Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki? A hi dyondzeni hinkwaswo hi vutshunguri bya Pulmonary Vein Isolation (PVI)!

Minkarhi yin’wana u nga ha twa onge mbilu ya wena a yi ba hi ncincancincano wa tindzimi, minkarhi yin’wana mbilu ya wena yi ba hi rivilo lerikulu, onge yi tlula-tlula kumbe ku ba kun’wana ku tlula. Muxaka lowu wa ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki a hi nchumu lowu faneleke wu tekiwa wu ri wa nkoka. Leswi swi vuriwa Atrial Fibrillation (Afib) eka sayense ya swa vutshunguri. Namuntlha hi ta vulavula hi endlelo ro hlawuleka leri tirhisiwaka tanihi vutshunguri bya xiyimo lexi.

Hi ku olova, xana ku hambanisiwa ka misiha ya mahahu (PVI) i yini?

Pulmonary Vein Isolation i endlelo ro hlawuleka leri tirhisiwaka ku tshungula ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku vuriwaka Atrial Fibrillation (Afib). Hi marito yo olova, yi "hambanyisa" kumbe ku hambanyisa tindhawu leti ku endliwaka swikombiso swa gezi leswi lawulaka ncincancincano wa mbilu.

Anakanya hi swona hi ndlela leyi. Mbilu ya hina i xirho lexi hlamarisaka. Ku ba ka yona ku lawuriwa hi fambiselo leri nga ni vuxiyaxiya swinene ra swikombiso swa gezi. Kambe eka munhu la nga ni xiyimo lexi lexi vuriwaka Afib, makamara mambirhi ya le henhla ya mbilu (hi ma vitana lawa i ti- atria) ma sungula ku kuma swikombiso swa gezi leswi hoxeke, leswi nga tshamisekangiki. Swikombiso leswi leswi hoxeke swi endla leswaku xiphemu xa le henhla xa mbilu xi ba hi ku hatlisa swinene, onge hiloko xi rhurhumela. Loko leswi swi ya emahlweni, khombo ra swiyimo swo tika swo fana na stroke ri le henhla swinene.

Kutani xana wa swi tiva leswaku swikombiso leswi swa gezi leswi hoxeke hakanyingi swi sungula kwihi? Ku ni misiha ya mune leyi rhwalaka ngati leyi tengeke leyi nga ni okisijini leyi humaka emahahwini ya hina yi ya eka atrium ya ximatsi ya mbilu. Leswi hi leswi hi swi vitanaka Pulmonary Veins . Hi le kusuhi na misiha yoleyo ya mune laha swikombiso leswi hoxeke leswi vangaka Afib hakanyingi swi sungulaka kona.

Vutshunguri bya Pulmonary Vein Isolation (PVI) byi katsa ku kuma laha swikombiso leswi nga tolovelekangiki swi sungulaka kona ni ku endla xisirhelelo lexitsongo leswaku swi nga fiki eka swiphemu swin’wana swa mbilu. Xisirhelelo lexi xi endliwa hiku tirhisa kuhisa loku olovaka swinene kumbe ku titimela lokukulu kuva ku endliwa nhlayo yintsongo ya tissue ya swivati ​​eka tindzhawu teto. Tinyama leti ta swivati ​​ti sivela swikombiso swa gezi leswi nga tolovelekangiki ku famba ku tlula ndhawu yoleyo. Swi fana ni ku pfala ndlela leyi hoxeke. Kutani mbilu yi sungula ku ba hi ndlela leyi tolovelekeke nakambe. Endlelo leri ri vuriwa Heart Ablation .

I mani loyi a lavaka vutshunguri lebyi hakunene?

Vutshunguri lebyi a hi bya vanhu hinkwavo. Dokodela wa wena u ta kambisisa swilo swo hlayanyana a nga si endla xiboho xa loko swi ku fanela. Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi faneleka swinene eka vanhu lava landzelaka:

• Eka lava va ha ri na swikombiso (ku tlakuka ka ku ba ka mbilu, ku karhala, ku hefemula hi ku nonoka) hambi leswi va nwaka mirhi ya antiarrhythmic ku lawula xiyimo xa vona xa Afib.
• Loko mirhi leyi yi vanga switandzhaku kumbe loko miri wu nga swi koti ku tiyisela murhi.

Xana vutshunguri lebyi byi nga endliwa handle ko tirhisa mirhi?

Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona. Valavisisi va ha lavisisa loko PVI yi ri vutshunguri byo antswa bya layini yo sungula eka vavabyi van’wana ku tlula mirhi. Mindzavisiso yin’wana yi kombisile leswaku PVI yi tirha swinene ku tlula mirhi. Kambe a yi si va vutshunguri lebyi tolovelekeke. Kutani endlelo ra sweswi i ku ringeta mirhi ku sungula ivi u languta PVI loko sweswo swi nga tirhi.

Xana u swi tivisa ku yini loko vutshunguri lebyi byi ku fanela?

A swi koteki ku vula hi ku hatlisa loko u faneleka eka leswi. U ta boheka ku endliwa xikambelo xa vutshunguri lexi heleleke. Dokodela u ta rhanga hi ku vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri ivi a endla nkambisiso wa miri. Kutani u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswi fambisanaka ni mbilu. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Echocardiogram: Leswi swi nga nyika xifaniso lexi nga erivaleni xa ntirho ni xivumbeko xa mbilu.
• Electrocardiogram (EKG): Xikambelo lexi rhekhodaka ntirho wa gezi wa mbilu.
• Holter Monitor: Lowu i muchini lowuntsongo wa EKG lowu khomaneke emirini wa wena kuringana 24 kumbe 48 wa tiawara. Yi nga languta ndlela leyi ncincancincano wa mbilu ya wena wu cincaka ha yona siku hinkwaro.

Dokodela u ta teka xiboho xo hetelela xa loko vutshunguri bya PVI byi ku fanela kumbe e-e hi ku ya hi mbuyelo wa swikambelo leswi.

Xana PVI yi tshunguriwa njhani? Hi tihi tindlela letikulu?

Pulmonary Vein Isolation i muxaka wa vutshunguri lebyi vuriwaka Catheter Ablation . Leswi swivula leswaku aswi endliwi hiku endla ku tsemiwa lokukulu exifuveni kufana na vuhandzuri. Ematshan’weni ya sweswo, swi endliwa hi ku nghenisa chubu ro olova swinene, ro leha (catheter) hi xirho lexikulu xa ngati lexi nga exikarhi ka khwiri kumbe enhan’wini ni le mbilwini.

Ku ni tindlela timbirhi letikulu to lunghisa tinyama ta swivati ​​leti hi vuleke ha tona eku sunguleni.

Hi yihi tindlela leti timbirhi letinene ngopfu eka tindlela leti timbirhi?

Hakunene a ku na ndlela yo vula leswaku ndlela yin’wana ya antswa ku tlula yin’wana. Havumbirhi bya swona swi ni swilo leswinene ni leswo biha. Vulavisisi byi kombisile leswaku a ku na ku hambana lokukulu eka mbuyelo na vuhlayiseki bya maendlelo lawa mambirhi. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela emahlweni ka vutshunguri leswaku hi yihi ndlela leyi nga ta ku pfuna.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri? Xana ndzi ta twa ku vava?

Hi ntolovelo, hi nkarhi wa vutshunguri lebyi, u titivala hi ku helela (General Anesthesia) . Leswi swi vula leswaku u ta va u etlele hi ku helela. Hikwalaho, a wu nge titwi ku vava kumbe ku nga tsaki hi nkarhi wa vutshunguri. Loko u pfuka, hinkwaswo swi ta hela. Eka swiyimo swin’wana swo hlawuleka, leswi swi nga endliwa hi ku titivala ntsena ndhawu leyi faneleke (local anesthetic). Dokodela u ta ku tivisa hi mhaka leyi ka ha ri emahlweni.

Leswi humelelaka hi magoza

1. Ku lunghiselela: Xo sungula, u ta titivala. Kutani, ndhawu leyi nga exikarhi ka khwiri kumbe enhan’wini ya wena laha catheter yi nga ta nghenisiwa kona yi ta basisiwa ni ku titivala.

2. Ku nghenisiwa ka catheter: Dokodela u ta nghenisa ti catheter timbirhi to tontswa (ti tubes) leti humaka endhawini leyi nga ni swirhumbana hi ku tirhisa xirho xa ngati eka atrium ya ximatsi ya mbilu.

3. Ku kumiwa ka swikombiso: Catheter yi endla mepe kahle laha swikombiso swa gezi leswi hoxeke swi humaka kona.

4. Ku susa: Catheter yin’wana yi tisa ku hisa (Radiofrequency) kumbe ku titimela (Cryoablation) loku hi vulavuleke ha kona, yi herisa tinyama leti faneleke ni ku endla xivati.

5. Ku hetisa: Endzhaku ka loko vutshunguri byi hetiwile hi ndlela leyi humelelaka, dokodela u susa hi vukheta ti- catheter ha timbirhi ivi a veka bandhi leritsongo ehenhla ka tindhawu leti ku nghenisiweke eka tona.

Xana mbilu ya mina yi ta vekiwa tihlo njhani hi nkarhi wa vutshunguri?

Ntlawa wa madokodela wu ta ya emahlweni wu languta matirhelo ya mbilu ni miri wa wena eka nkarhi hinkwawo lowu u nga ehansi ka vutshunguri byo titivata, hi ku tirhisa switirhisiwa swo hlayanyana.

Endlelo hinkwaro ri nga teka tiawara ta mune ku ya eka tsevu , hikwalaho i swinene ku tivisa ndyangu wa wena ka ha ri emahlweni. U nga ha tlhela u boheka ku tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo endzhaku ka vutshunguri.

Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri?

Endzhaku ka loko vutshunguri byi herile, dokodela u ta vulavula na wena ni ndyangu wa wena hi vuyelo bya kona. U ta lava ku wisa emubedweni ku ringana kwalomu ka tiawara ta mune ku ya eka ta tsevu. Vaongori va ta languta ku ba ka mbilu ya wena ni ku famba ka yona vusiku hinkwabyo. Hakanyingi, u ta kota ku ya ekaya hi siku leri landzelaka nimixo. Loko u nga si ya ekaya, vaongori va ta kambela tindhawu leti catheter ti nga eka tona ivi va susa tibandhi va ti basisa.

Hi wahi makhombo lama nga ha vaka kona?

PVI hi ntolovelo i vutshunguri lebyi hlayisekeke swinene. Hambiswiritano, ku fana ni endlelo rin’wana ni rin’wana ra vutshunguri, ku ni khombo ritsongo. Swilo swo tano a swi endleki hi xiwelo swinene.

• Ku nga twanani na dayi yo hambana leyi tirhisiwaka eka X-rheyi.
• Ku tluleriwa eka ndzhawu leyi catheter yi nghenisiweke eka yona.
• Ku onhaka ka rirhangu ra mbilu (kwalomu ka 1% wa khombo).
• Ku onhaka ka misiha ya mahahu (kwalomu ka 1% wa khombo).
• Xifo xa stroke (khombo ra kwalomu ka 0.5%).

U nga chavi makhombo lawa. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta endla hinkwaswo leswi wu nga swi kotaka ku sivela leswi leswaku swi nga endleki. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela hinkwaswo leswi emahlweni ka vutshunguri.

Nkarhi wo hola na vukorhokeri byo landzelerisa

Eka masiku mambirhi yo sungula (48 wa tiawara) endzhaku ka vutshunguri, u nga ha twa ku vavanyana, u karhele kumbe u nga tsaki exifuveni. Leswi swi tolovelekile. Endzhaku ka sweswo, hakatsongo-tsongo u nga ha sungula mintirho ya wena leyi tolovelekeke. Hambiswiritano , swi nga ha teka mavhiki ma nga ri mangani u nga si tlhela u sungula mintirho leyi karhataka, yo tanihi ku endla vutiolori.

Endzhaku ka vutshunguri, u ta nyikiwa mirhi yo hlayanyana ku ringana tin’hweti to hlayanyana:

• Mirhi leyi lwisanaka ni ku famba ka mbilu: Lawula ku famba ka mbilu ku kondza vuyelo bya ku susiwa ka mbilu byi kumeka.
• Swidlaya-switsongwatsongwana (swilo leswi hungutaka ngati): Swi hunguta khombo ra ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri. Swi nga ha lava leswaku u ya emahlweni u nwa mirhi leyi.

U ta va na nkarhi wa wena wo sungula wo landzelerisa endzhaku ka tin’hweti tinharhu ku ya eka mune endzhaku ka vutshunguri, naswona lowu landzelaka endzhaku ka kwalomu ka lembe. Hi nkarhi wa ku hlangana loku, dokodela wa wena a nga ha phindha swikambelo swo tanihi CT scan, echocardiogram kumbe EKG ku kambela xiyimo xa mbilu ya wena.