Xana u langutana ni swirhumbana swa xitshuketa, leswikulu swa nhlonge? A hi dyondzeni hi Pyoderma Gangrenosum!

Xana u tshame u va ni xirhumbana lexitsongo kumbe xivati ​​xo tshwuka enhlongeni ya wena lexi sunguleke tanihi xirhumbana lexitsongo kumbe xivati ​​xo tshwuka ivi hi xitshuketa xi hundzuka xilondza lexikulu lexi vavaka? Swi nga endleka etindhawini to tlula yin’we, kambe swi nga ha endleka ni le tindhawini to hlayanyana emirini wa wena. Lexi kahle-kahle i xiyimo lexi lavaka nyingiso wo karhi naswona xi nga ha rharhangananyana. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa nhlonge lexi vuriwaka Pyoderma Gangrenosum, lexi nga xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe xa nkoka swinene ku xi xiya. U nga vileli, a hi swi endleni swi olova.

Xana Pyoderma Gangrenosum leyi i yini?

Hi ku olova, pyoderma gangrenosum i xiyimo xa nhlonge lexi nga tshungulekiki , lexi vulaka lexi tshamaka nkarhi wo leha, naswona xi tlhelaka xi humelela . Lexi humelelaka hileswaku nhlonge ya wena yi sungula ku va ni swirhumbana leswitsongo, leswi cinceke muhlovo (kumbexana swo tshwuka, swa xivunguvungu, swa wasi, swa buraweni kumbe swa ntima), kumbe swirhumbana leswi taleke hi mati (bullae). Lexi nga ni khombo swinene hileswaku leswi swi nga hatla swi kula, swi hlangana ivi swi va swilondza leswi dzikeke, leswi pfulekeke (swilondza) .

Anakanya leswaku a swi ta va njhani loko nchumu wo karhi wo sungula tanihi xirhumbana lexitsongo ivi ku nga si hela masiku ma nga ri mangani wu hundzuka xilonda lexi vavaka lexi ringanaka ni nikele? Hi swona leswi humelelaka laha. Vanhu van’wana va nga ha khomiwa hi xilonda xin’we ntsena, kambe eka swiyimo swo tika, swilondza swo tala swi nga ha va kona hi nkarhi wun’we. Swilondza leswi swi nga vava swinene .

Xa nkoka, pyoderma gangrenosum yi tala ku fambisana ni mavabyi man’wana ya fambiselo , leswi vulaka leswaku a hi xiphiqo xa nhlonge ntsena.

I mani loyi a nga ta kuma leswi?

Pyoderma gangrenosum yi nga ha humelela eka malembe wahi na wahi, kambe a yi talanga swinene eka vana . Swi tala ngopfu eka vavasati va malembe ya le xikarhi ka 20 na 50. U nga ha tlhela u va na ku khomiwa hi pyoderma gangrenosum loko u ri na xin’wana xa swiyimo leswi landzelaka:

• Rheumatoid arthritis - Lebyi i vuvabyi lebyi vangaka ku pfimba ka mahlangano.
• Ulcerative colitis - Xiyimo xa ku pfimba lexi nga na swilondza eka marhumbu lamakulu.
• Vuvabyi bya Crohn - Xiyimo xin’wana xa ku pfimba lexi humelelaka eka xirho xo gayela swakudya.
• Tinxaka tin’wana ta khensa, hi xikombiso, khensa ya ngati yo fana na leukemia kumbe lymphoma.

Ku vuriwa leswaku yi humelela eka vanhu va kwalomu ka dzana ra magidi eUnited States . Sweswo swi vula leswaku a swi tolovelekanga hi ndlela yoleyo.

Xana leswi swi wu khumba njhani miri? Hi swihi swikombiso swa kona?

Pyoderma gangrenosum yi vanga swirhumbana leswintsongo, leswi cincaka muhlovo na ku pfimba, leswi vulaka ku pfimba na ku tshwuka, eka nhlonge ya wena. Swirhumbana leswi swi nga humelela kun’wana ni kun’wana emirini, kambe hakanyingi swi voniwa emilengeni, emakun’wini ni le milengeni (makumu ya le hansi) .

Swirhumbana leswi swi nga ha pfurha hi ku hatlisa, swi hundzuka swilondza leswikulu leswi vavaka ivi swi hangalaka.Swikombiso leswikulu swa kona hi leswi:

• Swirhumbana leswintsongo, leswi cinceke muhlovo (wo tshwuka, wa xivunguvungu, wa wasi, wa buraweni kumbe wa ntima) leswi taleke hi swirhumbana. Leswi swi hatlisa swi kula .
• Swilondza leswi pfulekeke (swilondza) swa humelela. Makumu lama rhendzeleke swilondza leswi ma tlakukile naswona ma vonaka kahle .
• Ku pfimba na ku vava lokukulu ku rhendzela xilondza.
• Vanhu van’wana va nga ha khomiwa hi vuvabyi bya ku hisa ka miri .
• Ku vava ka mahlangano na kona ku nga ha humelela.

Minkarhi yin’wana swilondza leswi swi nga va swikulu swinene naswona swi dzika , naswona ku vava ku nga ha va loku nga tiyiselekiki.

Mindzavisiso yin’wana yi kombisile leswaku kufika eka 70% wa vanhu lavangana pyoderma gangrenosum vangava na swiyimo swin’wana swo tlula xin’we (comorbidities) hi nkarhi wun’we. Loko pyoderma gangrenosum yi hlanganisiwa na swiyimo swin’wana, ku vuriwa leswaku khombo ra rifu ri nga tlakuka hi ku fika eka 30%. Hikwalaho, leswi a hi nchumu lowu faneleke wu tekeriwa ehansi.

Xana lebyi i vuvabyi bya autoimmune?

Ina, ku tshembiwa leswaku pyoderma gangrenosum i vuvabyi lebyi nga ni masocha ya miri lama tiyimeleke . Hi ku olova, fambiselo ra miri wa wena ro tisirhelela, fambiselo ra nsawutiso, ri hlasela tisele ta nhlonge ya wena. Eka vanhu van’wana, pyoderma gangrenosum ya hola loko swiyimo swin’wana leswi boxiweke laha henhla swi tshunguriwa.

Ha yini vuvabyi bya pyoderma gangrenosum byi va kona?

Vativi va swa vutshunguri va ha swi tivi xivangelo lexi kongomeke , kambe ku tlula hafu ya vanhu lava nga ni vuvabyi bya pyoderma gangrenosum va ni swiyimo swin’wana (swo tanihi vuvabyi bya marhambu, vuvabyi bya leukemia ni bya Crohn), hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni.

Ku engetela kwalaho, pyoderma gangrenosum yi nga ha tlhela yi humelela endzhaku ka ku vaviseka ka nhlonge, ku rhurhumela kumbe vuhandzuri (pathergy) . Anakanya hi ku rhurhumela lokutsongo evokweni ra wena, kumbe vuhandzuri lebyintsongo, naswona laha hi laha vuvabyi lebyi byi nga sungulaka kona. Minkarhi yin’wana swilondza leswi switlhela swikula ku rhendzela ndzhawu ya stoma endzhaku ka vuhandzuri. Leswi swi vuriwa peristomal pyoderma gangrenosum.

Xana leswi swa tlulela?

Doo Pyoderma gangrenosum a yi tluleriwi . A yi nge hangalasi ku suka eka munhu un’wana ku ya eka un’wana hi ku khumbana ka nhlonge ku ya eka nhlonge. Lexi i ku vilela loku vanhu vo tala va nga na kona, hikwalaho i swa nkoka ku va erivaleni hi mhaka leyi.

Xana madokodela ma swi xiya njhani leswi?

Ku vula ntiyiso, ku kambela vuvabyi bya pyoderma gangrenosum swi nga ha tika nyana . A ku na xikambelo lexi tiyeke lexi nga tiyisisaka leswaku i xiyimo lexi. Hikwalaho, hi ntolovelo madokodela ma endla swikambelo leswaku ma nga voni swiyimo swin’wana leswi nga vangaka swiphiqo leswi fanaka swa nhlonge. Hi leswaku, va rhanga va tiyiseka leswaku swiyimo swin’wana leswi nga ni swikombiso leswi fanaka a swi kona. Xikombiso:

• Switsongwatsongwana swo hambana-hambana.
• Tikhensa ta nhlonge.
• Ku pfimba ka misiha ya ngati ya nhlonge.
• Vuvabyi bya lupus.
• Xiyimo lexi vuriwaka Sweet syndrome.

Swikambelo swa leswi swi nga ha katsa:

• Ku kamberiwa ka ngati.
• Ku teka xiphemu lexitsongo xa nhlonge ku ya kamberiwa (Biopsy).
• Ku tekeriwa swikombiso swa marhambu ya marhambu - ngopfu ngopfu loko swilo swofana na khensa ya ngati swi ehleketeleriwa.
• Ku endliwa ka proctoscopy.
• Colonoscopy - loko swiyimo swofana na vuvabyi bya Crohn swi ehleketeleriwa.

Endzhaku ka loko swikambelo leswi hinkwaswo swi endliwile naswona swin’wana hinkwaswo swi hlongoriwile, dokodela u gimeta hi leswaku i pyoderma gangrenosum.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Kuna tindlela to hlaya ta vutshunguri bya pyoderma gangrenosum. Ku kambela ka ha ri na nkarhi na ku tshunguriwa i swa nkoka ku sivela ku va na swivati ​​.

Vutshunguri bya timhangu leti tolovelekeke, leti nga nyawuriki ngopfu

Loko swilondza swi nga ri swikulu ngopfu, dokodela a nga ha nyika tikhrimisi kumbe mafurha yo chela ehenhla ka nhlonge. Leswi swi katsa:

• Ti- corticosteroid: Leyi i mirhi leyi hungutaka ku pfimba. Tinga cheriwa eka swilondza tani hi khirimi kumbe ku nwiwa tani hi tiphilisi. Swikombiso: cortisone, prednisone. Hambiswiritano, leswi swi nga va ni switandzhaku swo tanihi ku navela swakudya leswi engetelekeke, ku nyuhela, ku cinca-cinca ka miehleketo, matshumba ni ku pfumala vurhongo.
• Mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba (NSAIDs): Leyi i mirhi yo hunguta switlhavi. Swikombiso: aspirin, ibuprofen. Leswi swi nga vanga gasi , ku pfimba, ku vava ka khwiri, ku pfimba, ku hlanta, ku pfimba ka khwiri ni ku pfimba.
• Silver sulfadiazine skin cream: Leyi kahle kahle i antibiotic cream leyi cheriwaka eka ku hisiwa ku sivela ku tluleriwa. Minkarhi yin’wana yi tirhisiwa eka xiyimo lexi na xona. Swi nga vanga ku pfimba, ku hisa ka miri, ku titimela, swirhumbana swa nhlonge ni ku twa ku vonakala ka dyambu.

Ku va na tihanyi nyana?

Loko ku vaviseka ku ri kukulu swinene, dokodela a nga ha nyika vutshunguri byo fana ni lebyi:

• Mirhi leyi sivelaka masocha ya miri: Leyi yi tirha hi ku hunguta vuswikoti bya masocha ya miri ya wena yo onha miri wa wona. Swikombiso: mycophenolate, cyclosporine.
• Swiaki swa biologic: Leti i tinxaka letintshwa ta mirhi. Ti tirha hi ku kongomisa tiphrotheyini to karhi emirini leti vangaka ku pfimba. Swikombiso: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Hyperbaric oxygen therapy: Leswi swikatsa ku nyika 100% wa oxygen endzeni ka kamara ro hlawuleka. Ku vuriwa leswaku yi hatlisisa ku hola ka tinyama ta miri.

Nakambe a hi dyondzeni hi vuhandzuri.

Eka swiyimo swin’wana, ku susa tinyama leti feke eka xilondza hi vuhandzuri (debriding) swi nga pfuna. Hambiswiritano, leswi na swona swi ni makhombo .Hikuva ku onhaka ka nhlonge (pathergy) swinga nyanyisa swikombiso swa pyoderma gangrenosum, leswi swifanele ku endliwa hi vukheta swinene naswona hiku vona ka dokodela wa wena.

