka swiphemu swa le kule swa miri. Eka khensa ya mavele ya xinuna, tindhawu leti talaka ku hangalaka eka tona i marhambu, mahahu ni xivindzi .

Xana khensa ya mavele ya xinuna yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri lebyi u byi kumaka byi ta ya hi swilo swo tala, ku katsa na muxaka wa khensa na leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi (xiteji). Swi nga ha lava leswaku u endliwa vutshunguri byo hlayanyana hi ku landzelelana. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi hi vuxokoxoko.

Vuhandzuri

Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu bya khensa ya mavele ya xinuna leyi nga eku sunguleni i vuhandzuri. Hakanyingi, xifuva hinkwaxo xa susiwa. Leswi swi vuriwa ku tsemiwa ka mavele . Minkarhi yin’wana, ku tsemiwa ka lumpectomy, loku susaka tshumba ntsena, na kona ka endliwa, kambe eka vavanuna, ku tsemiwa ka mavele hi kona loku tolovelekeke ngopfu.

Minkarhi yin'wana ku endliwa ``radical mastectomy``. Eka leswi, ku susiwa tinyama hinkwato ta mavele, ti- lymph node leti nga exikhwameni ni xiphemu xa misiha ya xifuva. Kambe sweswi lexi tolovelekeke ngopfu i ``modified radical mastectomy.`` Eka leswi, tinyama ta misiha a ti susiwi, naswona nhlayo yitsongo ya ti lymph nodes na yona ya susiwa.

Vutshunguri bya miseve ya miseve

Vutshunguri bya miseve ya khensa ya mavele byi tirhisa X-rheyi kumbe mixaka yin’wana ya miseve leyi nga ni matimba lamakulu leswaku yi herisa tisele ta khensa. Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi nyikiwa endzhaku ka lumpectomy ku dlaya tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke. Minkarhi yin’wana, vutshunguri bya miseve byi nga dlaya tisele letitsongo ta khensa leti nga ekusuhi ni rirhangu ra xifuva kumbe nhlonge naswona ti nga susiwiki hi vuhandzuri. Leswi swi nga pfuna ku sivela swirhumbana leswaku swi nga ha kuli nakambe.

Vutshunguri bya tikhemikhali

Vutshunguri bya tikhemikhali i ku tirhisiwa ka mirhi yo hlawuleka ku dlaya tisele ta khensa emirini hinkwawo. Eka swirhumbana leswi nga endhawini yin’we (leswi nga riki na khombo), vutshunguri bya tikhemikhali byi nga nyikiwa emahlweni ka vuhandzuri leswaku ku hungutiwa tshumba. Kumbe, vutshunguri bya tikhemikhali byi nga nyikiwa endzhaku ka vuhandzuri hi vutshunguri bya miseve leswaku ku hunguta khombo ra leswaku tshumba ri vuya kumbe khensa yi hangalaka ni swirho swin’wana swa miri. Vutshunguri lebyi a byi nyikiwi hi nkarhi wun’we, kambe hi ku landzelelana.

Vutshunguri bya tihomoni

Loko tisele ta khensa ti tirhisa tihomoni to fana na estrogen leswaku ti kula, madokodela ma tirhisa vutshunguri bya tihomoni ku hunguta mpimo wa estrogen kumbe ku sivela vuyelo bya yona. Tamoxifen i murhi lowu talaka ku tirhisiwa ku tshungula khensa ya mavele ya xinuna. Nakambe, mirhi leyi vuriwaka ti- aromatase inhibitor, loko yi hlanganisiwa ni ti- gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists, yi nga yimisa ku kula ka tisele ta khensa leti vangiwaka hi tihomoni.

