Xana mbilu ya wena yi sungula ku ba hi ku hatlisa hi xitshuketa? A hi buleni hi PSVT (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)!

Xana u tshame u vona ku tlakuka ka xitshuketa, loku nga ehleketiwiki ka ku ba ka mbilu ya wena, ku ba exifuveni xa wena, ivi ku va ni nkarhinyana wo koma wa ntolovelo? Swi nga ha endleka u ehlekete leswaku leswi a ku ri xiendlakalo lexi tolovelekeke ntsena, kumbe nchumu lowu humelelaka loko u chavanyana. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana a swi tano. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi vuriwaka `Paroxysmal Supraventricular Tachycardia` kumbe `PSVT`, lexi vangaka ku cinca ka xitshuketa eka ku ba ka mbilu. U nga vileli, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ndlela yo olova leyi u nga yi twisisaka.

Xana PSVT i yini?

Hi ku olova, `PSVT` i ku nga tshamiseki eka ncincancincano wa mbilu ya hina, hi leswaku, xivumbeko xa ku ba ka mbilu ya hina (`arrhythmia`). Emhakeni leyi, hi xitshuketa mbilu yi sungula ku ba hi rivilo lerikulu. Kutani, hi xitshuketa lexi fanaka, ku ba ka mbilu ku tlhela ku hunguteka ku ya eka mpimo wa kona lowu tolovelekeke. Hi vitana ku ba ka mbilu loku ka xihatla ka xitshuketa `paroxysms`. Xiyimo lexi xi vangiwa hi ntirho wa gezi lowu nga tolovelekangiki lowu sungulaka eka makamara mambirhi ya le henhla ya mbilu, lama vuriwaka `atria`. Hi vitana makamara mambirhi ya le hansi ya mbilu, lama vuriwaka `ventricles`. Tikamara leti ta mune ti tirha swin’we leswaku ti pompa ngati emirini wa hina hinkwawo.

Kutani, `PSVT` yi vangiwa hi ntirho wa gezi lowu nga tolovelekangiki eka ti-atria leti, leswi endlaka leswaku ti hlangana hi ku hatlisa swinene naswona ti ya emahlweni. Kambe xa nkoka hileswaku `PSVT` a hi minkarhi hinkwayo i vuvabyi lebyi lavaka vutshunguri kumbe lebyi xungetaka vutomi. Minkarhi yin’wana yi nga tshunguriwa handle ko tshunguriwa. Loko swilaveka, madokodela yata ringanyeta mirhi, vutshunguri byin’wana bya mbilu, naswona hi xiwelo swinene, `pacemaker`. Loko u twa nchumu lowu nga tolovelekangiki hi ndlela leyi mbilu ya wena yi baka ha yona, hakunene i swinene ku vona dokodela ivi u yi kambela.

Xana mbilu ya hina yi tirha njhani hi ndlela leyi tolovelekeke?

Loko hi nga si twisisa leswaku PSVT i yini, a hi languteni ndlela leyi mbilu ya hina hi ntolovelo yi tirhaka ha yona. Eka mbilu leyi hanyeke kahle, ku ba ka mbilu ku sungula eka xiphemu lexitsongo xa tinyama eka ti- atria. Hi yi vitana sinoatrial node (SA node). Leswi hi swona leswi tirhaka ku fana ni xitirhisiwa xa ntumbuluko xa mbilu.

`SA node` leyi yi rhumela swikombiso swa gezi leswi endlaka leswaku ti atria ti hlangana na ku pompa ngati. Swikombiso leswi switlhela swifamba kuya eka ti ventricles hiku tirhisa ntlhambi wun’wana lowuntsongo wa ti cells lowu vuriwaka `atrioventricular node` (AV node). `AV node` yi rhumela swikombiso swa gezi eka ti ventricles kuva ti hlangana. Leyi i ndlela leyi mbilu ya hina yi ba ha yona hi ndlela leyi hlelekeke.

Xana ku na tinxaka ta PSVT?

Ina, ku na swiyimo swin'wana swo tala ehansi ka xiyenge xo anama xa `PSVT`. Leswi swinga vangiwa hi vukona bya vuhlanganisi byo tlula byin’we byo engetela bya gezi kusuka eka makamara yale henhla ya mbilu kuya eka makamara yale hansi, hiku kongoma kumbe hiku tirhisa `AV node`. Leswi swi endla leswaku mbilu yi ba hi ku hatlisa (`tachycardia`). Minkarhi yin’wana, ku ba ka mbilu loku hiku hatlisa kunga tlhela kusungula kusuka eka `irritable focus` eka makamara yale henhla ya mbilu.

Man’wana ya mavito lama tolovelekeke ya tinxaka leti ta tachycardia hi lawa:

• ``Tachycardia leyi nghenaka nakambe ya nodal ya atrioventricular (AVNRT)''.
• ``Tachycardia leyi tlheriselaka ya orthodromic (ORT)''.
• ``Tachycardia leyi tlheriselaka ya antidromic''.
• `Tachycardia ya mbilu`
• `Ku rhurhumela ka mbilu`

Hambileswi leswi swi nga ha vonakaka swi ri swa sayensenyana, i swa nkoka leswaku madokodela ma twisisa kahle leswaku xiyimo xa wena i yini ni ku ku nyika vutshunguri lebyi faneleke swinene.

Xana leswi swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Swiphiqo swa ku cinca-cinca ka mbilu (arrhythmias) entiyisweni swi tolovelekile swinene. Timiliyoni ta vanhu eSri Lanka ni le misaveni hinkwayo va karhatiwa hi muxaka wo karhi wa vuvabyi bya ku ba ka mbilu.

Supraventricular tachycardias (SVT) i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa vuvabyi bya ncincancincano wa mbilu, ngopfu-ngopfu eka vana lavatsongo na tincece. Swi tlhela swi tala ngopfu eka vana lava nga ni vuvabyi bya mbilu lebyi va velekiweke na byona.

Ha yini PSVT leyi yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?

PSVT (leyi tlhelaka yi vuriwa re-entry tachycardia) i vuvabyi bya ncincancincano wa mbilu lebyi humelelaka eka ti-atria. Swi humelela loko ku ri na ntirho wa gezi lowu nga tolovelekangiki eka ti-atria. Leswi swi vula leswaku ndhawu leyi nga ni vuxiyaxiya ngopfu eka ti- atria kumbe ku hlangana ko koma eka tindlela ta gezi ta mbilu swi endla leswaku swikombiso swa gezi swi sungula ku famba hi swirhendzevutana. Hi loko ti- atria ti sungula ku hlangana hi ku hatlisa naswona ti ya emahlweni.

Swikombiso leswi swa gezi leswi nga tolovelekangiki swi nga humelela loko ku ri na ndlela yo engetela ya gezi (`ndlela yo engetela`) exikarhi ka ti atria na ti ventricles, hi ku kongoma kumbe hi ku tirhisa `AV node`. Xikombiso, vanhu lava nga na xiyimo lexi vuriwaka `Wolff-Parkinson-White syndrome` va na ndlela leyi yo engetela etimbilwini ta vona. Kutani, loko swikombiso swa gezi swi famba hi ndlela leyi yo engetela hi ku hatlisa ku tlula leswi a swi ta famba hi `AV node` leyi tolovelekeke, mbilu yi sungula ku ba hi rivilo lerikulu.

Ku fana na swiphiqo swin’wana swa ncincancincano wa mbilu (arrhythmias), PSVT yi nga va ya ndzhaka. Leswi swi vula leswaku loko un’wana endyangwini wa ka n’wina a ri na byona, swi nga ha endleka leswaku u va na byona. Ku engetela kwalaho, ku ni swivangelo swin’wana swo hlayanyana leswi nga vangaka xiyimo lexi. A hi languteni leswaku i yini:

