Xana marhumbu ya n’wana wa wena ma huma? A hi buleni hi xiyimo lexi lexi nga tolovelekangiki (Gastroschisis) .

Loko u ri manana la nga ta va manana, kumbexana wa karhateka hi rihanyo ra n’wana wa wena loyi a nga si velekiwaka. Minkarhi yin’wana, endzhaku ka ku kambela, dokodela u vula nchumu wo tika, naswona swi tolovelekile ku twa ku chava lokukulu ni ku vilela. Namuntlha hi vulavula hi vuvabyi bya ku velekiwa lebyi nga tolovelekangiki swinene lebyi chavisaka nyana, kambe byi nga va na mbuyelo lowunene loko byi lawuriwa kahle. Xiyimo lexi xi vuriwa Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

Hi ku olova, xana Gastroschisis i yini?

Gastroschisis i xiyimo lexi eka xona n’wana a velekiwaka a ri ni khumbi ehansi nyana ka khwiri rakwe, leri marhumbu ni minkarhi yin’wana swirho swin’wana swo tanihi xivindzi ni khwiri swi humaka ha rona. Anakanya hi mhaka leyi, loko n’wana a sungula ku kula ekhwirini, misiha ya le khwirini a yi kuli kahle. Xivandla lexi lexitsongo xi pfumelela swirho leswi leswaku swi huma.

Tincece leti nga ni xiyimo lexi ti lava vuhandzuri loko ti velekiwa. Va tlhela va lava ku tshama eka Yuniti ya Nkhathalelo wa Vanatal Intensive nkarhinyana emahlweni na le ndzhaku ka vuhandzuri. Tanihi vatswari, leswi swi nga chavisa, kambe tincece to tala ti hola kahle endzhaku ka vuhandzuri.

Xana ku hambana kwihi exikarhi ka Gastroschisis na Omphalocele?

Swiyimo leswi haswimbirhi i swiyimo leswi nga tolovelekangiki laha swirho swi humaka hi khumbi leri nga ekhwirini ra n’wana. Kambe ku ni ku hambana loku nga erivaleni exikarhi ka swilo leswimbirhi. Vona tafula leri nga laha hansi ku twisisa ku hambana.

Dokodela wa wena wa ku veleka a nga kuma xin’wana xa swiyimo leswi hi nkarhi wa xikambelo xa ntolovelo hi nkarhi wa ku tika.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Swi nga ha endleka u nga titwi swikombiso swihi na swihi loko u tikile. Leswi swi voniwa ntsena hi ku tirhisa xikambelo xa n’wana. Dokodela a nga ha vona swilo swo fana ni leswi hi nkarhi wa ku kamberiwa:

• Swirho swa n’wana swo tanihi marhumbu ni khwiri, swi vonaka swi papamala ehandle ka miri.
• Marhumbu ya pfimbile kumbe ya soholotiwile swin’we.
• Minkarhi yin’wana mahiselo ya miri wa n’wana ya hunguteka (Hypothermia).

Hi swihi swivangelo swa Gastroschisis?

A ku na xivangelo xin’we lexi kongomeke xa leswi ku fikela sweswi. Hakanyingi, i vuyelo bya ku hlangana ka swilo. Hi leswi swilo swin’wana leswi kumiweke tanihi leswi engetelaka khombo:

• Ku tika u ha ri ntsongo: Khombo ra kona ri le henhla ngopfu-ngopfu eka vamanana lava nga emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi.
• Ku dzaha fole: Ku dzaha fole loko u tikile, ngopfu-ngopfu eka tin’hweti to sungula.
• Ku nwa byala: Ku tirhisiwa ka byala loko u tikile.
• Ku tirhisiwa ka mirhi kumbe mirhi yo karhi.
• Low maternal body mass index (BMI): Ku lahlekeriwa hi ntiko hi ndlela leyi nga tolovelekangiki eka manana hi nkarhi wa ku tika.
• Mavabyi yo fana na mavabyi ya xivindzi: Manana u vile na swiyimo swo fana na ku tluleriwa hi xirho xa xivindzi 3 wa tinhweti a nga si tika kumbe eka tinhweti ta 3 to sungula ta ku tika.
• Ku cinca ka tijini kumbe ti- chromosome ta n’wana.

Xana u nga xi xiya njhani xiyimo lexi?

Xiyimo lexi xitala ku voniwa hi nkarhi wa scan exikarhi ka 18 na 20 wa mavhiki ya ku tika. Swikambelo leswikulu leswi tirhisiwaka eka leswi hi leswi:

• Ultrasound: Leyi i ndlela leyikulu yo kambela vuvabyi. Swirho swa n’wana swi nga voniwa kahle swi papamala ekhwirini.
• Xikambelo xa ngati ya manana:Minkarhi yin’wana ngati ya manana ya kamberiwa ku kuma phrotheyini leyi vuriwaka alpha-fetoprotein (AFP). Loko levele yiri e henhla swinene, gastroschisis ya ehleketeleriwa. Leswi swi tlhela swi tiyisisiwa hi ku tirhisa xikambelo.
• Fetal Echocardiogram: Lexi na xona i xikambelo xo hlawuleka. Tincece tin’wana leti nga ni vuvabyi bya gastroschisis na tona ti nga ha va ni swiphiqo swa mbilu. Hikwalaho, xikambelo lexi xi endliwa ku kambela ntirho wa mbilu ya n’wana.

Loko n’wana a ri na vuvabyi bya Gastroschisis, xana byi lawuriwa njhani loko a tikile?

Loko n’wana wa wena a kumiwa a ri ni xiyimo lexi, wena ni n’wana wa wena mi ta lava nyingiso wo hlawuleka. Dokodela wa wena u ta ku hundzisela eka ntlawa wa vativi.

• Mutivi wa mirhi ya manana ni ya xihlangi: Dokodela loyi a nga ni vutshila eka ku tika loku nga ekhombyeni lerikulu.
• Dokodela wa vana lava ha ku velekiwaka: I Dokodela loyi a nga ni vutshila eka tincece leti ha ku velekiwaka, ngopfu-ngopfu leti vabyaka kumbe leti velekiweke ka ha ri ni nkarhi.
• Dokodela wa vuhandzuri bya vana: Xitsundzuxo lexi xa dokodela i xa nkoka hikuva vuhandzuri bya laveka hi ku hatlisa loko n’wana a velekiwa.

Hi nkarhi lowu, u ta lava ku tshamela ku endliwa swikambelo leswaku u languta ku kula ka n’wana wa wena. U nga ha tlhela u tsundzuxiwa ku hlaya ku famba-famba ka n’wana wa wena (nhlayo ya ku famba-famba) ku ringana kwalomu ka tiawara timbirhi hi siku, ku sukela kwalomu ka 26 wa mavhiki.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri bya gastroschisis i vuhandzuri .

Hakanyingi, madokodela ma endla xiboho xo hlohlotela ku veleka ka ha ri ni nkarhinyana ku tlula leswi tolovelekeke, exikarhi ka mavhiki ya 35 na 37. Xiyimo lexi a xi vuli ku tsemiwa ka cesarean, kambe i swa nkoka ku pulana ku veleka exibedlhele lexi nga na yuniti ya nhlayiso wa xihatla wa vana lava ha ku velekiwaka (NICU) hikuva n’wana u ta lava vukorhokeri byo hlawuleka loko se a velekiwile.

Hi ku hatlisa loko n’wana a velekiwa, ku endliwa vuhandzuri leswaku swirho leswi humeke swi tlhelela endzeni ka khwiri ivi swi pfala khumbi. Ku ni tindlela timbirhi letikulu to endla vuhandzuri lebyi.

1. Ku lunghisa ko sungula (vuhandzuri byin’we): Loko nhlayo ya swirho leswi humeke yi ri yitsongo naswona swi nga onhakanga ngopfu, swirho swi tlheriseriwa endzeni hi vuhandzuri byin’we hi ku hatlisa endzhaku ka ku velekiwa naswona khwiri ri pfariwile.

2. Ku lunghisa hi xiteji: Endlelo leri ri tirhisiwa loko swirho swo tala swi humile kumbe swi pfimbile. Eka endlelo leri, swirho swa n’wana swi vekiwa eka nkwama wo hlawuleka wo sirhelela wa plastiki (lowu vuriwaka ‘ silo ’) endzhakunyana ka ku velekiwa. Leswi swi sirhelela swirho. Kutani, swirho swi susumetiwa hakatsongo-tsongo ekhwirini hi nkarhi wa masiku yo hlayanyana. Loko se ti nghenisiwile hi ku helela, khumbi ri pfariwa hi vuhandzuri.

Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana u ta vekiwa eka muchini wo hefemula leswaku a n’wi pfuna ku hefemula hikwalaho ka ntshikelelo lowukulu endzeni ka khwiri ra yena.Swi nga ha laveka ku hlanganisa. Nakambe, ku kondza marhumbu ma sungula ku tirha kahle, n’wana u ta lava ku phameriwa hi ku tirhisa misiha (IV). Leswi swi nga ha lava leswaku n’wana a tshama exibedlhele ku ringana mavhiki yo hlayanyana, kumbe hambi ku ri ku tlula.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka xiyimo lexi?

Ku hlangana na amniotic fluid swinga onha marhumbu. Hikwalaho ka sweswo, tincece tin’wana ti nga ha va ni swiphiqo swo tanihi leswi:

• Ku nonoka ku gayela swakudya na ku tswonga swakudya.
• Ku tsana ka marhumbu.
• Ku soholota ka marhumbu (Volvulus).
• Ku onhaka ka ti tissue hikokwalaho ka ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati kuya eka marhumbu (infarction).

Hambi ku ri endzhaku ka vuhandzuri, swiphiqo swo tanihi ku tluleriwa hi mavabyi ni ku nonon’hweriwa ku dya swi nga ha humelela. Hambiswiritano, hinkwaswo leswi swi vekiwa tihlo swinene hi ntlawa wa vutshunguri.