Без барыбыз да еш кына өлкәннәрдә холестерин, ягъни кандагы май дәрәҗәсе турында сөйләшәбез. Ләкин сез хәтта кечкенә балаларда да бу холестерин проблемасы булырга мөмкин икәнен беләсезме? Чынлыкта, кайвакыт ул бераз җитди булырга мөмкин. Шуңа күрә борчылмагыз. Бүген әйдәгез, кечкенә балаларда югары холестерин, яки табиблар аны "(Балалардагы югары холестерин)" дип атаган нәрсә, ни өчен ул була һәм без моның белән нәрсә эшли алабыз турында сөйләшик.
Кечкенә балаларда югары холестерин нәрсә аңлата?
Гади итеп әйткәндә, балаларда холестеринның югары булуы балагызның канындагы холестерин күләменең нормадан югарырак булуын аңлата. Бу холестерин - безнең каныбыздагы "(Липидлар)" дип аталган май төре. Шулай ук "(Триглицеридлар)" дип аталган тагын бер май төре бар, ул кайбер балаларда да югары булырга мөмкин. Чынлыкта, безнең организмга бу майларның кайберләре кирәк, чөнки алар организмның төрле функцияләренә ярдәм итә. Ләкин, алар артык артканда проблемалар туа.
Хәзер сез: "Баламда холестерин яки триглицеридлар югары булуын ничек төгәл белергә?" – дип уйлыйсыздыр. Табиблар моның өчен кан анализы ясыйлар. Ул "Липидлар панеле" дип атала. Бу тест сезгә бу май дәрәҗәләренең нинди булуын төгәл әйтә ала. Исегездә тотыгыз, кечкенә балаларда холестеринның нормаль дәрәҗәсе өлкәннәрнекеннән бераз аерылып тора.
Кечкенә балаларда майның нормаль, уртача һәм аномаль дәрәҗәләренә күзәтү.
(Монда, HDL холестерин дип аталган яхшы холестерин төре генә кимесә, бу гадәти түгел.)
| Липид төре | Нормаль мг/дл | Чик сызыгы мг/дл | Нормаль булмаган мг/дл |
| :------------------------------------------- | : ...------ |
| Гомуми холестерин | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |
| LDL холестерин ("начар" холестерин) | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |
| HDL холестерин ("яхшы" холестерин) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |
| Триглицеридлар (0-9 яшь) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |
| Триглицеридлар (10-19 яшь) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |
Мөһим: Бу кыйммәтләр яшь белән бераз үзгәрергә мөмкин, шуңа күрә төгәл белер өчен табиб белән киңәшләшү яхшырак.
Балада югары холестеринның симптомнары нинди?
Күпчелек вакытта баланың югары холестерин дәрәҗәсе ачык симптомнар күрсәтми . Бу иң куркыныч нәрсә. Ләкин, әгәр холестерин дәрәҗәсе бик югары булса, бигрәк тә ул генетик сәбәпләр аркасында булса, бала түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Тиредә балавыз сыман, майлы төерләр (Ксантома)
- Кабак өстендә яки аның янында сары, күперчексыман формалашу (Ксантелазма)
- Мөгезкатлау тирәсендә ак яки соры боҗра (Мөгезкатлау Arcus)
Мондый симптомнар күренсә, сез, һичшиксез, шунда ук табибка күренергә тиеш.
Ни өчен балада холестерин дәрәҗәсе арта?
Баланың холестерин дәрәҗәсе югары булуның берничә сәбәбе бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Ашамлыклар һәм эчемлекләр: Бала ашый торган ризык төрләре, аеруча майлы һәм татлы ризыклар.
- Физик активлык күләме: Баланың күпме йөгерүе, сикерүе, уйнавы һәм күнегүләр ясауы.
- Башка авырулар: симерү, шикәр диабеты һәм бөер авырулары (нефротик синдром) кебек хәлләр.
- Дарулар: Кайбер дарулар холестерин күләмен арттырырга мөмкин.
- Генетик йогынты: Ата-анадан мирас итеп алынган геннар да моның төп сәбәбе булырга мөмкин.
Еш кына югары холестеринлы балаларның әниләрендә яки әтиләрендә югары холестерин тарихы була, яисә холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен дарулар кабул итәләр.
Генетик сәбәпләр аркасында югары холестерин
Бу проблемада геннар зур роль уйный. Әйдәгез, моның ничек эшләвен карыйк.
Гаилә гиперхолестеринемиясе (ГХ)
Бу генетик халәт. Бала "начар" холестерин (LDL холестерин) дәрәҗәсе югары булып туа. Күпчелек очракта, бу ген ата-ананың берсендә генә булса, мирас итеп алына.
Табиб баланың аңлашылмый торган LDL дәрәҗәсе 160 мг/дл яки аннан да югарырак булуына шикләнергә мөмкин. Ата-анасының герпес гепатиты булган балада LDL дәрәҗәсе 130 мг/дл яки аннан да югарырак булуы да борчылу тудыра.
Полигенетик сәбәпләр
"(FH)"дан тыш, башка генетик сәбәпләр дә бар. Полиген сәбәпле югары холестеринлы бала, баланың ике ата-анасыннан да "LDL" дәрәҗәсен күтәрә торган берничә генны мирас итеп алуын аңлата. Бу очракта, "LDL" дәрәҗәләре вакыт узу белән әкренләп арта барырга мөмкин, һәм алар яшь булганчы сизелмәскә мөмкин. Бу генетик факторлар йөрәк авырулары куркынычын арттырса да, алар "(FH)" кебек авырмый. "(FH)"лы балаларга, гадәттә, полиген сәбәпле балаларга караганда даруларны иртәрәк башларга кирәк.
Липопротеин (а)
`(Липопротеин (а))` ("липопротеин кечкенә А" дип әйтелә) - ата-анадан балаларга мирас итеп күчә торган холестеринның махсус төре. `(Липопротеин (а))` дәрәҗәсе югары булган кешеләрдә коронар артерия авырулары үсеш куркынычы югарырак. Ул шулай ук балаларда инсультның сирәк очрый торган очракларына китерергә мөмкин.
Әгәр балагызда түбәндәге куркыныч факторларының берсе яки берничәсе булса, табиб аның "(Липопротеин (а)" дәрәҗәсен тикшерү өчен кан анализы ясарга куша ала:
- "Гаилә гиперхолестеринемиясе" диагнозы куела.
- Элегрәк сәбәбе билгесез булган ишемик инсульт кичергән.
- Әнисендә дә, әтисендә дә "(Липопротеин (а)" югары дәрәҗәгә ия булу.
- Яшь чагында йөрәк өянәге кичергән туганы яки әти-әнисе булу.
Ни өчен балада триглицерид дәрәҗәсе арта?
Балаларда триглицеридларның югары дәрәҗәсенең төп сәбәпләре:
- Симерү
- Диабет
- Кайбер дарулар
Югары триглицеридларның генетик сәбәпләре дә булырга мөмкин, ләкин алар гаилә хемы кебек еш очрый торган хәл түгел. Әгәр баланың ач тору (12 сәгатьлек ач тору) кан анализы башка сәбәпсез триглицеридларны 500 мг/дл яки аннан да югарырак күрсәтсә, табиблар генетик сәбәпне шик астына алырга мөмкин.
Балаларда югары холестерин аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Югары холестеринлы (LDL) балалар үскән саен сәламәтлек проблемалары барлыкка килергә мөмкин. Алар, нигездә, кан тамырлары эчендәге май утырмалары (атерома) аркасында барлыкка килә, алар кан агымын тоткарлый ала. Бу йөрәккә, мигә яки аякларга кан агымын киметергә мөмкин. Сез бу авырулар турында ишеткәнсездер:
- Йөрәк өянәге
- Инсульт
- Периферик артерия авыруы
Уйлап карагыз, әгәр бу проблемаларны яшь чакта контрольдә тотсаң, үскәч, мондый җитди авырулардан ничек сакланырга ярдәм итәчәк!
Балаларда триглицеридлар арту сәбәпле нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Әгәр "(Триглицеридлар)" дәрәҗәсе артык югары булса, балада "(Панкретит" авыруы барлыкка килергә мөмкин. Әгәр "(Триглицеридлар)" дәрәҗәсе озак вакыт югары булса, ул артерияләрдә май җыелуына да өлеш кертә ала. Ләкин ул "(LDL)" холестерины кебек зур йогынты ясамый.
Табиблар балаларда югары холестеринны ничек ачыклый?
Мәктәп яшендәге балаларның холестерин дәрәҗәсен гади кан анализы ярдәмендә тикшертергә мөмкин. Кайбер очракларда, кан анализы алдыннан ким дигәндә 12 сәгать ач торырга туры килергә мөмкин. Кирәк булса, табибыгыз белән киңәшләшегез.
Гаиләдә берәрсенең йөрәк авыруы булса яки ата-ананың холестерин дәрәҗәсе югары булса, бу анализны ясау аеруча мөһим. Кан анализы нәтиҗәләре баланың холестерины яки триглицеридлары югары булуын күрсәтә ала.
Балаларда югары холестеринны ничек дәваларга?
Югары холестеринны контрольдә тотуның беренче адымы - баланың туклану рационына үзгәрешләр кертү һәм физик активлык күләмен арттыру.Бу турыда табибыгыз сезгә киңәш бирәчәк. Әгәр бу үзгәрешләр генә балагызның холестерин дәрәҗәсен куркынычсыз дәрәҗәгә төшермәсә, табиб дарулар тәкъдим итәргә мөмкин (8 яшьтән өлкәнрәк балалар өчен).
Балама дару кирәкме?
Бу кирәк булырга мөмкин. Табиблар Милли Йөрәк, Үпкә һәм Кан Институты һәм Америка Йөрәк Ассоциациясе кебек оешмаларның эксперт киңәшләренә нигезләнеп дарулар тәкъдим итәләр. Табиб балагызга дарулар бирергә мөмкин булган кайбер очраклар:
- Әгәр LDL дәрәҗәсе 190 мг/дл дан югарырак булса:
- Балада йөрәк-кан тамырлары авырулары өчен башка куркыныч факторлары булмаса.
- Әгәр сезнең LDL дәрәҗәсе 160 мг/дл яки аннан югарырак булса һәм сездә түбәндәгеләрнең берәрсе булса:
- Балада йөрәк-кан тамырлары авырулары өчен куркыныч факторлары бар.
- Ата-ананың берсе яшь чакта йөрәк өянәге кичергән, яисә йөрәк артерияләрендә майлы катламнар (коронар артерия тактасы) булган.
- Әгәр холестерин дәрәҗәсе диетагызны һәм күнегүләрегезне үзгәрткәннән соң алты ай үткәч тә максатчан дәрәҗәгә җитмәгән булса.
- Әгәр сезнең LDL дәрәҗәсе 130 мг/дл дан югарырак булса, сездә түбәндәгеләрнең берәрсе бар:
- Ата-аналарның берсенә "(ҮГ)" диагнозы куелган.
- Балада йөрәк-кан тамырлары авырулары куркыныч факторлары бар, мәсәлән, симерү, югары кан басымы, тәмәке тарту (бала яки аның тирәсендәге кешеләр), түбән HDL дәрәҗәсе, Кавасаки авыруы тарихы, бөер авырулары, орган күчереп утырту, яшүсмерләр ревматоид артриты, лупус яки ВИЧ.
- Әгәр сезнең LDL дәрәҗәсе 100 мг/дл дан югарырак булса, сездә түбәндәгеләрнең берәрсе бар:
- Балада I яки II типтагы диабет бар.
- Балада Кавасаки авыруы бар, ул коронар артерия аневризмаларына китерә.
Балаларга холестеринны бетерү өчен нинди дарулар бирелә?
LDL дәрәҗәсе югары булган балалар өчен статиннар беренче сайлау булып тора. Мәсәлән:
- Аторвастатин (Липитор®)
- Розувастатин (Крестор®)
- Симвастатин (Зокор®)
Статин препаратлары баланың LDL дәрәҗәсен ничек киметә:
- Бавырның холестерин җитештерүен туктата.
- Ул кандагы артык холестеринны чыгара һәм организмга аны дөрес кулланырга ярдәм итә.
Эзетимиб - LDL дәрәҗәсен төшерә торган икенче линия препараты. Ул холестеринның эчәктән канга сеңүен блоклау юлы белән эшли.
Югары липопротеинлы дәвалау (а)
Яшәү рәвешен үзгәртү "(Липопротеин (а))" дәрәҗәсенә "(LDL)" дәрәҗәсенә караганда күп йогынты ясамый. Хәзерге вакытта югары "(Липопротеин (а))" дәрәҗәсен дәвалау өчен махсус дарулар юк. Ләкин дарулар белән сынаулар бара. Әгәр балагызның "(Липопротеин (а)" дәрәҗәсе югары булса, табиб аңа коронар артерия авыруы өчен башка куркыныч факторларын киметүгә игътибар итәргә киңәш итә ала. Алар арасында:
- Йөрәк өчен файдалы ризыклар ашау.
- Җитәрлек физик күнегүләр ясау.
- Холестеринның башка дәрәҗәләрен дарулар белән дәвалау.
- Тәмәке тартудан сакланыгыз.
Югары триглицеридларны дәвалау
Балагызның табибы түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Балагызның туклануына һәм күнегүләренә үзгәрешләр кертү.
- Балык мае өстәмәләре (көненә 4000 мг кадәр).
- Башка дарулар (балалардагы триглицерид дәрәҗәсе бик югары булган махсус очракларда).
Балаларда югары холестеринны кире кайтарып буламы?
Әйе, мөмкин! Дәвалау балагызның холестерин дәрәҗәсен куркынычсыз дәрәҗәгә кадәр төшерергә ярдәм итә ала. Бу шулай ук киләчәктә җитди катлауланулар куркынычын киметә ала. Табибыгыз сезгә балагызның максатчан холестерин дәрәҗәсе нинди булуын һәм аңа ничек ирешергә икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
Баламның холестерин дәрәҗәсен ничек киметергә мөмкин?
Балагызның холестерин дәрәҗәсен киметергә ярдәм итү өчен, аны түбәндәгеләрне эшләргә дәртләндерергә мөмкин:
- Майлылыгы аз булган ризыклар белән тукланыгыз. Май балагызның көндәлек калорияләренең 30% яки аннан да азрак өлешен тәшкил итәргә тиеш. Диетолог сезгә бу күләмне исәпләргә һәм туклану планнарын төзергә ярдәм итә ала.
- Транс майлардан баш тартыгыз һәм туендырылган майларны чикләгез. Туендырылган майлар - гадәттә бүлмә температурасында каты булган майлар, мәсәлән, хайван мае, кокос мае һәм пальма мае. Туендырылган майлар көндәлек калорияләрнең 10% тан кимрәк өлешен тәшкил итәргә тиеш. Аның урынына, зәйтүн мае, авокадо мае һәм җитен орлыгы мае кебек туендырылмаган майларны сайлагыз.
- Ашамлыклардагы холестерин күләмен чикләгез. Балалар көненә 300 мг дан кимрәк холестерин кулланырга тиеш.
- Майлы сөт продуктларыннан баш тартыгыз. 12-24 айлык балаларга 2% майлы сөт бирегез. 2 яшьтән өлкәнрәк балаларга майсыз сөт бирегез.
- Азык-төлек белән җитәрлек күләмдә клетчатка бирегез. Балагызны яшелчәләр, җиләк-җимешләр, чикләвекләр, кузаклылар һәм бөртеклеләр кебек клетчаткага бай ризыклар ашарга дәртләндерегез.
- Даими физик активлыкны дәртләндерегез. Велосипедта йөрү, йөгерү, йөрү һәм йөзү кебек аэробик активлыклар HDL ("яхшы") холестерин дәрәҗәсен арттырырга һәм йөрәк-кан тамырлары авырулары куркынычын киметергә ярдәм итә ала.
- Балагызга сәламәт авырлыкны сакларга ярдәм итегез.Бу авырлык диапазоны нинди икәнен сез табибыгыздан белә аласыз.
Баламны ашату өчен иң яхшы ризыклар нинди?
Балагыз кирәкле барлык туклыклы матдәләрне алуын тәэмин итү өчен төрле ризыклар сайлагыз. Холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итә торган кайбер туклыклы ризыклар:
Иртәнге ашка:
- Җимеш
- Бөтен бөртекле ярма
- Солы боткасы
- Грек йогурты
Төшке һәм кичке ашка:
Балагызның тәлинкәсен USDA MyPlate моделе белән тутырыгыз:
- Тавык, балык, фасоль кебек майсыз аксымнар (тәлинкәнең 1/4 өлеше)
- Бөтен бөртеклеләр (тәлинкәнең 1/4 өлеше)
- Җиләк-җимеш һәм яшелчәләр (тәлинкәнең 1/2 өлеше)
- Майсыз сөт продуктлары диетасы
Сәламәт пешерү ысулларына пешерү, грильдә пешерү һәм һавада кыздыру керә. Тирән кыздырудан сакланыгыз.
Җиңелчә ашамлыклар:
- Җимеш
- Яшелчәләр
- Чикләвекләр һәм орлыклар төрләре
- Бөтен бөртекле крекерлар
- Майлылыгы аз сөт продуктлары
Эчемлекләр:
Су һәм майсыз сөт сайлагыз. Газлы эчемлекләрдән, татлы сөттән, җиләк-җимеш эчемлекләреннән һәм спорт эчемлекләреннән баш тартыгыз.
Баламны кайчан табибка алып барырга кирәк?
Табиб сезгә балагызны табибка ничә тапкыр алып барырга кирәклеген әйтер. Балагызның холестерин дәрәҗәсен дә даими рәвештә күзәтеп торырга кирәк. Шулай ук, диетагызны үзгәрткәннән соң алты айдан яки яңа дарулар кабул итә башлаганнан соң ике айдан соң, балагызның холестерин дәрәҗәсен тикшертергә кирәк.
Ниһаять, исәпкә алырлык нәрсә.
Без өлкәннәрдә холестерин турында ишетергә күнеккәнлектән, хәтта кечкенә балаларда да бу проблема булырга мөмкин икәнен оныту җиңел - бу безнең үз балабыз белән булганчы. Ә аннары бу турыда уйлаудан туктау авыр. Борчылмагыз, балагызның табиблары сезнең борчылуларыгызны аңлыйлар һәм алар бөтен гаиләгезгә ярдәм итәргә әзер. Сорауларыгызны бирегез, мөмкин кадәр күбрәк белегез. Йөрәк өчен сәламәт яшәү рәвеше булдыру өчен бергәләп эшләгез.
Холестеринны яшьтән үк дәвалау аша, сез балагызга сәламәт киләчәк өчен иң яхшы мөмкинлек бирә аласыз.
Балалар холестерины, югары холестерин, балалардагы югары холестерин, йөрәк авырулары, сәламәт туклану, яшәү рәвеше, липидлар панеле











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез