Namuntlha hi ta vulavula hi Pulseless Ventricular Tachycardia, xiyimo lexi nga ni khombo lexi eka xona mbilu yi ba hi rivilo lerikulu lerova swi nga koteki ku twa ku ba ka mbilu!

Xana u tshame u twa kumbe u vona munhu a wa hi xitshuketa a titivarile? Kumbexana va khome xifuva xa vona? Swi tikomba onge va na xiphiqo xo hefemula. Hi nkarhi wolowo, hi ehleketa leswaku va khomiwe hi vuvabyi bya mbilu, a swi tano ke? Ina, swi nga endleka. Kambe namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa xihatla swinene, lexi xungetaka vutomi. Hi leswaku, mbilu yi ba hi rivilo lerikulu lerova a swi koteki ku twa ku ba ka mbilu, xiyimo lexi vuriwaka ``Pulseless Ventricular Tachycardia'' hilaha madokodela ma swi vitanaka hakona. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, ra olova swinene ku ri twisisa.

Kutani, i yini ku ba loku ka mbilu loku hatlisaka handle ka ku ba ka mbilu? (Pulseless Ventricular Tachycardia leyi nga riki na misiha ya mbilu) .

Hi ku olova, mbilu ya wena yi ni makamara ya mune lamakulu. Tikamara timbirhi letintsongo letinga ehenhla ti vuriwa ti atria. Makamara mambirhi lamakulu lama tiyeke lama nga ehansi ma vuriwa ti- ventricle. Ti ventricles leti ti tirha tani hi ti pompo letikulu ta mbilu. Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko mbilu yi ba, ti- ventricle leti ti hlangana ti tlhela ti pompa ngati emirini hinkwawo ni le mahahu. I swa nkoka swinene, a swi tano ke?

Sweswi anakanya, ku humelela yini loko ti ventricles leti ti sungula ku ba hi rivilo leri nga tshembisiki, ku tlula 100 wa ku ba hi minete, kumbexana 200-300? Swi fana ni muchini. Loko sweswo swi humelela, makamara wolawo a ma na nkarhi wo tata ngati hi ndlela leyi faneleke. Va tlhela va endla kontraka va nga si tata. Ku humelela yini ke? Ngati a yi pomperiwa emirini. Loko ngati yi yima ku khuluka, a hi swi koti ni ku twa ku ba ka mbilu. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka pulseless ventricular tachycardia. Tachycardia i loko mbilu yi ba hi rivilo lerikulu.

Lexi i xiyimo lexi nga ni khombo swinene. Hikuva, loko ngati yi yima ku khulukela emirini, swirho swa hina a swi kumi okisijini ni swakudya. Hikwalaho , swirho swa miri swi nga ha hatlisa swi nga tirhi (`ku tsandzeka ka swirho`), mbilu yi nga ha tirha hi ku helela (`ku tsandzeka ka mbilu`), naswona mbilu yi nga yima hi xitshuketa (`ku yima ka mbilu hi xitshuketa`). Leswi swi fana ni nyimpi exikarhi ka vutomi ni rifu.

Ku ba loku ka mbilu hi xihatla ku nga va ka xivumbeko xin’we kumbe xa xivumbeko xo tala. Madokodela ma nga kumisisa leswi ntsena hi ku kamberiwa ka ECG.

Xana Ventricular Tachycardia yi tshama yi ri xiyimo lexi nga riki na ku ba ka mbilu?

Doo, a hi minkarhi hinkwayo swi endlekaka hi ndlela yoleyo. Ventricular tachycardia i xiyimo xin’wana na xin’wana lexi eka xona ti ventricles ta mbilu ti ba hi ku hatlisa ku tlula 100 wa ku ba hi minete. Hi ntolovelo, mbilu ya munhu la hanyeke kahle yi ba exikarhi ka 60 na 100 hi minete loko a ri eku wiseni.

Ku tika ka leswi ``(Ventricular Tachycardia)`` ku kumiwa hi swilo swo hlayanyana:

• Mbilu yi ba hi rivilo lerikulu swonghasi.
• Xana ku ba ka mbilu loku ka xihatla ku ta teka nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana xiyimo lexi xi humelela kangani?

