Loko munhu a hi byela leswaku u na "organ failure," timbilu ta hina ti hatla ti tsutsuma, a swi tano ke? I rito ro chavisa. Kambe i swa nkoka leswaku hinkwerhu hi tiva leswi swi vulaka swona, leswaku ha yini swi humelela ni leswi nga endliwaka. Kutani namuntlha, a hi buleni hi swona hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.
Kahle-kahle ku tsandzeka ka swirho i yini?
Hi ku olova, ku tsandzeka ka swirho i loko xin’we kumbe swo tala swa swirho swa nkoka swa miri wa wena swi tshika ku tirha kahle. Leswi swi nga humelela hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi (leswi hi swi vitanaka ku tsandzeka loku nga heriki ), kumbe swi nga humelela hi xitshuketa (leswi hi swi vitanaka ku tsandzeka lokukulu ).
Anakanya, hi ni swirho swin’wana emirini wa hina leswi nga swa nkoka leswaku hi hanya. Leswi hi leswi hi swi vitanaka swirho swa nkoka . Loko xirho xo tano xi sungula ku tsandzeka, hi lava mpfuno wa le handle leswaku hi endla ntirho lowu xirho xexo xi faneleke ku wu endla. Minkarhi yin’wana hi mpfuno wo tano, xirho lexi xi nga hola. Kambe minkarhi yin’wana a swi endli tano. Loko ku tsandzeka ka swirho ku fika eka xiyimo xo hetelela, ku nga ha veka ni vutomi ekhombyeni.
Hi swihi swirho swa nkoka leswi nga tsandzekaka?
Swirho swo hlayanyana leswikulu, swa nkoka emirini wa hina swi nga ha tsandzeka ku tirha hi ndlela leyi.
Xivindzi
Xivindzi xa wena i xirho lexi hlamarisaka. Yi endla mintirho ya madzana. Xa nkoka swinene eka swona i ku sefa chefu engatini. Ku tsandzeka ka xivindzi ku nga humelela hi xitshuketa kumbe hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi.
Tinso ta tinso
Tinso hi tona ti susa thyaka engatini ya wena tani hi nchuluko. Nakambe ti endla leswaku mati ni ti- electrolyte ta miri swi ringanisela. Ku tsandzeka ka tinso ku nga ha humelela hi xitshuketa kumbe ku ringana nkarhi wo leha. Etikweni ra hina, swiyimo swo fana na vuvabyi bya chukele na nsusumeto wa le henhla wa ngati swi tala ku onha tinso.
Mbilu
Mbilu hi yona yi pompaka ngati leyi fuweke hi okisijini emirini wa hina hinkwawo. Loko mbilu yi sungula ku tsana, yi khumba miri hinkwawo. Eka ku tsandzeka ka mbilu , ntirho wa mbilu wu nga hunguteka hi xitshuketa (acute heart failure), kumbe wu nga nyanya hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi (congestive heart failure).
Mahawu
Mahahu i xiphemu xa nkoka swinene xa fambiselo ra hina ro hefemula. Hi tona leti phakelaka okisijini eka tinyama tin’wana ni tin’wana emirini. Ku tsandzeka ku hefemula ku nga va ka xitshuketa kumbe ka nkarhi wo leha.
Marhumbu lamatsongo
Marhumbu lamatsongo ma tswonga swakudya swo tala leswi miri wa hina wu swi lavaka eka swakudya leswi hi swi dyaka. Loko marhumbu lamantsongo ya tsandzeka, miri wu nga ha va wu nga kumi swakudya leswi ringaneke naswona swiyimo swo fana ni ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneke swi nga ha va kona.
Byongo
Byongo hi byona byi byelaka swirho leswin’wana hinkwaswo emirini wa hina leswaku swi endla mintirho ya swona. Mavabyi man’wana ya byongo lama onhaka ma nga endla leswaku byongo byi tsandzeka hakatsongo-tsongo. Ku tsandzeka ka byongo hi xihatla i endlelo leri vuriwaka ku fa ka byongo . Loko byongo kumbe nsinya wa byongo wu fa, swirho leswin’wana na swona swa tsandzeka hakatsongo-tsongo.