Vutshunguri lebyi kongomisiweke

Vutshunguri lebyi kongomisiweke byi tirha hi ku kavanyeta maendlelo yo karhi lama pfunaka tisele ta khensa ku kula. Vutshunguri lebyi byi tirha ntsena eka tinxaka to karhi ta tisele ta khensa. Hi xikombiso, vutshunguri byin’wana byi tirha ntsena eka khensa ya mavele leyi nga ni switwi leswi amukelaka tihomoni. Nakambe ku ni vutshunguri, byo tanihi swisivela-mavabyi swa PARP, eka tisele ta khensa leti nga ni ku cinca ka tijini ta BRCA.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri na xirhumbana lexi nga hlamuselekiki exifuveni xa wena lexi nga heriki endzhaku ka mavhiki mambirhi, tiyiseka leswaku u vona dokodela. Nakambe, landzela swiletelo swa dokodela wa wena malunghana ni leswaku u fanele u kamberiwa kangani ka khensa.

Ku humelela yini loko ndzi ri na khensa ya mavele ya xinuna? (Ku vhumbha) .

Muxaka wa khensa ni xiteji lexi yi nga eka xona swi khumba swinene ndlela leyi vuvabyi bya wena byi fambaka ha yona, hi leswaku, vuprofeta bya kona. Loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi, mpimo wa ku hola wu le henhla swinene.

Nkambisiso wa sweswinyana wu kumile leswaku mpimo wa ku fa ka vavanuna lava nga na khensa ya mavele (hormone-responsive - `HR+` type) hi xiteji xa khensa a ku ri: Ku nga si hela malembe ya 20 ku sukela loko va kumiwile:

• Xiyenge xa ​​I: 12.4% va file hikwalaho ka khensa ya mavele.
• Xiyenge xa ​​II: 26.2% va file hikwalaho ka khensa ya mavele.
• Xiyenge xa ​​III: 46% a va file hikwalaho ka khensa ya mavele.

Khombo ra kona, vavanuna vo tala va hlwela ku vona dokodela. Hikwalaho ka sweswo, hi nkarhi lowu va kumiwaka ha wona, khensa se yi kurile swinene, leswi endlaka leswaku swi tika ku yi tshungula.

Hi yona mhaka hi ku, loko u vona xirhumbana lexi nga tolovelekangiki exifuveni xa wena, vona dokodela hi ku hatlisa. Vavanuna vo tala a va ehleketi leswaku va ni khensa ya mavele. Kutani swi nga ha endleka va nga swi xiyi swikombiso swa kona. Kambe vavanuna va khomiwa hi khensa ya mavele.Ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi nga ponisa vutomi bya wena. Loko un’wana endyangwini wa wena a khomiwe hi khensa ya mavele, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ndlela yo kuma khensa ka ha ri ni nkarhi.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Swi lulamile, kutani a hi katsakanye swin’wana swa swilo leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• Vavanuna na vona va nga khomiwa hi khensa ya mavele. Hambileswi swi nga tolovelekangiki, u nga swi honisi.
• Xirhumbana lexi nga vavisiki exifuveni, ngopfu-ngopfu ehansi ka xitombo, xi nga va xikombiso lexikulu. Nakambe languta swirhumbana emakhwatini, ku cinca ka nhlonge ni ku huma ka mavele.
• Khombo ri le henhla loko munhu un’wana endyangwini wa wena a ri na matimu ya khensa ya mavele, loko u ri na malembe yo tlula 60, kumbe loko u ri na swiyimo swo karhi swa xitekela (BRCA).
• Loko u kanakana, u nga vi na tingana u vona dokodela handle ko hlwela. Swikambelo swofana na mammogram na biopsy swinga tiyisisa vuvabyi lebyi.
• Loko yi khomiwa ka ha ri ni nkarhi, minkarhi ya ku horisiwa yi le henhla swinene! Ku ni tindlela to hambana-hambana to tshungula, to tanihi vuhandzuri, vutshunguri bya miseve, vutshunguri bya tikhemikhali ni vutshunguri bya tihomoni.

Ku va u xiya leswi swi nga endla ku hambana lokukulu evuton’wini bya wena ni le vuton’wini bya vavanuna van’wana lava u va tivaka. Tshama u hanye kahle!

` khensa ya mavele ya xinuna, khensa ya mavele ya xinuna, swikombiso swa khensa, swirhumbana swa mavele, khombo ra khensa, vutshunguri bya khensa, BRCA