Өйдән чыгарга куркасызмы? Әйдәгез, агорафобия турында сөйләшик! (Агорафобия)

Күз алдыгызга китерегез, сезгә кибеткә барырга яки автобуска утырып каядыр барырга кирәк. Ләкин бу уй килгәндә, күкрәгегез кысыламы, тирлисезме һәм сулыш алу авыраямы? Сез: "Әгәр мин анда егылып төшсәм, кем миңа ярдәм итәр?", "Әгәр мин күп кеше арасында калып калсам, нишләрмен?" кебек уйларга мөмкинме? Күп кеше моны курку гына дип уйлый. Ләкин бу аннан да тирәнрәк нәрсә булырга мөмкин. Бу медицинада агорафобия дип аталган психик сәламәтлек халәте булырга мөмкин.

Гади итеп әйткәндә, агорафобия нәрсә ул?

Агорафобия - берәр урында яки хәлдә калудан, ярдәм ала алмаудан яки оялудан көчле курку белән характерланган борчылу бозылуы. Бу курку аркасында, бу халәттәге кешеләр мондый урыннардан һәм хәлләрдән качарга тырышалар.

Бу куркуның барлыкка килергә мөмкин булган кайбер урыннар турында уйлап карагыз:

• Җәмәгать транспорты: автобус яки поезд белән.
• Ачык мәйданнар: зур кырлар, күперләр, машина кую урыннары.
• Ябык урыннар: кинотеатрлар, кибетләр, лифтлар.
• Кеше тулы урыннар: базарлар, чиратта торулар.
• Өйдән читтә ялгыз калу.

Агорафобиянең симптомнары нинди?

Вакыт-вакыт барыбыз да курку һәм борчылу хис итәбез. Бу гадәти хәл. Ләкин агорафобиядә бу курку һәм борчылу шулкадәр көчле була ки, сез көндәлек эшләрне башкара алмыйсыз. Сезне куркыта торган урынга, мәсәлән, шәһәрдәге кеше күп булган урынга баргач, сез кичергән хисләр паника һөҗүме вакытында кичергән хисләр белән туры килә.

Хәзер әйдәгез, мондый вакытта тәннең нинди хисләр кичерүен карыйк.

Ни өчен бу була? Куркыныч факторлары нинди?

Тикшеренүчеләр әлегә моның конкрет сәбәбен тапмадылар. Ләкин бу халәт еш кына паника бозылуы дип аталган халәт белән бәйле. Паника бозылуы - бернинди сәбәпсез кинәт, көчле курку барлыкка килгән халәт. Паника бозылуы белән авыручыларның якынча өчтән бер өлешендә вакыт узу белән агорафобия дә барлыкка килә. Ләкин кайбер кешеләрдә паника бозылуы булмаганда гына агорафобия булырга мөмкин.

Бу халәткә китерергә мөмкин булган башка берничә куркыныч факторы бар.

• Паника һөҗүмнәре: Әгәр дә сездә мондый паника һөҗүмнәре булган булса.
• Башка фобияләр булу: Әгәр дә сездә башка нәрсәләрдән, мәсәлән, биеклектән яки хайваннардан бик нык курку булса.
• Тормыштагы стресслы вакыйгалар: якын кешеңнең үлеме, мыскыллау кебек хәлләр, бигрәк тә балачакта булса.
• Борчылуга сизгер булу: Әгәр дә сез хәтта кечкенә нәрсәләр аркасында да җиңел борчылырга омтыласыз икән.
• Гаиләдә бу авыру тарихы булу: Әгәр гаиләгездә берәрсендә генетик йогынты аркасында агорафобия булса, сездә дә аның үсеш куркынычы бераз югарырак.

Табиб моны ничек таный?

Әгәр дә сездә югарыда тасвирланган симптомнар сизсәгез һәм бу курку көндәлек тормышыгызга комачаулый икән, һичшиксез табибка күренегез. Моның бары тик сезнең хыялыгыз гына дип уйламагыз. Бу дәвалануны таләп итә торган медицина халәте.

Әгәр дә сез өйдән чыгарга бик куркасыз икән, табиб белән телефон аша яки видеоконференция аша сөйләшә аласыз.

Табиб сездән түбәндәге сорауларны сорарга мөмкин:

• "Өйдән китү турында уйлаганда, сезгә басым яки курку сизеләме?"
• "Куркак булганга күрә, син кача торган урыннар яки хәлләр бармы? Ни өчен син алардан куркасың?"
• "Кибеткә бару яки азык-төлек алу кебек эшләрдә сез башкаларга таянасызмы?"

Табиб агорафобия диагнозын сезнең симптомнарыгызга, аларның күпме вакыт булуына һәм ни дәрәҗәдә авыр булуына карап куя. Америка Психиатрия Ассоциациясе билгеләгән критерийлар буенча, кеше түбәндәге очракларның ким дигәндә икесендә көчле курку яки борчылу кичерергә тиеш:

Агорафобияне дәвалау ысуллары нинди?

Бу халәт гадәттә берничә дәвалау ысулы белән дәвалана, аларны табиб сезнең өчен көйли.

Психотерапия

Без моны гади генә "сөйләшү терапиясе" дип тә атыйбыз. Когнитив-тәртип терапиясе (КТТ) - бик нәтиҗәле ысул. Терапевт сезгә куркуларыгызны тудыра торган фикерләү үрнәкләрен ачыкларга ярдәм итә. Аннары ул сезгә бу уйларга ничек уңайрак һәм нәтиҗәлерәк җавап бирергә өйрәтә.

Шулай ук, сез әкренләп курыккан хәлләр белән очрашырга күнегәсез. Башта сез мондый урыннар турында уйларга мәҗбүр буласыз, аннары сезгә чыннан да шул урыннарга барырга тәкъдим ителә. Бу десенсибилизация дип атала. Вакыт узу белән, сезнең миегез бу куркуга башкача җавап бирергә күнегә.

Дарулар

Табибыгыз дарулар билгеләргә мөмкин. Иң еш кулланыла торганнары - селектив серотонинны кире алу ингибиторлары (SSRIs) яки серотонин-норадреналинны кире алу ингибиторлары (SNRIs).Болар түбәндәге категорияләргә караган дарулар: антидепрессантлар. Алар борчылуны да, депрессияне дәвалау өчен кулланыла. Аларны бары тик табиб киңәше буенча гына кабул итәргә кирәк.

Тормыш рәвешен үзгәртү

Дәвалау белән беррәттән, яшәү рәвешегездә кечкенә үзгәрешләр ясау бу хәлне контрольдә тотуда зур роль уйный ала.

• Алкоголь, кофеин (чәй, кофе) һәм башка наркотиклардан тыелыгыз. Алар борчылуны арттырырга мөмкин.
• Сәламәт, балансланган туклану белән шөгыльләнегез.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз. Күнегүләр - борчылуны киметүнең иң яхшы табигый ысулларының берсе.
• Сулыш күнегүләрен ясагыз. Тирән сулыш алу акылыгызны тынычландырырга ярдәм итә.

Агорафобия сезне өйдә утырып, ялгыз калдыру куркыныч нәрсә булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, бу бик дәваланырлык халәт. Сез яраткан әйберләрегезне куркусыз кабат эшли аласыз. Иң мөһиме - ярдәм сораудан курыкмаска. Бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Бу савыгу юлындагы беренче адым.