Xana na wena u titivala hi xitshuketa ivi u wa? (Syncope) - A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u vona munhu a titivala hi xitshuketa? Kumbe xana swi ku humelerile? Anakanya n’wana a titivala hi nkarhi wa nhlengeletano ya nimixo exikolweni, kumbe un’wana a titivala hi xitshuketa loko a rindzele layini. Leswi swa chavisa nyana. Hina madokodela hi vitana leswi syncope . Hi ku olova, leswi i ku titivala, kumbe ku lahlekeriwa hi ku titivala. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko namuntlha, a swi tano ke?

Xana Syncope i yini kahle-kahle?

Hi ku olova, syncope i ku hunguteka ka xitshuketa, ka xinkarhana ka mpimo wa ngati leyi khulukaka ebyongweni bya wena. Leswi hi loko hi titivala kumbe hi lahlekeriwa hi ku titivala. Minkarhi yo tala, swi vangiwa hi nchumu lowutsongo naswona wu nga hanyiki nkarhi wo leha.

U nga:

• Loko nsusumeto wa wena wa ngati wu hunguteka hi xitshuketa.
• Loko mbilu ya wena yi ba hi rivilo.
• Loko ku ri ni ku cinca eka mpimo wa ngati eka swiphemu swo hambana-hambana swa miri wa wena.

Loko wo titivala, u ta tlhela u titivala ku nga si hela tisekoni kumbe timinete ti nga ri tingani. Hambiswiritano, u nga ha titwa u ri ni xivundza naswona u karhele swa xinkarhana endzhaku ka sweswo. Swi nga ha teka timinete kumbe tiawara leswaku u hlakarhela hi ku helela.

Hambiswiritano, xiyimo lexi lexi vuriwaka syncope minkarhi yin’wana xi nga va xikombiso xa xiyimo xo biha swinene. Hikwalaho, loko u titivala, i swa nkoka swinene ku ya vona dokodela leswaku u kuma xivangelo xa kona ni ku kuma vutshunguri. Vanhu vo tala va nga lawula xiyimo lexi loko va kumiwa kahle naswona va kuma vutshunguri lebyi faneleke.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya vuvabyi bya syncope?

Ina, ku ni mixaka yo hambana-hambana ya vuvabyi bya syncope . A hi voneni leswaku i yini:

• Vasovagal syncope: Nakambe yi vuriwa neurocardiogenic syncope , leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa syncope. Yi endla kwalomu ka hafu ya timhangu hinkwato ta ku titivala.
• Situational syncope: Lowu nakambe i muxaka wa vasovagal syncope, lowu hlamuseriweke laha henhla. Hi leswaku, swi humelela ntsena eka swiyimo swo karhi.
• Postural or orthostatic syncope: Nakambe yi vuriwa postural hypotension , lexi i xiyimo lexi humelelaka loko u cinca xiyimo (hi xikombiso, loko u pfuka hi xitshuketa u etlele emubedweni).
• Cardiac syncope: Leswi swi humelela loko ku khuluka ka ngati ebyongweni ku hunguteka hikwalaho ka xiphiqo xa mbilu kumbe misiha ya ngati.
• Neurologic syncope: Leswi swi nga vangiwa hi vuvabyi bya fambiselo ra misiha.
• Xiphiqo xa Tachycardia xa ku yima (POTS):Lexi humelelaka eka leswi hileswaku ku ba ka mbilu ku tlakuka swinene hi xitshuketa loko u yima u tshamile kumbe u etlele.
• Syncope na xivangelo lexi nga tiviwiki: Minkarhi yin’wana swa tika ku kuma xivangelo lexi kongomeke xa ku titivala.

Xana leswi swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Syncope i xiyimo lexi tolovelekeke swinene. Yi hlasela kwalomu ka 3% wa vavanuna na 3.5% wa vavasati eka vutomi bya vona. Swiva na ntolovelo swinene loko munhu a ri karhi a kula, swi khumba kwalomu ka 6% wa vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 75. Swi nga humelela eka malembe wahi na wahi, eka vanhu lava nga na kumbe lava nga riki na swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

Hi swihi swikombiso leswi u swi twaka u nga si titivala?