Minkarhi yin’wana ku nga endliwa ku nghenisiwa ka nhlonge . Leswi swivula leswaku nhlonge yi tekiwa eka xiphemu lexi hanyeke kahle xa miri kutani yi rhumeriwa eka ndzhawu ya xilondza.

I yini leswi u faneleke u swi tiva tanihi munhu la nga ni xiyimo lexi?

Loko u ri na pyoderma gangrenosum, muxaka wihi na wihi wa ku vaviseka eka nhlonge ya wena – ku tsemiwa, ku khwaxa, ku pfimba – swi nga nyanyisa swikombiso swa wena . Kutani u fanele u va ni vuxiyaxiya hilaha u nga kotaka hakona. Anakanya u tirha ejarateni kumbe ekhixini, hambi ku ri ku khwaxa lokutsongo ku nga hundzuka xiphiqo lexikulu.

Nakambe, ku hlayisa swilondza swi basile i swa nkoka leswaku u sivela ku tluleriwa .

• Hlantswa swilondza kahle hi mati yo tenga, yo khuluka na xisibi.
• Kutani, funengeta xilondza hi vukheta hi bandhi leri nga namarheliki. Leswi swita sivela thyaka na switsongwatsongwana leswaku swinga ngheni.
• Dokodela wa wena wa nhlonge u ta ku nyika rungula leri engetelekeke malunghana ni ndlela yo hlayisa xilondza xi basile ni ndlela yo tota tibandhi. Landzelela swiletelo sweswo hi vukheta.
• Loko u nyikiwe mafurha, hlamba xilondza, u chela mafurha, kutani u boha.

Eka swilondza leswikulu, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u tirhisa bandhi ra hydrocolloid . Leswi swi sirhelela xilondza leswaku xi nga ha rhurhumeli ni ku tluleriwa hi mavabyi. Ti ta "n'oka" eka nhlonge ku nga si hela masiku mambirhi ku ya eka manharhu.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Pyoderma gangrenosum i xiyimo xo tika ku xi tshungula . Hambi loko ku tshunguriwa kahle, swilondza swi nga teka mavhiki, minkarhi yin’wana tin’hweti, leswaku swi hola. Hikwalaho, u fanele u lehisa mbilu.

Xana leswi swi nga siveriwaka?

Tanihi leswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki, swa tika ku vula hi ku tiyiseka leswaku u nga xi sivela njhani . Hambiswiritano, loko u ri ni swilo leswi nga ekhombyeni swo tanihi vuvabyi bya leukemia kumbe vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka, naswona u va ni swiphiqo swihi na swihi leswintshwa swa nhlonge (ngopfu-ngopfu swilondza leswi kulaka hi ku hatlisa) , byela dokodela wa wena hi ku hatlisa . Kombela dokodela wa wena ku ku hundzisela eka dokodela wa nhlonge kumbe mutivi un’wana loyi a nga na ntokoto eka pyoderma gangrenosum.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Hakunene u fanele u vona dokodela eka swiyimo leswi:

• Loko u ri ni vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka, vuvabyi bya marhambu kumbe vuvabyi bya ngati naswona u va ni swirhumbana kumbe swilondza leswi kulaka hi ku hatlisa .
• Loko xilondza xa wena xi languteka xi tluleriwile (xi tshwuka, xa xivunguvungu, xa grey kumbe xo basa, xi pfimbile, kumbe xi vava).
• Loko u va ni swikombiso leswintshwa .
• Loko u kuma switandzhaku swo tika endzhaku ko nwa murhi.

