Xana ku ni xiphiqo lexikulu eka ncincancincano wa mbilu? A hi buleni hi Ventricular Arrhythmia.

Xana u tshame u titwa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo lerikulu kumbe u tlula nawu? Vanhu vo tala va tshame va langutana ni leswi. Kambe minkarhi yin’wana leswi a swi tolovelekanga naswona swi nga va xikombiso xa xiphiqo lexikulu eka ncincancincano wa mbilu ya wena. Hi xikombiso, hi vitana ventricular arrhythmias ku cinca ka rhythm loku humelelaka eka makamara ya le hansi ya mbilu. Hambileswi tin’wana ta leti ti nga riki na khombo, tinxaka tin’wana ti nga ha xungeta vutomi.

Xana leswi swi ku khumba njhani ntirho wa mbilu?

Hi ku olova, mbilu ya wena yi fana ni pompo ya matimba leyi nga ni makamara ya mune. Makamara mambirhi lamatsongo lama nga ehenhla ma vuriwa ti- atria, naswona makamara mambirhi lamakulu lama nga ni matimba lama nga ehansi ma vuriwa ti- ventricle.

Ventricle ya xinene yi pompa ngati yi ya emahahwini leswaku yi kuma okisijini. Kutani ngati leyi nga ni okisijini yi tlhelela embilwini, laha yi pomperiwaka emirini hinkwawo hi ku tirhisa ventricle ya ximatsi. Kutani u nga swi vona leswaku ti- ventricle timbirhi ta le hansi ti ni vutihlamuleri byo pompa ngati emirini hinkwawo .

Kutani loko ku ri ni ku kavanyeteka kwihi na kwihi eka ncincancincano lowu tolovelekeke wa tisele leti, ku nga va ni vuyelo lebyikulu.

• Cardiogenic shock: Lexi i xiyimo lexi eka xona mbilu yi tsandzekaka ku pompa ngati leyi ringaneke, leswi endlaka leswaku swirho swa miri swi pfumala okisijini leyi swi yi lavaka.
• Ku yima ka mbilu hi xitshuketa: Leswi i loko mbilu yi yima ku ba hi xitshuketa handle ko tsundzuxiwa .

Hi tihi tinxaka letikulu ta Ventricular Arrhythmia?

Kuna tinxaka tinharhu letikulu ta xiyimo lexi. A hi buleni hi vona ha un’we-un’we.

1. Ku ba ka mbilu loku engetelekeke (Preventricular Contractions - PVCs) .

Leswi hi swona leswi titwaka onge i "extra beat" embilwini. Hi ntolovelo a ti na khombo . Vanhu vo tala va hlangana ni nchumu wo fana ni lowu hi nkarhi wo karhi evuton’wini bya vona. Hambiswiritano, loko se u ri ni xiyimo lexi cincaka xivumbeko xa mbilu ya wena, kumbe loko u va ni swichayachayana leswi swo engetela (PVC) nkarhi na nkarhi kumbe nkarhi wo leha, i xivangelo xo vilela.

2. Ku pfimba ka mbilu ya ventricular (VT) .

Leswi hi loko makamara ya le hansi ya mbilu, kumbe ti- atria, ma sungula ku ba hi rivilo leri nga ehleketiwiki. Leswi swi vangiwa hi xihoxo xa fambiselo ra gezi ra mbilu. Eka swiyimo swin’wana, xiyimo lexi xa `Ventricular Tachycardia` (VT) xi nga va xi tika swinene naswona xi hundzuka xiyimo xa khombo xa `Ventricular Fibrillation`, lexi hi nga ta bula hi xona endzhaku.

