Xana dokodela u tshame a ku byela kumbe munghana wa wena leswaku va ni ‘ku pfaleka ka mbilu’? Kumbexana wena hi wexe u twa ku tsana exifuveni xa wena, ku vava ni ku nonon’hweriwa ku hefemula loko u khandziya switepisi kumbe u tikarhatanyana? Namuntlha hi ta vulavula hi vutshunguri lebyi madokodela ma byi vitanaka ‘Angioplasty’ kumbe ‘PCI’. U nga chavi loko u twa vito leri, lebyi a hi vuhandzuri lebyikulu kumbe lebyi hlaselaka hilaha u nga ha ehleketaka hakona. A hi vulavuleni hi xin’wana ni xin’wana hi ku olova.
Xana PCI i yini? Hi ku olova...
Hi ku olova, Percutaneous Coronary Intervention (PCI) i endlelo leri susaka ku pfaleka eka misiha leyi rhwalaka ngati embilwini (hi vitana leyi misiha ya coronary) naswona yi pfumelela ku khuluka ka ngati ku tlhela ku sungula. Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi ya mati leyi nga ni xipfalo eka yona naswona yi nga khuluki kahle. PCI yi fana na ku susa ku pfaleka no basisa phayiphi nakambe.
Vanhu vo tala va tiva vutshunguri lebyi tanihi angioplasty . Swi nga ha endleka u tshame u swi twa. Swi katsa ku nghenisa chubu ro olova (catheter) hi xirho lexi nga evokweni kumbe emilengeni ya wena ku ya eka xirho lexi pfalekeke embilwini ya wena, ivi u pfurheta baluni leyitsongo emakumu ka chubu leswaku u andzisa ndhawu leyi hungutekeke.
Endzhaku ka loko vein yi andlariwile, ku vekiwa chubu leritsongo leri fanaka ni mesh endhawini ya rona leswaku ri nga ha tlheli ri wa. Leswi hi leswi hi swi vitanaka stent . Swi fana ni nseketelo lowu nga endzeni ka mugodi lowu nga kusuhi ni ku wa.
Ti- stent to tala letintshwa ti ni murhi eka tona lowu hungutaka khombo ra leswaku misiha yi tlhela yi pfaleka. Hi vitana leswi ‘drug-eluting stents’. Leswi swi endla leswaku ku va ni vuyelo byo antswa swinene.
I mani loyi a lavaka vutshunguri lebyi?
Hi ku famba ka nkarhi, swilo swo fana ni mafurha ni cholesterol swi hlengeletana emirini wa hina wa ngati, swi vumba leyara yo tiya. Swi fana ni rust leyi andzaka endzeni ka phayiphi ya mati ya khale. Eka swa vutshunguri, hi vitana leyara leyi ‘plaque.’ ’ Xiyimo lexi eka xona swiphepherhele leswi swi akaka eka misiha, swi hunguta ni ku tiya marhangu, xi vuriwa vuvabyi bya ku tsana ka misiha .
Leswi swi endla leswaku misiha yi tsindziyela naswona mbilu yi nga kumi ngati leyi lavekaka. Hi nkarhi lowu:
- Loko u tikarhatanyana, u khandziya switepisi kumbe u famba hi ku hatlisa, u twa ku vava kumbe ku tsana exifuveni xa wena . Leswi swi vuriwa angina .
- Swi sungula ku tika ku hefemula, ni twa onge ni ta penga.
Eka vanhu lava nga na swikombiso leswi, vutshunguri bya PCI byi endliwa ku susa xisirhelelo na ku vuyisela ku khuluka ka ngati.
Nakambe, ku khomiwa hi vuvabyi bya mbilu hi xitshuketaPCI i vutshunguri lebyikulu byo ponisa vutomi bya munhu loyi a nga ni vuvabyi bya mbilu. Ku hlaseriwa hi mbilu i loko misiha ya ngati yi pfalekile hi ku helela, yi tsema ku khuluka ka ngati eka xiphemu xa mbilu. Kutani, ku pfaleka ku fanele ku pfuriwa hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona naswona ngati yi nga pomperiwa endzeni PCI yi nga endla sweswo hi ku hatlisa naswona yi hunguta swinene ku onhaka ka mbilu.
Xana ku na swiyimo laha vutshunguri bya PCI byi nga fanelangiki ku endliwa?
Dokodela wa wena wa mbilu u ta endla xiboho xa loko u lava leswi, loko u nga swi lawula hi mirhi ntsena, kumbe loko u lava vuhandzuri lebyikulu lebyi vuriwaka coronary artery bypass graft (CABG). Leswi swi hambanile eka munhu un’wana ni un’wana.
Loko dokodela a endla xiboho xexo, u kambisisa swilo leswi hi ku kongoma:
- I misiha ya wena yingani leyi pfalekeke, leswaku ku pfaleka ku tika ku fikela kwihi ni laha yi nga kona.
- Handle ka vuvabyi bya mbilu, xana u na mavabyi man’wana yo fana na vuvabyi bya chukele kumbe vuvabyi bya tinso?
- Xana xiendlo xo pompa xa misiha ya mbilu ya wena xi njhani, swilo swo fana ni malembe ya wena.
Hikwalaho, dokodela u ta ku hlamusela leswaku hi byihi vutshunguri lebyi ku fanelaka swinene.
Xana u fanele u endla yini u nga si tshunguriwa?
Handle ka loko ku ri ku hlaseriwa hi mbilu hi xitshuketa, dokodela wa wena u ta ku nyika switsundzuxo swo karhi malunghana ni ndlela yo lunghiselela leswi.
- Ku dya na ku nwa: Hi ntolovelo u ta komberiwa ku tshika ku dya na ku nwa tiawara ta 6-8 emahlweni ka vutshunguri.
- Mirhi: Nchumu wa nkoka swinene hileswaku loko u tirhisa mirhi yo hunguta ngati kumbe mirhi yin’wana na yin’wana, u fanele ku byela dokodela wa wena. Va nga ha ku kombela leswaku u tshika ku ti nwa masiku ma nga ri mangani emahlweni ka vutshunguri bya wena. Handle ka sweswo, u nga ha kuma ku huma ngati loku engetelekeke hi nkarhi wa vutshunguri. Leswi u fanele u swi endla hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona. U nga tshuki u yimisa kumbe ku cinca mirhi ya wena hi wexe.
Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri?
U nga chavi loko u twa leswi, a hi mhaka leyikulu ku fana na leswi u swi ehleketaka. Leswi swi endliwa hi dokodela loyi a nga kuma ndzetelo wo hlawuleka wo tshungula mavabyi ya mbilu (Interventional Cardiologist). U ta nyikiwa murhi wo olova wo titivata leswaku u tshama u ntshunxekile naswona u rhulile. Kutani a wu nge twi ku vava, kambe u ta va u pfukile. U ta twa leswi dokodela a swi vulaka.
Hi lawa magoza yo olova ya vutshunguri:
| Magoza | Ku humelela yini? |
|---|---|
| 1. Ku kuma mfikelelo | Tube leyintsongo (sheath) yi nghenisiwa eka vein leyikulu evokweni ra wena, ekusuhi na voko ra wena (radial artery) kumbe eka groin ya wena (femoral artery). Leswi swi fana ni nyangwa lowu swichayachayana swin’wana swi hundzaka ha wona. |
| 2. Ku rhumela catheter | Phuphu yo olova swinene, leyi olovaka (catheter) yi hundzisiwa hi chubu leri vekiweke khale ivi yi nghena eka misiha ya mbilu embilwini. A wu nge swi twi leswi. |
| 3. Ku hlayisa xibokisana | Mati yo hlawuleka (dayi yo hambana) leyi vonakaka kahle eka X-rheyi ya cheriwa eka misiha hi ku tirhisa catheter. Kutani dokodela a nga vona kahle laha misiha yi nga kona ni ndlela leyi yi pfalekeke ha yona eka xitirhisiwa xo languta X-rheyi. |
| 4. Ku pfula xirho xa misiha | Endzhaku ka sweswo, ntambhu yin’wana yo olova leyi nga ni baluni yi hundziseriwa exikarhi ka xibokisana, kutani baluni yi pfurha leswaku yi tshikilela leyara ya ngati leyi khomiweke hi rirhangu ra misiha, ku endla ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona. |
| 5. Ku veka stent | Leswaku misiha yi nga ha tlheli yi pfaleka, ku nghenisiwa stent ivi ku vekiwa exigwitsirisini. |
| 6. Ku hetisa | Loko ntirho wu endliwile, catheter ni switirhisiwa swin’wana swa susiwa, ku tshikileriwa endhawini leyi chubu ri nghenisiweke eka yona naswona ku cheriwa bandhi. |
Endlelo hinkwaro ri nga teka kun’wana ni kun’wana ku sukela eka timinete ta 30 ku ya eka kwalomu ka tiawara timbirhi, swi titshege hi muxaka wa ku pfaleka ka misiha ya wena.
Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri?
Endzhaku ka PCI, u ta hlayisiwa endhawini yo hola ku ringana tiawara ti nga ri tingani ku langutisisa ku ba ka mbilu ya wena na nsusumeto wa ngati. Ku nga ha va ni ku pfimba kumbe ku vava ko karhi laha catheter yi nghenisiweke kona. Leswi swi tolovelekile naswona swi ta hunguteka endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Hakanyingi, u ta kota ku ya ekaya hi vusiku byebyo kumbe mixo lowu landzelaka.
Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya vutshunguri lebyi?
Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, lebyi byi ni mimpfuno ni makhombo lamatsongo.
Swipfuno leswikulu
- Ku hola hi ku hatlisa: Leswi leswi ku nga riki vuhandzuri lebyikulu, u nga hola ivi u tlhelela evuton’wini lebyi tolovelekeke hi ku hatlisa ku tlula vuhandzuri byo bypass.
- Ku hunguta swikombiso: Swilo swo fana na ku vava ka xifuva (angina) na ku hefemula hi ku nonoka loko u tikarhata (dyspnea) swi hunguteka swinene.
- Ku ponisa vutomi: Leswi swi nga ponisa vutomi hi ku hunguta ku onhaka ka mbilu hi nkarhi wa vuvabyi bya mbilu.
Makhombo lama nga ha vaka kona
Hambileswi PCI ku nga endlelo leri hlayisekeke swinene , ku ni swiphiqo swi nga ri swingani leswi nga tolovelekangiki leswi nga humelelaka.
- Ku huma ngati kumbe ku tluleriwa eka ndzhawu leyi ku nghenisiweke chubu.
- Ku hlangana ka ngati loku vumbekaka endzeni ka stent (mirhi yi nyikiwa ku sivela leswi).
- Nsinya lowu tshunguriweke wu tlhela wu pfaleka hi ku famba ka nkarhi.
- Ku onhaka ka tinso (ngopfu ngopfu eka vanhu lava nga na vuvabyi bya tinso lebyi nga kona khale).
- A hi kanyingi swinene, ku va ni xifo xa ku pfimba ka misiha.
Kambe tsundzuka, loko madokodela ma tirhisa stent leyi hlantswaka murhi, nkarhi wa leswaku misiha yi tlhela yi pfaleka wu le hansi ka 5%. Sweswo swi vula leswaku eka timhangu ta 95 eka ta 100, xiphiqo lexi a xi nge humeleli.
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola naswona ndzi fanele ndzi vilela hi yini?
Hi ntolovelo u nga tlhelela eka mintirho ya wena leyi tolovelekeke ku nga si hela vhiki. Hambiswiritano, loko u ri ni ntirho lowu lavaka ku tlakusa swilo swo tika kumbe ku tikarhata emirini, swi nga ha teka nkarhinyana u nga si tlhelela entirhweni. Vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi.
Lexi i nchumu wa nkoka swinene:
Endzhaku ka vutshunguri, dokodela wa wena u ta ku nyika swidlaya-switsongwatsongwana (swo tanihi Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). I swa nkoka ku nwa mirhi leyi hi ku kongoma hilaha u lerisiweke hakona, handle ko lahlekeriwa hi siku rin’we. Mirhi leyi yi sivela ku hlangana ka ngati endzeni ka stent. Hikwalaho, landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma.
Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela hi nkarhi muni?
Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka endzhaku ko ya ekaya endzhaku ka vutshunguri, tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.
| Swikombiso leswi faneleke ku tivonela eka swona |
|---|
| Kuna ku huma ngati loku yaka emahlweni, mati yofana na pus lawa ya vupfaka kusuka eka ndzhawu leyi chubu ri nghenisiweke eka yona, kumbe ku pfimba ngopfu eka ndzhawu liya. |
| Ku tlhela ku vava ka xifuva (angina) kumbe ku hefemula hi ku nonoka ku fana na le mahlweni ka vutshunguri. |
| Ku twa xirhami ni ku khomiwa hi ku hisa ka miri. |
| Ku pfimba kumbe ku titimela eka voko kumbe nenge laha chubu ri nghenisiweke kona. |
| Ku pfimba kumbe ku titivala (syncope). |
| Ku sungula lokuntshwa ka ku nonoka ku hefemula (dyspnea). |
Rungula ro Yisa Ekaya
- PCI i ndlela ya vutshunguri leyi nga riki ya vuhandzuri, leyi tirhaka swinene naswona yi hlayisekeke yo pfula swipfalo eka misiha ya mbilu.
- Leswi swi hunguta swinene swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva na ku hefemula hi ku nonoka. Nakambe i swa nkoka eku poniseni ka vutomi loko ko tshuka ku va ni vuvabyi bya mbilu.
- Endzhaku ka vutshunguri, i swa nkoka ku nwa swidzidzirisi swo hunguta ngati leswi nyikeriweke hi dokodela hi ku kongoma hilaha swi lerisiweke hakona, handle ko lahlekeriwa hi siku rin’we. I swa nkoka swinene evuton’wini bya wena.
- Hambi ku ri endzhaku ka vutshunguri, ku amukela vutomi lebyinene (swakudya leswi ringaniseriweke, ku endla vutiolori, ku papalata ku dzaha fole ni byala, ni ku hunguta ntshikilelo) swi nga pfuna swinene eku siveleni ka misiha leswaku yi nga ha pfalekanga nakambe.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena