Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana no chava loko dokodela wa wena a ku byela hi vuhandzuri bya mbilu, ngopfu-ngopfu ku lunghisa mitral valve. "I yini vuhandzuri lebyi?", "Ha yini ndzi lava ku endla leswi?", "Xana swi na khombo?", etc. Swivutiso swo tala kumbexana swi ta emiehleketweni. Namuntlha, hi ta vulavula hi hinkwaswo leswi hi ndlela yo olova swinene leyi u nga yi twisisaka.
Xana i yini valve leyi ya mitral? Xana swi vula yini ku yi lunghisa?
Anakanya hi mbilu ya wena tanihi yindlu ya makamara ya mune. "Nyangwa" lowu nga etlhelo ra ximatsi ra mbilu exikarhi ka kamara ra le henhla (left atrium) na kamara ra le hansi (left ventricle) wu vuriwa Mitral Valve . Rivanti leri ra pfuleka leswaku ngati leyi fuweke hi okisijini leyi humaka emahahwini yi nghena eka ventricle ya ximatsi. Kutani ventricle ya ximatsi yi pompa ngati yi yi yisa emirini hinkwawo.
Kutani swiphiqo swi sungula loko valve leyi, mitral valve, yi nga tirhi kahle. Hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga onha mbilu ni mahahu. Ku lunghisa valve ya mitral swi katsa vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke ku lunghisa xihoxo lexi nga eka valve leyi. Minkarhi hinkwayo madokodela ma ringeta ku lunghisa valve ya wena ematshan’weni yo yi cinca hi ku helela. Leswi swi vangiwa hileswi yi nga ni mimpfuno yo tala ni makhombo ma nga ri mangani.
Xana vuhandzuri lebyi byi laveka eka swiyimo swihi?
Dokodela a nga ha anakanya hi vuhandzuri lebyi eka swiyimo swinharhu leswikulu swa vutshunguri.
| Xiyimo xa vutshunguri | Hi ku olova... |
|---|---|
| Ku tlhelela endzhaku ka Valve ya Mitral | Ti flap timbirhi ta valve a ti pfali kahle, leswi endlaka leswaku ngati yi "vupfa" hi ndlela leyi hoxeke, hi leswaku, yi tlhelela endzhaku. Loko ku vupfa loku ku ri kukulu kumbe ku ri ni swikombiso, vuhandzuri byi nga ha laveka. |
| Ku pfimba ka Valve ya Mitral | Ku pfuleka ka valve ku pfaleka ni ku hunguteka, leswi endlaka leswaku ngati leyi eneleke yi nga khuluki eka yona. Loko leswi swi bihile, dokodela u ta rhanga hi ku ringeta vutshunguri byin’wana (e.g., balloon mitral valvotomy) naswona, loko sweswo swi nga tirhi, u ta ku hundzisela eka vuhandzuri. |
| Ku wa ka Valve ya Mitral | Maphepha mambirhi ya valve ya olova swinene naswona ya rhetela. Leswi swi nga ha tlhela swi endla leswaku ngati yi khulukela endzhaku. I 60% ntsena wa vuhandzuri bya mitral valve lebyi endliwaka hikwalaho ka xiyimo lexi. |
Loko tlhelo ra ximatsi ra mbilu ya wena (left ventricle) ri hungute ku khuluka ka ngati emirini wa wena (ku tsandzeka ka mbilu ya tlhelo ra ximatsi) kumbe loko mbilu ya wena yi kurisiwile, vuhandzuri lebyi na byona byi nga ha laveka. Hambiswiritano, loko vuvabyi lebyi byi ri eku sunguleni, byi nga ha lawuriwa hi mirhi. Hakanyingi dokodela wa wena u ta endla echocardiogram leswaku a languta xiyimo xa mbilu ya wena.
Xana u tilunghiselela njhani u nga si endliwa vuhandzuri?
I swa nkoka swinene ku landzelela swiletelo leswi ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ku nyikaka swona u nga si endliwa vuhandzuri. Va nga ha ku byela swilo swo fana ni leswi:
- U ta komberiwa ku tshika ku nwa mirhi yo karhi, ngopfu-ngopfu ti-anticoagulant (e.g., aspirin, warfarin), mavhiki ma nga ri mangani emahlweni ka vuhandzuri.
- Loko u dzaha fole, swi ta ku pfuna ku tshika .
- Vusiku bya le mahlweni ka vuhandzuri, u ta komberiwa ku hlamba miri wa wena hi xisibi lexi dlayaka switsongwatsongwana.
- Va ta ku byela leswaku i mirhi yihi leyi u faneleke u yi nwa mixo wa vuhandzuri.
- U ta komberiwa ku tshika ku dya ni ku nwa endzhaku ka nkarhi wo karhi hi siku ra vuhandzuri.
Xana kahle-kahle ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?
Tanihi leswi lebyi ku nga vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke, u ta nyikiwa murhi wo titivata ivi u etlela. Kutani a wu nge titwi nchumu. Hi leswi leswi humelelaka hi nkarhi wa vuhandzuri, hi ku olova:
1. Anesthesia: Leswi swi ku veka evurhongweni lebyikulu, u nga twa ku vava.
2. Muchini wo Bypass: Hi nkarhi wa vuhandzuri, u ta hlanganisiwa na muchini wo hlawuleka lowu vuriwaka ``Cardiopulmonary Bypass Machine'' ku endla ntirho wa mbilu na mahahu ya wena swa xinkarhana.
3. Ku tsemiwa: Dokodela wa vuhandzuri u endla ku tsema exifuveni. Vukulu bya ku tsemiwa loku ka hambana kuya hi muxaka wa vuhandzuri lebyi endliwaka.
4. Ku lunghisa valve: Kutani dokodela wa vuhandzuri u tirhisa tindlela to hambana-hambana ku lunghisa xihoxo lexi nga eka valve ya wena ya mitral. Hakanyingi, ring leyi endliweke hi lapi (ring ya annuloplasty) yi vekiwa ku rhendzela valve leswaku yi seketela. Leswi swi vuyisela valve eka xiyimo xa yona xa ntolovelo.
5. Ku kambela: Valve yi kamberiwa ku tiyisisa leswaku yi lunghisiwile kahle. Ku endliwa mindzulamiso yin’wana loko swi laveka.
6. Ku pfuxeta: U tsemiwile eka muchini wo bypass naswona mbilu na mahahu ya wena swi endliwa leswaku swi tirha nakambe.
7. Ku kamberiwa ko hetelela: .Ku tirhisiwa xikambelo xo hlawuleka lexi vuriwaka Transesophageal Echocardiogram (Echocardiogram) ku languta valve ni ku tiyisekisa loko vuhandzuri byi humelerile.
Hi wahi tindlela leti tirhisiwaka eka vuhandzuri?
Madokodela ya vuhandzuri ma tirhisa tindlela to hambana-hambana eka leswi. Hi xikombiso, hambi ku ri ku tsemiwa exifuveni ku nga ha va loku hambaneke.
- Ku tsemiwa lokukulu ehansi exikarhi ka xifuva (Full Sternotomy) .
- Partial sternotomy (ku tsemiwa lokutsongo eka xiphemu xa xifuva) .
- Ku tsemiwa lokutsongo loku endliweke exikarhi ka timbanga timbirhi (Right Thoracotomy) .
- Vuhandzuri bya tirhoboto byi endliwa hi ku tsemiwa ko hlayanyana lokutsongo swinene exikarhi ka timbanga.
Kuna tindlela to hambana hambana to lunghisa valve. Leswi swikatsa ku tsema swiphemu leswi onhakeke naku rhungela swiphemu leswinga sala, kumbe ku cinca ti chordae hi tintambhu to hlawuleka ta synthetic tofana na Gore-Tex® loko ti chordae ti ntshunxekile. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi hi vuxokoxoko.
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri? Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?
Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) ku ringana siku rin’we kumbe mambirhi. Kwalaho, ntlawa wa vutshunguri wu ta languta swinene ku ba ka mbilu ni ku hefemula ka wena. Endzhaku ka sweswo, u ta va u ri eka wadi ya ntolovelo masiku man’wana ma nga ri mangani u nga si ya ekaya. Swi teka kwalomu ka mune ku ya eka nhungu wa mavhiki ku hola hi ku helela. Vanhu van’wana va nga ha teka nkarhi wo leha.
Tsundzuka nchumu lowu wa nkoka swinene: Riendzo ra wena ro hola ri hlawulekile eka wena. Hambileswi muakelani wa wena a nga ha holaka hi ku helela hi n’hweti, swi nga ha ku tekela tin’hweti to hlayanyana. Sweswo swi tolovelekile. Hikwalaho u nga tiringanisi ni van’wana. U nga ti veki ntshikilelo leswaku u hatla u hola.
Ku ni swilo swo hlayanyana leswi khumbaka rivilo ra ku hola ka wena:
- Ku tika ka vuvabyi bya mbilu ya wena u nga si endliwa vuhandzuri.
- Rihanyo ra wena hinkwaro u nga si endliwa vuhandzuri.
- Endlelo ra vuhandzuri leri tirhisiweke eka vuhandzuri.
Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, tivekela tipakani letitsongo naswona hakatsongo-tsongo u tlhelela eka mintirho ya wena leyi tolovelekeke. Kuma ku wisa ko tala. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u nga sungula rini ku chayela, ku tlakusa swilo swo tika ni ku endla vutiolori.
Hi yihi mimpfuno ya ku pfuxeta? Xana ku ni makhombo yo karhi?
Kuna swipfuno swotala eka ku lunghisa valve kutlula ku yi cinca.
- Ku engeteleka ka minkarhi yo hanya na ku hanya nkarhi wo leha endzhaku ka vuhandzuri.
- Nsirhelelo wo antswa wa ntirho wa mbilu.
- Ku hungutiwa ka khombo ra swiphiqo swo fana na stroke na endocarditis.
- A swi bohi leswaku u nwa swidlaya-switsongwatsongwana vutomi bya wena hinkwabyo.
Ku fana ni vuhandzuri hinkwabyo, ku ni makhombo. Hi xikombiso, ku nga ha va ni ku cinca-cinca ka mbilu loku nga tolovelekangiki (arrhythmias), ku huma ngati ni ku tluleriwa hi mavabyi. Hambiswiritano, dokodela wa wena a nga ha bumabumela vuhandzuri lebyi loko mimpfuno ya vuhandzuri yi tlula swinene makhombo.Hikuva va pfumela sweswo. Ku vikiwa leswaku hambi kuri endzhaku ka malembe ya 10 endzhaku ka vuhandzuri lebyi, kwalomu ka 94% wa vanhu a va ha vi na xiphiqo lexikulu xa valve nakambe. Leswi swi vula leswaku lowu i ntlhantlho lowu humelelaka swinene naswona wu tshamaka nkarhi wo leha.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini endzhaku ka vuhandzuri?
Swi tolovelekile ku va ni ku nga tsaki ko karhi hi nkarhi wa ku hola. Hambiswiritano, loko u kuma xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi landzelaka, swi nga ha va xikombiso xa xiphiqo. Eka xiyimo xo tano, bela dokodela wa wena riqingho kutani u ya exibedlhele hi ku hatlisa.
| Swikombiso swa xilemukiso leswi u faneleke u swi languta | |
|---|---|
| • Ku vava ka xifuva | • Ku hisa ka miri kumbe ku titimela |
| • Khohlola hi mucus wo tshwuka kumbe wa rihlaza | • Ku pfimba kumbe ku pfimba ka nhloko |
| • Ku pfimba, ku tshwuka, na swirhumbana ku rhendzela ndhawu leyi tsemiweke hi vuhandzuri | • Ku nonoka ku hefemula |
| • Ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki (ku hatlisa ngopfu kumbe ku nonoka ngopfu ) . | • Ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle kumbe swikombiso swin’wana swa xifo xa ku pfimba ka misiha |
| • Ku pfimba ka khwiri na ku hlanta | • Ku vava, ku tshwuka kumbe ku pfimba ka nenge wa le hansi |
Loko u ri ni swivilelo swo karhi hi xikombiso xo karhi, u nga tshuki u chava ku vutisa dokodela wa wena hi xona. Swa chavelela ku tiva leswaku a hi nchumu lowukulu.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Ku lunghisa valve ya mitral i endlelo ra vuhandzuri byo lunghisa xihoxo eka valve ya mbilu ya wena n’wini. Hakanyingi leyi i ndlela yo antswa ku tlula ku cinca valve.
- Swi nga teka 4-8 wa mavhiki kumbe ku tlula ku hola hi ku helela eka vuhandzuri lebyi. U nga pimanisi riendzo ra wena ro hola na van’wana.
- Landzelela swiletelo swa dokodela hi vukheta emahlweni ni le ndzhaku ka vuhandzuri. I swa nkoka swinene eka ku hola ka wena.
- Tiva swikombiso swa xitsundzuxo swofana na ku vava ka xifuva, ku nonoka ku hefemula, ku hisa ka miri, na swikombiso swa mavabyi eka ndzhawu leyi tsemiweke. Loko u kanakana, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.
- Vuhandzuri lebyi i ntlhantlho lowu humelelaka swinene, lowu tshamaka nkarhi wo leha. Titwele u ntshunxekile ku bula hi swivutiso swihi na swihi, swivilelo kumbe ku kanakana loku u nga na kona hi mhaka leyi na dokodela wa wena.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena