Spravato (Esketamine) - Vutshunguri byintshwa bya ntshikilelo wa mianakanyo lebyi nga tshunguriwangiki hi mirhi!

Ntshikilelo wa mianakanyo a hi ku titwa u ri ni gome ntsena, i xiyimo xa vutshunguri lexi lavaka vutshunguri. Minkarhi yin’wana, hambiloko va tirhise mirhi yo hambana-hambana leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo, ntshikilelo wa vanhu van’wana a wu antswi. Hi vitana muxaka lowu wa xiyimo xa ntshikilelo lowu lwisanaka ni vutshunguri. Namuntlha, hi vulavula hi ndlela ya manguva lawa ya vutshunguri leyi nga pfunaka vanhu vo tano ni lava nga ni ntshikilelo lowukulu wa mianakanyo hi mianakanyo yo tidlaya.

Xana Spravato i yini? Xana swi tirha njhani?

Spravato i xifafazeri xa nomu lexi nga na murhi wa esketamine . I vutshunguri lebyi pfumeleriweke hi FDA ya le United States hi 2019.

Kumbexana u tshame u ri twa vito leri nge ketamine . Ketamine i murhi lowu nyikiwaka hi misiha (IV) tani hi murhi wo hunguta switlhavi na murhi wo titivata eswibedlhele. Yitlhela yitirhisiwa eka titliliniki ta vutshunguri bya swifuwo. Swi nga ha endleka u ri twile vito leri hikuva vanhu van’wana va ri tirhisa hi ndlela yo biha leswaku va ta tlakuka ni ku vona swilo leswi nga vonakiki.

Spravato i xivumbeko xo hlawuleka xa ketamine. Hi ku olova, murhi lowu wu tirha eka ti- receptor ebyongweni bya hina leti vuriwaka ti- receptor ta N-methyl D-aspartate (NMDA) . Hi ku tirhisa leswi, yi nga hunguta swikombiso swa ntshikilelo hi ku cinca tikhemikhali leti katsekaka eka ndlela leyi hi titwaka ha yona.

Xana u swi kume njhani leswaku murhi lowu wu tirha ku fikela kwihi?

Mindzavisiso ya mune ya tliliniki yi endliwile ku kambela vuhlayiseki na ku tirha kahle ka Spravato. Minkambisiso leyi yi katsa vanhu lavakulu lava nga exikarhi ka malembe ya 18 na 64.

Va tirhise endlelo ro hlawuleka ro nyika swikoweto leswaku va pima ku tika ka ntshikilelo wa mianakanyo ni ku antswisiwa ka swikombiso. Yi vuriwa Xikalo xa Montgomery-Asberg xa ku pima ntshikilelo wa mianakanyo (MADRS) . I phepha ra swivutiso ra khume ra swivutiso. Yi vutisa hi swilo swo fana ni ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, ku titwa u ri ni nandzu, ndlela leyi munhu a etlelaka ha yona ni ku anakanya hi ku tidlaya. Xibalo xi sukela eka 0 ku ya eka 60, laha swikoweto leswi tlakukeke swi kombisaka ntshikilelo lowukulu swinene . Endzhaku ka vutshunguri, loko xibalo xa MADRS xi ri xo biha swinene, xibalo xa le hansi, leswi kombisaka ku antswisiwa lokukulu eka swikombiso.

Hi byihi vuyelo bya tidyondzo leti?

Vuyelo lebyi byi kombisa leswaku vanhu lava tirhiseke Spravato va vile na ku hunguteka lokukulu eka swikombiso swa ntshikilelo. Minkambisiso yi tlhele yi kuma leswaku lava hambeteke va tirhisa Spravato va hlwerile ku tlhela va va na swikombiso.

Lexi hlawulekeke hi leswi hileswaku Spravato yi kombisa ku hunguteka lokukulu ka swikombiso ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani ta 24 endzhaku ko yi tirhisa . Swidzidzirisi leswi tolovelekeke swa ntshikilelo wa mianakanyo swi teka mavhiki yo hlayanyana leswaku swi kombisa vuyelo. Hikwalaho, leswi swi nga va swa nkoka swinene eka xiyimo xa xihatla.

Xana Spravato yi nga tirhisana ni mirhi yin’wana?

Ina, u fanele ku va ni vuxiyaxiya eka mirhi yin’wana loko u nwa Spravato.

• Mirhi ya nsusumeto wa ngati: Spravato yi nga ha engetela nsusumeto wa ngati swa xinkarhana. Khombo leri ri engeteleka loko u nwa muxaka wun’wana wa murhi wo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo, wo tanihi monoamine oxidase inhibitor (MAOI) , kumbe swidzidzirisi leswi pfuxaka swiphiqo swa ku nyikela nyingiso. Hikwalaho, loko u tirhisa mirhi leyi, u fanele u kamberiwa nsusumeto wa wena wa ngati nkarhi na nkarhi.
• Mirhi leyi vangaka vurhongo na ku pfimba: Spravato yi nga vanga vurhongo na ku pfimba. Switandzhaku leswi swi nga nyanyisiwa loko u tirhisa swidzidzirisi leswi tshikilelaka fambiselo ra misiha ya le xikarhi, swo tanihi ti- benzodiazepine (e.g., alprazolam, clonazepam), ti- opioid (switlhavi) ni byala .

Xana ndzi nga byi kuma njhani vutshunguri bya Spravato?

Lowu a hi murhi lowu u nga wu xavaka eka khemisi u wu yisa ekaya leswaku u wu tirhisa.

Hikwalaho ka switandzhaku na khombo ra ku tirhisiwa hi ndlela yo biha ka Spravato, vutshunguri lebyi byi nga nyikiwa ntsena eka tisenthara ta vutshunguri leti tiyisisiweke . Tisenthara leti ti fanele ku tsarisiwa ehansi ka nongonoko wo hlawuleka lowu vuriwaka Spravato REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

1. Vulavula na dokodela wa wena: Loko u tsakela vutshunguri lebyi, vulavula na dokodela wa ndyangu wa wena kumbe dokodela wa miehleketo.

2. Ku rhumeriwa: Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku Spravato yi ku fanela, u ta ku hundzisela eka senthara ya vutshunguri leyi tiyisisiweke.

3. Ku burisana: Kutani u ta nyikiwa ku burisana esenthara ya vutshunguri. Kwalaho, madokodela ma ta tlhela ma kambisisa xiyimo xa wena ivi ma ya emahlweni ma endla xiboho xa loko leswi swi ku fanela.

4. Ku sungula vutshunguri: Loko hinkwaswo swi ri kahle, vutshunguri byi nga sungula eka riendzo ra wena ra vumbirhi.

Xana u yi tirhisa njhani Spravato?

Leswi swi tekiwa kan’we kumbe kambirhi hi vhiki, eka senthara leyi tiyisisiweke, ehansi ka vulawuri bya vatirhi va swa vutshunguri .

• Mpimo na matirhiselo: Dokodela wa wena u ta boha mpimo lowu u wu lavaka. Va ta tlhela va ku dyondzisa ndlela yo tirhisa xifafazeri xa nomu.
• Swakudya ni mati: Tanihi leswi murhi lowu wu nga ha vangaka ku pfimba ni ku hlanta, swa tsundzuxiwa ku papalata ku dya tiawara timbirhi u nga si tshunguriwa ni ku nwa mati timinete ta 30 emahlweni ka .
• Nkarhi wo langutisisa: .Endzhaku ko nwa Spravato, u ta vekiwa tihlo hi dokodela wa wena ku ringana tiawara ta kwalomu ka 2 ku kambela ku cinca eka nsusumeto wa ngati ya wena na switandzhaku swin’wana.
• Ku chayela: Murhi lowu wu nga ha khumba ku dzikisa mianakanyo ni vuswikoti bya wena byo endla swiboho hi siku ra vutshunguri. Hikwalaho, u fanele u hlela leswaku munhu un’wana a ku chayela ekaya a huma endhawini ya vutshunguri . I swinene ku chayela kumbe ku endla mintirho yin’wana leyi lavaka ku dzikisa mianakanyo hi siku leri landzelaka endzhaku ka loko u etlele kahle.

Hi swihi switandzhaku swa kona naswona swi nga papalatiwa njhani?

Spravato yingava na switandzhaku leswikulu, leswi endlaka leswaku yi nyikiwa ntsena ehansi ka vulawuri bya dokodela.

• Ku khomiwa hi vurhongo ni ku pfilunganyeka: Ku nga ha va ni vurhongo lebyi tlulaka mpimo, ku pfimba, ku titivala ni ku tihambanisa ni van’wana.
• Ku tika ku hefemula: Ku hefemula ku nga ha nonoka kumbe ku nga enta. Leswi swi tano ngopfu-ngopfu loko u ri ni swiyimo swin’wana swa ku hefemula kumbe u tirhisa mirhi yin’wana leyi hungutaka ku hefemula ka wena.
• Ku tlakuka ka nsusumeto wa ngati: Ntshikelelo wa ngati wu nga ha tlakuka swa xinkarhana ku ringana kwalomu ka 4 wa tiawara endzhaku ko nwa murhi. Loko u twa ku vava ka xifuva, ku nonon’hweriwa ku hefemula, ku pandza ka nhloko lokukulu, ku cinca ka ku vona kumbe ku khomiwa hi switlhavi , byela dokodela wa wena hi ku hatlisa .
• Ku engeteleka ka miehleketo yo tidlaya: Ku fana na mirhi yin’wana yo hunguta ntshikilelo, ku na khombo ritsongo ra leswaku vanhu van’wana va nga ha va va engetele miehleketo yo tidlaya kumbe swiendlo hi nkarhi wo sungula wo nwa Spravato. Byela dokodela wa wena hi ku hatlisa loko u ri ni ku cinca lokuntshwa kumbe lokukulu eka mahanyelo kumbe mianakanyo ya wena.

Eka xiyimo xa xihatla, bela riqingho eka Suwa Saria Ambulance Service eka 1990 , kumbe u bela riqingho eka riqingho ra rihanyo ra miehleketo eka 1926. Kumbe u ya eka xibedlhele xa le kusuhi xa Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) .