Minkarhi yin’wana, ku nga ri xirho xin’we ntsena, kambe swirho swo hlayanyana swi nga tsandzeka hi nkarhi wun’we. Madokodela ma tlhela ma vitana leswi ku tsandzeka ka swirho swo tala , ku tsandzeka ka swirho hinkwaswo kumbe ku tsandzeka ku tirha ka swirho swo tala .
Kahle-kahle ku lahlekeriwa hi switwi i yini?
Loko hi ku "organ failure," hi ehleketa leswaku xirho lexi xi yime ku tirha hi ku helela. Kambe xexo i xiteji xa makumu. Leswi swi vulaka swona hakunene hileswaku xirho lexi xi le ka xiyimo lexi xi nga kotiki ku endla ntirho wa xona hinkwawo. Hi leswaku, a yi tirhi kahle , yi endla xiphemu xa ntirho wa yona ntsena. Loko nhlayo ya ntirho yi ri karhi yi hunguteka, hi lava mpfuno lowu engetelekeke lowu humaka ehandle. Eka ku tsandzeka lokukulu, mpfuno lowu wu nga ha laveka hi xitshuketa, naswona wu nga ha va wa xinkarhana hambi ku ri wa xinkarhana. Eka ku tsandzeka loku nga heriki, ku laveka pulani ya nkarhi wo leha.
Ku humelela yini loko xirho xo karhi xi tsandzeka?
Ku tsandzeka ka swirho loku nga heriki hi ntolovelo ku ya emahlweni hi switeji swo hlayanyana. Madokodela ma hlamusela switeji leswi hi ndlela leyi hambaneke katsongo eka xirho xin’wana ni xin’wana. Hi ntolovelo ku ni switeji swa mune kumbe swa ntlhanu. Xin'we kumbe swimbirhi swo hetelela swa leswi swi tekiwa tanihi "switeji swo hetelela." Sweswi, xirho lexi xi onhakile swinene naswona ntirho wa xona wu hungutekile swinene. Leswaku u hanya, u ta lava nseketelo wa vutomi lowu endliweke kumbe ku rhumeriwa swirho swa miri .
Ku tsandzeka lokukulu ka swirho ku sungula eka swiyimo leswi swo hetelela kutani ku ya emahlweni ku ya eka swona hi ku hatlisa swinene. Swi lava vutshunguri bya xihatla. Hambiswiritano, ku tsandzeka lokukulu ka swirho swo tala ku nga humelela hi switeji swo hlayanyana. Hikwalaho ka leswi swirho swa hina swa nkoka swi pfunana, minkarhi yin’wana loko xirho xin’we xi tsandzeka, swi nga vanga ku cinca ka nketani loku nga endlaka leswaku swirho swin’wana na swona swi tsandzeka.
Xana hi titwa njhani loko hi ri ni ku lahlekeriwa hi switwi?
Ku tsandzeka ka swirho swo tala ku ni swikombiso swo hlayanyana leswi tolovelekeke:
- Ku titwa u tsanile, u ri ni xivundza kumbe u karhele.
- Ku khomiwa hi vurhongo kumbe ku lahlekeriwa hi ku titivala.
- Ku tika ku dzikisa mianakanyo, ku pfilunganyeka.
- Swakudya swa kona a swi nandzihi.
- Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
- Ku hefemula hi xihatla, loku nga ehansi.
- Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa kumbe loku nga tshamisekangiki.
- Ku hisa ka miri, ku titimela.
- Ku pfimba ka swirho kumbe khwiri.
- Ku vava loku phikelelaka ka xifuva kumbe ekhwirini.
Ku engetela eka leswi, ku ni swikombiso swin’wana leswi fambisanaka ni ku tsandzeka ko karhi ka switwi. Xikombiso:
- Ku tshwuka ka nhlonge na mahlo ya wena ( jaundice – leswi swihumelela loko xivindzi xi tsandzeka).
- Muhlovo wa wasi ehansi ka milomu na swipikiri swa wena ( cyanosis – leswi swinga humelela na ku tsandzeka ku hefemula kumbe mbilu).