Madokodela ma avanyisa muxaka lowu wa VT hi tinxaka tin’wana to hlayanyana:

• Xana i swa nkarhi wo koma kumbe i swa nkarhi wo leha? (Leswi nga tshamisekangiki vs. leswi nga tshamisekangiki):Loko ku ba loku ka mbilu hi xihatla ku ya emahlweni ku tlula 30 wa tisekoni, ku vuriwa `Sustained VT`. Hambi loko yi yima ehansi ka 30 wa tisekoni, loko yi vanga xiyimo xo fana na `Cardiogenic shock`, yi tlhela yi wela eka xiyenge lexi.
• Xivumbeko xa ECG: Madokodela ya nga languta ntirho wa gezi wa mbilu ya wena hi xikambelo lexi vuriwaka `Electrocardiography (ECG kumbe EKG).` Eka xikambelo lexi, switwi swo hlayanyana swi khomanisiwile exifuveni xa wena naswona xivumbeko xa magandlati ya gezi lama humaka embilwini ya wena xa rhekhodiwa. Eka mbilu leyi hanyeke kahle, xivumbeko lexi xa magandlati xi vuriwa `Sinus rhythm.` Eka xiyimo xo fana na VT, xivumbeko lexi xa cinca. Madokodela ma nga dyondza hi xivumbeko lexi lexi cinciweke leswaku ma kuma kahle leswaku xiphiqo i yini.

3. Ku pfimba ka khwiri (V-fib) .

Leyi hi yona leyi nga ni khombo swinene eka leswi naswona yi lava vutshunguri bya xihatla . Lexi humelelaka laha hileswaku ematshan’weni yo pompa kahle, makamara ya le hansi ya mbilu ma rhurhumela ntsena ni ku rhurhumela. Hikwalaho ka leswi ti nga khomiki kahle ni ku pompa ngati, ku khuluka ka ngati emirini ku lava ku yima hi ku helela. Leswi swi vuriwa `Sudden cardiac arrest`, laha mbilu yi yimaka hi xitshuketa. Hikwalaho ka leswi ngati yi nga khulukiki ebyongweni, u titivala ku nga si hela tisekoni ti nga ri tingani ivi u wa. Loko ku khuluka ka ngati ku nga vuyeleriwi ku nga si hela timinete ti nga ri tingani, leswi swa dlaya.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Swikombiso swa hambana kuya hi muxaka. Tin’wana, ku fana na ti-PVC, ti nga ha va ti nga ri na swikombiso nikatsongo. A hi kambisiseni swinene swikombiso leswi tolovelekeke swa tinxaka letimbirhi letikulu.

I yini lexi nga ha vaka xi vanga leswi?

Ku nga va ni swivangelo swo hambana-hambana swa leswaku swiyimo leswi swi humelela.

Swivangelo swa Ventricular Tachycardia (VT) .

• Ku tsana kumbe ku tiya ka misiha ya mbilu (Cardiomyopathy) .
• Vuvabyi bya mbilu (ngopfu-ngopfu mavabyi lama cincaka xivumbeko xa mbilu) .
• Swiyimo swa mbilu leswi velekiweke
• Ku nga ringani ka ti- electrolyte emirini
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku tsandzeka ka mbilu
• Swiyimo swa ku pfimba ka mbilu
• Endzhaku ka vuhandzuri bya mbilu
• Mavabyi ya ti valve ta mbilu
• Ku pfumaleka ka okisijini emirini
• Mirhi yin’wana

Swivangelo Swa Ku Pfumala Ku Pfumala Nhloko (V-fib) .

• Ku biwa lokukulu exifuveni (e.g., ku biwa hi bolo leyi tsutsumaka hi rivilo) .
• Ku tsana kumbe ku tiya ka misiha ya mbilu (Cardiomyopathy) .
• Vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka
• Ku tlhaviwa hi gezi
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Endzhaku ka vuhandzuri bya mbilu
• Mirhi yin’wana
• Ventricular Tachycardia leyi nga lawulekiki

I mani loyi a nga ta khomiwa hi xiyimo lexi?

Ventricular Arrhythmia yi tala ngopfu eka vanhu lava nga na vuvabyi bya mbilu lebyi nga kona khale. Hikwalaho, khombo hi ntumbuluko ri engeteleka loko munhu a ri karhi a kula. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka vanhu lava nga ni mavabyi lama cincaka xivumbeko kumbe xivumbeko xa mbilu.

Tinxaka tin’wana leti nga riki na khombo ti nga humelela eka vanhu va malembe wahi na wahi. Kambe tinxaka leti nga na khombo swinene, to fana na `Sustained VT`, ti tala ngopfu eka vanhu lava nga na vuvabyi bya mbilu lebyi nga xisekelo. Kambe minkarhi yin’wana, swi nga humelela eka vanhu lava nga riki na swikombiso naswona va nga swi tiviki leswaku va ni vuvabyi bya mbilu.

Xana dokodela u swi kuma njhani leswi?

Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa swivutiso, a vutisa hi swikombiso swa wena ni ku teka matimu ya vutshunguri. Kutani u ta ku kambela. Sweswo swi vula ku yingisela mbilu ya wena ni ku teka nsusumeto wa wena wa ngati.

Xana ku endliwa swikambelo swa muxaka muni?

Xikambelo lexikulu lexi tirhisiwaka ku kambela xiyimo lexi i ECG (Electrocardiography) . Hi tshame hi vulavula hi mhaka leyi. Eka leswi, ntirho wa gezi wa mbilu wu tsariwa tanihi xivumbeko xa magandlati, naswona dokodela u wu kambisisa ku vona leswaku i swilo swihi leswi nga tolovelekangiki.

Kambe minkarhi yin’wana ncincancincano lowu wu nga tolovelekangiki a hi minkarhi hinkwayo wu vaka kona. Eka swiyimo swo tano, swi nga ha endleka yi nga voniwi hi ECG ya nkarhi na nkarhi. Eka swiyimo swo tano, dokodela wa wena a nga ha ku nyika xitirho lexi u nga xi ambalaka siku rin’we kumbe ku tlula.

• Swivoni swa Holter:Lexi i xitirhisiwa lexi hi ntolovelo xi ringanaka ni selfoni. Yi na tintambhu leti khomanisiweke na switwi leswi u swi ambalaka exifuveni xa wena. Yi hambeta yi rhekhoda ncincancincano wa mbilu ya wena ku ringana tiawara ta 24 kumbe 48.
• Ti ambulatory monitors: Leti tifana na Holter monitor, kambe tinga ambariwa kuringana nkarhi woleha, minkarhi yin’wana kuya fika eka 30 wa masiku. Tinxaka tin’wana ti ta na buti leyi u yi tshikilelaka loko u twa xikombiso. Tin’wana ti tiendlekela, ti rhekhoda ncincancincano lowu nga tolovelekangiki hi ku hatlisa loko wu voniwa.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Leswaku xiyimo lexi xi nga horisiwa hi ku helela swi titshege hi xivangelo xa kona. Minkarhi yin’wana xivangelo xa kona xi nga tshunguriwa ni ku horisiwa. Hambiswiritano, loko byi vangiwa hi vuvabyi lebyi nga tshungulekiki, byo tanihi vuvabyi lebyi munhu a velekiweke na byona, hi ntolovelo swa tika ku byi tshungula. Eka xiyimo xexo, xikongomelo xa vutshunguri i ku lawula vuvabyi lebyi ni ku hunguta nkucetelo wa byona evuton’wini bya wena.

Vutshunguri bya xihatla

• CPR (Cardiopulmonary Resuscitation): Loko mbilu ya munhu yi yimile naswona ku nga ri na ku ba ka mbilu, CPR yi fanele yi sunguriwa hi ku hatlisa. Leswi swi vula ku hlayisa ku famba-famba ka ngati hi ndlela yo endla hi ku tshikilela xifuva. A hi mhaka ya kahle ku yimisa CPR ku kondza ku fika ambulense kumbe muchini wa `AED` wu tisiwa wu tirhisiwa.
• Automated External Defibrillator (AED): Lexi i xitirhisiwa lexi kambelaka ncincancincano wa mbilu ya munhu naswona, loko swi laveka, xi tisa ku tlhaviwa ka gezi (`shock`) ku vuyisela ncincancincano wa mbilu. Havumbirhi bya swichayachayana swa `VT` na `V-fib` swi nga lulamisiwa hi ku tlhaviwa hi gezi hi ndlela leyi.
• Mirhi: Ku ni mirhi yo hlawuleka leyi nyikeriwaka ku lawula nsusumeto wa mbilu.

Vutshunguri lebyi nga riki bya xihatla

• Ku susiwa ka mbilu: Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova, ro tanihi cannula, embilwini ivi u tirhisa ku hisa lokukulu kumbe ku titimela lokukulu leswaku ku nga tirhi xiphemu lexitsongo swinene xa mbilu lexi vangaka swikombiso swa gezi leswi nga tolovelekangiki. Leswi swi yimisa ncincancincano wa tindzimi lowu nga tolovelekangiki ku humelela.
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Lexi i xitirhisiwa lexitsongo lexi nghenisiwaka ehansi ka nhlonge ya xifuva. Yi nga tisa gezi hi yoxe leswaku yi vuyisela ncincancincano wa mbilu lowu tolovelekeke loko yi vona ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku nga ni khombo.
• Mirhi: Kuna mirhi leyi nga nyikiwaka ku lawula ncincancincano wa tindzimi eka nkarhi wo leha. Hambiswiritano, leswi a swi tirhi hi ku ringana eka vanhu hinkwavo, naswona switandzhaku swin’wana swi nga ha humelela. Hikwalaho, u fanele u vulavula ni dokodela wa wena leswaku a hlawula vutshunguri lebyi ku fanelaka swinene.

Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri? Xana u nga endla yini?

Nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu endla i ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma . I swa nkoka swinene ku nwa mirhi ya wena tanihilaha u lerisiweke hakona na ku ya eka titliliniki hi masiku lama vekiweke.

Nkarhi wo hola endzhaku ka vutshunguri wa hambana kuya hi vutshunguri. Loko u endliwe ablation kumbe ICD, u ta sungula ku titwa u antswa ku nga si hela masiku ma nga ri mangani. Hi mirhi, u ta vona ku hambana endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani. Ndlela ya nkarhi lowu taka ya xiyimo lexi ya hambana swinene ku ya hi xiyimo xa wena. Dokodela loyi a ku tshungulaka a nga ku hlamusela leswi kahle.

Xana xiyimo lexi xi nga siveriwaka?

Hikwalaho ka leswi mixaka leyi ya arrhythmia hakanyingi yi humelelaka u nga swi langutelanga, a swi olovi ku yi sivela, ngopfu-ngopfu loko u ri ni vuvabyi bya mbilu lebyi u velekiweke na byona.

Hambiswiritano, hi nga hunguta hi ndlela leyi nga kongomangiki khombo ra hina ro khomiwa hi xiyimo lexi hi ku hunguta khombo ra mavabyi man’wana (yo tanihi vuvabyi bya mbilu, nsusumeto wa le henhla wa ngati) lama nga vangaka xiyimo lexi. Ku endla leswi:

• Tshika ku dzaha fole (ku katsa na fole, vaping) hi ku helela.
• Dyana swakudya leswi ringaniseriweke leswi bumabumeriwaka hi dokodela wa wena.
• Tshama u ri karhi u endla vutiolori hi laha u nga kotaka ha kona.
• Hlayisa ntiko lowunene .
• Lawula ku nwa ka wena byala .

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Xana ndzi fanele ndzi ya rini eka ETU?

Loko u vona ku cinca eka swikombiso swa wena, kumbe loko swi sungula ku kavanyeta vutomi bya wena bya siku na siku, vona dokodela wa wena. Nakambe, hambiloko u nga ri na swikombiso, i swa nkoka ku vona dokodela kan’we hi lembe leswaku u kamberiwa miri hi ku helela leswaku u kuma mavabyi ka ha ri ni nkarhi.

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswikulu leswi landzelaka, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa handle ko hlwela.

• Ku vava lokukulu ka xifuva (Angina) .
• Ku nonoka ku hefemula
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala loku nga hlamuselekiki kumbe ku tshamela ku titwa u titivala (ku pfimba) .

Ventricular Arrhythmia yinga hambana swinene kuya hi vanhu, hikokwalaho ndlela ya kahle yo twisisa naku lawula rihanyo ra wena i ku lava switsundzuxo swa dokodela loko u ehleketa leswaku u na swikombiso leswi.