Xana miri wa wena wu titwa wu heleriwa hi mati? Swi nga ha endleka ku ri Sjögren’s Syndrome!

Xana minkarhi yin’wana u twa onge mahlo ya wena ma omile naswona nomu wa wena wu omile? Kumbexana ntsena loko u karhele ntsena naswona u ri na swilo leswi nkarhi hinkwawo, a swi tolovelekanga. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi vuriwaka 'Sjögren's Syndrome', lexi nga na vito ro hlamarisa, kambe xi hlasela vanhu van'wana. Swi nga ha endleka u nga ri tolovelanga vito leri, kambe swikombiso swa rona swi nga ha va swi ri tolovelekile eka wena.

Xana ‘Sjögren’s Syndrome’ i yini?

Hiku olova, ‘Sjogren’s Syndrome’ i vuvabyi bya autoimmune lebyi hlaselaka ti glands leti humesaka ndzhongho emirini wa hina. Sweswi u nga ha tivutisa leswaku ‘autoimmune’ leyi yi vula yini. Anakanya, miri wa hina wu ni fambiselo leri hi sirhelelaka eka mavabyi, ri vuriwa masocha ya miri. Swi fana ni vuthu leri sirhelelaka tiko ra hina. Kambe eka vuvabyi lebyi bya ‘autoimmune’, leswi humelelaka hileswaku valweri va hina, hi leswaku, masocha ya miri, hi xihoxo va hlasela ti cells ta hina letinene, eka xiyimo lexi ti glands leti humesaka ndzhongho. Leswi swi fana na murindzi loyi a nga endlwini ya hina a ehleketa leswaku hi khamba a hi hlasela.

Hikwalaho ka sweswo, tindhawu ta miri wa wena leti humesaka ndzhongho ti tshika ku tirha kahle. Leswi swi khumba ngopfu:

• Endlelo ra mihloti: Leswi swi endla leswaku mahlo ya oma.
• Ti- salivary glands enon’wini: Leswi swi endla leswaku nomu wu oma.
• Nomu: Nhompfu yi nga ha oma.
• Nhamu: Nkolo wu nga ha oma naswona wu vanga ku khohlola.
• Endlelo ro gayela swakudya na rona ri nga ha khumbeka hi mpimo wo karhi.
• Eka switombo swa vavasati: Xitombo xi nga ha oma.

Vito leri ri vitaniwa "Shaw-Granz syndrome." Loko u ri na swikombiso leswintshwa swa ku oma ka mahlo kumbe nomu, ngopfu ngopfu loko swi fambisana na swikombiso swin’wana (ku fana na ku vava), i swa nkoka swinene ku vona dokodela.

Xana ku ni mixaka ya Sjögren’s Syndrome?

Ina, madokodela ma avanyisa leswi hi tinxaka timbirhi letikulu:

1. Primary Sjögren’s syndrome: Leswi a swi vangiwi hi xiyimo xin’wana xa vutshunguri. Hi leswaku, yi humelela hi yoxe.

2. Secondary Sjögren’s syndrome: Leswi swi vangiwa hi xiyimo xin’wana kumbe xiphiqo. Hi leswaku, vuvabyi byin’wana hi byona byi vangaka xisekelo.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Ku vikiwa leswaku nhlayo ya nkoka ya vanhu emisaveni hinkwayo va na xiyimo lexi lexi vuriwaka ‘Sjögren’s Syndrome’. Etikweni ro fana na Amerika, ku vuriwa leswaku kwalomu ka 2 wa timiliyoni ta vanhu va karhatiwa hi xiyimo lexi. Swi nga endleka ku ri na vanhu lava nga na xiyimo lexi na le tikweni ra hina.

Hi swihi swikombiso swa Sjögren’s Syndrome?

Xikombiso lexikulu na lexi tolovelekeke xa leswi i ku oma loku nga tolovelekangiki eka swiphemu swa miri.

• Mahlo lama omeke kumbe lama pfimbeke: Swi nga ha twa onge sava ri le ematihlweni ya wena. Minkarhi yin’wana mahlo ya wena ma nga ha tlhela ma tshwuka.
• Nomu wo oma (xerostomia): Nomu wu nga oma swinene lerova swi tika ku vulavula kumbe ku mita swakudya. Swilondza swa nomu swi nga ha va kona. Mathe na wona ma nga ha tiya.
• Ku oma ka xirho xa rimbewu eka vavasati: Leswi swi nga vanga ku vava hi nkarhi wa masangu.
• Nhlonge leyi omeke: Nkumba wu nga ha oma ni ku pfimba.
• Ku oma ka nhlonge na ku tshamela ku huma ngati enon’wini.
• Nhamu yo oma: U nga ha tshamela ku khohlola loku omeke.

Ku engetela eka ku oma loku, vuvabyi bya Sjögren byi nga vanga swikombiso swin’wana:

• Ku vava ka mahlangano: Ku fana na vuvabyi bya marhambu.
• Ku vava ka misiha kumbe ku tsana.
• Ku pfimba ka ti lymph nodes.
• Ku karhala: Ku titwa u ri karhi u karhala loku nga heriki ku nga khathariseki leswaku u etlela ku fikela kwihi.
• Ku nonoka ku mita (dysphagia) kumbe ku nonoka ku vulavula.
• Nkungu wa byongo: Swa tika ku ehleketa kahle ni ku titwa onge a wu nge swi koti ku dzikisa mianakanyo.
• Ku lahlekeriwa hi nantswo.
• Ku bola ka meno kumbe ku lahlekeriwa hi meno: Loko ku humesiwa ka mathe enon’wini ku hunguteka, nsirhelelo wa meno wa hunguteka.
• Swirhumbana swa nhlonge.
• Neuropathy: Swilo swo fana na ku pfimba na ku rhurhumela eka swirho.
• Ku pfimba ka khwiri kumbe swiphiqo swin’wana swa ku gayela swakudya.
• Ku twa ku vonakala: Mahlo ma vonaka ma hundzuka ya wasi loko u huma ehandle.

Hi swihi swivangelo swa Sjögren’s Syndrome?

Se hi vule leswaku lebyi i vuvabyi bya ‘autoimmune’ . Sweswo swi vula leswaku masocha ya miri ya hina vini ma hlasela tindhawu ta hina. Hambiswiritano, madokodela ni sweswi a ma si swi kuma kahle leswaku ha yini leswi swi humelela.

• A ku na xivangelo lexi kongomeke lexi tiviwaka xa vuvabyi bya Sjögren byo sungula .
• Secondary Sjögren’s syndrome yi vangiwa hi swiyimo swin’wana swa rihanyo, ngopfu ngopfu mavabyi man’wana ya autoimmune na ku tluleriwa kun’wana ka switsongwatsongwana.

Ku tluleriwa ko hlayanyana ka switsongwatsongwana loku nga vangaka secondary Sjögren’s syndrome ku katsa:

• Vuvabyi bya xivindzi bya C
• `Xitsongwatsongwana xa cytomegalovirus (CMV)`
• Xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr
• `Xitsongwatsongwana xa T-lymphotropic xa munhu 1 (HTLV)`
• `COVID-19`

Mavabyi man’wana ya masocha ya miri lama fambisanaka ni vuvabyi bya Sjögren hi lawa:

• Vuvabyi bya marhambu
• Vuvabyi bya marhambu bya psoriatic
• `Lupus`

Nkoka:A hi vanhu hinkwavo lava nga ni swiyimo leswi lava nga ta khomiwa hi vuvabyi bya Sjögren. Naswona a ku na xitiyisekiso xa leswaku munhu la nga ni vuvabyi bya Sjögren na yena u ta va ni swiyimo leswi swin’wana. Hambiswiritano, ndzavisiso wu kombisa leswaku ku ni ku yelana.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi Sjögren’s Syndrome?

Hambileswi un’wana ni un’wana a nga khomiwaka hi xiyimo lexi, mintlawa yo karhi yi le khombyeni lerikulu:

• Vavasati: Ku tlula 90% wa vanhu lava nga na vuvabyi bya Sjögren i vavasati. Vavanuna na vona va nga byi hlakulela, kambe a byi talanga swinene.
• Vanhu lava nga ni mavabyi man’wana lama nga ni masocha ya miri lama tiyimeleke: Kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga ni vuvabyi bya Sjögren va ni vuvabyi byin’we lebyi nga ni masocha ya miri.
• Vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 45 na 55: Hambileswi yi nga kulaka eka vana, vantshwa ni vanhu lava nga ni malembe yo tlula 55, hi ntolovelo i eka ntlawa lowu wa malembe laha yi kulaka ngopfu.
• Vanhu lava nga na matimu ya ndyangu ya vuvabyi bya Sjögren: Kwalomu ka 10% wa vanhu lava nga na vuvabyi bya Sjögren va na xaka ra le kusuhi (mutswari kumbe makwavo) leri nga na xiyimo lexi.

Xana u swi tivisa ku yini hi ku tiyiseka loko u ri ni vuvabyi bya Sjögren? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Dokodela u ta endla xikambelo xa miri ivi a endla swikambelo swo karhi ku kumisisa loko u ri ni vuvabyi bya Sjögren. Dokodela u ta ku kambela ivi a vutisa hi swikombiso swa wena. Byela dokodela loko u sungule ku vona ku cinca loku, ni loko swikombiso swa wena swi bihe ngopfu hi minkarhi yo karhi ya siku kumbe hi nkarhi wa mintirho yo karhi.

Ku kambela vuvabyi bya Sjögren hi ntolovelo i xiphemu xa endlelo leri vuriwaka differential diagnosis . Leswi swi vula leswaku dokodela wa wena a nga si tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi bya Sjögren, u ta endla swikambelo swo hlayanyana leswaku a sivela swiyimo swin’wana leswi nga ha vaka swi ku vangela swikombiso swa wena. Swin’wana swa swikambelo leswi u nga ha vaka na swona hi leswi:

• Swikambelo swa ngati: Hi ku kongoma, ku kambela tinxaka to karhi ta swisirhelelo swa miri.
• Ku kamberiwa ka mahlo: Kuna swikambelo swo hlawuleka swo kambela mpimo wa ndzhongho ematihlweni.
• Ku kamberiwa ka meno: Ntirho wa ti- salivary glands enon’wini wu nga voniwa.
• Ku kamberiwa ka nchuluko.
• Ti- biopsies: Minkarhi yin’wana ku tekiwa xiphemu lexitsongo xa tinyama, xo tanihi lexi humaka endzeni ka nomu, ivi xi kamberiwa leswaku ku langutiwa ku cinca eka tindhawu ta mathe.
• X-rheyi: U nga ha komberiwa ku teka X-rheyi ya xifuva ku vona loko ku ri ni nkucetelo wo karhi eka mahahu ya wena.

Nakambe u nga ha lava ku vona vativi vo hlayanyana:

• Dokodela wa marhambu: I Dokodela loyi a nga ni vutshila eka mavabyi ya mahlangano ni mavabyi ya masocha ya miri lama tiyimeleke.
• Vativi va nhlayiso wa mahlo.
• Dokodela wa meno.
• Dokodela wa Otolaryngologist (ENT specialist) i dokodela loyi a nga ni vutshila eka tindleve, tintiho ni nkolo.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa Sjögren’s Syndrome?

Sjögren’s syndrome yi nga vanga swiphiqo swo karhi. But don't worry , vanhu vo tala a va ve na swiphiqo leswikulu.

• Ku tlakuka ka khombo ra mavabyi ya nomu na mahlo: Hikwalaho ka ku kufumela ka le hansi, switsongwatsongwana swi nga vanga mavabyi hi ku olova.
• Ku nga tolovelekangi eka ntirho wa xivindzi kumbe tinso.
• Lymphomas: Muxaka wa khensa leyi humelelaka eka ti lymph nodes. Khombo ra leswaku leswi swi humelela ri le hansi swinene, kambe a hi nchumu lowu faneleke wu honisa.
• Swiphiqo swa mahahu: Minkarhi yin’wana swi nga ha endliwa xihoxo hi vuvabyi bya nyumoniya.
• Swiphiqo swa misiha: Swilo swo fana na ku tsana, ku pfimba.

Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya Sjögren va hanya handle ka swiphiqo leswikulu. Loko u ri ni vuvabyi bya vumbirhi bya Sjögren, xiyimo lexi nga xisekelo xi nga ha engetela khombo ra wena ra swiphiqo. Vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi.

Xana Vuvabyi bya Sjögren byi tshunguriwa njhani?

Dokodela wa wena u ta ringanyeta vutshunguri byo pfuna ku lawula swikombiso swa wena. Sweswi a ku na murhi wo tshungula vuvabyi bya Sjögren. Hambiswiritano, dokodela wa wena a nga ku pfuna ku kuma pulani ya vutshunguri leyi nga ta hunguta nkucetelo lowu yi nga na wona eka vutomi bya wena bya siku na siku na khwalithi ya vutomi bya wena.

Vutshunguri lebyi u byi lavaka byi ta ya hi leswaku hi swihi swirho swa miri wa wena leswi khumbekaka hi vuvabyi bya Sjögren.

Vutshunguri byin’wana lebyi tolovelekeke bya ku oma ka mahlo, nomu kumbe xirho xa rimbewu byi katsa:

• Mihloti yo endliwa: Mutivi wa wena wa mahlo a nga ha ringanyeta mathonsi ya mahlo lama xavisiwaka hi dokodela (OTC), mathonsi ya dokodela kumbe switolwa leswi tota mahlo.
• Vuhandzuri bya mahlo lama omeke (punctal plugs): Dokodela wa vuhandzuri bya mahlo (dokodela wa mahlo) a nga pfala yin’wana kumbe hinkwayo ya ti duct ta wena ta mihloti. Leswi swi pfuna ku hlayisa mihloti ya wena ya ntumbuluko ematihlweni ya wena nkarhi wo leha.
• Vahumelerisi va mathe: Dokodela wa wena wa meno a nga ha ringanyeta swiengetelo swa mathe leswi nga xavisiwiki hi dokodela kumbe mirhi leyi pfunaka miri wa wena ku humesa mathe yo tala. Ku hlafuna gum, ku nwa mati ni ku mama ti ice cubes siku hinkwaro swi nga pfuna leswaku nomu wa wena wu tshama wu tsakama.
• Switirhisiwa swo hlawuleka swo hlamba nomu kumbe swo hlayisa meno: Vanhu lava nga ni vuvabyi bya Sjögren va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi swiphiqo swa meno. Hikwalaho, ku basisiwa ka meno nkarhi na nkarhi, vutshunguri byo hlawuleka bya fluoride kumbe xitofu xa meno ni xihlantswi xa nomu lexi tsariweke hi dokodela swi nga ha laveka.
• Switolwa swa xitombo kumbe switolwa:Dokodela a nga ha ringanyeta switolwa leswi nga xavisiwiki hi dokodela kumbe leswi tsariweke hi dokodela leswi nga tirhisiwaka siku na siku kumbe hi nkarhi wa rimbewu.
• Vutshunguri bya tihomoni: Vanhu van’wana va nga ha lava vutshunguri bya tihomoni, byo tanihi estrogen, leswaku va tshungula ku oma ka xirho xa rimbewu loku vangiwaka hi ku nga ringani ka tihomoni.

Vutshunguri bya switlhavi na swikombiso swin’wana:

• Switlhavi leswi xavisiwaka hi dokodela: Mirhi yo fana na `NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)` (e.g. ibuprofen) kumbe `acetaminophen` (e.g. Panadol) yi nga pfuna ku hunguta ku vava na ku pfimba. U nga nwi mirhi leyi ku tlula masiku ya khume hi nkarhi wun’we handle ka switsundzuxo swa dokodela.
• Ti- corticosteroid: Leyi i mirhi leyi hungutaka ku pfimba naswona yi nyikiwa tanihi tiphilisi kumbe switlhavelo leswi nyikeriweke hi dokodela.
• Swisivela-mavabyi: Mirhi leyi yi rhurisa masocha ya miri ya wena naswona yi hunguta ntirho wa yona. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta mirhi yo tanihi DMARDs (mirhi leyi cincaka mavabyi ya antirheumatic).

I ntokoto wa njhani lowu munhu la nga ni vuvabyi bya Sjögren a nga wu langutelaka?

U ta boheka ku lawula swikombiso swa wena nkarhi wo leha, kumbexana vutomi bya wena hinkwabyo. Hambiswiritano, loko se u kume vutshunguri lebyi faneleke eka wena, ku tika ka swikombiso swa wena ku fanele ku hunguteka. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya Sjögren hi ntolovelo va dyondza ku lawula swikombiso swa vona, hikwalaho ku tika ka swikombiso swa vona ku ta hunguteka hi ku famba ka nkarhi.

Xana Vuvabyi bya Sjögren byi nga siveriwaka?

Hikwalaho ka leswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki, a ku na ndlela yo sivela vuvabyi bya Sjögren. Nakambe a swi koteki ku vhumbha leswaku i mani loyi a nga ta yi hluvukisa kumbe rini.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Vona dokodela loko u sungula swikombiso leswintshwa, kumbe loko swikombiso swa wena swi nyanya. Hlayisa swikombiso swa wena naswona xiya ku cinca kwihi na kwihi.

Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u nghena kangani leswaku u ya endla minhlangano yo landzelerisa, ku kamberiwa kumbe ku kamberiwa kun’wana. Loko u vona onge vutshunguri a byi tirhi kumbe a byi tirhi kahle ku fana na khale, u nga hlweli ku vona dokodela wa wena. Swikombiso swa vuvabyi bya Sjögren minkarhi yin’wana swi nga ha va leswi nga vonakiki. Hi wena ntsena u tivaka loko nchumu wo karhi wu nga lulamanga.

Xihatla: Loko u twa onge u na xiphiqo xo hefemula kumbe ku mita, yana exibedlhele hi ku hatlisa kumbe u bela riqingho eka 1990 (vukorhokeri bya ambulense ya xihatla).

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela wa wena?

U nga rivali ku vutisa swivutiso leswi loko u vona dokodela:

• Xana ndzi ni muxaka wihi wa vuvabyi bya Sjögren? (Xikolo xa le henhla kumbe xa le henhla?)
• Hi swihi swikambelo leswi ndzi faneleke ndzi swi endla?
• Xana ndzi ta lava ku vona vativi van’wana?
• Hi byihi vutshunguri lebyi ndzi byi lavaka?
• Hi swihi ku cinca kumbe swikombiso leswi ndzi faneleke ndzi swi langutela?

Ku lawula vuvabyi bya Sjögren swi nga ha ku heta matimba minkarhi yin’wana. Swi nga ku heta matimba ku va ni mahlo lama omeke, ku oma ka nomu kumbe hambi ku ri ku oma ka xirho xa rimbewu loku endlaka leswaku rimbewu ri vava. Kambe mahungu lamanene hileswaku vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya Sjögren va nga swi kota ku lawula swikombiso swa vona kahle loko se va kume vutshunguri lebyi hlanganisiweke lebyi va tirhelaka.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Sjögren’s syndrome i xiyimo lexi nga ha vaka xi nga tsakisi hi ndlela yo karhi, kambe xi nga lawuriwa hi vulawuri lebyi faneleke .

• A wu wexe: ku na vanhu van’wana lava hanyaka na swiyimo leswi.
• Vutshunguri lebyi faneleke i bya nkoka: Vulavula ni dokodela wa wena leswaku a kuma pulani ya vutshunguri leyi faneleke eka wena. Swi nga ha lava leswaku u ringeta vutshunguri byo hambana-hambana.
• Byela dokodela wa wena loko swikombiso swa wena swi cinca: Loko swikombiso swa wena swi cinca, swi nyanya ku biha kumbe swi vonaka swi khumba mintirho ya wena ya siku na siku ngopfu, byela dokodela wa wena.
• Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi: Vutisa dokodela wa wena leswaku u fanele u kamberiwa ka mahlo ni meno kangani. Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi ku fana na leswi swi nga pfuna ku sivela swiphiqo.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ra ku pfuna. Loko u ri na swivutiso, u nga kanakani ku vutisa dokodela.

` Sjögren's Syndrome, ku oma ka mahlo, ku oma ka nomu, autoimmune, masocha ya miri, ku vava ka mahlangano