Swivutiso swa nkoka leswi u faneleke ku swi vutisa dokodela wa wena

Loko u ya vona dokodela, i swa nkoka swinene ku vutisa swivutiso leswi:

• Xana kahle-kahle u vula njhani leswaku ndzi ni vuvabyi bya pyoderma gangrenosum?
• Loko ndzi nga ri na pyoderma gangrenosum, hi byihi vuvabyi byin’wana bya nhlonge lebyi nga vaka kona?
• I swikambelo swa muxaka muni leswi u tshembaka ku swi endla?
• Xana u bumabumela murhi kumbe vutshunguri bya muxaka muni?
• Xana u nga ndzi nyika khirimi yo yi tota kumbe murhi wo nwa?
• Hi wihi nxaxamelo lowu heleleke wa switandzhaku swa mirhi ni vutshunguri lebyi?
• I yini swin’wana leswi ndzi faneleke ndzi swi endla leswaku ndzi hunguta swikombiso swa mina?
• Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa nhlonge, dokodela wa vuhandzuri bya plastiki, dokodela wa khwiri, dokodela wa masocha ya miri kumbe dokodela un’wana wa vutshila?

I swa nkoka swinene ku vutisa swivutiso leswi ni ku kuma ku twisisa loku nga erivaleni ka xiyimo xa wena.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Pyoderma Gangrenosum na Ecthyma Gangrenosum?

Mavito lawa mambirhi ma fana hi ndlela yo karhi, hikwalaho ma nga pfilunganyeka.

Ecthyma gangrenosum i vuvabyi bya nhlonge lebyi nga tolovelekangiki lebyi vangiwaka hi Pseudomonas bacteraemia, bacteria leyi talaka ku kumeka ematini na misava. Swinga tlhela swivanga swirhumbana swa nhlonge na necrosis ya tissue leyi rhendzeleke. Swi tala ku hlasela vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke .

Pyoderma gangrenosum yitlhela yivanga swirhumbana swa nhlonge. Xivangelo lexi kongomeke a xi tiviwi. Ku ehleketiwa leswaku i vuvabyi bya autoimmune. Hambiswiritano, ngopfu-ngopfu a hi xiyimo lexi khumbaka vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke .

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya swirhumbana swa pyoderma gangrenosum?

Ina, ku ni mixaka ya mune leyikulu ya swirhumbana swa pyoderma gangrenosum:

• Classic pyoderma gangrenosum: Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Swilondza leswi vavaka hi ntolovelo swi humelela emilengeni.
• Atypical kumbe bullous pyoderma gangrenosum: Muxaka lowu wu humelela tani hi swirhumbana leswi taleke hi mati. Hi ntolovelo yi voniwa emavokweni. Swi tala ngopfu eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya leukemia.
• Pustular pyoderma gangrenosum: Yi vonaka tani hi swirhumbana leswintsongo, leswi taleke hi swirhumbana (pustules) emavokweni na milenge. Leswi switala kuva eka vanhu lavangana vuvabyi bya inflammatory bowel disease.
• Vegetative pyoderma gangrenosum: Muxaka lowu wa xirhumbana hi ntolovelo a wu vavisi.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Pyoderma gangrenosum i xiyimo lexi sungulaka tani hi swirhumbana leswintsongo eka nhlonge naswona xinga hatlisa xi hundzuka swirhumbana leswikulu. Swi nga tika ku swi kambela ni ku swi tshungula , hikwalaho wena ni dokodela wa wena mi fanele mi lehisa mbilu.

Tsundzuka, i swa nkoka swinene kuva u tivonela eka ku vaviseka kwihi na kwihi eka nhlonge ya wena, tani hileswi leswi swinga tisaka swirhumbana leswintshwa.

Loko pyoderma gangrenosum yi tika naswona u ri ni mavabyi man’wana lama fambisanaka na yona, yi nga vanga switlhavi leswikulu, swivati ​​hambi ku ri swiphiqo leswi xungetaka vutomi. Hikwalaho, loko u ri ni vuvabyi bya autoimmune naswona u ri ni swirhumbana swa nhlonge leswi kulaka hi ku hatlisa, ya eka dokodela hi ku hatlisa. Ku hatla u kuma ni ku tshunguriwa swi nga ku pfuna leswaku u antswa. U nga chavi , kambe tivonela.

` Pyoderma Gangrenosum, Mavabyi ya Nhlonge, Swilondza, Swilondza, Fambiselo ra Masocha ya Miri, Vutshunguri bya Nhlonge, Mavabyi lama nga Heriki