Лейкоцитларыгыз куркыныч дәрәҗәдә түбәнме? Бу агранулоцитозмы? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сез гел авырыйсызмы? Хәтта бераз вакытка да үзегезне хәлсез һәм арыган хис итәсезме? Кайвакыт бу сезнең организмыгызның саклану көчләренең, атап әйткәндә , лейкоцитлар төре булган нейтрофилларның куркыныч кимүе белән бәйле булырга мөмкин. Бүген без агранулоцитоз дип аталган җитди, ләкин дәвалап була торган авыру турында сөйләшәбез. Борчылмагыз, моны белү мөһим.

Агранулоцитоз нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, агранулоцитоз - гомер өчен куркыныч тудыручы халәт, анда безнең тәнебездә нейтрофиллар дип аталган ак кан күзәнәкләре саны бик түбән дәрәҗәгә төшә. Сез белә идегезме, ак кан күзәнәкләре иммун системабыздагы солдатлар кебек? Алар безне авыру китереп чыгаручы микроблардан саклыйлар. Бу нейтрофиллар саны кимегәч, безнең тәнебез микробларга бирешүчәнрәк була. Гадәттә безгә зур зыян китермәгән микроблар да безне авырый ала. Күз алдыгызга китерегез, әгәр илебез армиясендәге махсус көчләр бүлеге кинәт юкка чыкса, хәтта кечкенә дошман да зур проблема булмас идеме? Бу шул ук. "Агранулоцитоз" исеме гранулоцитлар сүзеннән килеп чыккан. Гранулоцитлар шулай ук ​​ак кан күзәнәкләренең бер төре. Аларда микробларны юк итүче ферментлар бар. Гранулоцитларның өч төре бар: нейтрофиллар , эозинофиллар һәм базофиллар . Нейтрофиллар - безнең тәнебездә иң күп очрый торган ак кан күзәнәкләре. Шуңа күрә табиблар агранулоцитозны диагностикалау өчен нейтрофиллар дәрәҗәсен тикшерәләр. Моны кайвакыт гранулоцитопения дип атыйлар.

Нейтропения һәм агранулоцитоз арасында нинди аерма бар?

Икесе дә нейтрофиллар саны кимү белән бәйле. Ләкин агранулоцитоз - нейтропениянең иң авыр формасы.

• Нейтропения - кандагы нейтрофиллар саны нормадан түбән булган халәт. Канында 1 микролитрга (мл) 1500 нейтрофилдан кимрәк булган кешеләрдә нейтропения була дип әйтелә.
• Агранулоцитоз - соңгы, иң куркыныч стадия, анда нейтрофиллар саны канның бер микролитрына 100 дән кимрәк төшә. Аңладыгызмы? Бу нейтропениянең иң авыр формасы.

Агранулоцитоз төрләре бармы?

Әйе, бу ике төп юл белән килеп чыгарга мөмкин: 1. Нәселдән килгән агранулоцитоз:Бу генетик тайпылыш аркасында килеп чыга. Ягъни, безнең организмга нейтрофиллар җитештерүгә ярдәм итүче геннар белән проблема бар. Бу халәт иң күп балаларга һәм сабыйларга тәэсир итә. 2. Алынган агранулоцитоз: Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Ләкин, күпчелек очракта (якынча 70% очракта!), ул без кабул иткән кайбер даруларның ян йогынтысы аркасында килеп чыга. Бу төр күбесенчә өлкәннәрдә очрый.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу, чынлыкта, бик сирәк очрый торган халәт. Уртача алганда, ел саен йөз мең кешенең җидесендә бу халәт барлыкка килә. Шуңа күрә артык курыкмагыз, ләкин моны белү мөһим.

Агранулоцитозның симптомнары нинди?

Бу очракта, төп симптомнар инфекцияләр белән бәйле. Алар кинәт башланырга яки вакыт узу белән әкренләп көчәергә мөмкин. Бу симптомнар сезгә таныш тоеламы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Кызу күтәрелү, салкын тию һәм калтырау.
• Йөрәк тибеше һәм сулыш алу ешлыгы арту.
• Җансызлык һәм көчле ару хисе.
• Тамак авыртуы (фарингит), милкләрнең рецессиясе, уртларның канавы.
• Авызда һәм тамакта яралар , ризык һәм эчемлекләрне йотуны кыенлаштыра.
• Кинәт кан басымы төшү (гипотония), баш әйләнү, аңны югалту һәм хәтта аңны югалту да мөмкин.

Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, аеруча алар еш кабатланса, сез һичшиксез медицина ярдәме сорарга тиеш.

Ни өчен агранулоцитоз барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Моның төп сәбәбе - безнең тәнебездә нейтрофиллар дип аталган лейкоцитлар санының куркыныч кимүе. Моның ике сәбәбе бар:

• Яисә безнең организмнар дөрес эшләве өчен җитәрлек нейтрофиллар җитештерми.
• Югыйсә, организмдагы нейтрофиллар юк ителә, яисә алар вакытыннан алда үлә.

Хәзер моның конкрет сәбәпләрен карап чыгыйк.

Нәселдән килгән агранулоцитоз

Бу очракта нейтрофиллар җитештерүгә ярдәм итүче ген белән проблема бар. Бу тумыштан ук була торган халәт (тумыштан). Мәсәлән, сирәк очрый торган Костман синдромын яки тумыштан агранулоцитозны алсак, яңа туган балаларда еш кына инфекцияләр, температура, ялкынсыну һәм сөяк проблемалары була.

Алынган агранулоцитоз

Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Кайбер дарулар: Бу иң еш очрый торган сәбәп . Кайбер антибиотиклар , антипсихотик дарулар һәм калкансыман биз дарулары бу халәткә китерергә мөмкин.
• Аутоиммун авырулар : Бу авыруларда иммун системасы организмның үз күзәнәкләренә һөҗүм итә. Мисалларга лупус һәм ревматоид артрит керә.
• Сөяк мие авырулары һәм сөяк мие җитешсезлеге бозылулары: Мәсәлән , апластик анемия . Сөяк миендә кан күзәнәкләре барлыкка килә.
• Рак: Сөяк миенә тәэсир итүче яман шеш авырулары, бигрәк тә лейкемия .
• Ракны дәвалау (химиотерапия): Бу дәвалау ысуллары сәламәт күзәнәкләрне дә, нейтрофилларны да юк итә ала.
• Токсиннар яки химик матдәләр тәэсире: кургаш яки терекөмеш кебек әйберләргә озак вакыт тәэсир итү.
• Инфекцияләр: Малярия , туберкулез һәм Роки Маунтин тау бизгәге кебек җитди инфекцияләр.
• Туклану җитмәү: В12 витамины һәм фолий кислотасы кебек мөһим матдәләрнең җитмәве.

Бу халәт кем өчен иң куркыныч?

Хатын-кызларда бу авыру ир-атларга караганда бераз күбрәк очрый. Шулай ук, агранулоцитоз теләсә нинди яшьтәге һәркемдә булырга мөмкин. Ләкин түбәндәге кешеләр аеруча куркыныч астында:

• Рактан химиотерапия алучы кешеләр.
• Лупус һәм ревматоид артрит кебек аутоиммун авырулары булган кешеләр.
• Клозапин (Clozaril®) , антипсихотик дару , триметоприм/сульфаметоксазол (Bactrim™) һәм метимазол (Tapazole®), калкансыман биз даруы кебек билгеле бер дарулар кабул итүче кешеләр.

Агранулоцитоз аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Бу халәт еш яки озак вакытлы инфекцияләргә (хроник инфекцияләр) китерергә мөмкин.

Әгәр агранулоцитоз өч-дүрт атнадан артык дәвам итсә, инфекция үсеш алу ихтималы 100% тәшкил итә.

Әгәр дәваланмаса, сепсис сепсис дип аталган җитди, гомер өчен куркыныч тудыручы иммун системасы реакциясенә китерергә мөмкин. Сепсис - бөтен тәнгә тарала торган җитди инфекция. 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә яки йөрәк авырулары, бөер авырулары яки үпкә авырулары кебек башка сәламәтлек проблемалары булган кешеләрдә бу өзлегүләр үсеш куркынычы югарырак.

Моны ничек диагноз куясыз?

Табиб агранулоцитозны ничек ачыклый? Гадәттә алар түбәндәге адымнарны ясыйлар:

• Канның тулы анализы (ККК) һәм дифференциаль анализ: Бу тест каныгыздагы төрле күзәнәкләрне, аеруча нейтрофиллар санын карый. Абсолют нейтрофиллар саны (АНС) канның бер микролитрына 100 дән ким булса, агранулоцитоз дип санала. (Сәламәт кеше өчен нормаль күрсәткеч 1500 дән артык.)
• Сөяк мие биопсиясе һәм аспирация: Кайвакыт бу тест сөяк миегезнең нейтрофиллар ничек җитештерүен күрү өчен ясалырга мөмкин.
• Симптомнар һәм медицина тарихы: Табиб сездән симптомнарыгыз, кабул иткән даруларыгыз, соңгы инфекцияләрегез һәм химик матдәләр белән очрашуыгыз турында сораячак.
• Генетик тикшерү: Генетик халәт шик астында булса, аны раслау өчен генетик тикшерү үткәрелергә мөмкин. Бу тире биопсиясен яки кан анализын үз эченә алырга мөмкин.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Яхшы хәбәр шунда ки, бу авыруны, агранулоцитозны, дәвалау ысуллары бар. Дәвалау сәбәбенә бәйле.

• Кыенлык тудыручы даруларны куллануны туктату: Әгәр дә дару сезнең симптомнарыгызга сәбәпче булса, беренче эш итеп, табиб күрсәтмәсе буенча аны куллануны туктатырга кирәк. Табиб белән киңәшләшмичә, даруларны куллануны беркайчан да туктатмагыз.
• Антибиотиклар: Әгәр дә сездә инфекция булса, табиб симптомнарны киметү өчен тиешле антибиотиклар һәм башка дарулар билгели.
• Гранулоцит колониясен стимуллаштыручы фактор (G-CSF): Бу төр инъекция организмга нейтрофилларны тизрәк җитештерүгә ярдәм итү өчен бирелергә мөмкин. Мисаллар арасында Филграстим (Neupogen®) , Пегфилграстим (Neulasta®) һәм Ленограстим (Granocyte®) кебек препаратлар бар.
• Иммуносупрессантлар: Әгәр бу хәл аутоиммун бозылу аркасында килеп чыкса, иммун системасын баса торган дарулар, мәсәлән, преднизолон, билгеләнергә мөмкин.
• Сөяк мие күчереп утырту: Әгәр башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаса, сезгә сөяк мие күчереп утырту кирәк булырга мөмкин. Бу очракта сезгә сәламәт донордан сөяк мие биреләчәк. Бу сезнең организмыгызга сәламәт нейтрофиллар җитештерүгә ярдәм итәчәк.
• Инфекцияләрне булдырмау: Бу бик мөһим. Бу авыру белән авыручылар инфекцияләрдән саклану өчен бик игътибарлы булырга тиеш.
• Кулларыгызны һәрвакыт сабын белән яхшылап юыгыз.
• Мөмкин кадәр кеше күп булган урыннардан качыгыз.
• Урамга чыкканда битлек/капкач киегез.
• Авыруны булдырмас өчен тагын нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Дәваланудан соң мин ни дәрәҗәдә тиз савыгачакмын?

Терелү вакыты нейтрофиллар санының түбән булу сәбәбенә һәм хәлнең авырлыгына бәйле. Әгәр бу даруның ян эффекты булса, даруларны куллануны туктатканнан соң, нейтрофиллар саны нормальләшү өчен гадәттә бер атнадан өч атнага кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин.

Моны булдырмаска мөмкинме?

Кайвакыт агранулоцитозны тулысынча булдырмаска мөмкин. Ләкин, әгәр сез нейтрофиллар санын киметә торган дарулар кабул итсәгез (мәсәлән, химиотерапия, кайбер психиатрик дарулар), табибыгыз белән киңәшләшү һәм нейтрофиллар дәрәҗәсен даими тикшереп тору мөһим. Әгәр сез яман шеш өчен химиотерапия алсагыз, табибыгыз нейтрофиллар җитештерүне арттыру өчен G-CSF инъекциясен тәкъдим итәргә мөмкин.

Агранулоцитоз белән авыручы кешенең фаразлары нинди?

Бу дәвалап була торган хәл булса да, нәтиҗәләр кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Дөрес дәвалау белән яки нейтрофилларны киметә торган дарулар туктатылса, хәл еш кына юкка чыга.

Ләкин, дәваламый калдырылса, авыр инфекцияләр һәм хәтта үлем очраклары да булырга мөмкин. Нейтрофиллар саны куркыныч дәрәҗәдә озак торган саен, инфекция һәм катлауланулар куркынычы арта. Бу, бигрәк тә, 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләр һәм башка авырулары булган кешеләр (мәсәлән, бөер, йөрәк яки үпкә авырулары) өчен бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Агранулоцитоз - гомер өчен куркыныч тудыручы халәт. Шуңа күрә шунда ук диагноз кую һәм дәвалау мөһим. Әгәр сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Әгәр дә сез еш кына инфекцияләр йоктырсагыз.
• Әгәр инфекция озак вакыт дәвамында төзәлсә.
• Әгәр дә сездә температура күтәрелү, салкын тию яки тамак авырту кебек инфекция симптомнары барлыкка килсә.

Әгәр дә сездә аутоиммун авыру булса яки нейтрофиллар санын киметә торган дарулар кабул итсәгез, медицина тикшерүләрен калдырмагыз. Табиб белән даими тикшерүләр нейтрофиллар дәрәҗәсен күзәтергә һәм инфекцияләрне булдырмаска ярдәм итә ала.

Истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, әйдәгез, сөйләшкәннәрдән иң мөһим фикерләрне искә төшерик:

• Агранулоцитоз - җитди, ләкин дәвалап була торган халәт, анда нейтрофиллар дип аталган лейкоцитлар саны кискен кими.
• Әгәр дә сездә еш инфекцияләр, температура күтәрелү яки тамак авыртуы кебек симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• Бу кайбер дарулар, аутоиммун авырулар һәм яман шешне дәвалау нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин.
• Дәвалауга зыянлы даруны туктату, антибиотиклар, G-CSF инъекцияләре һәм, бәлки, сөяк миен күчереп утырту керергә мөмкин.
• Үзегезне инфекцияләрдән саклау бик мөһим. Кулларыгызны еш юу һәм җәмәгать урыннарында битлек кию кебек гади гамәлләр кылып үзегезне саклый аласыз.
• Әгәр дә сездә моның куркынычы булса (мәсәлән, сез кайбер дарулар кабул итсәгез), табибка баруны калдырмагыз.

Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәм. Сәламәт булыгыз!