Кечкенә балагызның гормональ проблемасы бармы? Әйдәгез, балалар эндокринологы турында сөйләшик!

Кайвакыт без кечкенә балаларыбызның авырулары турында уйлаганда, бигрәк тә алар бераз катлаулы булып күренгәндә, йөрәгебездә зур йөк сизәбез, шулай бит? Гормоннар белән бәйле проблемалар да шул ук. Ләкин борчылырга кирәкми. Чөнки сезгә һәм балагызга мондый вакытларда ярдәм итә алырлык белгечләр бар. Балалар эндокринологы , яки инглизчә әйтсәк, "балалар эндокринологы" шундый кешеләр. Шуңа күрә бүген бу белгеч турында бераз күбрәк сөйләшик.

Балалар эндокринологы кем ул?

Гади итеп әйткәндә, балалар гормоннары белгече - балалар һәм яшүсмерләрдә гормоннар белән бәйле авыруларны, ягъни эндокрин система белән бәйле проблемаларны ачыклаучы һәм дәвалаучы табиб. Әгәр балагызда җенси җитлегү , үсеш проблемалары, шикәр диабеты кебек авырулар яки гормоннар һәм аларны җитештерүче бизләр белән бәйле башка авырулар булса, бу белгеч ярдәм итә ала.

Димәк, бу эндокринология нәрсә ул?

Эндокринология - безнең тәндәге эндокрин системасын өйрәнүче медицина тармагы. Бу система эндокрин бизләреннән, эндокрин органнардан һәм гормоннардан тора. Моны безнең тәннәребез өчен хәбәрләр җиткерүнең махсус ысулы дип күз алдыгызга китерегез.

Эндокрин бизләре

Бу безнең тәнебездә гормоннар җитештерә һәм аларны канга чыгара торган махсус тукыма. Безләрнең берничә төп төре бар:

• Бөер өсте бизләре: Бу безнең бөерләр өстендә урнашкан ике кечкенә биз. Алар стресска җавап бирүче гормоннарны , шулай ук ​​тоз дәрәҗәсен контрольдә тотучы гормоннарны җитештерә.
• Гипофиз бизе : Ми астында урнашкан бу кечкенә, сөяксыман биз башка күп бизләрне контрольдә тота, шуңа күрә аны кайвакыт "төп биз" дип атыйлар.
• Калкансыман биз : Муенның алгы өлешендә урнашкан бу күбәләк формасындагы биз организмның энергия куллану тизлеген контрольдә тотучы гормоннар җитештерә.
• Калкансыман бизләр: Калкансыман биз артында урнашкан бу дүрт кечкенә биз организмдагы кальций дәрәҗәсен контрольдә тота.

Эндокрин органнар

Бу органнар шулай ук ​​гормоннар җитештерә һәм башка махсуслаштырылган функцияләрне башкара.

• Ашказаны асты бизе : Корсакның өске өлешендә урнашкан бу орган шикәр диабеты белән бәйле.Ул инсулин гормонын җитештерә.
• Гипоталамус: Минең бу өлеше гипофиз бизен контрольдә тота.
• Йомыркалыклар : Хатын-кыз репродуктив системасының җенес гормоннарын эшләп чыгару белән шөгыльләнүче өлеше.
• Аталык бизләре : ир-ат репродуктив системасының җенес гормоннарын эшләп чыгару белән шөгыльләнүче өлеше.

Гормоннар

Гормоннар безнең тәннәребездәге химик хәбәрчеләр кебек. Алар кан агымы аша бер биздән икенчесенә күчә һәм башка максатлы органга яки тукымага тәэсир итә. Гормоннар безнең тәннәрдәге күп мөһим процессларга тәэсир итә. Менә берничә мисал:

• Метаболизм : Организмның ризыкны энергиягә әйләндерү һәм шул энергияне куллану процессы.
• Үсеш: Безнең буйга үсүебез һәм гәүдәләребезнең үсү ысулы.
• Җенси үрчү : Балигъ булу һәм үрчү сәләте кебек әйберләр.
• Йокы: Йокы һәм уяулык циклларын контрольдә тоту.

Балалар гормоннары белгече белән гомуми гормоннар белгече арасында нинди аерма бар?

Бу бик мөһим мәсьәлә. Балалар кечкенә кешеләр түгел. Аларның гәүдәләре үсү рәвеше һәм гормоннарының эшләве өлкәннәрнекеннән бик нык аерылып тора. Балалар очрашкан гормональ проблемалар да өлкәннәр очрашкан проблемалардан аерылып торырга мөмкин. Балалар гормоннары белгечләре - бу гормональ проблемаларның балаларның үсеше һәм үсеше белән ничек бәйле булуы буенча махсус әзерлек үткән табиблар. Шуңа күрә алар балалар өчен махсус дәвалау чаралары күрсәтә алалар.

Балалар гормоннары белгече нәрсә эшли? Алар нинди авыруларны дәвалыйлар?

Балалар эндокринологы баланың эндокрин системасына тәэсир итүче төрле авыруларны ачыклый, дәвалый һәм контрольдә тота. Әйдәгез, бу авыруларның кайберләрен карап чыгыйк.

Бөер өсте бизләре авырулары

Безнең бөер өсте бизләре күп мөһим гормоннар җитештерә. Бу бизләр белән бәйле кайбер проблемалар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Аддисон авыруы: Бу бала организмында ике гормон җитәрлек күләмдә җитештерелмәгәндә барлыкка килә: кортизол (стресска җавап бирүче гормон) һәм альдостерон (тоз дәрәҗәсен контрольдә тотучы гормон).
• Тумыштан бөер өсте бизләре гиперплазиясе: Бу - баланың кортизол, альдостерон һәм андроген (ир-ат гормонының бер төре) гормоннарын җитештерүенә тәэсир итүче генетик халәт.
• Кушинг синдромы:Моны шулай ук ​​"(Гиперкортизолизм)" дип атыйлар. Монда баланың организмында "(Кортизол)" гормоны артык күп җитештерелә.

Сөяк һәм кальций шартлары

Күп гормоннар сөякләребезне нык тотуда һәм кальций дәрәҗәсен тиешле дәрәҗәдә тотуда роль уйный.

• Гиперкальцемия: Баланың канындагы кальций дәрәҗәсе нормадан югарырак булган халәт.
• Гипокальцемия: Баланың канындагы кальций дәрәҗәсе нормадан түбәнрәк булган халәт.
• Рахит: Бу D витамины җитмәүдән килеп чыга торган авыру. Бу балаларның сөякләренең көчсезләнүенә һәм бөгелеп торуына китерергә мөмкин.

Диабет һәм метаболик авырулар

Балалар гормоннары белгечләре шулай ук ​​организм энергияне шулай эшләп чыгара торган метаболизм белән бәйле проблемаларны дәвалыйлар. Диабет - бик еш очрый торган авыру.

• 1 нче типтагы диабет: Бу баланың үз иммун системасы (аутоиммун һөҗүм) инсулин җитештерүче ашказаны асты бизе күзәнәкләрен юк иткән вакыт. Нәтиҗәдә, ашказаны асты бизе инсулин җитештерү сәләтен югалта.
• 2 нче типтагы диабет: Бу авыруда ашказаны асты бизе инсулин җитештерә, ләкин организм аны дөрес куллана алмый. Бу еш кына симерү белән бәйле.
• Симерү: тәндә артык май җыела торган һәм сәламәтлеккә зыян китерә торган катлаулы, озак вакытлы халәт. Бу шулай ук ​​гормональ дисбаланс белән дә бәйле булырга мөмкин.

Җенси үсеш бозылулары

Кайвакыт балаларның җенси үсешендә тайпылышлар булырга мөмкин. Мәсәлән, атипик җенес органнары дип аталган халәт. Бу сирәк очрый торган генетик халәт. Бу очракта баланың тышкы җенес органнары гадәти ир-ат яки хатын-кыз кыяфәтенә ия булмаска мөмкин, ләкин алар арасындагы аралыкта күренергә мөмкин. Балалар гормоннары белгече мондый халәтләрне ачыклый һәм кирәкле киңәшләр һәм дәвалау бирә ала.

Генетик эндокрин бозылулар

Кайбер гормональ проблемалар генетик факторлар аркасында килеп чыгарга мөмкин.

• Тернер синдромы: Бу халәт бары тик кызларда гына очрый. Аларның бер яки барлык X хромосомалары юк. Бу үсеш һәм йомыркалык функциясе кебек әйберләргә тәэсир итә.
• Прадер-Вилли синдромы: Бу шулай ук ​​генетик халәт. Ул баланың метаболизмына тәэсир итә, физик һәм үз-үзен тотыш үзгәрешләренә китерә (мәсәлән, артык ачлык, үсеш проблемалары).

Үсеш һәм балигъ булу белән бәйле проблемалар

Гормоннар баланың үсеше һәм үсеше, шулай ук ​​дөрес вакытта җитлегү өчен бик мөһим. Бу мәсьәләдә килеп чыгарга мөмкин булган проблемалар:

• Кыска буйлы:Бала шул ук яшьтәге һәм җенестәге башка балаларның 95% тан кыскарак буйлы. Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин, шуларның берсе - гормональ җитешсезлек.
• Вакытыннан алда җитлегү : Әгәр кыз балада 8 яшькә кадәр, ә малай балада 9 яшькә кадәр җитлегү билгеләре күренсә (мәсәлән, кыз балада күкрәк үсеше, малай балада йомыркалар зураю), бу вакытыннан алда җитлегү дип санала.
• Балигъ булуның соңга калуы : Әгәр балигъ булу гадәтидән күпкә соңрак башланмаса, ягъни кыз балада 13 яшькә кадәр, ә малайда 14 яшькә кадәр балигъ булу билгеләре күренмәсә, бу балигъ булуның соңга калуы булырга мөмкин.

Гипофиз бизләре бозылулары

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, гипофиз бизе күп мөһим гормоннар эшләп чыгара. Әгәр бу бизнең эшләвендә проблема булса, төрле симптомнар барлыкка килергә мөмкин.

• Диабетсыз: Бу диабет белән бер үк түгел. Монда организм артык күп сидек югалта һәм суны тиешенчә саклый алмый. Артык сусау да моның билгесе.
• Гипопитуитаризм: Гипофиз безе тарафыннан бер яки берничә гормонның җитәрлек дәрәҗәдә эшләнмәве үсешкә, калкансыман биз функциясенә, бөер өсте бизләре функциясенә, җенси җитлегү чорына һәм сусауны контрольдә тотуга тәэсир итә ала.

Калкансыман биз авырулары

Калкансыман биз тарафыннан җитештерелгән гормоннар күләме азмы яки күпме, проблемалар туа.

• Зоб: Калкансыман бизнең зураюы. Бу гормон дәрәҗәсе нормаль, түбән яки югары булган теләсә нинди очракта да күзәтелергә мөмкин.
• Гипотиреоз: Калкансыман биз канга җитәрлек күләмдә калкансыман биз гормоннарын бүлеп чыгармый. Бу организмның тоткарлануына, авырлык артуына һәм эч катуына китерергә мөмкин.
• Гипертиреоз: Калкансыман биз артык күп калкансыман биз гормонын эшләп чыгарып, аны канга бүлеп чыгару халәте . Бу йөрәк тибешенең тизләнүенә, авырлык кимүенә һәм тирләүнең артуына китерергә мөмкин.

Балалар гормоннары буенча белгечкә беренче тапкыр күренгәндә нәрсә көтәргә кирәк?

Сез һәм балагыз беренче тапкыр балалар гормоннары белгече белән очрашканда, табиб сездән балагызның симптомнары, гаилә медицина тарихы һәм хәзерге вакытта кабул иткән дарулар турында күп сораячак. Ул шулай ук ​​физик тикшерү үткәрәчәк . Кайвакыт кан анализлары һәм сканерлау тәкъдим ителергә мөмкин. Борчылмагыз, боларның барысы да балагызның хәлен яхшырак аңлау өчен эшләнә.

Иң мөһиме - табибка , нинди генә кечкенә булмасын, сез белгән һәр детальне сөйләү. Бу аларга төгәл диагноз куярга ярдәм итәчәк.

Балалар гормоннары буенча белгеч ничек буласыз?

Моны белү дә файдалы. Балалар эндокринологы - башта гомуми медицина дәрәҗәсен (4-5 ел) тәмамлаучы, аннары педиатрия буенча махсуслаштырылган әзерлек үтүче (якынча 3 ел). Шуннан соң, аларга балалар эндокринологиясе, ягъни балалар гормональ авырулары буенча тагын 3 ел махсуслаштырылган әзерлек (стипендия) үтәргә кирәк. Бу әзерлек шулай ук ​​танылган медицина белеме советы (мәсәлән, Аспирантура медицина белеме буенча аккредитация советы - ACGME) тарафыннан расланырга тиеш. Моннан тыш, Америка педиатрия советы (ABP) кебек танылган учреждениеләрдән сертификат алу да аларның осталыгын раслый. Нәкъ менә шушы озак әзерлек аркасында алар бу катлаулы өлкәдә тирән белем алалар.

Ләкин безнең илдә, ягъни Шри-Ланкада, балалар эндокринологы консультанты булу ысулы бераз башкачарак. Бу Коломбо университеты карамагындагы PGIM (Медицина аспирантурасы институты) аша башкарыла.

Шри-Ланкада бу сәяхәт түбәндәге тәртиптә бара:

1. Төп квалификацияләр (MBBS һәм стажировка): Беренчедән, сез медицина уку йортыннан MBBS дәрәҗәсен алырга, мәҗбүри стажировка узарга һәм SLMCда теркәлергә тиеш.

2. Керү имтиханы (сайлап алу имтиханы): Аннары сез PGIM тарафыннан үткәрелә торган "MD (Педиатрия) сайлап алу имтиханы"н уңышлы тапшырырга тиеш. Бу конкурслы имтихан.

3. Гомуми педиатрия буенча әзерлек - Регистратор: Имтиханны уңышлы тапшырганнан соң, сез якынча 3 еллык әзерлек стажына ия булачаксыз (регистратор чоры). Бу этапта сез, нигездә, гомуми педиатрия турында белерсез.

4. MD имтиханы: Бу 3 ел ахырында "MD (Педиатрия) имтиханы" бар. Аны уңышлы тапшыру - "белгеч табиб" булу өчен төп квалификация.

5. Өстәмә белгечлек сайлау: MD имтиханын уңышлы тапшырганнан соң, кайсы юнәлешне сайларга кирәклеген хәл итәргә кирәк. Анда "Балалар эндокринологиясе" (балалар гормоннары) дип аталган өстәмә белгечлекне сайларга кирәк. (Бу белгечлекләр һәм вакансияләр нигезендә бирелә).

6. MDдан соңгы тренинг - Өлкән регистратор: Гормоннар буенча махсуслаштырылган тренинг нәкъ менә шушы вакытта башлана. Гадәттә бу якынча 2-3 ел дәвам итә.

   • Җирле тренинг:Сезгә Шри-Ланкадагы зур хастаханәнең балалар гормоннары бүлегендә якынча бер ел эшләргә кирәк.

   • Чит илдә стажировка: Сез бер яки ике ел чит илдә (еш кына Бөекбританиядә яки Австралиядә) танылган үзәктә стажировка үтәргә тиеш.

7. Идарә сертификациясе: Боларның барысы да тәмамланганнан соң, сез PGIM тарафыннан "Идарә сертификацияләнгән балалар эндокринологы консультанты" буларак сертификацияләнәчәксез.

Шулай итеп, алда искә алынган гомуми процесс кебек үк, Шри-Ланкада да бу сәяхәт MBBSтан соң тагын 6-7 ел дәвамында зур фидакарьлек таләп итә.

Димәк, без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә нәрсә? (Өйгә алып бару өчен хәбәр)

• Әгәр дә сез балагызның гормоннар, үсеш, балигъ булу яки диабет белән бәйле проблемасы бар дип уйлыйсыз икән, башта гаилә табибыгыз яки педиатрыгыз белән киңәшләшегез.
• Әгәр алар моны кирәк дип санасалар, сезне балалар эндокринологына җибәрәчәкләр.
• Бу белгечләр - балалардагы гормональ проблемалар буенча махсус белемгә һәм әзерлеккә ия булган табиблар. Алар баланың хәлен төгәл диагностикалый һәм иң яхшы дәвалау һәм идарә итү планнарын тәкъдим итә алалар.
• Исегездә тотыгыз, балаларның гормональ проблемалары өлкәннәрнекеннән аерылып тора, шуңа күрә белгечләрдән ярдәм сорау мөһим.

Шуңа күрә, әгәр балагызда мондый авырулар булса, куркакланмагыз һәм тиешле медицина ярдәме сорагыз. Һәрнәрсә өчен дә чишелешләр бар! Гормоннар, педиатрия, үсеш, җитлегү чоры, шикәр диабеты, эндокрин система, балалар гормоннары буенча белгеч