Ventricular Tachycardia yitala ku tshunguriwa. Kambe loko yi nga lawuriwi, kumbe loko yi humelela eka munhu loyi a nga ni swiyimo swin’wana swa mbilu, yi nga nyanya ivi yi va Pulseless Ventricular Tachycardia.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, lebyi a hi vuvabyi lebyi hlaselaka vanhu hinkwavo. Kambe, xana ha swi tiva leswaku etikweni ro fana na Amerika, vanhu va kwalomu ka 350 000 va fa lembe na lembe hikwalaho ka rifu ra xitshuketa ra mbilu, ngopfu-ngopfu lava nga ni malembe yo tlula 35? Vunyingi bya mafu wolawo ma vangiwa hi ku cinca-cinca ka mbilu loku nga tolovelekangiki eka ti- ventricle (ventricular arrhythmias). Kutani, leswi a hi nchumu lowu nga tekiwaka wu ri wa nkoka.

Xana ku ba loku ka mbilu hi xihatla ku humelela njhani handle ka ku ba ka mbilu?

Mbilu ya hina yi ba hi ku tirhisa fambiselo leri rharhanganeke swinene ra minsusumeto ya gezi. Ku fana ni fambiselo ra tintambhu endlwini, minsusumeto leyi ya gezi yi famba embilwini hi ndlela yo karhi, yi endla leswaku swirho swa mbilu swi hlangana hi ndlela leyi hlelekeke.

Anakanya, ku vuriwa yini loko ku ri ni leswi nga famba kahle endleleni ya swikombiso leswi swa gezi, kumbe loko xikombiso lexintshwa xi sungula endhawini leyi hoxeke? Hi loko mbilu yi sungula ku ba hi ku penga hi ku hatlisa naswona hi ndlela leyi nga tshamisekangiki. `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` yi vangiwa hi xihoxo eka sisiteme ya swikombiso swa gezi.

Hi swihi swivangelo swa leswi?

Ku ni swivangelo swo tala leswi endlaka leswaku fambiselo ra gezi ra mbilu ri nga kavanyetiwa. Hakanyingi, xivangelo-nkulu i mavabyi man’wana ya mbilu lama nga ni xivumbeko. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Vuvabyi bya mbilu bya valve: Swiphiqo swa ti valve leti tirhaka ku fana na tinyangwa embilwini.
• Cardiomyopathy: Vuvabyi lebyi eka byona misiha ya mbilu yi tsana kumbe yi tiya.
• Vuvabyi bya misiha ya mbilu: Ku hunguteka kumbe ku pfaleka ka misiha ya mbilu leyi phakelaka ngati embilwini.
• Ku hlaseriwa hi mbilu (`myocardial infarction`): Leswi i loko xiphemu xa mbilu xi onhaka.
• Ku tsandzeka ka mbilu: Xiyimo lexi eka xona mbilu yi nga swi kotiki ku pompa ngati kahle.

Ku engetela eka leswi, ku nga ha va ni swivangelo swin’wana:

• Mavabyi ya xitekela lama khumbaka ncincancincano wa mbilu: Xikombiso, swiyimo swo fana na `Long QT syndrome` na `Brugada syndrome`.
• Mirhi yo karhi: Hi xikombiso, murhi lowu dlayaka switsongwatsongwana wa erythromycin kumbe mirhi yo hunguta switlhavi yo fana na methadone. Leswi swi nga khumba ntirho wa gezi wa mbilu.
• Ku nga ringani ka ti- electrolyte emirini: Ku engeteleka kumbe ku hunguteka ka nhlayo ya munyu emirini wa hina, yo tanihi sodium na potassium, swi nga khumba matirhelo ya mbilu.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Loko munhu a ri na ``Pulseless Ventricular Tachycardia'', hi leswaku, loko mbilu yi ba hi xihatla handle ka ku ba ka mbilu, munhu yoloye:

• Ku va munhu a nga ha twi nchumu.
• A nga hlamuli nchumu (`A nga hlamuli`).
• Handle ka ku ba ka mbilu.

Lexi i xiteji lexi nga ni khombo swinene. Hambiswiritano, loko mbilu yi nga si fika eka xiyimo lexi, loko mbilu yi sungula ku ba hi ku hatlisa (Ventricular Tachycardia), swikombiso swo fana ni leswi swi nga ha humelela:

• Ku vava ka xifuva kumbe ku tsana.
• Ku pfimba ka nhloko.
• Ku twa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo naswona xifuva xa wena xi ba (`Heart palpitations`).
• Ku titwa u ri na nhloko yo olova no titivala (`Lightheadedness`).
• Ku hefemula ko koma.

Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni swikombiso leswi, u nga swi honisi. I swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.

Xana u swi kambela njhani leswi? (`Ku kamberiwa ka vuvabyi`) .

Entiyisweni, `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` i `xiyimo xa xihatla xa vutshunguri`. Hikwalaho, a hi minkarhi hinkwayo ku nga ni nkarhi wo endla nkambisiso lowu kongomeke u nga si yisa munhu exibedlhele. Loko munhu a lahlekeriwa hi ku titivala hi xitshuketa, naswona ku nga ri na ku ba ka mbilu loko u kambela ku ba ka mbilu, u fanele ku hatlisa u bela riqingho vukorhokeri bya ambulense ya 1990 naswona, loko swi koteka, u sungula `CPR (Cardiopulmonary Resuscitation).` Leswi swi vula ku tshikilela exifuveni na ku nyika ku hefemula hi nomu na nomu.

Endzhaku ko tisiwa exibedlhele, madokodela ma endla ECG ni swikambelo swin’wana leswaku ma tiyisekisa xiyimo lexi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Loko muxaka lowu wa xiyimo xa xihatla wu humelela ehandle ka xibedlhele, nchumu wo sungula ku wu endla i ku endla CPR hi vatirhi va ambulense kumbe munhu loyi a leteriweke. Ku engetela:

• Defibrillation: Kumbexana u swi vonile eka tifilimi, laha u nyikaka xifuva xo chavisa. Sweswo hi swona swi yimisaka ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki naswona swi ringeta ku endla leswaku yi tlhela yi ba hi ntolovelo.
• Okisijini yo engetela: Engetela mpimo wa okisijini engatini.
• Ku nyika mirhi: Mirhi yi nyikiwa ku engetela nsusumeto wa ngati na ku lawula ku ba ka mbilu.

Xikongomelo-nkulu i ku endla leswaku mbilu yi ba hi ndlela leyi tolovelekeke nakambe hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Kutani, ntsumbu wu kamberiwa ku vona loko ku ri ni ku onhaka kwihi na kwihi loku vangiweke hi xiyimo xa xihatla. Leswaku ku nga onhaki, ngopfu-ngopfu byongo, minkarhi yin’wana ku tirhisiwa vuvabyi bya ku hisa ka miri lebyi tshungulaka. Loko leswi swi vangiwa hi vuvabyi bya mbilu, leswi na swona swa tshunguriwa hi ku hatlisa.

Eka vanhu van’wana, madokodela ma bumabumela xitirhisiwa lexitsongo lexi vuriwaka Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) lexi nghenisiwaka ehansi ka nhlonge leswaku xi languta ku ba ka mbilu ya vona naswona loko swi laveka, xi lulamisa ncincancincano wa yona hi ku humesa gezi. ICD leyi yi fana ni xisirhelelo xa vutomi bya mbilu. Yi languta ncincancincano wa mbilu 24/7 naswona loko yi vona xiphiqo, yi tisa xitshuketa leswaku yi xi lulamisa. Minkambisiso yi kume leswaku switirhisiwa leswi swi tirha swinene eku hunguteni ka rifu ra xitshuketa ra mbilu.

Hi tisirhelela njhani eka xiyimo lexi xa khombo? (Ku sivela) .

Nchumu lowunene ku wu endla i ku ringeta ku sivela leswi leswaku swi nga endleki swi nga si humelela. Ku landzela vutomi lebyi nga ni rihanyo ra mbilu swi nga pfuna ku ku sirhelela eka mavabyi yo tala ya mbilu. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka leswaku u pfuna:

• Swakudya leswi nga ni rihanyo: Ku dya swakudya leswi nga riki na munyu, mafurha, chukela ni cholesterol yo tala, ni leswi nga ni mihandzu ni matsavu yo tala.
• Ku lawula ntshikilelo: Hlayisa mianakanyo ya wena yi ntshunxekile hi swilo swo fana ni ku anakanyisisa ni swilo leswi u swi tsakelaka.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi: Xin’wana xo fana ni ku famba, ku tsutsuma kumbe ku hlambela ku ringana timinete ta kwalomu ka 30 hi siku.
• Ku hunguta byala ni ku tirhisa caffeine ku tlula mpimo.
• Ku hlayisa ntiko wa miri lowu hanyeke kahle.
• Loko u ri na mavabyi yo fana na nsusumeto wa ngati na vuvabyi bya chukele, ma lawula kahle.
• Ku papalata ku dzaha fole hi ku helela ni ku tirhisa fole.

Xana u nga swi sivela njhani leswi loko se u ri ni vuvabyi bya mbilu?

Loko se u ri ni vuvabyi bya mbilu, u nga chavi. Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela pulani ya vutshunguri ya dokodela wa wena hi ku kongoma. Nwa mirhi ya wena hi nkarhi, naswona u ya vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi leswaku u ya kamberiwa. Ku endla swilo leswi hi ndlela leyinene swi nga hunguta khombo ra vuvabyi bya mbilu bya wena byo biha no va na xiyimo xa khombo xo fana na `(Pulseless Ventricular Tachycardia)`.

Xana prognosis ya munhu loyi a nga na xiyimo lexi i yini? (Ku vhumbha) .

Entiyisweni, vuprofeta byi kumiwa hi leswaku swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku mbilu yi yima ku ba ni ku ba ka mbilu ku tlhelela. Loko ku hlwela ku tlula 15 wa timinete, nkarhi wa ku hanya wu nga hungutiwa ku ya eka 5%. Sweswo swi vula leswaku sekoni yin’wana ni yin’wana i ya risima. Hi yona mhaka hi ku, loko munhu a wa a titivala, teka goza hi ku hatlisa.

Hi swihi switandzhaku leswi nga ha vaka kona swa leswi? (Swiphiqo) .

Loko mbilu yi yima ku ba naswona mphakelo wa ngati eka byongo wu tsemiwa ku tlula 3-5 wa timinete, ku onhaka ka byongo loku nga heriki ku nga humelela. Ku engetela kwalaho, swiphiqo swin’wana leswi xungetaka vutomi swi nga ha humelela. Leswi swi katsa:

• Ku tsandzeka ka mbilu.
• Ku tsandzeka ka swirho swin’wana (`Organ failure`) - kufana na tinso na xivindzi.
• Ku karhateka ka ku hefemula.
• Ngati yi hlangana emirini hinkwawo.

Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta endla hinkwaswo leswi wu nga swi kotaka ku hunguta swiphiqo leswi ni ku ku pfuna ku hola hi ku hatlisa.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Swikombiso swa `(Ventricular Tachycardia)` leswi u byeriweke hi swona khale, ku nga:

• Ku vava ka xifuva
• Ku pfimba ka nhloko
• Ku titwa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo
• Ku titwa u olova naswona u titivala
• Ku nonoka ku hefemula

Loko u hlangana ni nchumu wo fana ni lowu, u nga wu honisi. Lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. Hikuva swi nga va xikombiso xa xiyimo lexi nga ni khombo lexi vuriwaka `(Pulseless Ventricular Tachycardia)`.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

`(Pulseless Ventricular Tachycardia)` i xiyimo xo tika swinene, lexi xungetaka vutomi. Swi lava vutshunguri bya xihatla bya xihatla. Hambileswi minkarhi yo hola yi nga ehansi, i xiyimo lexi nga siveriwaka.

Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela vutomi lebyi nga ni rihanyo ra mbilu. Loko u ri ni vuvabyi byihi na byihi bya mbilu, landzela xitsundzuxo xa dokodela wa wena naswona u tshamela ku kamberiwa. Loko u ri na swivutiso kumbe ku kanakana hi rihanyo ra mbilu ya wena, u nga chavi ku vulavula na dokodela wa wena. Hi yena mukongomisi wa wena lonene.

Kutani, hinkwerhu a hi hlayiseni timbilu ta hina. A hi tshameni hi hanye kahle!

`Pulseless Ventricular Tachycardia, Ku ba ka mbilu, Ku ba ka mbilu hi xihatla, Ku pfumala ku ba ka mbilu, Ku yima ka mbilu hi xitshuketa, CPR, Defibrillation, Vuvabyi bya mbilu