Hakanyingi, loko u nga si titivala, u nga ha va ni swikombiso swo fana ni leswi:

• Ku twa onge mahlo ya hundzuka ya wasi (blacking out).
• Ku titwa u ri ni nhloko yo olova, u ri ni xivundza.
• Ku kokiwa ehansi handle ka xivangelo.
• Ku titwa u khomiwe hi vurhongo kumbe u ri ni xivundza.
• Ku titwa u titivarile, ngopfu-ngopfu endzhaku ko dya kumbe ku endla vutiolori.
• Ku titwa u nga tshamisekanga kumbe u tsanile loko u yimile kumbe u famba.
• Ku cinca ka ku vona - kufana na ku vona ti dots emahlweni ka mahlo, kumbe ku vona ka tunnel (kufana na ku languta hi chubu).
• Pandza hi nhloko.

Nkoka: Loko u tshamela ku vona swikombiso leswi, tiyiseka leswaku u vona dokodela.

Ha yini hi titwa hi titivarile swonghasi? (Hi swihi swivangelo?)

Xivangelo-nkulu xa ku titivala i ku nga nghenisi ngati leyi eneleke ebyongweni. Leswi swi nga va ni swivangelo swo hambana-hambana, ku katsa ni tinxaka ta vuvabyi bya ku pfimba ka mianakanyo lebyi hi buleke ha byona eku sunguleni. Vanhu vo tala va nga ha va ni xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo lexi khumbaka fambiselo ra misiha kumbe mbilu ya vona lexi va nga xi tiviki. Kumbe, u nga ha va na xiyimo lexi khumbaka ku khuluka ka ngati emirini wa wena, leswi endlaka leswaku nsusumeto wa wena wa ngati wu ya ehansi loko u cinca swiyimo (xikombiso, loko u yima u ri eka xiyimo xo etlela).

Swivangelo swa Vasovagal Syncope

Leswi swi endleka hikuva nsusumeto wa wena wa ngati wu hunguteka hi xitshuketa, wu hunguta mpimo wa ngati leyi yaka ebyongweni bya wena. Leswi swi tala ku humelela endzhaku ko yima nkarhinyana, kumbe loko u va ni ntshikilelo lowukulu, gome kumbe ku chava. Anakanya, u yime edyambyini nkarhi wo leha eholweni leyikulu ya xikolo xa wena eka nhlengeletano ya nimixo, kutani hi xitshuketa u titwa u ri ni xivundza naswona u titivarile. Hi ntolovelo, loko hi yimile, matimba ya nkoka-misava ma endla leswaku ngati ya hina yi hlengeletana eswiphen’wini swa le hansi swa miri wa hina, ehansi ka diaphragm . Loko leswi swi humelela, mbilu ya hina ni fambiselo ra misiha leyi tiyimeleke swi tirha swin’we leswaku nsusumeto wa hina wa ngati wu tshama wu tshamisekile.

Kambe, leswi i vasovagal syncope.Eka xiyimo lexi, ku ba ka mbilu ya wena ni nsusumeto wa ngati swi ya ehansi ngopfu hi xitshuketa, leswi nga endlaka leswaku ngati yi nga ha khuluki ebyongweni, leswi endlaka leswaku u titivala. Minkarhi yo tala, leswi a swi na khombo.

Swivangelo swa Situational Syncope

Leswi swi humelela ntsena eka swiyimo swo karhi swo karhi laha fambiselo ra wena ra misiha ri khumbekaka ivi u titivala. Swin’wana swa swiyimo leswi swi katsa:

• Ku pfumaleka ka mati emirini.
• Ntshikilelo lowukulu wa mintlhaveko, gome, ku vilela.
• Nchavo.
• Ku vava lokukulu.
• Ndlala.
• Ku tirhisa byala kumbe swidzidziharisi.
• Hyperventilation - Leswi swivula ku nghenisa oxygen yotala naku humesa carbon dioxide hiku hatlisa kutlula leswi lavekaka.
• Loko u khohlola swinene, u hundzuluxa nhamu kumbe u ambala khola ( carotid sinus hypersensitivity ).
• Loko u chucha ( micturition syncope ).

Swivangelo swa postural syncope

Leswi swi tlhela swi vuriwa postural hypotension kumbe orthostatic hypotension . Swi humelela loko u cinca xiyimo hi xitshuketa, hi xikombiso, loko u yima u etlele, ivi nsusumeto wa wena wa ngati wu hunguteka hi xitshuketa. Mirhi yin’wana ni ku pfumaleka ka mati emirini swi nga vanga xiyimo lexi. Vanhu lava nga na muxaka lowu wa ku titivala va kuma ku hunguteka ka nsusumeto wa vona wa ngati hi kwalomu ka 20 mmHg (nomboro ya le henhla) na 10 mmHg (nomboro ya le hansi) loko va yima.

Swivangelo swa vuvabyi bya mbilu

Loko u ri ni xiyimo embilwini ya wena kumbe emirini wa ngati lexi khumbaka ku khuluka ka ngati ebyongweni bya wena, u nga ha va ni vuvabyi bya mbilu . Swiyimo leswi swi katsa:

• Ku nga tolovelekangi ka ku ba ka mbilu ( arrhythmia ).
• Ku tsandzeka ku khuluka ka ngati embilwini hikwalaho ka xivumbeko xa mbilu ( hypertrophic cardiomyopathy ).
• Ku pfaleka ka misiha ya ngati embilwini ( myocardial ischemia ).
• Vuvabyi bya valve ya mbilu.
• Aortic stenosis - Leswi swivula ku hunguteka ka aorta.
• Ku hlangana ka ngati.
• Ku tsandzeka ka mbilu.

Loko u ri ni vuvabyi bya mbilu , i swa nkoka swinene ku vona dokodela wa mbilu ni ku kuma vutshunguri lebyi faneleke, tanihi leswi leswi swi nga ha vaka swikulu swinene.

Swivangelo Swa Neurologic Syncope

Leswi swi nga endleka loko u ri ni xiyimo xa misiha xo tanihi ku khomiwa hi switlhavi, ku fa ka misiha kumbe ku hlaseriwa ka ischemic ka xinkarhana (TIA) . Nakambe, vuvabyi bya migraineNaswona swiyimo leswi nga tolovelekangiki swo tanihi hydrocephalus ya ntshikelelo lowu tolovelekeke na swona swi nga vanga vuvabyi bya misiha .

Xiphiqo xa Tachycardia xa ku yima (POTS) .

Loko u ri na POTS , ku ba ka mbilu ya wena ku nga ha tlakuka swinene ( tachycardia ) loko u yima u tshamile kumbe u etlele. Ku ba ka mbilu ya wena ku nga ha tlakuka hi ku ba ka 30 hi minete kumbe ku tlula. Ku tlakuka loku hi ntolovelo ku humelela endzhaku ka timinete ta khume loko u yimile.

Syncope leyi nga riki na xivangelo lexi tiviwaka

Kwalomu ka 33% wa vanhu lava titivalaka a va swi koti ku kuma xivangelo lexi kongomeke xa ku titivala ka vona. Hambiswiritano, mirhi yin’wana yi nga ha tlhela yi engetela khombo ro titivala tanihi vuyelo byo biha. Loko u nga swi tivi leswaku i yini lexi vangaka ku titivala ka wena, tiyiseka leswaku u vona dokodela.

Xana dokodela u swi vona njhani leswi?

Loko u titivala, hakunene u fanele u vona dokodela. A nga ku hundzisela eka mutivi wa vuvabyi bya ku pfimba ka misiha leswaku u ya kamberiwa hi ku helela.

Mutivi u ta ku kambela miri ivi a teka matimu ya vutshunguri lama heleleke. U ta ku vutisa hi swikombiso swa wena na minkarhi leyi u titivaleke ha yona - loko u vile na swikombiso swo karhi emahlweni, rini na laha u titivaleke kona.

A nga tlhela a pima ku ba ka mbilu ya wena na nsusumeto wa ngati loko u ri eka swiyimo swo hambana (u etlele ehansi, u tshamile, u yimile).

Kutani, swi nga ha lava leswaku u endla xikambelo xin’we kumbe swo tala leswaku u kuma xivangelo xa ku titivala ka wena. Swikambelo leswi swi lava swilo swo fana na:

• Xiyimo xa mbilu ya wena.
• Ku ba ka mbilu ya wena.
• Nhlayo ya ngati emirini wa wena.
• Ndlela leyi ngati ya wena yi rhendzelekaka ha yona loko u ri eka swiyimo swo hambana-hambana.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka eka leswi?

Swikambelo swo kuma xivangelo xa ku titivala hi leswi:

• Ku kamberiwa elaboratori: Kambela ku kayivela ka ngati kumbe ku cinca ka metabolic .
• Electrocardiogram (EKG): Xikambelo lexi rhekhodaka ntirho wa gezi wa mbilu ya wena.
• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori: Ku ni swikambelo swo tala leswi endliwaka loko u ri karhi u endla vutiolori kumbe hi ku nyika mbilu ya wena mirhi leswaku yi yi tshikilela. Swikambelo swin’wana swa ntshikilelo swi lava ku cinca ka EKG kutani swi endla ultrasound ya mbilu. Swikambelo swa ntshikilelo swi nga ha tlhela swi endliwa hi ku tirhisa swifaniso swa nyutliya .
• Ambulatory monitor: Xitirhisiwa lexi u xi ambalaka lexi rhekhodaka rungula leri vulavulaka hi ku ba ka mbilu ni ncincancincano wa wena hi ku tirhisa ti- electrode.
• Echocardiogram: Xikambelo lexi tirhisaka magandlati ya mpfumawulo ku endla xifaniso xa xivumbeko xa mbilu ya wena.
• Tilt table test (head-up tilt test): Ntshikelelo wa ngati ya wena na ku ba ka mbilu swi rhekhodiwa minete hi minete kumbe ku ba hi ku ba loko u etlela etafuleni naswona tafula ri rhetela hi swiyimo swo hambana. Xikambelo lexi xi nga vona ku angula loku nga tolovelekangiki ka misiha ya mbilu loku nga vangaka ku titivala.
• Autonomic reflex testing: Nxaxamelo wa swikambelo leswi pimaka nsusumeto wa ngati ya wena, ku khuluka ka ngati, ku ba ka mbilu, mahiselo ya nhlonge na ku nyuhela loko u hlamula eka swihlohloteri swo hambana. Mimpimo leyi yi nga pfuna dokodela wa wena ku vona loko fambiselo ra wena ra misiha leri tiyimeleke ri tirha kahle kumbe loko u onhakile misiha.

U nga ha tlhela u va ni swikambelo swin’wana, swo tanihi tidyondzo ta electrophysiology , ku kamberiwa ka fambiselo ra misiha leyi tiyimeleke , ku kamberiwa ka misiha ni ku kamberiwa ka CT (Computed Tomography - CT scan) . U nga ha tlhela u va na ku kamberiwa ka ntirho wa vestibular ku tiyisisa leswaku a ku na swiphiqo eka ndleve ya wena ya le ndzeni. Loko u lava swikambelo swin’wana leswi engetelekeke, dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswaku i yini ni leswaku ha yini u swi lava.

Hi endla yini loko munhu a titivala?

Loko munhu a titivala, landzela magoza lawa:

1. Kambela loko a ri karhi a hefemula.

2. N’wi endle a etlela ehansi, kutani a wisa nhloko exikarhi ka matsolo ya yena, ku ringana timinete ta kwalomu ka 10-15.

3. N’wi nyike mati yo titimela leswaku a nwa.

Hi byihi vutshunguri bya ku titivala?

Tindlela ta vutshunguri ti titshege hi leswi swi vangaka ku titivala ka wena na leswi mbuyelo wa swikambelo swa wena wu swi kombisaka. Xikongomelo xa vutshunguri i ku ku sivela ku titivala nakambe.

Swihlawulekisi swa vutshunguri bya syncope hi leswi:

• Ku nwa mirhi, kumbe ku cinca eka mirhi leyi se u yi tirhisaka.
• Ku ambala swiambalo swo seketela kumbe switokixi swo tshikilela ku antswisa ku famba ka ngati.
• Ku endla ku cinca eka swakudya swa wena. Dokodela wa wena a nga ha ku byela leswaku u dya swakudya leswitsongo, u tshamela ku dya, u chela munyu (sodium)nyana eka swakudya swa wena, u nwa mati yo tala, u engetela mpimo wa potassium eka swakudya swa wena ni ku tsema caffeine ni byala.
• Ku va ni vuxiyaxiya swinene loko u pfuka.
• Hlayisa nhloko ya mubedo yi tlakukile loko u etlele. Leswi unga endla leswi hiku tirhisa mibedo yo engetelela kumbe ku veka ti risers ehansi ka milenge enhlokweni ya mubedo.
• Ku papalata swiyimo kumbe "swihlohloteri" leswi vangaka ku titivala (ku fana na ku yima nkarhi wo leha, ku hisa, na swiyimo leswi tshikilelaka).
• Vuleteri bya biofeedback ku lawula ku ba ka mbilu hi ku hatlisa.
• Loko kuri na mavabyi ya mbilu ya xivumbeko, endla leswaku ya tshunguriwa.
• Pacemaker ku hlayisa ku ba ka mbilu ku tshama ku ri ntoloveloKu lulamisa yin’we (leswi i swa swiyimo swin’wana swo karhi swa vutshunguri ntsena).
• Ku kuma xitirhisiwa xo hunguta ku pfimba ka mbilu lexi nga nghenisiwaka (ICD) . Xitirhisiwa lexi xi tshama xi ri karhi xi languta ku ba ka mbilu ya wena ni ncincancincano wa tindzimi naswona xi lulamisa ncincancincano wihi na wihi lowu hatlisaka, lowu nga tolovelekangiki (nakambe, ntsena eka swiyimo swo karhi).

Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta endla pulani ya vutshunguri leyi ku fanelaka naswona wu ta burisana na wena hi tindlela ta wena ta vutshunguri.

Xana ku ni mirhi yo karhi ya leswi?

Mirhi yin’wana leyi tirhisiwaka ku tshungula ku titivala yi katsa:

• Midodrine leyi vuriwaka
• Fludrocortisone (mavito ya mavito ya Astonin® kumbe Florinef®) .

Mirhi leyi yi nga vanga switandzhaku swin’wana, swo tanihi ku vava ka xifuva, ku pfimba, ku pfimba, ku nonon’hweriwa ku chulula, ku pfimba ka khwiri ni ku titimela. Hikwalaho, i swa nkoka ku tirhisa murhi lowu hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona.

Xana ku titivala ku nga hungutiwa/ku siveriwaka?

Leswaku u hunguta khombo ra ku titivala, u fanele u tiva leswi swi vangaka. Loko ku pfumaleka ka mati emirini ku ri xiphiqo, ku tshama u ri ni mati ni ku nwa mati yo tala swi nga pfuna ku hunguta khombo ra wena. Loko u titivala hikwalaho ka xiyimo xa mbilu, u nga ha lava mirhi kumbe xitirhisiwa xo tshungula ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki.

Hakanyingi, u titwa onge u le kusuhi ni ku titivala. U nga ha twa u ri na xivundza, u pfimba, kumbe u va na ku ba ka mbilu (ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku twaka onge ku ba hi rivilo lerikulu kumbe ku "ba" exifuveni xa wena). U nga pfuneta ku sivela ku titivala loko u:

• Hi ku hatlisa tshama ehansi kutani u etlela ehansi u tlakusa milenge ya wena.
• Hlanganisa mavoko ya wena.
• Tiyisisa mavoko ya wena.
• Tsemakanya milenge ya wena kutani u tsindziyela mathanga ya wena.

Ku humelela yini loko u titivala? Xana i nchumu lowu hi faneleke hi wu chava?

Loko u kamberiwa kahle ni ku tshunguriwa, u nga lawula vuvabyi bya syncope . Loko u titivarile kan’we, u na kwalomu ka 30% wa nkarhi wo titivala nakambe. Khombo ra wena ro titivala nakambe na ndlela leyi swi ku khumbaka ha yona swi titshege hi swilo swo hlayanyana - ku fana na xivangelo, malembe ya wena, rimbewu, na swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona. Loko u ri ni swivutiso malunghana ni khombo ra wena, vulavula ni dokodela wa wena.

Loko u kumiwile u ri na vuvabyi bya syncope , languta milawu ya tiko/xifundzha xa wena. Ematikweni/swifundzha swin’wana, vachayeri lava titivalaka va fanele ku swi vika ehofisini ya layisense yo chayela. Dokodela u ta ku byela leswaku u kuma xivangelo xa kona ivi u kuma vutshunguri u nga si chayela.

Minkarhi yo tala, ku titivala a swi na khombo. Hambiswiritano, loko u ri ni nsusumeto lowu nga tolovelekangiki wa mbilu kumbe u ri ni vuvabyi bya misiha, swi nga ha xungeta vutomi. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya mbilu kumbe bya misiha va fanele va lava vutshunguri eka dokodela hakunene.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) .Xana ku ni minkarhi leyi u faneleke u famba ha yona?

Ku ya hi xivangelo xa ku titivala ka wena, u ta lava ku vona dokodela eka nkarhi wo landzelerisa kwalomu ka mavhiki mambirhi ku ya eka mune endzhaku ka loko u kume vutshunguri exibedlhele kumbe eka ndzawulo ya vavabyi lava nga le handle. Loko dokodela a kuma xiphiqo eka xivumbeko kumbe ncincancincano wa mbilu ya wena, u ta boheka ku endla minhlangano yin’wana yo landzelerisa.

Loko munhu a titivala ivi a yima ku hefemula, onge hiloko a khomiwa hi vuvabyi bya mbilu, u fanele u n’wi nyika CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) ivi u vitana ambulense. Vanhu vo tala va ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) endzhaku ko titivala. Loko u titivala, ngopfu-ngopfu ro sungula, kumbe loko u twa ku vava exifuveni, ku nonon’hweriwa ku hefemula kumbe swikombiso swin’wana leswikulu, hakunene u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela.

Swivutiso swa nkoka leswi u faneleke ku swi vutisa dokodela wa wena

U nga vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Xana wa swi tiva leswaku i yini lexi endleke leswaku ndzi titivala?
• Xana ndzi fanele ndzi endla yini leswaku muxaka wa ku titivala lowu ndzi veke na wona wu nga ha tlheli wu humelela?
• Xana ndzi lava swikambelo leswi engetelekeke kumbe ku hlela ku landzelerisa?

Hi ku komisa (Rito ra Take-Home) .

Syncope , kumbe ku titivala, swi nga vonaka swi ri swikulu ku tlula leswi swi nga xiswona hikuva swi humelela hi xitshuketa naswona swi koka nyingiso wa van’wana. Hambiswiritano, eka vanhu vo tala, i xiyimo xa xinkarhana naswona a xi kombisi xiphiqo lexikulu xa rihanyo. Ku vona dokodela endzhaku ka loko u titivarile swi nga ku pfuna leswaku u tiyiseka leswaku a wu na xiyimo xo biha. Loko ku titivala ka wena ku vangiwa hi vuvabyi bya mbilu, i swa nkoka ku kuma vutshunguri bya byona.

Tsundzuka leswaku loko u kanakana kumbe ku vilela hi rihanyo ra wena, i swinene ku vulavula ni dokodela.

Ku titivala , ku titivala, ku lahlekeriwa hi ku titivala, cerebral ischemia, vasovagal syncope, ku titivala ka mbilu, swivangelo swa ku titivala, vutshunguri bya ku titivala