• Loko munhu a dyuharile: Hikuva mbilu ya cinca loko munhu a dyuharile.
• Anemia: Loko miri wu nga kumi okisijini leyi eneleke.
• Ku pfumaleka ka mati emirini ni ku karhala ngopfu: Leswi swi nga veka ntshikelelo embilwini.
• Swinwiwa ni swakudya leswi nga ni caffeine: Swilo swo fana ni tiya, kofi, chokoleti ni swakunwa swin’wana leswi nyikaka matimba.
• Swakudya swo karhi: Vanhu van’wana va nga ha va ni ku ba ka mbilu endzhaku ko dya swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, chukela kumbe tikhabohaydreti. Hi xikombiso, u nga ha twa xifuva xa wena xi ri karhi xi ba endzhaku ka swakudya swo tika kumbe endzhaku ka nkhuvo.
• Mirhi yin’wana: Hi xikombiso, pseudoephedrine, leyi kumekaka eka swin’wana leswi hungutaka ku pfimba ka nomu.
• Ku nwa byala ku tlula mpimo.
• Leswi a tshameke a khomiwa hi vuvabyi bya mbilu kumbe ku onhaka ka mbilu hikwalaho ka vuhandzuri bya mbilu.
• Vuvabyi bya mbilu: ngopfu-ngopfu vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD).
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati (Hypertension).
• Ntshikilelo lowukulu ni ku vilela: Ntshikilelo lowu vangiwaka hi swilo swo tanihi xikambelo lexi taka, swiphiqo swa ntirho kumbe timhaka ta ndyangu.
• Ku cinca ka tihomoni: Hi nkarhi wa ku ya enkarhini eka vavasati, kumbe hi nkarhi wa ku tika. Entiyisweni, ku ba ka mbilu swi tolovelekile swinene loko u tikile.
• Ku nyuhela ngopfu (ku nyuhela ngopfu) na ku nyuhela ngopfu.
• Ku dzaha fole ni ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole.
• Swiphiqo swa xivumbeko xa mbilu: Hi xikombiso, vuvabyi bya valve ya mbilu.
• Swiphiqo swa thyroid: ngopfu ngopfu `Hyperthyroidism` (gland ya thyroid leyi tirhaka ngopfu).

Hi swihi swikombiso swa PSVT?

Swikombiso swa PSVT hi ntolovelo swi sungula hi xitshuketa naswona swi yima hi xitshuketa. Swi nga olova eka vanhu van’wana, naswona swi nga va swikulu eka van’wana. U nga ha twa ku ba loku ka mbilu hi xihatla endzhaku ko titoloveta hi matimba, endzhaku ka siku ro etlela kahle kumbe hi nkarhi wa ntshikilelo lowukulu.

Swikombiso leswikulu swa kona hi leswi:

• Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa, loku nga tshamisekangiki. Hi ntolovelo ku tlula 100 wa swichayachayana hi minete (BPM), kambe minkarhi yin’wana swi tlakuka ku fika eka 250 BPM. Vana lavatsongo lava nga ni PSVT va nga ha va ni ku ba ka mbilu loku tlakukeke swinene.
• Ku twa ku ba, ku ba, kumbe ku ba exifuveni, enon’wini kumbe enhan’wini (`palpitations`). Vanhu van'wana va vula leswaku swi twa onge "xigubu xi ba endzeni ka xifuva." U nga ha twa ku ba ka mbilu lokukulu, loku hatlisaka.
• Ku cinca ka xitshuketa ka ku ba ka mbilu. Mbilu ya wena yi nga ha ba hi ku hatlisa ku ringana timinete kumbe tiawara ti nga ri tingani, ivi hi xitshuketa yi sungula ku ba hi ndlela leyi tolovelekeke nakambe. (Ku ba ka mbilu loku tolovelekeke eka munhu lonkulu ku le xikarhi ka 60 na 100 wa ku ba hi minete.)

Loko xiyimo lexi xa `PSVT` xi humelela, u nga ha va na swikombiso swin'wana swo hlayanyana:

• Ku titwa u karhatekile naswona u ri ni xivundza.
• Ku vava ka xifuva, ku nga tsaki kumbe ku twa ku tsana exifuveni.
• Ku nonoka ku hefemula kumbe ku hefemula hi ku nonoka (dyspnea).
• Ku pfimba ka nhloko na ku olova ka nhloko, mahlo ya wasi.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala (syncope) kumbe ku titivala.
• Ku karhala lokukulu kumbe ku karhala.
• Vabyisa.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na PSVT?

Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena ni ku yingisela mbilu ya wena hi xitetoskopu. Kutani, va ta lerisa leswaku va kamberiwa ngati. Xikambelo lexi xa ngati xi kambela ntirho wa wena wa thyroid ni swiphiqo swin’wana engatini ya wena.

Endzhaku ka sweswo, dokodela wa wena u ta endla electrocardiogram (EKG kumbe ECG). Lexi i xikambelo lexi nga endliwaka ehofisini ya dokodela naswona xi teka kwalomu ka 15 wa timinete. EKG yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu ya wena ni ku ba ka mbilu ya wena hi ku tirhisa switwi leswi vekiweke eka nhlonge ya wena. Minkarhi yin’wana, loko u kuma PSVT hi nkarhi wa ku endla vutiolori byo tika, u nga ha komberiwa ku endla xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori.

Loko EKG yi nga kombisi ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki, dokodela wa wena u ta ku nyika muchini wo famba-famba, lowu tlhelaka wu tiviwa tanihi Holter monitor kumbe patch monitor, leswaku u wu ambala masiku ma nga ri mangani kumbe hambi ku ri n’hweti. Lexi i xitirhisiwa lexitsongo lexi u nga xi ambalaka emirini wa wena. Yi tshama yi ri karhi yi rhekhoda ku ba ka mbilu ya wena ni ku ba kwihi na kwihi ka mbilu loku nga tshamisekangiki (loko ku ri kona).

Xana PSVT yi tshunguriwa njhani?

Hi ku ya hi rihanyo ra wena hinkwaro ni swikombiso swa wena, u nga ha lava vutshunguri byihi na byihi. Loko u ri na ncincancincano wa mbilu lowu nga tshamisekangiki (an `arrhythmia`), u ta yisiwa eka `dokodela wa mbilu`. A nga ha bumabumela leswi landzelaka:

• Papalata byala na caffeine (tiya, kofi, swakunwa swin’wana swo kufumela). Nakambe, tshika ku nwa mirhi yin’wana leyi nga ni pseudoephedrine, yo tanihi swidzidzirisi leswi hungutaka ku pfimba ka mirhi.
• Etlela kahle u tlhela u wisa.
• Nwa mati yotala kuva u hlayisa mati lawa ya faneleke.
• Kuma mpfuno wo hunguta ntshikilelo ni ku vilela, naswona endla vutiolori byo wisa.
• Loko u nyuhele ngopfu (o nyuhele ngopfu), hunguta miri naswona u hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Loko u dzaha fole, yi tshikile hi ku helela.

Nakambe, loko u hlangana na xiyimo lexi xa `PSVT`, u nga vutisa dokodela wa wena hi tindlela tin'wana to hunguta ku ba ka mbilu ya wena swa xinkarhana. Leswi swi vuriwa `Vagal maneuvers`. Swikombiso: .

• Ku fafazela mati yo titimela emahlweni ka wena hinkwaswo hi nkarhi wun’we.
• Ku khohlola hi ndlela yo hlawuleka.
• Pfala mahlo ya wena kutani u tshikilela hi vukheta eka swirhendzevutana swa wena.

Nkoka: U nga tshuki u ringeta ti `vagal maneuvers` leti hi wexe, handle ka ndzetelo lowu faneleke. Hakunene u fanele u vulavurisana na dokodela wa wena naswona u swi endla hi ku kongoma hilaha a ku byelaka hakona.

• `Valsalva maneuver` i ndlela yin'wana yo tano. Eka leswi, u hefemula, u pfotlosa nhlonge, u yi khoma onge u xurhile, ivi u humesa moya hi ku hatlisa, onge hi loko u pfurhetela baluni. Leswi swi nga tlhela swi hunguta ku ba ka mbilu ya wena katsongo.

Loko ku ba ka mbilu ya wena ku cinca-cinca nkarhi na nkarhi, loko swi ku vangela ku nga tsaki kumbe loko u ri ni swiyimo swin’wana swa mbilu, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri. Vutshunguri byo tano byi katsa:

• `Ku susiwa ka catheter`: .Leswi swi katsa ku onha kutsongo eka xiphemu xa tinyama ta mbilu lexi rhumelaka swikombiso swa gezi leswi nga tshamisekangiki. Lebyi i vutshunguri lebyi katsaka ku nghenisa chubu lerintsongo (catheter) hi ku tirhisa vein, handle ko tsemiwa lokukulu.
• `Carotid sinus massage`: Eka leswi, dokodela u tirhisa ntshikelelo wo olova eka ndzhawu yo karhi enhan’wini ya wena ku hunguta ku ba ka mbilu ya wena. Leswi swi fanele ku endliwa hi dokodela ntsena, naswona a wu fanelanga u swi endla ekaya.
• Switirhisiwa: Minkarhi yin’wana xitirhisiwa xo fana na `Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD), `subcutaneous ICD` kumbe `permanent pacemaker` xi nga ha ringanyetiwa ku vekiwa embilwini.
• Electrical cardioversion: Eka leswi, mbilu yi nyikiwa switlhavi swa gezi leswi hlayisekeke (ku rhurhumela ka matimba), leswi yimisaka ncincancincano wa tindzimi lowu nga tshamisekangiki na ku pfumelela mbilu ku ba hi ndlela leyi tolovelekeke.
• Mirhi: Ku na mirhi leyi nga vuyiselaka ncincancincano wa mbilu na ku sivela ku nga tshamiseki ka ncincancincano wa mbilu.

Xana u nga hunguta njhani khombo ra PSVT?

Swi nga ha endleka swi nga koteki ku sivela PSVT hi ku helela. Hambiswiritano, u nga hunguta khombo ra wena hi ku landzela vutomi lebyinene ni ku tshama u hanye kahle. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena:

• Landzelela swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu ( leswi nga riki na mafurha yo tala, munyu ni chukele, naswona swi nga ni matsavu yo tala, mihandzu ni swimilana swa rihlaza).
• Loko u ri na swilo (`triggers`) leswi u swi tivaka leswaku swi vanga xiyimo lexi xa `PSVT`, tshama ekule na swona.
• Endla vutiolori kahle, tshama u ri karhi u endla vutiolori naswona ringeta ku hlayisa miri lowunene.
• Loko u nyuhele ngopfu, hunguta miri, vulavula ni dokodela wa wena naswona u hlayisa ntiko lowunene.
• Loko u ri na nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension), wu lawula.
• Hlayisa mpimo wa cholesterol lowu hanyeke kahle.
• Loko u dzaha fole, yi tshikile hi ku helela.
• Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri na xiyimo xa mbilu lexi engetelaka khombo ra PSVT, vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi. U ta ku nyika switsundzuxo leswi kongomeke swa ndlela yo tshama u hanye kahle ni ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu.

Xana ku humelela yini hi munhu loyi a nga na PSVT? Vumundzuku i yini?

Langutelo ra munhu la nga na PSVT ri titshege hi swilo swo hlayanyana, ku katsa na malembe ya wena na rihanyo ra wena hinkwaro. U nga pfuneta ku lawula swikombiso swa wena hi ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona ni swakudya.

Hi ku famba ka nkarhi, PSVT yi nga tsanisa misiha ya mbilu. Eka swiyimo swo tika, PSVT yi nga vanga ku lahlekeriwa hi ku titivala hambi ku ri ku yima ka mbilu hi xitshuketa. Hikwalaho, loko u ri na PSVT, i swa nkoka swinene ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku languta rihanyo ra mbilu ya wena.

Mahungu lamanene hileswaku eka swiyimo swo tala, PSVT yi nga horisiwa hi ku helela hi vutshunguri lebyi vuriwaka catheter ablation.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini mayelana na PSVT?

Loko u ri ni swivilelo swo karhi hi ku ba ka mbilu ya wena, kumbe loko u ri ni swikombiso swa ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmia), tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela. Loko u kumiwile u ri na PSVT, i swa nkoka swinene ku vona dokodela wa wena wa mbilu nkarhi na nkarhi.

Loko swilo leswi swi humelela, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa:

• Loko hi xitshuketa u titwa u karhele swinene handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki.
• Loko u titwa u titivarile kumbe u lahlekeriwa hi ku titivala.
• Loko u twa ku vava exifuveni, ku nonoka ku hefemula kumbe ku hefemula hi ku nonoka.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT) yinga chavisa loko yi humelela. Hambiswiritano, hi ntolovelo a swi xungeti vutomi kumbe vutomi. Hambiswiritano, loko u ri ni swivilelo kumbe swivutiso malunghana ni ku ba ka mbilu ya wena, minkarhi hinkwayo i swinene ku ya eka dokodela leswaku a ya kamberiwa hi ku helela ku tiyiseka leswaku a ku na xiphiqo lexikulu xa rihanyo.

Hambi leswi PSVT yi nga laviki vutshunguri minkarhi hinkwayo, ku na vutshunguri lebyi kumekaka loko u byi lava. Hi ku tshama u ri karhi u tirha, u hunguta swilo swo fana na caffeine na byala, ku landzelela vutomi bya rihanyo, na ku vona dokodela wa wena wa mbilu hi nkarhi, u nga hunguta khombo ra wena ra swiphiqo leswi humaka eka PSVT. Kutani, hlayisa mbilu ya wena, hikuva i ngati ya wena ya vutomi!

` Ku ba ka mbilu, ku ba ka mbilu hi xihatla, PSVT, Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, arrhythmia, vuvabyi bya mbilu, ku vava ka xifuva, tachycardia