Ku pandza ka nhloko lokukulu ni ku vava ka mahlo? Swi nga ha endleka ku ri Tolosa-Hunt Syndrome!

Xana hi xitshuketa u va ni nhloko yo vava swinene ni ku vava loko u tshukatshukisa mahlo? Kumbe u titwa onge a wu nge swi koti ku lawula mahlo ya wena kahle? Loko u ri na swikombiso swo fana na leswi, swi nga ha va swi vangiwa hi xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi vuriwaka Tolosa-Hunt Syndrome, lexi hi nga ta vulavula hi xona namuntlha. U nga vileli, hi ta vulavula hi xin’wana ni xin’wana hi ndlela yo olova leyi u nga yi twisisaka.

Xana Xiphiqo xa Tolosa-Hunt i yini?

Hi ku olova, Tolosa-Hunt syndrome i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Swi vanga ku pandza ka nhloko hi xitshuketa, lokukulu ni ku vava loko u fambisa mahlo ya wena, kumbe ku lahlekeriwa hi vuswikoti byo fambisa mahlo ya wena. Swikombiso leswi swi nga ta ni ku famba evuton’wini bya wena hinkwabyo. Swi fana ni loko u ri ni muendzi la nga rhambiwangiki endlwini ya wena. Swi kavanyeta siku ra wena naswona swi ku endla u titwa u nga ntshunxekanga. Kambe nkateko wa kona, vaendzi lava a va tali ku ta.

Vulavisisi byi ringanyeta leswaku xivangelo xa xiyimo lexi xi nga ha va ku pfimba endzhaku ka tihlo, ku nga nhlamulo leyi humaka eka masocha ya miri ya hina (ku pfimba).

Swi nga ha endleka u twe dokodela wa wena a vitana vuvabyi lebyi hi mavito man’wana. Xikombiso:

• `(Ku tsana ka mahlo)`
• `(Recurrent Ophthalmoplegia)` (Sweswo swi vula leswaku yi tlhela yi vuya)
• `(Xiphiqo xa ku tsandzeka ka mahlo)`

Ku nga khathariseki leswaku yi vitaniwa vito rihi, hakanyingi yi vula nchumu wun’we: Tolosa-Hunt syndrome.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Leswi entiyisweni a swi talanga swinene . Loko u languta tinhlayo emisaveni hinkwayo, minkambisiso yi kombisa leswaku kwalomu ka munhu un’we eka miliyoni u khomiwa hi vuvabyi bya Tolosa-Hunt syndrome. Kutani lebyi a hi vuvabyi lebyi hlaselaka vanhu hinkwavo.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya Tolosa-Hunt syndrome?

Swikombiso leswi hi ntolovelo swi humelela hi xitshuketa. Swikombiso leswikulu leswi nga voniwaka hi leswi:

• Ku pandza ka nhloko lokukulu: Leswi a swi fani ni ku pandza ka nhloko nkarhi na nkarhi. Ku vava loku ku twiwa eka xiphemu xa le henhla xa xikandza, ngopfu ngopfu ku rhendzela mahlo (a `periorbital headache`). Vanhu van’wana va nga ha swi twa ku ri ku vava lokukulu, ku fana ni ku tlhava hi banga. Van’wana va nga ha swi twa tanihi ku vava loku nga nyawuriki kumbe ku vava loku nga nyawuriki .
• Ku vona kambirhi: Loko u languta nchumu wun’we, wu humelela tanihi swilo swimbirhi leswi hambaneke. Swi fana ni loko mahlo hamambirhi a ma nga languti kahle. Lexi i xikombiso lexi karhataka swinene.
• Ku tsana kumbe ku tsandzeka ku fambisa misiha leyi rhendzeleke mahlo ni xikandza: Swa tika ku fambisa mahlo, minkarhi yin’wana hambi ku ri ku ya etlhelweni rin’we. Misiha ya xikandza na yona yi nga khumbeka.
• Ku karhala loku nga heriki: U nga ha titwa u karhele siku hinkwaro, onge hi loko u nga swi koti ku susa ku karhala ku nga khathariseki leswaku u etlela ku fikela kwihi.

Ku engetela eka swivumbeko leswi leswikulu, swivumbeko swin’wana na swona swi nga voniwa:

• Ku humela ehandle ka mahlo (proptosis): Tihlo rin’we kumbe hamambirhi ya nga ha vonaka ya humela ehandle nyana emahlweni.
• Ku wa ka xirhendzevutana xa le henhla xa tihlo (ptosis): .Xirhendzevutana xa le henhla xa tihlo rin’we kumbe hamambirhi xi nga ha tsandzeka ku tlakusiwa kahle naswona xi nga ha vonaka xi rhetela.
• Ku lahlekeriwa hi ku vona: Vanhu van’wana va nga ha tlhela va lahlekeriwa hi ku vona katsongo.

Swikombiso leswi hakanyingi swi khumba tlhelo rin’we ntsena ra xikandza. Tinga tlhela ti humelela hi xitshuketa naswona ti nyamalala hiku tisungulela endzhaku ka masiku nyana (spontaneous remission). Hambiswiritano, swi nga ha tlhela swi humelela.

I yini lexi vangaka vuvabyi bya Tolosa-Hunt?

Ku vula ntiyiso, na sweswi a hi swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka leswi . Kambe ku ni swilo swimbirhi leswikulu leswi madokodela ni valavisisi va ehleketaka leswaku swa koteka:

1. Nhlamulo ya autoimmune leyi nga tolovelekangiki: Hi loko masocha ya miri ya hina – sisiteme leyi hi sirhelelaka eka mavabyi – hi xihoxo yi hlasela tinyama ta hina leti hanyeke kahle. Eka Tolosa-Hunt syndrome, nhlaselo lowu wu humelela eka tindzhawu timbirhi leti nga na vuxiyaxiya swinene endzhaku ka tihlo. Yin’wana i ``Cavernous Sinus`` , ndzhawu yofana na cavity leyingana ti veins ta nkoka na ti nerves leti phakelaka ngati eka byongo. Yin’wana i ``Orbital Fissure`` , ku pfuleka loku ku hundzaka eka kona misiha na misiha ya ngati leyi hlanganisaka na tihlo. Fambiselo ra hina ra nsawutiso ri hlasela tindhawu leti, ri vanga ku pfimba kwalaho.

2. Ku pfimba kumbe ku hunguteka ka misiha ya ngati: Miehleketo yin’wana hileswaku swikombiso leswi swi humelela hikuva misiha ya ngati eka tindhawu leti ti vuriwaka ``Cavernous Sinus'' na ``Orbital Fissure'' yi pfimba no pfaleka, leswi hungutaka ku khuluka ka ngati eka swiphemu swin'wana swa byongo na misiha leyi fambelanaka na tihlo.

Tinhla leti hatimbirhi ta ha ri eka xiteji xa ndzavisiso, hikwalaho swa tika ku vula xivangelo xo karhi.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka leswi?

Swilo swo karhi swi nga engetela khombo ro va ni swikombiso swa vuvabyi bya Tolosa-Hunt syndrome. Leswi swi vuriwa `swihlohloteri`. Swi katsa:

• Ku va na vuvabyi bya xitsongwatsongwana .
• Ku vaviseka ka byongo loku tsemaka nhlana .
• Kuva na tshumba kun’wana na kun’wana emirini, ngopfu ngopfu eka ndzhawu ya nhloko.
• Xiyimo xo fana na ku anama kumbe ku buluka (aneurysm) ka misiha ya ngati.

A hi vanhu hinkwavo lava nga ta khomiwa hi vuvabyi lebyi ntsena hileswi va nga ni swilo leswi, kambe khombo ra kona ri nga ha engeteleka katsongo.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Minkarhi yo tala, vuvabyi bya Tolosa-Hunt a hi xiyimo lexi xungetaka vutomi. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana swo tika, swi nga khumba ku vona ka wena. Leswi swi humelela loko ku pfimba eka ``Cavernous Sinus'' na ``Orbital Fissure'' endzhaku ka tihlo ku hangalaka ku ya eka ``Optic Nerve'', misiha leyikulu leyi hi nyikaka ku vona. Loko leswi swi humelela, ku lahlekeriwa hi ku vona kumbe ku tsandzeka kun’wana ka ku vona ku nga humelela. Hikwalaho, i swa nkoka ku lava vutshunguri hi ku hatlisa loko swikombiso swi vonaka.

Xana leswi swi kumiwa njhani?

Dokodela u ta swi vona leswi endzhaku ko yingisela swikombiso swa wena hi vukheta, a ku kambela ni ku teka matimu ya wena lama heleleke ya vutshunguri. Leri i endlelo leri rharhanganeke hi ndlela yo karhi, tanihi leswi swikombiso leswi swi nga voniwaka ni le ka swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

Hikwalaho, swikambelo swa ngati ni swikambelo swa swifaniso swa endliwa ku tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi ni ku susa swiyimo swin’wana leswi nga ni swikombiso leswi fanaka (xikombiso, tshumba ra byongo kumbe ku tluleriwa). Swikambelo swimbirhi leswikulu swa swifaniso leswi tirhisiwaka eka leswi hi leswi:

• Computed Tomography (CT) scan: Leswi swi tirhisa X-rheyi ni khompyuta ku endla xifaniso xa swiphemu swinharhu (3D) xa tinyama to olova ni marhambu lama nga endzeni ka miri wa wena. Leswi swinga pfuna ku languta swilo swofana na ku pfimba eka ndzhawu ya cavernous sinus.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Leyi yi tirhisa maginete leyikulu, magandlati ya xiya-ni-moya ni khompyuta ku endla swifaniso leswi nga erivaleni swinene swa le ndzeni ka miri wa wena, ngopfu-ngopfu tindhawu ta byongo ni ta mahlo. Yi ni vuxokoxoko byo tala ku tlula CT scan.

Madokodela ya tirhisa swikeni leswi ku languta hi ku kongoma ku pfimba eka tindhawu leti nga endzhaku ka mahlo leti vuriwaka ``Cavernous Sinus`` na ``Orbital Fissure.`` Swikambelo leswi swi tlhela swi pfuneta ku tiyisisa leswaku a ku na xivangelo xin'wana.

Xana hi ntolovelo vuvabyi bya Tolosa-Hunt byi kumiwa rini?

Hambileswi xiyimo lexi xi nga khumbaka vanhu va malembe wahi na wahi, hakanyingi xi kumiwa kwalomu ka malembe ya 40 .

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Leswi swi tshunguriwa hi muxaka wa murhi wa nkarhi wo koma wa `(Steroid)` . Ngopfungopfu, `(Corticosteroids)` muxaka wa murhi wa tirhisiwa. Leswi mirhi leyi yi swi endlaka i ku hunguta ku pfimba koloko (`inflammation`). Hikuva, xivangelo-nkulu xa swikombiso swa wena i ku pfimba loku endzhaku ka tihlo.

Loko u nwa murhi lowu lowu vuriwaka ``Corticosteroids,'' ku pfimba ka hunguteka, ntshikelelo eka misiha wa hunguteka, naswona swikombiso swa wena swa hatla swi antswa.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Ina, ku fana na murhi wihi na wihi, `(Corticosteroids)` yi nga va na switandzhaku swo karhi. Hikwalaho, u fanele ku burisana hi mhaka leyi ni dokodela wa wena u nga si sungula murhi lowu. Kutani u nga va ni ku twisisa loku nga erivaleni ha swona. Swin’wana swa switandzhaku leswi nga ha vaka kona hi leswi:

• Ku pfimba ka milenge
• Ku engeteleka ka ku navela swakudya
• Miehleketo ya cinca
• Ku olova ku vaviseka
• Ku vona loku nga vonakiki kahle

Leswi a swi humeleli eka vanhu hinkwavo, naswona eka swiyimo swo tala swa hunguteka loko murhi wu yimisiwile.

Xana ndzi ta hola hi ku hatlisa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Leri i mahungu lamanene ngopfu. Endzhaku ko nwa murhi wa steroid hilaha u lerisiweke hakona, u nga sungula ku titwa u ntshunxekile swinene ku nga si hela nkarhi wo koma, ku fana ni siku rin’we kumbe manharhu. Ku vava ka hunguteka, swa olova ku fambisa mahlo ya wena naswona swikombiso sweswo leswi hlundzukisaka swa nyamalala hakatsongo-tsongo.

Anakanya ntsena, loko u nga kumi vutshunguri, swikombiso swi nga ha hunguteka hi swoxe ku nga si hela masiku ya 15 ku ya eka 20. Hambiswiritano, a wu lavi ku xaniseka nkarhi wo leha swonghasi. Nakambe, hambiloko swikombiso swa kona swi nyamalarile, swi nga ha tlhela swi humelela swi nga languteriwanga. Hikwalaho, swa antswa ku kuma vutshunguri.

Xana lexi i xiyimo lexikulu?

Tolosa-Hunt syndrome a hi xiyimo lexi xungetaka vutomi. Hambiswiritano, loko swikombiso swi humelela, swi nga tika ku endla mintirho leyi tolovelekeke ya siku na siku, hakanyingi u va ni ku pandza lokukulu ka nhloko ni swiphiqo swa mahlo.

Hambiswiritano, hi vutshunguri, vuprofeta bya kona byi kahle swinene. Tanihi leswi ti- steroid ti hungutaka swikombiso ku nga si hela tiawara ta 24 ku ya eka 72, u ta titwa u antswa ku nga ri khale naswona u ta kota ku tlhela u sungula mintirho ya wena leyi tolovelekeke.

Xana vuvabyi bya Tolosa-Hunt byi nga tshunguriwa hi ku helela?

Khombo ra kona, a ku na murhi wo tshungula vuvabyi lebyi. Vutshunguri byi kongomisiwe eka ku lawula swikombiso ni ku swi hunguta hi ku hatlisa. Swikombiso swi nga ha tlhela swi humelela, hikwalaho vutshunguri byi nga ha laveka.

Xana leswi swi nga siveriwaka?

Sweswi akuna ndlela leyi tivekaka yo sivela vuvabyi lebyi. Hikuva, hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, xivangelo lexi kongomeke a xi si tiviwa, swa tika ku vula leswaku hi nga swi sivela njhani.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Loko u ehleketa leswaku u na swikombiso swa Tolosa-Hunt syndrome – ku fana na ku pandza ka nhloko hi xitshuketa, lokukulu, ku vava loku rhendzeleke mahlo, ku vona kambirhi, na ku nonoka ku fambisa mahlo ya wena – tiyisisa leswaku u vona dokodela hi ku hatlisa. U nga hlweli.

Kutani dokodela u ta ku nyika ti- steroid ta nkarhi wo koma leswaku a tshungula swikombiso swa wena. Tanihi leswi leswi swi tirhaka hi ku hatlisa, u ta titwa u antswa ku nga ri khale naswona u nga tlhelela evuton’wini bya wena lebyi tolovelekeke.

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela wa wena?

Loko u ya vona dokodela, i swinene ku vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana vuvabyi bya Tolosa-Hunt byi nga khumba ku vona ka mina?
• Xana hakunene ndzi fanele ndzi nwa ti- steroid tanihi vutshunguri bya leswi?
• Xana ndzi nga nwa njhani murhi wa `(Steroid)`? Xana ndzi fanele ndzi yi teka nkarhi wo tanihi kwihi?
• Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri leswi? Xana ndzi fanele ndzi endla yini leswaku ndzi tisirhelela eka vona?
• Xana ndzi fanele ndzi endla yini loko swikombiso swi vuya?

Hi ku vutisa swivutiso swo fana ni leswi, u ta kuma ku twisisa lokunene ka vuvabyi lebyi ni vutshunguri bya byona.

Xo hetelela, tsundzuka leswi (Rito ro Yisa Ekaya) .

Tolosa-Hunt Syndrome i xiyimo lexi taka hi xitshuketa naswona xi vanga swikombiso leswi nga tsakisiki ngopfu. Ku pandza ka nhloko lokukulu ku nga endla leswaku swi tika ku endla mintirho ya wena ya siku na siku. Ku vona na kona ku nga ha khumbeka. Swikombiso leswi swi nga ta ni ku famba evuton’wini hinkwabyo.

Kambe tsundzuka leswaku leswi a swi xungeti vutomi, naswona ku ni vutshunguri.Ku tirhisiwa ka ti- steroid swa nkarhinyana swi nga hunguta swikombiso ku nga si hela siku rin’we ku ya eka manharhu. Hikwalaho, loko wo vona dokodela hi ku hatlisa loko swikombiso swi humelela ivi u kuma vutshunguri, u nga hatla u hola ivi u tlhelela eku endleni ka swilo leswi u swi rhandzaka. U nga chavi, vulavula na dokodela wa wena hi nchumu wihi na wihi.

` Tolosa-Hunt Syndrome, Ku pandza ka nhloko, Ku vava ka tihlo, Ku vona kambirhi, ti-steroid, MRI, CT scan, Ophthalmoplegia, Cavernous Sinus