Loko xihlangi xa wena xi vulavula, xana u tshama u twa mpfumawulo wa "nasal", onge rito ra vona ri huma enon'wini wa vona? Minkarhi yin'wana loko va ku maletere yo fana na "प", "ब", "त" va endla mpfumawulo wo rhurhumela, wa nomu? Vatswari vo tala va ehleketa leswaku leswi swi tolovelekile, kambe minkarhi yin’wana ku nga va ni xivangelo xa vutshunguri endzhaku ka sweswo. U nga vileli, namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo tano.
Hi ku olova, xana Velopharyngeal Insufficiency ( VPI ) i yini?
Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, yinhla ya kona ya olova swinene. A hi twisiseni leswi.
Anakanya leswaku ku ni nyangwa exikarhi ka nomu wa hina (xirho xa nomu) ni xirhendzevutana lexi nga endzeni ka nhlonge ya hina (xirho xa nomu). Hi vitana nyangwa lowu `velopharyngeal sphincter`. Lexi entiyisweni i xingwavila xa misiha . Loko hi vulavula kumbe hi mita, nyangwa lowu wu pfala swinene, wu sivela moya ku nghena enon’wini wa hina. Xikombiso, loko hi ku "nkwa", ntshikelelo wa moya lowu taka eka letere ra "p" wu tumbuluxiwa endzeni ka nomu wa hina. Hi nkarhi wolowo, nyangwa wu pfariwile, kutani moya a wu humeli enon’wini wa hina.
Velopharyngeal Insufficiency ( VPI ) i xiyimo lexi nyangwa wolowo, kumbe `sphincter`, wu nga pfaliki kahle. Sweswo swi vula leswaku ku sale xivandla lexitsongo. Ku humelela yini ke? Loko hi vulavula, moya wun’wana lowu faneleke wu huma enon’wini wa hina wu balekela enon’wini wa hina. Hi yona mhaka leyi rito ra hina ri twalaka ri ri ra nomu. Eka swiyimo swin’wana swo tika, yi nga ha huma hambi ku ri hi tintiho ta hina loko hi nwa nchumu lowu nga mati yo fana ni mati.
Hi ku olova, VPI i loko moya wu huma hi nhlonge loko u vulavula hikuva nyangwa wa misiha exikarhi ka nomu ni nhlonge a wu pfali kahle.
I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi xiyimo lexi?
Hambileswi VPI yi nga humelelaka eka mani na mani, yi tolovelekile ngopfu eka vana. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi hoxaka xandla eka leswi.
- Swiphiqo leswi va velekiweke na swona: Vana van’wana va velekiwa va ri ni swiphiqo swo karhi eka ririmi ra vona. Hi xikombiso, vana lava nga ni ririmi leri pandzekeke va nga ha va ni xiyimo lexi. Nakambe, ririmi ro olova ra vana van’wana ri nga ha hungutiwanyana loko va velekiwa.
- Ku kula ka ti tonsils nati adenoids : Eka vana van’wana, loko ti tonsils eka nkolo kumbe ti adenoids letinga endzhaku ka nhlonge ti kula, leswi swinga kavanyeta ‘sphincter’ leyi hinga vulavula hi yona.
- Swiyimo swa xitekela: Down syndromeVPI yi nga ha tlhela yi humelela eka swiyimo swo karhi swa xitekela, swo tanihi Down syndrome kumbe neurofibromatosis.
- Ku tsana ka misiha: Swiphiqo swa misiha swo tanihi cerebral palsy swi nga endla leswaku misiha ya nhloko yi tsana naswona yi nga tirhi kahle.
- Vuhandzuri byin’wana:
- Ku tsemiwa ka adenoidectomy.
- Ku tsemiwa ka tonsillectomy.
- Vuhandzuri byo susa tinyama endzhaku ka nkolo (vuhandzuri bya UPPP) eka swiyimo swo fana ni ku rhurhumela .
- Swivangelo swin’wana: Ku va na tshumba eka khwiri kumbe ku kuma vutshunguri bya miseve ya khensa ya nkolo/nhompfu na swona swi nga vanga VPI.
A hi kanyingi, vayimbeleri lava tlangaka swichayachayana swa koporo kumbe swa mapulanga va nga tlhela va va na xiyimo xa xinkarhana lexi vuriwaka "stress VPI" hikwalaho ka ntshikilelo.
Hi swihi swikombiso swa munhu loyi a nga na VPI?
Loko u ehleketa leswaku n’wana wa wena u ni VPI, tshama u veke tihlo eka swikombiso leswi.
| Xikombiso | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Rito leri twalaka ri ri ra nomu | Lexi i xikombiso lexikulu. Loko u vulavula, rito ra wena ri twala onge ri huma enon’wini wa wena, onge u lo khomiwa hi mukhuhlwana ntsena. Leswi hi swi vitana ‘hypernasal speech’. |
| Ku tika ku vitana maletere man’wana | Swi tika ngopfu ku vitana switwari leswi lavaka ntshikelelo endzeni ka nomu, ku fana na ‘pa’, ‘ba’, ‘ta’, ‘da’, ‘ka’, na ‘ga’, hikuva moya wu baleka hi nhlonge. |
| Mimpfumawulo ya nomu loko u vulavula | Loko u ri karhi u vulavula, u nga ha twa mpfumawulo wo fana ni moya lowu hungaka hi nhlonge ya wena, mpfumawulo wa ‘shhh’ kumbe mpfumawulo wo fana ni loko nhlonge ya wena yi pfalekile. |
| Regurgitation (swakudya/mati leswi taka ehenhla hi nhlonge) . | Leswi i nchumu lowu nga voniwaka eka swiyimo swo tika swinene. Loko u nwa nchumu wo fana ni mati kumbe masi, wu nga ha tlhandluka hi nhlonge ya wena. |
Xana rito ri twala njhani eka xiyimo xa VPI?
Ku vula ntiyiso, loko munhu la nga ni xiyimo lexi a vulavula, u nga ha twa swilo swo tanihi leswi:
- Mhaka yi vonaka yi khomiwile ntsena exikarhi, naswona xitori xi yima hi ndlela yo hlamarisa.
- Rito a ri nga ri erivaleni, ri vonaka ri pfalekile (muffled speech).
- Loko u vulavula, u nga ha twa mpfumawulo wa ‘ku pfurha’, mpfumawulo wa ‘ku rhurhumela’ kumbe mpfumawulo wa ‘ku rhurhumela’, onge hiloko nhlonge ya wena yi pfalekile .
- Swi le rivaleni leswaku u twa onge u vulavula hi nomu ematshan’weni ya nomu.
Xana u nga xi xiya njhani xiyimo lexi?
Loko u xiya swikombiso leswi eka n’wana wa wena, nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku vona dokodela. Mutivi wa tindleve, tintiho ni nkolo (dokodela wa vuhandzuri bya ENT) i munhu lonene eka leswi. U ta tsutsuma swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa xiyimo lexi.
1. Ku kamberiwa ka miri: Xo sungula, dokodela u ta twa ririmi ra n’wana ku vona loko ku ri na swin’wana leswi nga tolovelekangiki.
2. Nxopaxopo wa mbulavulo: Tshika n’wana a vulavula no yingisela hi vukheta mimpfumawulo leyi tolovelekeke ya VPI.
3. Nasoendoscopy: Eka leswi, ku nghenisiwa chubu ro olova, leri olovaka leri nga na khamera na ku vonakala enon’wini naswona dokodela u languta hi ku kongoma eka xikirini ku vona loko sphincter yi pfala loko u vulavula kumbe loko ku ri na swivandla swo karhi. Hambileswi leswi swi nga ha vonakaka swi nga nyawuli nyana, i swa nkoka swinene leswaku ku kumiwa vuvabyi lebyi kongomeke.
4. Videofluoroscopy: Lexi i xikambelo xo hlawuleka xa X-rheyi. N’wana u nyikiwa mati lama vuriwaka barium leswaku a nwa, naswona X-rheyi yi kombisa ku famba-famba ka swiphemu swa nkolo ni nkolo loko swi ri karhi swi mita ni ku vulavula.
Hi byihi vutshunguri bya VPI?
Loko xiyimo xa VPI xi tiyisisiwile, a ku na nchumu wo chava. Ku ni vutshunguri lebyi tirhaka bya leswi. Maendlelo ya vutshunguri ya nga avanyisiwa hi swiyenge swimbirhi leswikulu.
1. Vutshunguri bya ku Vulavula
Lexi i xiphemu xa nkoka swinene. Muongori wa mbulavulo u dyondzisa n’wana ndlela yo vulavula hi VPI hi ndlela leyi hungutaka mpfumawulo wa nomu eka rito. Minkarhi yin’wana, vutshunguri bya ku vulavula bya laveka emahlweni ni le ndzhaku ka vuhandzuri. Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana u fanele a dyondza ku vitana mimpfumawulo hi ndlela leyintshwa.
2. Vuhandzuri
Hakanyingi, ntlhantlho wa nkarhi hinkwawo wa VPI i vuhandzuri. Xikongomelo-nkulu xa vuhandzuri i ku pfala xivandla lexi nga exikarhi ka nhlonge ni nomu. Hambiswiritano, ku fanele ku tekeriwa enhlokweni leswaku ku nga siveriwi ku hefemula hi nomu. Hi ku ya hi xiyimo xa n’wana, dokodela a nga ha tirhisa tindlela to hambana-hambana ta vuhandzuri.
- Ku cinca xivumbeko xa xirhendzevutani xo olova.
- Ku endla leswaku rirhangu ra nkolo ri tiya nyana naku hunguta mpfhuka kuya eka palate.
- Ku olola kumbe ku tlhela u letela misiha ya voko.
- Muscular flap (`pharyngeal flap`) yi tekiwa kusuka eka rirhangu rale ndzhaku ra nkolo kutani yi namarhetiwa eka lwangu ra nomu. Leswi swi pfala xivandla hi mpimo lowukulu.
Minkarhi yin’wana, eka lava va nga kotiki kumbe lava nga laviki vuhandzuri, xitirhisiwa xo hlawuleka (`oral prosthetic`) xi vekiwa enon’wini, ku fana na xikhomela lexi vekiwaka eka meno. Leswi swiendliwa ku susumeta lwangu ra nomu kuya e henhla naku pfala xivandla. Hambiswiritano, swi nga tikanyana ku tirhisa leswi nkarhi hinkwawo.
Xana ku ni makhombo yo karhi eka vuhandzuri?
Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, vuhandzuri bya VPI byi nga rhwala makhombo man’wana lamatsongo, kambe lawa a ma humeleli eka swiyimo swo tala.
- Ku vulavula hi hyponasal: Leswi swi vula leswaku endzhaku ka vuhandzuri, mpfumawulo lowu humaka enon’wini wu va ehansi ka lowu tolovelekeke, naswona rito ri twala onge ri huma eka xirhami.
- Ku nonoka ku hefemula hi nhlonge.
- Ku rhurhumela ni ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele.
- Minkarhi yin’wana, hambi endzhaku ka vuhandzuri, rito ra nomu (ku vulavula hi nomu) ri nga ha va ri nga nyamalali hi ku helela, kambe ri nga ha engeteleka hambi ku ri ku engeteleka.
Dokodela wa wena u ta bula na wena hi mhaka leyi hi vuxokoxoko emahlweni ka vuhandzuri.
Vuhandzuri bya VPI byi humelerile hi 85%, leswi vulaka leswaku phesente leyikulu ya vana yi hola kahle. Hambiswiritano, van’wana va nga ha hambeta va ri ni swikombiso kumbe swi nga ha lava leswaku va endliwa vuhandzuri byin’wana.
Xana ndzi fanele ndzi endla yini loko n’wana wa mina a ri ni xiyimo lexi?
Nchumu wa nkoka swinene i ku vona dokodela hi ku hatlisa ni ku lava xitsundzuxo. Loko u xiya swivumbeko leswi nga tolovelekangiki, mikhuva kumbe mimpfumawulo eka mbulavulo wa n’wana wa wena, ngopfu-ngopfu loko rito ri twala ri ri ra nomu, u nga swi honisi.
Hikuva loko xiyimo lexi xi hatla xi tshunguriwa, vuyelo bya kona byi antswa. Loko swi nga ri tano, n’wana a nga ha va ni mukhuva wo vulavula hi ndlela leyi hoxeke naswona swi nga ha tika ku cinca mukhuva wolowo endzhaku.
A ku na ndlela yo karhi yo sivela xiyimo lexi, tanihi leswi hakanyingi xi velekiwaka kumbe xi vangiwa hi swiyimo swin’wana swa vutshunguri.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Velopharyngeal Insufficiency (VPI) i xiyimo lexi eka xona ku pfuleka ka misiha exikarhi ka nomu na nhlonge ku nga pfaliki kahle, leswi endlaka leswaku moya wu khulukela enon’wini loko u vulavula.
- Xihlawulekisi lexikulu hileswaku rito ri twala onge ri huma enon’wini (rito ra ‘nasal’). Swi nga ha tlhela swi tika ku vitana maletere yo fana na 'প', 'ব', na 'ত'.
- Leswi swi nga vangiwa hi swilo swo tanihi ku pandzeka ka ririmi, ku kula ka ti- adenoid ni vuhandzuri byo karhi.
- Loko u vona ku cinca ko fana ni loku eka mavulavulelo ya n’wana wa wena, u nga swi honisi kutani u ya vona dokodela hi ku hatlisa.
- Vutshunguri bya ku vulavula ni vuhandzuri swi nga pfuna swinene eku tshunguleni ka xiyimo lexi. Vutshunguri bya xihatla byi nyika vuyelo lebyinene.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment