Xana wa yi tiva khensa leyi leyi nga tolovelekangiki leyi humelelaka eka xirhendzevutana xa khwiri (peritoneal mesothelioma)?

Xana minkarhi yin’wana u twa ku vava loku nga twisisekiki kumbe ku pfimba ekhwirini ra wena? Xana u titwa u nga ha lavi ku navela swakudya ni ku hunguta miri? Hambileswi minkarhi yin’wana hi honisaka swikombiso leswi, swi nga ha va swikombiso swa vuvabyi lebyikulu lebyi nga xisekelo. Namuntlha hi ta vulavula hi muxaka wa khensa leyi nga tolovelekangiki nyana, kambe yi faneriwa hi nyingiso lowukulu. Wolowo i khensa leyi vuriwaka `Peritoneal Mesothelioma`.

Xana i yini vuvabyi lebyi bya Peritoneal Mesothelioma?

Hiku olova, `Peritoneal Mesothelioma` i khensa leyi humelelaka endzeni ka khwiri ra hina, hi leswaku, eka membrane yo olova leyi funengetaka xirho xa khwiri, hi tlhelo ra vutshunguri, `peritoneum`. Ehleketa hi swona, `peritoneum` leyi yifana na xifunengeto xo olova xo sirhelela ku rhendzela swirho swa nkoka endzeni ka khwiri ra hina, kufana na xivindzi, marhumbu, na khwiri.

Khensa leyi, ku fana ni mixaka yin’wana ya mesothelioma, hakanyingi yi fambisana ni ku hlangana ni nchumu lowu vuriwaka asbestos khale. Swi nga ha endleka u swi twile leswaku asbestos i nchumu lowu tirhisiwaka ku endla swilo swin’wana swo aka. Yi ni khombo swinene hikuva tifibre leti nga eka yona ti nga vanga swiphiqo leswikulu loko u ti hefemula kumbe u ti dya.

Peritoneal mesothelioma i khensa leyi nga ni tihanyi swinene naswona yi hangalakaka hi ku hatlisa. Minkarhi yo tala, hambiloko yi kumiwile, khensa se yi hangalakile eka xirhendzevutana hinkwaxo xa khwiri. Hikwalaho, swa tika ku yi vona ka ha ri ni nkarhi.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Peritoneal Mesothelioma na Pleural Mesothelioma?

Havumbirhi `Peritoneal Mesothelioma` na `Pleural Mesothelioma` swi humelela eka ti membranes leti layiniwaka ti cavities ta nkoka na swirho swa le ndzeni swa miri wa hina.

• Peritoneal mesothelioma yi humelela eka membrane leyi layiniwaka xirho xa khwiri naswona yi rhendzeleke swirho swa le khwirini, hi leswaku, peritoneum leyi hi yi boxeleke eku sunguleni.
• Pleural mesothelioma yi humelela eka membrane leyi nga layini ya xifuva, ngopfu ngopfu mahahu. Yi vuriwa pleura.

Ti membranes leti hatimbirhi ti endliwe hi muxaka wo hlawuleka wa cell leyi vuriwaka `mesothelial cells`. Hi yona mhaka leyi khensa leyi yi vuriwaka `mesothelioma`.

Tinxaka leti hatimbirhi ta mesothelioma hi ntolovelo ti ni khombo, leswi vulaka leswaku ti ni khensa . Tisele leti ta mesothelial leti nga ni khombo ti kula hi ku hatlisa naswona ti nga lawuleki, ti onha tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke. Pleural mesothelioma i muxaka lowu tolovelekeke wa khensa ku tlula peritoneal mesothelioma.

I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi lebyi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Un’wana na un’wana a nga khomiwa hi `Peritoneal Mesothelioma`. Hambiswiritano, a swi talanga ngopfu eka vana lavatsongo. Hakanyingi, vuvabyi lebyi byi kumiwa eka vanhu lava nga emalembeni ya va-50.

Hambi leswi `Peritoneal Mesothelioma` ku nga muxaka wa vumbirhi lowu tolovelekeke wa `Mesothelioma` (yo sungula i `Pleural Mesothelioma`), nakambe i khensa leyi nga tolovelekangiki swinene. `Peritoneal Mesothelioma` yi humelela exikarhi ka 10% na 20% wa vavabyi hinkwavo va `Mesothelioma`. Anakanya, etikweni ro fana na Amerika, ku vikiwa ntsena exikarhi ka 400 na 1000 wa timhangu letintshwa ta vavabyi lava lembe na lembe. Kutani, hambileswi vavabyi lava va nga ha vaka kona eSri Lanka na vona, nhlayo ya kona yi le hansi swinene.

Hi swihi swikombiso swa Peritoneal Mesothelioma? Xana u nga swi lemuka njhani?

Leyi i yinhla ya nkoka swinene hikuva nkarhi wotala, Peritoneal Mesothelioma ayi kombisi swikombiso eka swiyimo swosungula. Swikombiso swi sungula ku vonaka ntsena endzhaku ka loko khensa yi hangalakile eka swirho swa le khwirini.

Xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu i ku hlengeletana ka mati ekhwirini. Leswi switlhela swivuriwa `ascites`. Loko mati ma hlengeletana, khwiri ri sungula ku kula ni ku pfimba. Xikombiso xa vumbirhi lexi tolovelekeke i ku vava ka khwiri.

Swikombiso swin’wana swi nga ha katsa:

• Ascites : Switiva onge khwiri ri tele naswona ri tika.
• Ku pfimba ka khwiri kumbe ku pfimba : Swiambalo swi nga ha tiya.
• Ku vava ka khwiri : Leswi swi nga va ku vava loku hangalakaka ekhwirini hinkwaro, kumbe ku va ku vava loku twiwaka endhawini yin’we ntsena.
• U nga ha twa xirhumbana lexi vavaka ehansi ka khwiri .
• Ku pfimba kumbe ku pfaleka ka marhumbu : Switiva onge khwiri ra wena ri pfimbile naswona switika ku hundza manyoro.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .
• Ku hisa ka miri loku nga hlamuselekiki ni ku nyuhela nivusiku .
• Ku hunguta miri loku nga ehleketiwiki .
• Swakudya a swi nandzihi .

Xa nkoka: Loko u ya emahlweni u va ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku ya eka dokodela leswaku u kuma xitsundzuxo. U nga vileli, a hi swikombiso leswi hinkwaswo leswi vangiwaka hi khensa. Nakambe swi nga ha vangiwa hi swiyimo swin’wana leswi tolovelekeke. Hambiswiritano, minkarhi hinkwayo swa antswa ku ya kamberiwa.

Hi swihi swivangelo na swivangelo swa khombo ro khomiwa hi Peritoneal Mesothelioma?

Nchumu lowukulu lowu nga ni khombo ro khomiwa hi mesothelioma i ku hlangana ni asbestos. Asbestos i nchumu lowu nga ni tifibre lowu tirhisiwaka eku akeni, eka tiphayiphi ta mati, entirhweni wa gezi, ku fulela, tiindasitiri tin’wana to endla swilo ni le ka bindzu ra timovha. Vanhu vo tala lava khomiwaka hi vuvabyi bya mesothelioma va ni mintirho leyi va endlaka leswaku va khomiwa hi asbestos.

Hambiswiritano, hambileswi vanhu vo tala lava khomiwaka hi pleural mesothelioma (muxaka lowu khumbaka mahahu) va nga ni matimu ya ku hlangana ni asbestos, ku yelana exikarhi ka peritoneal mesothelioma (muxaka lowu khumbaka xirhendzevutana xa khwiri) ni asbestos a swi le rivaleni ngopfu. Vanhu van’wana lava khomiwaka hi peritoneal mesothelioma va nga ha va va nga ri na matimu ya ku hlangana na asbestos entirhweni. Leswi swa ha lavisisiwa.

Hi leswi swin’wana leswi nga na khombo ro khomiwa hi `Peritoneal Mesothelioma`:

• Ku hlangana na asbestos : Loko ti fibre ta asbestos ti nghena eka ndzhawu ya hina, ti hundzuka emoyeni. Loko ti endla tano, ti nga nghena emirini wa hina hi milomu ni tintiho ta hina, ti famba ti ya eka xirhendzevutana xa khwiri (peritoneum) ivi ti tshama kona. Loko se ti tshamisekile, ti onha tisele ta mesothelial, leswi endlaka leswaku ti avana hi ndlela leyi nga tolovelekangiki. Leswi hi swona swi endlaka leswaku ku va ni swirhumbana swa khensa. Anakanya, mesothelioma yi humelela endzhaku ka malembe endzhaku ko hlangana na asbestos, minkarhi yin’wana yi lehe ku ringana malembe ya 40.
• Ku hlangana na Silica na Erionite : Leti i timinerali leti tolovelekeke leti kumekaka emisaveni. Ku hlangana na leswi swi tlhele swi kumiwa swi fambelanisiwa na Pleural na Peritoneal Mesothelioma.
• Ku cinca ka tijini : Minkambisiso yin’wana yi kombise leswaku loko u hlangana ni asbestos naswona u ri ni ku cinca ko karhi ka tijini, khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya peritoneal mesothelioma ri nga ha engeteleka. Xin’wana xa ku cinca loku tolovelekeke swinene i ku cinca ka xitekela lexi vuriwaka BAP1. Jini leyi, leyi vuriwaka BAP1, yi ni vutihlamuleri byo sivela ku kula ka khensa.
• Ku hlangana na miseve ya miseve : Ku va u amukele vutshunguri bya miseve ya khensa ya le khwirini ya khale na swona swi ehleketiwa leswaku swi engetela khombo ro khomiwa hi peritoneal mesothelioma. Hambiswiritano, ku laveka ndzavisiso lowu engetelekeke leswaku ku twisisiwa hi ku helela vuxaka exikarhi ka miseve ya miseve ni khombo ra mesothelioma.

Xana u swi kuma njhani loko u ri ni vuvabyi bya Peritoneal Mesothelioma?

Ku kambela Peritoneal Mesothelioma swi nga va ntlhontlho, hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, hikuva hakanyingi a yi kombisi swikombiso eka swiyimo swo sungula. Loko swikombiso swi humelela, swi nga ha fana ni mavabyi man’wana lama tolovelekeke ya xirho xa le ndzeni ka khwiri kumbe mixaka yin’wana ya khensa. Hikwalaho, swiyimo leswi leswi tolovelekeke hakanyingi swa hlongoriwa loko ku endliwa vukamberi.

Swikambelo leswi landzelaka swi nga endliwa ku kumisisa vuvabyi lebyi:

• CT scan : Dokodela wa wena a nga ha oda CT scan ku susa swiyimo swin’wana leswi vangaka swikombiso leswi fanaka na peritoneal mesothelioma, swo tanihi khensa ya ovary kumbe adenocarcinoma. Leswi swi nga ha katsa ku chela dayi leyi hlayisekeke (contrast) engatini ya wena leswaku swilo swo fana ni swirhumbana leswi nga ekhwirini ra wena swi vonaka swinene eka xikeni.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging (MRI)) : MRI yi nga nyika vuxokoxoko lebyi fanaka ni bya CT scan. MRI yi nga ha endliwa loko u nga swi koti ku endla CT scan leyi nga ni ku hambana.
• Ku kamberiwa ka ngati: Dokodela wa wena a nga ha kambela swikombiso swo karhi engatini ya wena, swo tanihi tiphrotheyini to karhi, leswi nga ha vaka xikombiso xa tshumba ra khensa.
• Nxopaxopo wa mati ya le khwirini : Eka endlelo leri, dokodela wa wena u nghenisa naliti eka xirho xa wena xa le khwirini ivi a teka xikombiso xa mati ku kambela swikombiso swa mesothelioma. Hambiswiritano, xikambelo lexi xi ni xipimelo xin’we. Yi nyika ntsena rungula malunghana ni mati lama nga ekhwirini ra wena, ku nga ri tinyama leti nga ekhwirini ra wena. Xiyimo xa khensa xi titshege hi leswaku khensa yi hangalake ku fikela kwihi eka tinyama.
• CT-guided core needle biopsy kumbe laparoscopic biopsy : Ndlela yin’we ntsena yo tiyisisa ku kumiwa ka peritoneal mesothelioma i ku endla biopsy. Eka leswi, dokodela wa wena u tirhisa swifaniso (swo tanihi ku kambela) leswaku a kuma ndhawu leyi kongomeke ya xirhumbana xa wena. Kutani, hi ku tirhisa switirhisiwa swo endla vuhandzuri, va teka xikombiso xa tinyama ivi va xi rhumela elaboratori leswaku xi ya kamberiwa.

Hi swihi switeji swa Peritoneal Mesothelioma?

Switeji swa khensa swi kombisa leswaku vuvabyi lebyi byi ye emahlweni ni ku hangalaka ku fikela kwihi. Endlelo leri tirhisiwaka ngopfu ro veka switeji eka peritoneal mesothelioma i PCI (Peritoneal Cancer Index).

Eka ndlela ya `PCI`, khwiri ra wena ri avanyisiwile hi swiyenge swa 13, naswona xiyenge xin'wana na xin'wana xi nyikiwa xikoro ku suka eka 0 ku ya eka 3.

• 0 swi vula leswaku a ku na khensa eka ndhawu yoleyo.
• 3 swi vula leswaku xiphemu xexo xi funengetiwe hi khensa hi ku helela.

Kutani dokodela u hlanganisa swikoweto swa xin’wana ni xin’wana xa swiyenge leswi ivi a kumisisa xiteji xa khensa. Xiyenge xa ​​1 i xiteji lexi nga ya emahlweni ngopfu. Xiyenge xa ​​4 i xiteji lexi nga emahlweni swinene.

• Xiyenge xa ​​1: Xikoro xa PCI ku suka eka 1 ku ya eka 10.
• Xiyenge xa ​​2: Xikoro xa PCI ku suka eka 11 ku ya eka 20.
• Xiyenge xa ​​3: Xikoro xa PCI ku suka eka 21 ku ya eka 30.
• Xiyenge xa ​​4: Xikoro xa PCI xa 31 ku ya eka 39.

Hi byihi vutshunguri bya Peritoneal Mesothelioma?

Tindlela to tshungula ti titshege hi xiteji xa khensa ya wena, rihanyo ra wena hinkwaro ni swilo swin’wana swo hlayanyana.

Vuhandzuri bya cytoreduction na vutshunguri bya HIPEC (Cytoreduction hi HIPEC) .

Vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu bya peritoneal mesothelioma i ku hlanganisiwa ka vuhandzuri byo hunguta ti- cytoreduction na vutshunguri bya tikhemikhali bya hyperthermic intraperitoneal (HIPEC) .

• Cytoreduction : Lebyi i vuhandzuri lebyi susaka ti cells ta cancer endzeni ka khwiri ra wena. Madokodela ma ta susa swirhumbana swihi na swihi leswi vonakaka. Swi nga ha tlhela swi susa swiphemu swa peritoneum ni swirho swa le khwirini laha khensa yi hangalakeke kona.
• Vutshunguri bya tikhemikhali bya le ndzeni ka khwiri lebyi hisaka ngopfu (`HIPEC`) .: Lowu i muxaka wo hlawuleka wa vutshunguri bya tikhemikhali lebyi nyikiwaka endzhaku ka vuhandzuri bya cytoreduction. Mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali yi hisiwa ku ya fika eka mahiselo lama hlayisekeke ivi yi nyikiwa hi ku kongoma endzeni ka khwiri. Ku hisa loku ku endla leswaku mirhi leyi yi va ni matimba swinene ku tlula vutshunguri bya tikhemikhali bya nkarhi na nkarhi. HIPEC yi dlaya tisele tihi na tihi letitsongo ta khensa leti nga ha vaka ti siyiwile leti nga susiwangiki hi nkarhi wa vuhandzuri. HIPEC yi tlhela yi va ni switandzhaku switsongo ku tlula vutshunguri bya tikhemikhali bya nkarhi na nkarhi.

Vuhandzuri bya cytoreduction na HIPEC i maendlelo lamakulu, lama rharhanganeke lama nga tekaka tiawara to tlula khume. Hambiswiritano, ndzavisiso wu kombise leswaku ndlela leyi ya vutshunguri yi pfuna vanhu lava nga ni vuvabyi bya Peritoneal Mesothelioma leswaku va hanya nkarhi wo leha.

Vutshunguri bya tikhemikhali

Loko u nga swi koti ku endla vuhandzuri bya cytoreduction na HIPEC, u nga ha nyikiwa vutshunguri bya tikhemikhali bya sisiteme. Mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali ya fambiselo yi famba hi ngati ya wena naswona yi dlaya tisele ta khensa emirini wa wena hinkwawo. Tinxaka to hambana-hambana ta mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali ti nga ha nyikiwa swin’we.

Vutshunguri bya masocha ya miri

Mirhi ya vutshunguri bya masocha ya miri leyi vuriwaka ``immune checkpoint inhibitors`` yi pfuna masocha ya wena ya miri ku kuma na ku herisa tisele ta khensa. Mirhi leyi yi tala ku tirhisiwa ku tshungula ``pleural mesothelioma.`` Dokodela wa wena a nga ha tlhela a yi nyika ku tshungula ``peritoneal mesothelioma.``

Vutshunguri lebyi kongomisiweke

Vanhu van’wana lava nga ni vuvabyi bya peritoneal mesothelioma va nga ha va ni ku cinca ka xitekela eka tisele ta vona ta khensa. Leswi swi nga tshunguriwa hi vutshunguri lebyi kongomisiweke. Vutshunguri lebyi kongomisiweke byi tirha hi ku kongomisa hi ku kongoma ku cinca ka xitekela loku endlaka leswaku tisele leti hanyeke kahle ti hundzuka tisele ta khensa. Vutshunguri lebyi byi nga kumeka hi ku tirhisa dokodela wa wena wa khensa loyi a tshungulaka, kumbe hi tidyondzo leti vuriwaka swikambelo swa tliliniki leswi kambelaka vuhlayiseki na ku tirha kahle ka vutshunguri lebyintshwa. I swa nkoka kuva ku endliwa swikambelo swa ti gene (gene testing) eka tissue ya cancer leyi tekiweke eka biopsy ya wena ku vona loko cancer ya wena yina ku cinca loku ka ti genes loku kongomisiweke.

Nkhathalelo wo hunguta ku vava

Leswaku a ku pfuna ku lawula swikombiso swa khensa ni switandzhaku swa vutshunguri, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri byo hunguta ku vava. Loko u nga ri na rihanyo lerinene leswaku u ta endliwa vuhandzuri, kumbe loko khensa ya wena yi ri eka xiyimo xa le henhla, vukorhokeri byo hunguta ku vava byi nga ha va ndlela leyinene eka wena. Nkhathalelo wo hunguta ku vava wu nga ha tlhela wu katsa maendlelo yo fana na paracentesis, leyi susaka mati ekhwirini. Leswi swi nga pfuna ku hunguta ku nga tsaki ni ku vava loku vangiwaka hi ku hlengeletana ka mati.

Xana u nga hunguta njhani khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi?

Ndlela yin’we ntsena yo hunguta khombo ro khomiwa hi Peritoneal Mesothelioma i kuKu papalata ku hlangana na asbestos. Hi va-1970, tiejensi to fana na Environmental Protection Agency (EPA) eUnited States ti veke milawu ya ku tirhisiwa ka asbestos. Hambiswiritano, miako leyi akiweke milawu yoleyo yi nga si sungula ku tirha yi nga ha va ya ha ri ni asbestos. Loko tifibre ta asbestos ti kavanyetiwa, ti nga ha nghena emoyeni naswona ti va ni khombo swinene.

Leswaku u hunguta khombo ra wena, papalata ku lunghisa kumbe ku cinca loku nga ku vekaka ekhombyeni ra asbestos. Ematshan’weni ya sweswo, thola mutivi, wo tanihi mutivi wa ku susa asbestos, leswaku a ta tirha ntirho wo tano.

Xana u nga va na ntshembo wa njhani loko u hanya na Peritoneal Mesothelioma?

Peritoneal mesothelioma a hi vuvabyi lebyi tshungulekaka hi ku helela. Hambiswiritano, vutshunguri byi nga engetela vutomi bya wena hambi ku ri ku endla leswaku u wisa minkarhi yo karhi. Ku tirha ni ntlawa wa vativi va khensa lava nga ni vutshila byo tshungula mesothelioma swi nga antswisa vuyelo bya vutshunguri bya wena. Ku tirha na vatirhi va nhlayiso wo hunguta ku vava swi nga tlhela swi antswisa khwalithi ya vutomi bya wena tanihileswi u hanyaka na vukamberi lebyi bya khensa.

Hi swihi swilo leswi khumbaka vuprofeta bya wena?

Vuprofeta bya vuvabyi bya wena byi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Muxaka wa ti cell : Kuna tinxaka tinharhu ta ti cells letinga kula kuva ti tumors. Muxaka lowu tolovelekeke swinene, lowu vuriwaka ti cells ta epithelioid, wuna prognosis yo antswa kutlula tinxaka tin’wana timbirhi ta ti cells, ti cells ta sarcomatoid na ti cells ta biphasic.
• Xiyimo xa mesothelioma ya wena : Loko vuvabyi lebyi byi kumiwa ni ku tshunguriwa ka ha ri eku sunguleni, swi nga ha endleka u va ni vuyelo byo antswa.
• Rimbewu ra wena : Loko swita eka Peritoneal Mesothelioma, vavasati va kombisiwile kuva na prognosis yo antswa kutlula vavanuna.
• Ku susa swirhumbana hi ku helela : Loko dokodela wa wena a nga swi kota ku susa swirhumbana hinkwaswo hi ku helela, vuprofeta bya wena byi nga ha antswa.
• Thrombocytosis : Loko u ri na thrombocytosis, prognosis ya wena yi nga ha va yi nga ri kahle. Thrombocytosis i xiyimo lexi eka xona u nga ni tiplatelet to tala engatini ya wena. Tiplatelet i tisele leti pfunaka leswaku ngati ya wena yi hlangana.

Xana u nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi na Peritoneal Mesothelioma?

Vanhu lava kumiweke va ri na Peritoneal Mesothelioma hi ntolovelo va nga hanya kwalomu ka 6 ku ya eka 12 wa tinhweti va nga tshunguriwi. Hambiswiritano, hi vutshunguri, mpimo wa ku pona wu antswa swinene. Vavabyi va Peritoneal Mesothelioma lava endlaka vuhandzuri bya cytoreductive na HIPEC va hanya malembe mambirhi ku ya eka tsevu endzhaku ko kumiwa. Vanhu van’wana va hanya nkarhi wo leha swinene.

Hambiswiritano, vuprofeta bya wena byi titshege hi swilo swo hlayanyana. Dokodela wa wena i munhu lonene ku twisisa leswaku hi swihi swilo leswi nga ta khumba vuprofeta bya wena, hi ku ya hi tindlela ta wena ta vutshunguri.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela wa wena?

Loko u kume leswaku u ni vuvabyi bya Peritoneal Mesothelioma, vulavula ni dokodela wa wena hi swilo leswi:

• "I vamani madokodela ya vutshila lama nga ta ndzi tshungula?"
• "Xana swa antswa eka mina ku kuma mpfuneto eka ntlawa wa nhlayiso wo hunguta ku vava?"
• "Xana ndzi na muxaka wihi wa mesothelioma?"
• "Xana khensa ya mina yi hangalakile ku fikela kwihi? (Hi leswaku, xiteji i yini?)".
• "Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?"
• "Xana ku na `clinical trials` (tidyondzo leti kambelaka vutshunguri lebyintshwa) leti ndzi nga hlanganyelaka eka tona?"
• "Hi byihi mbuyelo lowu ndzi nga wu langutelaka eka vutshunguri lebyi nga kona?"
• "Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri? Xana swi nga lawuriwa njhani?"

Eku heteleleni, swilo leswi faneleke ku swi tsundzuka...

Peritoneal Mesothelioma i khensa leyi nga tolovelekangiki kambe leyikulu. Ku hlangana na asbestos swi nga va xivangelo lexikulu. Loko u ri na swikombiso swihi na swihi leswi hi vulavuleke ha swona, i swa nkoka ku ya eka vutshunguri hi ku hatlisa.

Swi tolovelekile ku titwa u chava ni ku vilela loko u twa hi vuvabyi byo fana ni lebyi. Kambe tsundzuka leswaku a wu wexe. U ni madokodela, ndyangu ni vanghana lava nga ta ku pfuna. Nchumu wa nkoka swinene i ku kuma rungula leri faneleke, u vulavula erivaleni ni madokodela ya wena ni ku kuma vutshunguri lebyinene eka wena. Vutshunguri byi nga pfuna hakunene ku engetela vutomi bya wena ni ku antswisa khwalithi ya vutomi bya wena.

` Peritoneal Mesothelioma, khensa, khensa ya khwiri, asbestos, peritoneum, mesothelioma, HIPEC, swikombiso, vutshunguri