Ha yini xirho lexi xi nga tirhi kahle? Hi swihi swivangelo?
Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswikulu swa ku tsandzeka ka swirho.
Mavabyi lama nga tshungulekiki
Mavabyi lama nga tshungulekiki ma nga onha swirho swa wena hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi. Mavabyi man’wana ma va kona loko a velekiwa, kasi man’wana ma va kona loko a ha kula. Loko vuvabyi lebyi nga tshungulekiki byi sungula, hi ntolovelo a byi horile hi ku helela. Kambe ku ni tindlela to hunguta ku onhaka. Ku onhaka loku ku nga andza naswona ku teka malembe ku khumba ntirho wa xirho kumbe ku lava vutshunguri.
- Vuvabyi bya xivindzi lebyi nga heriki: Hi xikombiso, mavabyi yo tanihi vuvabyi bya xivindzi lexi nga ni mafurha ni vuvabyi bya xivindzi bya C ma nga vanga ku tsandzeka ka xivindzi loku nga heriki.
- Vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki: Swiyimo swo fana na glomerulonephritis na vuvabyi bya tinso bya polycystic swi nga endla leswaku tinso ti nga tshunguleki. Nsusumeto wa le henhla wa ngati ni vuvabyi bya chukele na swona i swivangelo leswikulu.
- Vuvabyi bya mbilu lebyi nga tshungulekiki: Swilo swo fana ni vuvabyi bya misiha ya mbilu ni vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka byi nga endla leswaku mbilu yi tsandzeka hakatsongo-tsongo.
- Mavabyi lama nga tshungulekiki ya marhumbu: Swiyimo swa marhumbu leswi nga heriki leswi pfimbaka, swo tanihi vuvabyi bya Crohn , ni ku pfaleka ka marhumbu hi ndlela ya vuxisi swi nga vanga ku nga tirhi kahle ka marhumbu.
- Mavabyi lama nga heriki ya ku hefemula: Rifuva na vuvabyi bya mahahu lebyi nga tshungulekiki (COPD) swi nga vanga ku tsandzeka ka ku hefemula loku nga heriki.
- Mavabyi ya byongo lama onhaka nkarhi wo leha: Mavabyi yo tanihi vuvabyi bya Alzheimer ni vuvabyi bya Parkinson ma vanga ku nga tirhi kahle ka byongo nkarhi wo leha ( ku pfilunganyeka ka mianakanyo) .
Ku vaviseka loku tsemaka nhlana
Loko u vavisekile swinene eka xin’wana xa swirho swa wena, swi nga endla leswaku swirho swa wena swi tsandzeka swinene. Minkarhi yin’wana, hambiloko xirho xi horile, loko ku vaviseka ku vange ku onhaka loku nga heriki, ku nga endla leswaku xirho lexi nga heriki xi tsandzeka. Leswi swi vula leswaku xirho lexi a xa ha swi koti ku tirha kahle ku fana ni le ku sunguleni. Mhangu leyikulu leyi khumbaka miri hinkwawo yi nga vanga ku chava , loku yimisaka ngati hinkwayo ku khulukela eka swirho swa wena hinkwaswo . Leswi swi nga endla leswaku swirho swo tala swi tsandzeka hi xitshuketa.
- Loko xiphemu lexikulu xa marhumbu ya wena lamatsongo xi susiwa hi vuhandzuri, hakanyingi hikwalaho ka vuvabyi (leswi swi vuriwa short bowel syndrome) , i xivangelo lexikulu xa ku nga tirhi kahle ka marhumbu lamatsongo hi laha ku nga heriki.
- A ku na vumbhoni lebyi nga erivaleni bya leswaku ku vaviseka ka byongo loku chavisaka ku vanga ku tsandzeka ka byongo loku nga heriki. Hambiswiritano, swi nga ha vanga rifu ra byongo (acute brain failure) .
Ku vaviseka loku nga ni chefu
Chefu yinga vanga ku onhaka ka swirho hi xihatla na leswinga heriki. Swi nga khumba xirho xin’wana ni xin’wana xa wena xa nkoka kumbe hinkwaswo. Swi nga ha huma eka swilo leswi nga eka mbango, eka mavabyi ya tibakteriya lama humesaka chefu emirini wa wena kumbe eka swilo leswi u swi dyaka. Xivindzi na tinso ta hina swi sefa chefu leyitsongo engatini ya wena siku na siku. Loko ti nga tirhi kahle, chefu leyi yi nga hlengeletana emirini wa wena ivi yi onha swirho swin’wana.
- Ku tirhisa swidzidzirisi kumbe byala nkarhi wo leha swi nga vanga ku tsandzeka ka xivindzi hi laha ku nga heriki ( toxic hepatitis ), ku tsandzeka ka mbilu hi laha ku nga heriki ( alcohol-induced cardiomyopathy) , kumbe ku tsandzeka ka byongo hi laha ku nga heriki (ku onhaka ka byongo loku fambisanaka ni byala ). Leswi switlhela swi hoxa xandla swinene eka vuvabyi bya nkarhi woleha bya marhumbu na tinso. Ku tsandzeka ka mbilu, xivindzi kumbe tinso hi xitshuketa ku nga ha va kona hikwalaho ka ku tirhisa swidzidzirisi ku tlula mpimo kumbe ku cheriwa chefu ya byala hi xitshuketa.
- Chefu ya mbango yi nga hoxa xandla eka ku tsandzeka ku hefemula loku nga heriki, vuvabyi bya tinso kumbe xivindzi, na mavabyi ya byongo lama onhaka.
- Ku tluleriwa hi tibakteriya ku humesa chefu tanihi xiendliwa xa le tlhelo. Leswi swi nga khumba xirho xin’we kumbe, loko swi hlengeletana engatini, swirho hinkwaswo. Loko ku ri ni vuvabyi engatini, byi nga vanga sepsis ni ku chava .
Ku lahlekeriwa hi mphakelo wa ngati/okisijini
Swirho swa hina swi kuma okisijini hi ku khuluka ka ngati. Loko, hikwalaho ka xivangelo xihi na xihi, mphakelo wa ngati eka xirho xo karhi wu tsemiwa, a wu kumi okisijini leyi yi yi lavaka leswaku yi tirha ( hypoxia ). Swi titshege hi ndlela leyi mphakelo wa ngati wu tsemiweke ha yona, leswi swi nga endla leswaku swirho swi nga tirhi hi xitshuketa kumbe swi nga heriki.Ischemia i ku hunguteka ka mphakelo wa ngati eka xirho. Swi nga ha va swa xihatla kumbe hakatsongo-tsongo. Ku chava i ku lahlekeriwa hi ku khuluka ka ngati hi xitshuketa emirini hinkwawo.
- Ischemia eka xirho xin’wana ni xin’wana yi nga vanga ku pfimba, leswi endzhaku swi nga endlaka leswaku tinyama ti fa. Leswi swi nga endleka hi ku hatlisa kumbe hi ku nonoka. Xifo xa ischemic stroke eka xiphemu xin’wana xa byongo xi nga vanga ku onhaka ka byongo hi xitshuketa naswona, eka swiyimo swin’wana, ku fa ka byongo. Ischemic cardiomyopathy i xivangelo lexikulu xa ku tsandzeka ka mbilu loku nga heriki.
- Xiendlakalo lexikulu xa mbilu, xo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu , ku yima ka mbilu , kumbe ku fa ka misiha, swi nga tsema ngati ni okisijini eka swirho swin’wana. Leswi swi nga endla leswaku mbilu yi tsandzeka hi xitshuketa kumbe byongo byi onhaka, swin’we ni ku tsandzeka ka swirho swo tala. Loko mbilu kumbe nsinya wa byongo wu fa, swirho leswin’wana swi ta landzela.
- Ku chava i ku lahlekeriwa hi ku khuluka ka ngati hi xitshuketa emirini hinkwawo. Swi nga va ni swivangelo swo tala, ku katsa ni ku tluleriwa engatini ( septic shock ), ku onhaka ka mbilu ( cardiogenic shock ), ku pfaleka ka mbilu ( obstructive shock ) , ni ku nga twanani na swilo (anaphylactic shock) . Leswi swi nga endla leswaku swirho swo tala swi tsandzeka hi xitshuketa.
Xana madokodela ma swi xiya njhani leswi kahle-kahle?
Madokodela ma tirhisa swikambelo swo karhi leswaku ma kuma ku nga tirhi kahle ka swirho swo hambana-hambana. Xikombiso:
- Swikambelo swa ntirho wa xivindzi na swikambelo swa ntirho wa tinso swi pima tikhemikhali engatini na nchuluko wa wena ku kuma vuxokoxoko bya ndlela leyi swirho swa wena swi tirhaka ha yona. Kutani u nga ha endliwa xikambelo xa tinso kumbe xikambelo xa tinso leswaku u languta ku tsana ka xivindzi xa wena ( elastography ).
- Ku kamberiwa ka ngati ka ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneleke, leswi landzeriwaka hi enteroscopy ya marhumbu lamatsongo, swi nga vona ku nga tirhi kahle ka marhumbu lamatsongo loku vangiwaka hi ku nga ngheni kahle kumbe ku siveriwa ka mavunwa.
- Echocardiogram yi nga pima mpimo wa ngati leyi mbilu ya wena yi yi pompaka ( ejection fraction) ivi yi vona leswaku yi tirha kahle ku fikela kwihi.
- Ku kamberiwa ka neurocognitive na ku kamberiwa ka byongo swi nga pfuna ku vona ku onhaka ka byongo.
- Xikambelo xa ntirho wa mahahu xi nga kambela leswaku fambiselo ra wena ro hefemula ri tirha kahle ku fikela kwihi. Xitirhisiwa xa pulse oximetry (ku ba ka mbilu) .U nga pima mpimo wa okisijini engatini ya wena hi ku kamberiwa ka gasi ya ngati ya ti- arterial .
- Ku kamberiwa ka swifaniso swa swirho, swo tanihi ultrasound kumbe CT scan .
Hi byihi vutshunguri bya leswi?
Loko ku ri ni ku tsandzeka lokukulu ka swirho, madokodela ma ta ku nyika vukorhokeri lebyi seketelaka leswaku xiyimo xa wena xi tshamiseka. Leswi swi nga ha katsa:
- Swihalaki leswi nghenisiwaka emirini (IV fluids).
- Swidlaya-switsongwatsongwana.
- Ku pomperiwa ngati.
- Swakudya leswi nghenisiwaka emirini (swakudya swa IV).
- Vutshunguri bya okisijini kumbe ku nghenisiwa ka moya hi muchini.
- Mirhi ya vasopressor ku engetela ku khuluka ka ngati.
- Ku endliwa ka dialysis.
Eka swiyimo swin’wana, ku simekiwa ka swirho swi nga horisa ku tsandzeka ka swirho hi xitshuketa.
Eka ku tsandzeka ka swirho loku nga heriki, madokodela ma ringanyeta leswi landzelaka:
- Eka xiyimo xa ku tsandzeka ka xivindzi loku nga heriki, switsundzuxo swa swakudya na vutomi swi nga ku pfuna ku lawula kumbe ku tlherisela endzhaku ku kula ka xona. Loko yi fika emakumu, u nga ha lava ku rhumeriwa xivindzi .
- Dialysis yi tirhisiwa ku tshungula ku tsandzeka ka tinso loku nga heriki loku nyanyaka ku biha. Loko yi fika emakumu, u ta lava ku rhumeriwa tinso .
- Eka swiyimo swa ku tsandzeka ku hefemula loku nga heriki , ku ni mixaka yo hambana-hambana ya nseketelo wa ku hefemula leyi nga ku pfunaka leswaku u kuma okisijini yo tala. Eka swiyenge swo hetelela, u nga ha lava ku nghenisiwa ka mahahu kumbe ku nghenisiwa moya hi muchini lowu nga heriki.
- Mirhi ya ku tsandzeka ka mbilu loku nga heriki ni swiyimo swa kona leswi nga xisekelo, swo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati ni vuvabyi bya misiha ya mbilu. Eka swiyimo swa le ndzhaku, ku ni switirhisiwa swo hambana-hambana leswi nghenisiweke leswi pfunaka mbilu leswaku yi tirha, naswona eku heteleleni , ku ni tindlela to endla vuhandzuri bya mbilu to tanihi ku simekiwa ka mbilu .
- Swakudya swa parenteral eka ku tsandzeka ka marhumbu loku nga heriki. U nga va eka swakudya swa parenteral vutomi bya wena hinkwabyo, kambe vutshunguri bya nkarhi wo leha byi nga vanga swiphiqo. U nga ha tlhela u endliwa vuhandzuri bya marhumbu .
- Mirhi ya swikombiso swa vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo leswi nyanyaka hakatsongo-tsongo. Sweswi a ku na vutshunguri byo hunguta kumbe ku tlherisela endzhaku ku kula ka yona. A ku na murhi wo tshungula rifu ra byongo .
Xana swa koteka ku hola endzhaku ka ku tsandzeka ka swirho?
Minkarhi yin’wana, endzhaku ka ku tsandzeka lokukulu ka swirho, swirho swa hola. Leswi swi nga endleka hambiloko swirho swo tala swi tsandzekile hi nkarhi wun’we. Eka xiyimo lexi, u nga ha lava ntsena nseketelo wa vutomi swa xinkarhana. Eka swiyimo swo sungula swa ku tsandzeka ka swirho leswi nga heriki, loko xivangelo lexi nga xisekelo xi nga tshunguriwa kahle, xi nga ha hundzuka. Hambiswiritano, eka swiyimo swa le ndzhaku, hi ntolovelo ku onhaka loku nga hundzukiki ku humelerile. Hi xikombiso, ku va ni swivati swa swirho ( fibrosis ) kumbe ku fa ka tinyama.
Hambiloko u kume leswaku u ni vuvabyi bya tinso lebyi nga ni xiyimo xo hetelela, u nga heli ntshembo . Swi nga ha endleka leswaku u ta va ni malembe yo ringeta ku tlherisela xiyimo xa wena endzhaku. Kuna vutshunguri byotala lebyi kumekaka ku pfuna tinso ta wena leti tsandzekaka naku hunguta swikombiso swa wena. Vanhu van’wana a va si tshama va fika eka switeji swo hetelela swa vuvabyi bya tinso bya xiyimo xo hetelela. Loko u fika eka xiyimo xexo, hi ntolovelo u nga endla xikombelo xo simekiwa swirho swa miri.
Ku tsandzeka ka swirho hi xitshuketa hakanyingi ku humelela hikwalaho ka vuvabyi kumbe mhangu leyi nga languteriwangiki. Swi tika ku swi sivela, naswona i xiyimo xa xihatla loko xi humelela. Madokodela eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) ma endla hinkwaswo leswi ma nga swi kotaka ku seketela fambiselo hinkwaro ra miri wa wena loko ma ri karhi ma ringeta ku vuyisela xirho kumbe swirho leswi tsandzekaka.
Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke hi swi tsundzuka
Hambileswi ku tsandzeka ka swirho ku nga xiyimo lexikulu, i swa nkoka ku va ni ku twisisa lokunene ka xona. Ku nyikela nyingiso eka swikombiso, ku lava xitsundzuxo lexi faneleke xa dokodela ni ku nwa vutshunguri lebyi vekiweke swi nga pfuna swinene eku lawuleni ka xiyimo lexi. Nakambe, ku hanya vutomi lebyinene ni ku lawula kahle mavabyi wahi na wahi lama nga tshungulekiki swi nga hunguta khombo ra ku tsandzeka ka swirho. Loko wena kumbe un’wana loyi a nga ekusuhi na wena a kanakana hi mhaka leyi, u nga kanakani ku vulavula ni dokodela.
` Ku tsandzeka ka swirho, xivindzi, tinso, mbilu, mahahu, byongo, swikombiso, vutshunguri

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment