Әйдәгез, йөклелек вакытында амниотик сыекча инфекциясе булган хориоамнионит турында белик.

Әгәр сез йөкле булсагыз, үзегезнең һәм балагызның куркынычсызлыгы турында күп уйлыйсыздыр, шулай бит? Кайвакыт без бу хакта ишетмибез дә, ләкин йөклелек вакытында килеп чыгарга мөмкин булган кайбер авырулар бар. Бераз игътибар таләп итә торган, ләкин борчылырга кирәк булмаган шундый авыруларның берсе - хориоамнионит. Бу турыда гади генә сөйләшикме?

Хориоамнионит нәрсә ул? Ул ни дәрәҗәдә еш очрый?

Гади итеп әйткәндә, хориоамнионит - йөклелек вакытында йогырга мөмкин булган җитди инфекция . Ул үз исемен балагызны ана карынында уратып алган ике мембранадан алган. Тышкы мембрана хорион, ә эчке мембрана амнион дип атала. Болар - балагызны уратып алган мембраналар, амниотик сыекча. Балагызны саклагыч су капчыгында дип күз алдыгызга китерегез. Бу инфекция бактерияләр балагызны уратып алган бу мембраналарга яки тукымаларга эләккәндә барлыкка килә. Ягъни:

• Хорион (баланы уратып алган иң тышкы мембрана)
• Амнион (бала тирәсендәге эчке мембрана)
• Плацента (балага азык һәм кислород белән тәэмин итүче өлеш)
• Амниотик сыекча (бала йөзеп йөри торган сыекча)

Бу халәт бактерияләр бу урыннарның берәрсенә эләксә барлыкка килергә мөмкин. Гадәттә, дәвалау чарасы буларак антибиотиклар бирелә. Ләкин кайвакыт табибыгыз балагызны иртәрәк тудырырга мәҗбүр булырга мөмкин. Әгәр бу дөрес дәваламый икән, ул сезнең дә, балагызның да гомере өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү мөһим. Бу халәтнең ни дәрәҗәдә еш очрый торганлыгын исәпкә алганда, Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә ул тууларның 1% тан 5% ка кадәр очрай. Бу вакытыннан алда бала табу һәм вакытыннан алда бала табу сәбәпләренең берсе. Бу баланың тулы сроктан алда туу ихтималы югарырак дигән сүз.

Моның симптомнары нинди?

Хориоамнионит симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Кайбер кешеләрдә бернинди дә зур симптомнар булмаска мөмкин. Шулай да, берничә гомуми симптом бар:

• Кызу булу ( тән температурасы 38 градус Цельсийдан яки 100,4 градус Фаренгейттан артык).
• Сезнең яки ​​балагызның йөрәк тибеше ешаюы (сезнең өчен минутына 100 дән артык, бала өчен 160 тан артык).
• Аналыкка кагылганда яки корсак өстенә басканда көчле авырту яки йомшаклык сизү .
• Яман ис яки гадәти булмаган төстәге вагиналь бүлендекләр(Яшел, сары кебек).
• Тирләү (бигрәк тә температура белән).
• Кайвакыт сез калтырау сизәргә мөмкин.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренү яхшырак.

Хориоамнионит ничек үсеш ала?

Моның төп сәбәбе - бактериаль инфекция . Бу бактерияләр гадәттә вагинада яши, ләкин алар аналыкка күчсә, проблемалар тудырырга мөмкин. Бу инфекция вагинада, ануста яки туры эчәктә башланып, аналыкка таралырга мөмкин. Яисә, балагыз тирәсендәге амниотик капчык шартласа (без аны "су капчыгы ватык" дип атыйбыз), бу инфекция аналык эчендә башланырга мөмкин. Чөнки су капчыгы ярылгач, бактерияләр керә ала. Бу бактерияләр плацентага һәм балагызга зарар китерергә мөмкин. Тагын бер нәрсә - су агып чыкканнан соң яки ​​амниоцентез (амниотик сыекча үрнәген җыю өчен тест) кебек тесттан соң еш кына вагиналь тикшерүләр (бигрәк тә кул белән тикшерүләр) бу инфекцияне таралырга мөмкин. Моны еш кына китереп чыгаручы ике төп бактерия төре - E. coli (гадәттә эчәктә очрый торган бактерия төре) һәм B төркеме стрептококк. B төркеме стрептококк дип аталган бу бактерия күпчелек йөкле хатын-кызларның вагинасында зарарсыз булса да , кайвакыт бала тудыру вакытында балага зарар китерергә мөмкин.

Бу балага тәэсир итә аламы?

Әйе, әлбәттә. Хориоамнионит - анага гына түгел, ә ана карынындагы балага да зур йогынты ясый торган авыру. Кайбер өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Җитди инфекцияләр (мәсәлән, канга тарала торган инфекция - сепсис ).
• Баш мие зарарлануы яки баш мие үсешенә йогынты.
• Үпкә проблемалары (мәсәлән, пневмония ).
• Вакытыннан алда туу ихтималының артуы.
• Сирәк булса да, үлем дә килеп чыгарга мөмкин .

Шуңа күрә бу халәтне тиз арада тану һәм дәвалау бик мөһим.

Моны ничек диагноз куясыз?

Сезнең йөклелек чорындагы медицина хезмәткәрегез бу халәтне ачыклаячак. Ул физик тикшерү үткәрәчәк, сезнең симптомнарыгыз (мәсәлән, температура һәм корсак авыртуы) турында сорашачак һәм җентекле медицина тарихын җыячак. Моннан тыш, сез түбәндәгеләрне дә эшли аласыз:

• Инфекцияне яки лейкоцитлар санын тикшерегезКан һәм сидек анализлары билгеләнергә мөмкин (инфекция вакытында лейкоцитлар саны гадәттә арта).
• Вагиналь культура алып, бактерияләрне тикшерү өчен лабораториягә җибәрергә мөмкин.
• Кайвакыт бактерияләрне тикшерү өчен амниоцентез дип аталган процедура ярдәмендә амниотик сыекчадан үрнәк алырга мөмкин.
• Баланың сәламәтлеген һәм йөрәк тибешен тикшерү өчен УЗИ ясатырга мөмкин.

Бу анализлардан алынган мәгълүмат нигезендә, табиб моның хориоамнионитмы, юкмы икәнен хәл итә.

Бу ничек дәвалана?

Әгәр табибыгыз хориоамнионит диагнозын куйса, төп дәвалау ысулы - антибиотиклар . Алар инфекция китереп чыгаручы бактерияләрне юк итү өчен бирелә. Бу антибиотиклар гадәттә вена эченә кертелгән энә аша бирелә (вена эченә). Аннары препаратлар сезнең организмда тиз эшли башлый. Кайбер очракларда, бигрәк тә инфекция авыр булса яки баланың сәламәтлегенә куркыныч тудырса, табиблар иртә бала тудыруны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу сезнең һәм балагыз өчен өстәмә проблемаларны булдырмаска ярдәм итә ала. Балагыз туганнан соң, яңа туган балагызда да инфекция булса, аңа антибиотиклар да биреләчәк.

Борчылмагыз: табиблар сезнең һәм балагыз өчен иң яхшысын эшлиләр. Аларның сүзләрен тыңларга һәм шуңа туры китереп эш итәргә кирәк.

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Әгәр дә сездә авыр хориоамнионит булса, яки ул дәваламаса, әни кешедә түбәндәге кебек өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин:

• Инфекциянең сезнең оча сөяге өлкәсенә һәм корсак куышлыгына таралуы.
• Эндометрит, ягъни аналыкның тышчасы ялкынсынуы, бала тапканнан соң барлыкка килергә мөмкин.
• Таяк куышлыгыгызда яки үпкәләрегездә кан оешуы .
• Сепсис - гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган кан инфекциясе .

Мөһим: Сепсис - ашыгыч медицина ярдәме таләп итә торган җитди халәт. Бу бөтен организмның инфекциягә каршы каты реакциясе.

Яңа туган балагызда бу бактериаль инфекциядән шулай ук ​​өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән:

• Сепсис (җитди кан инфекциясе).
• Менингит (баш мие һәм арка мие тирәсендәге мембраналарның ялкынсынуы).
• Пневмония (үпкә инфекциясе).
• Сулыш алуда кыенлыклар.
• Баш мие үсешенә озак вакытлы йогынтылар (мәсәлән, церебраль паралич).

Шуңа күрә бу хәл турында хәбәрдар булу һәм тиз арада дәвалануга мөрәҗәгать итү бик мөһим.

Бу куркынычны нинди факторлар арттыра?

Хориоамнионит үсеш куркынычын арттыра торган кайбер факторлар бар. Алар арасында:

• Вакытыннан алда бала тудыру (37 атнага кадәр).
• Бала туганчы 18-24 сәгатьтән артык вакыт элек су аерыла (моны мембраналарның озакка сузылган ярылуы дип атыйлар).
• Бала тудыру авыртуы озак вакыт дәвам итә .
• Сездә дәваламаган вагиналь инфекция (мәсәлән, бактериаль вагиноз) яки җенси юл белән күчә торган инфекция (ЖЙК) бар.
• Сездә В төркеме стрептококк инфекциясе бар (бигрәк тә ул дәваламаган булса).
• Су аерылганнан соң еш кына вагиналь тикшерүләр (кул белән).
• Эчке феталь яки аналык күзәтү җайланмаларын куллану.
• Беренче йөклелек.
• Тәмәке тарту.

Әгәр дә сездә бу куркыныч факторлары булса, алар турында табибыгыз белән сөйләшегез һәм аеруча игътибарлы булырга тиешле нәрсәләр турында белегез.

Моны ничек булдырмаска мөмкин?

Без контрольдә тота алмаган кайбер нәрсәләр бар (мәсәлән, мембраналарның вакытыннан алда ярылуы), ләкин хориоамнионит куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык берничә нәрсә бар:

• Әгәр суыгыз вакытыннан алда (37 атнага кадәр) агып чыкса, табиб билгеләгәнчә антибиотиклар кабул итегез . Бу инфекция куркынычын киметергә мөмкин.
• Су туктаганнан соң вагиналь тикшерүләр санын чикләгез . Бу тикшерүләр бары тик бик кирәк булганда һәм саклык белән башкарылырга тиеш.
• Йөклелекнең өченче триместрында (35 һәм 37 атналар арасында) В төркеме стрептококкына тест үтегез. Әгәр дә сезгә бу бактерия диагнозы куелса, балагызда инфекцияне булдырмас өчен, бала башланганда яки су агып төшкәч, сезгә антибиотиклар биреләчәк.
• Әгәр дә сездә вагиналь инфекция симптомнары булса (мәсәлән, гадәти булмаган бүленеп чыгу, кычыту), шунда ук дәваланырга мөрәҗәгать итегез.
• Тәмәке тартудан саклану.

Хориоамнионит турында борчылсагыз яки борчылуларыгыз булса, пренаталь медицина хезмәткәрегез белән сөйләшегез. Ул сезнең хәлегезне бәяли һәм сезгә куркыныч турында сөйли ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Йөклелек вакытында сез аеруча игътибарлы булырга тиешле кайбер симптомнар бар. Әгәр мембраналарыгыз өзелсә (суыгыз агып китсә), шунда ук акушер яки хастаханәгә шалтыратыгыз. Шулай ук, әгәр сездә түбәндәге симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз:

• Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә (бигрәк тә башка салкын тию симптомнары булмаса).
• Корсак яки оча өлкәсендә яңа авырту яки катылыкӘгәр дә телисең икән.
• Әгәр вагиналь бүлендекләр начар исле яки төсе үзгәргән булса.
• Әгәр йөрәк тибешегез тизләнә барган кебек тоелса .

Мондый вакытларда тиз эш итү сезне дә, балагызны да саклый ала.

Амниотик сыекчасыз бала ана карынында яши аламы?

Юк, бала амниотик сыекчасыз ана карынында озак яши алмый. Амниотик сыекча - баланы саклаучы, аның үпкәләре һәм бөерләре үсешенә ярдәм итүче һәм температураны көйләүче бик мөһим матдә. Ансыз бала җиңел генә инфекцияләнергә мөмкин. Бу шулай ук ​​башка тормыш өчен куркыныч тудыручы өзлегүләргә, мәсәлән, кендек бавы кысылуына китерергә мөмкин. Табибыгыз балагызны тудыру өчен иң яхшы вакытны сезнең йөклелекнең ни дәрәҗәдә үтүенә карап билгеләячәк.

Суым беткәннән соң бала күпме вакыт яши ала?

Бу кешедән кешегә төрлечә була. Бу шулай ук ​​күп нәрсәләргә бәйле, мәсәлән, йөклелек стадиясенә (баланың ни дәрәҗәдә өлгергән булуы) һәм инфекция билгеләре булу-булмавы. Ләкин, гомумән алганда, күпчелек табиблар балагызны су агып чыкканнан соң 24 сәгать эчендә табарга телиләр. Бигрәк тә су бик алга киткән стадиядә (мәсәлән, 34 атнадан соң) агып чыкса, инфекция куркынычы югарырак, шуңа күрә балагызны иртәрәк тудыру иң куркынычсыз вариант. Ләкин, әгәр балагыз бик вакытыннан алда туган булса (мәсәлән, 24-34 атна арасында), кайвакыт табиблар балагызны ана карынында берничә көнгә калдырырга тырышырга мөмкин, аларга антибиотиклар, шулай ук ​​баланың үпкәләрен үстерү өчен стероидлар кебек дарулар бирергә мөмкин.

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

Хориоамнионит - йөклелек вакытында барлыкка килергә мөмкин булган җитди авыру. Ләкин, сез аны контрольдә тота алмасагыз да, симптомнарны тану һәм барлык симптомнарыгыз турында табибка сөйләү кебек эшләрне башкара аласыз. Дәвалау гадәттә антибиотикларны куллануны үз эченә ала. Ләкин кайвакыт балагызны иртәрәк тудырырга туры килергә мөмкин. Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә һәм сорауларыгызны бирергә онытмагыз. Иң мөһиме - тыныч булу һәм табиб күрсәтмәләрен үтәү. Сезнең һәм балагызның сәламәтлеге турында борчылучы һәм кирәкле чаралар күрәчәк табиблар бар. Шуңа күрә алар белән бу хакта сөйләшергә курыкмагыз.