Loko hi twa hi ta khensa ya mavele, hi hlamala swinene. Naswona loko hi twa leswaku i xiteji xa vumune, hi leswaku, khensa yi hangalakile eka swirho swin’wana swa miri, swa chavisa ngopfu naswona swa tika. Lexi i xiyimo lexikulu hakunene. Kambe hi sayense leyi ya vutshunguri leyi tlakukeke, ku ni vutshunguri byo tala lebyi nga endliwaka eka xiyimo lexi, lebyi nga pfunaka ku lawula vuvabyi lebyi ni ku engetela vutomi. Kutani a hi buleni hi mhaka leyi namuntlha, ku kuma tinhlamulo to olova ta swivutiso leswi u nga na swona emiehleketweni.
Xana kahle-kahle Xiyenge xa IV i yini?
Hi ku olova, xiteji xa 4 xi vula leswaku tisele ta khensa leti sunguleke exifuveni ti hangalakile hi ngati kumbe misiha ya lymph ti ya eka swiphemu swin’wana swa miri. Ku hangalaka loku ku vuriwa `Metastasis`. Tindhawu leti tolovelekeke laha khensa yi nga hangalakaka hi ndlela leyi i marhambu, byongo, mahahu kumbe xivindzi .
Nchumu wa nkoka lowu u faneleke ku wu twisisa laha hileswaku xikongomelonkulu xa vutshunguri eka xiyimo lexi a hi ku horisa vuvabyi lebyi hi ku helela, kambe ku lawula ku kula ka khensa, ku hunguta swikombiso, na ku ku nyika khwalithi ya kahle ya vutomi nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona. Vavabyi van’wana va hanya malembe yo tala hi vutshunguri lebyi. Hikwalaho, i swa nkoka leswaku u nga chavi loko u twa hi ta ku koteka loku, kambe u vulavula hi vukheta ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela leti nga kona ta vutshunguri.
Hi byihi vutshunguri lebyikulu lebyi kumekaka?
Eka xiteji xa 4, hikuva khensa yi hangalakile eka tindhawu to tala, swa tika ku fikelela mbuyelo lowu humelelaka hi vutshunguri lebyi kongomisaka eka ndhawu yin’we ntsena, ku fana na vuhandzuri kumbe vutshunguri bya miseve. Hikwalaho, vutshunguri bya mafambiselo lebyi khumbaka miri hinkwawo byi tirhisiwa ngopfu.
Vutshunguri bya tikhemikhali
Hakanyingi vutshunguri bya tikhemikhali i vutshunguri lebyikulu eka xiyimo lexi. Yi tirha hi ku dlaya tisele ta khensa leti avanaka hi ku hatlisa. Leswi swi nga hunguta ku kula ka khensa. Vutshunguri bya tikhemikhali byi nyikeriwa hi tindlela to hambana-hambana. Minkarhi yin’wana yi nyikiwa tanihi tiphilisi, kambe hakanyingi yi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini (hi ku tirhisa misiha) .
Vutshunguri lebyi a byi nyikiwi hi ku ya emahlweni. Hi ntolovelo yi nyikiwa hi swirhendzevutana swo hlayanyana . Endzhaku ka loko xirhendzevutani xin’we xi hetiwile, miri wu nyikiwa nkarhi wo koma wo wisa leswaku wu hola. Hi kona ntsena laha xirhendzevutana lexi landzelaka xi sungulaka.
Vutshunguri bya Tihomoni
Vutshunguri lebyi a byi ringanelanga vanhu hinkwavo. Yi tirha ngopfu eka vavasati lava nga ni muxaka wa khensa leyi vuriwaka hormone receptor-positive . Leswi swi vula leswaku tihomoni to fana na estrogen emirini wa tona ti hlohlotela ku kula ka tisele ta khensa. Ehleketa hi ndlela leyi: tihomoni ti fana ni xilotlelo, naswona xirho lexi amukelaka eka sele ya khensa xi fana ni xilotlelo. Loko u nghenisa xilotlelo, xilotlelo xa pfuleka naswona khensa ya kula.
Kutani leswi vutshunguri lebyi bya tihomoni byi byi endlaka i ku yimisa ku endliwa ka xilotlelo xexo (homoni), kumbe ku xi sivela leswaku xi nga ngheni eka xilotlelo. Tinxaka letikulu ta mirhi leyi nyikiwaka leswi hi leyi:
- ``Tamoxifen''.
- Swisivela-aromatase (eka vavasati lava nga le ndzhaku ka ku ya enkarhini) - Swikombiso: Anastrozole (Arimidex), Exemestane (Aromasin) .
- Mirhi yo fana na ``Fulvestrant (Faslodex)`` leyi sivelaka ti hormone receptors.
Minkarhi yin’wana, ku susiwa ka ti- ovary hi vuhandzuri swa bumabumeriwa eka vavasati lava nga si fika eka ku ya enkarhini, tanihi leswi ku nga ndlela leyinene yo yimisa ku endliwa ka tihomoni leti pfunaka khensa ku kula.
Vutshunguri lebyi kongomisiweke
Lebyi i vutshunguri lebyintshwa swinene naswona byi tirhaka swinene. Ematshan’weni yo onha tisele leti hanyeke kahle to tanihi vutshunguri bya tikhemikhali, yi kongomisa ni ku hlasela tiphrotheyini to karhi kumbe tijini leti kumekaka eka tisele ta khensa ntsena . Leswi swi endla leswaku ku va ni switandzhaku swi nga ri swingani.
Kwalomu ka 20% wa vavasati lava nga na khensa ya mavele va na protein yo tala swinene leyi vuriwaka `HER2`. Leswi swi endla leswaku khensa yi hangalaka hi ku hatlisa. Eka tikhensa leti ta `HER2-positive`, mirhi yo fana na `Trastuzumab (Herceptin)` ya nyikiwa. Yi yimisa protein ya `HER2` ku tirha naswona yi lawula kukula ka ti cells ta cancer.
Tsundzuka, xiteji xa vumune a xi vuli ku hela ka vutshunguri. Lowu i nkarhi wo kongomisa eka vutshunguri lebyi pfunetaka ku lawula vuvabyi na ku hlayisa khwalithi ya kahle ya vutomi.
A hi languteni tinxaka tin’wana ta vutshunguri lebyi kongomisiweke eka tafula leri nga laha hansi.
| Muxaka wa vutshunguri lebyi kongomisiweke | Pakani na ntirho | Tirhisa timhaka |
|---|---|---|
| Swisivela-mavabyi swa CDK4/6 | Yi sivela tiphrotheyini leti vuriwaka CDK naswona yi lawula ku avana ka tisele ta khensa. Xikombiso: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali) . | Eka khensa ya tihomoni leyi nga na ti-hormone receptor-positive na leti nga na HER2-negative. |
| Swisivela-mavabyi swa PARP | Yi kongomisa eka phrotheyini ya PARP, leyi pfunaka tisele ta khensa ku kula. Hi xikombiso: Olaparib (Lynparza) . | Eka tikhensa leti nga na HER2-negative naswona ti nga na BRCA gene mutation. |
| Swisivela-mavabyi swa mTOR | Yi sivela phrotheyini ya mTOR naswona yi yimisa ku kula ka tisele ta khensa na ku hangalaka. Xikombiso: Everolimus (Afinitor) . | Hi vutshunguri bya tihomoni eka tinxaka to karhi ta khensa. |
| Swihlanganisi swa antibody-drug | Murhi wa chemo wu namarhetiwa ni antibody, leyi yisaka murhi hi ku kongoma eka sele ya khensa ivi yi yi herisa. Xikombiso: Sacituzumab govitecan (Trodelvy) . | Eka khensa ya mavele leyi yaka emahlweni. |
Vutshunguri bya masocha ya miri
Lebyi nakambe i vutshunguri bya xiyimo xa le henhla swinene. Ematshan’weni yo nyika mirhi leyi humaka ehandle leswaku yi dlaya khensa, yi hlohlotela masocha ya wena ya miri leswaku ma kuma ni ku herisa tisele ta khensa. Tisele tin’wana ta khensa ti tiva ndlela yo tumbela eka fambiselo ra nsawutiso. Kutani mirhi leyi yi tshikisa tindlela teto to tumbela naswona yi pfumelela tisele ta masocha ya miri leswaku ti lemuka khensa.
Vuhandzuri na Vuhandzuri bya Radiation
Tani hilaha hi vuleke hakona ekusunguleni, leswi aswi tirhisiwi tani hi vutshunguri lebyikulu eka xiyimo lexi. Hambiswiritano, loko ku ri ni ku vava lokukulu endhawini leyi khensa yi hangalakeke eka yona, hi xikombiso eka marhambu, ku nyikeriwa vutshunguri bya miseve leswaku ku lawula ku vava ni swikombiso swin’wana . Nakambe, vuhandzuri byi nga ha endliwa ntsena loko swi laveka ku lawula swiphiqo swihi na swihi.
Tinhla tin’wana ta nkoka
- Ku lawula switandzhaku: Vutshunguri lebyi hinkwabyo byi nga va ni switandzhaku swo biha, swo tanihi ku pfimba ka khwiri, ku hlanta ni ku karhala. Kambe ku ni mirhi leyi kumekaka yo swi lawula. Kutani byela dokodela wa wena hi ku nga tsaki kwihi na kwihi loku u ku twaka.
- Swikambelo swa Tliliniki: Minkarhi yin’wana, u nga ha kota ku nghenelela eka `Mikambelo ya Tliliniki`, leyi kambelaka vutshunguri lebyintshwa lebyi nga si tirhisiwaka ngopfu. Leswi swi nga ha ku nyika nkarhi wo kuma vutshunguri bya xiyimo xa le henhla. Vutisa dokodela wa wena hi mhaka leyi na yona.
Riendzo leri a hi leri u hundzaka eka rona u ri wexe. Ndyangu wa wena, vanghana, madokodela, vaongori ni ntlawa hinkwawo wa vutshunguri va na wena. Kuma nseketelo wa vona. Hlanganisa mintlhaveko ya wena. Ku ta va matimba lamakulu ku hundza enkarhini lowu wo tika.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Khensa ya mavele ya xiteji xa IV swi vula leswaku khensa yi hangalakile eka swiphemu swin’wana swa miri.
- Xikongomelonkulu xa vutshunguri eka xiyimo lexi a hi ku horisa vuvabyi lebyi hi ku helela, kambe ku lawula khensa, ku hunguta swikombiso, na ku engetela vutomi hi khwalithi ya kahle ya vutomi.
- Vutshunguri bya tikhemikhali, vutshunguri bya tihomoni, vutshunguri lebyi kongomisiweke ni vutshunguri bya masocha ya miri i tindlela letikulu ta vutshunguri.
- Dokodela wa wena u ta boha vutshunguri lebyi faneleke swinene eka wena hi ku ya hi muxaka wa khensa ya wena (e.g., HER2-positive kumbe hormone receptor-positive).
- Nakambe ku ni mirhi yo lawula switandzhaku leswi humaka eka vutshunguri, hikwalaho vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku nga tsaki kwihi na kwihi loku u nga ha vaka u ri na kona.
- I swa nkoka swinene ku tshama u tiyile emiehleketweni no lava nseketelo eka ndyangu na ntlawa wa swa vutshunguri.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena