Йөрәк артерияләрегез тыгылдымы? Әйдәгез, ангиопластика турында гади сүзләр белән танышыйк

Йөрәгегезгә, миегезгә һәм аяк-кулларыгызга кан ташучы артерияләрне юллар дип күз алдыгызга китерегез. Вакыт узу белән бу юллар холестерин кебек майлы калдыклар белән тыгыла, бу кан тамырларын эчтән тарайта, юлны тыгып кую кебек. Без моны атеросклероз дип атыйбыз. Артерияләр шулай тыгылганда, күкрәк авыртуы , йөрәк өянәге һәм инсульт кебек җитди авырулар барлыкка килә. Шуңа күрә ангиопластика тыгылган кан тамырын ачу һәм кан агымын торгызу өчен бик мөһим дәвалау ысулы булып тора.

Ангиопластика нәрсә ул чыннан да?

Гади итеп әйткәндә, ангиопластика - зур операция ясамыйча тыгылган артериягә кечкенә трубка ( катетер ) кертүне һәм канның иркен агуын тәэмин итүне үз эченә алган процедура. Бу гадәттә тыгылган урында трубка очындагы кечкенә шарны тутыруны үз эченә ала. Бу артерия стенасындагы бляшканы (май катламнарын) аерып, артерияне яңадан киң ача.

Бу шунтлау операциясе кебек зур операцияләр белән чагыштырганда минималь инвазив процедура . Шуңа күрә куркынычлар түбән, ә тернәкләнү вакыты кыска. Йөрәгебез һәм кан тамырларыбыз сәламәтлеге бөтен тәнебез сәламәтлеге өчен бик мөһим. Шуңа күрә бу дәвалау еш кына йөрәк өянәге һәм инсульт кебек җитди өзлегүләрне булдырмас өчен кирәк.

Ангиопластиканың төрләре һәм ысуллары нинди?

Табиблар бу процедура өчен дәвалана торган кан тамырына карап төрле исемнәр кулланалар. Ике төп төре бар:

• Коронар артерия ангиопластикасы: Бу йөрәкне кан белән тәэмин итүче төп кан тамырларын дәвалау ысулы. Без аларны коронар артерияләр дип атыйбыз. Бу дәвалауның тагын бер исеме - "(Перкутан коронар интервенция - PCI)".
• Периферик артерия ангиопластикасы: Бу йөрәктән канны тәннең ерак өлешләренә, мәсәлән, кул һәм аякларга ташыган артерияләрне дәвалауны аңлата.

Бу дәвалауны башкару өчен төрле ысуллар бар:

• Шарлы ангиопластика:Бу иң еш кулланыла торган ысул. Алда әйтелгәнчә, вена кечкенә шарны тутырып киңәйтелә.
• Стентлау белән ангиопластика: Еш кына, артерия шар белән киңәйтелгәннән соң, аны ачык тоту өчен аңа даими рәвештә кечкенә челтәрле трубка ( стент дип атала) урнаштырыла. Бу артериянең кабат тараю куркынычын сизелерлек киметә.
• Эксимер лазер ангиопластикасы: Артериядәге майлы катламны эретү һәм бетерү өчен шар урынына лазер нуры кулланыла. Ләкин бу ысул шар ысулына караганда сирәгрәк кулланыла.

Ангиопластика кайчан кирәк?

Түбәндә сезгә ангиопластика кирәк булырга мөмкин булган кайбер хәлләр китерелгән. Әгәр дә сездә бу авыруларның берәрсе булса, табибыгыз бу дәвалау ысулын тәкъдим итәргә мөмкин.

Дәвалау алдыннан ничек әзерләнәсез?

Табибыгыз сезгә моңа ничек әзерләнергә кирәклеге турында ачык күрсәтмәләр бирәчәк. Гадәттә, сезгә түбәндәгеләргә игътибар итәргә кирәк булачак:

• Дәвалау алдыннан сездән якынча 8 сәгать ашаудан һәм эчүдән тыелып торырга (ачык тору) соралачак. Бераз су эчәргә ярый.
• Сез кабул иткән теләсә нинди дарулар, аеруча антикоагулянтлар турында табибыгызга сөйләргә тиеш . Ул сездән аларны берничә көнгә куллануны туктатырга сорарга мөмкин.
• Әгәр дә сездә элек рентгенда кулланылган контраст буяуга яки анестетик препаратларга аллергия булган булса, бу хакта табибыгызга хәбәр итегез.
• Әгәр дә сез йөкле булсагыз, аларга хәбәр итәргә тиеш.
• Иң мөһиме - дәвалану көнендә сез машина йөртә алмаячаксыз. Шуңа күрә, әгәр сез шул ук көнне өйгә кайтсагыз, сезне машина белән алып барыр өчен кемнедер чакырырга кирәк булачак . Сезгә төнне хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин.

Дәвалау вакытында нәрсә була?

Борчылырлык бернәрсә дә юк. Гадәттә мондый адымнар ясала:

1. Сезгә кияргә хастаханә халаты биреләчәк һәм сезне махсус өстәлгә яткырачаклар.

2. Сезгә вена эченә тынычландыручы дару биреләчәк, ул сезне җиңелчә йоклатачак, ләкин сез күрсәтмәләрне үтәрлек аңлы булачаксыз.

3. Дәвалау барышында аппаратлар йөрәк тибеше һәм кислород дәрәҗәсе кебек әйберләрне күзәтеп тора.

4. Катетер кертелгән урын (гадәттә, чук яки кул) җирле анестезия белән тоныкландырыла. Шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Сез җиңелчә кысылуны сизәргә мөмкин.

5. Табиб кан тамырына энә белән керә һәм аның аша трубка (кылык) кертә.

6. Аннары чыбык һәм катетер бу трубка аша максатлы кан тамырына үткәрелә. Бу вакытта рентген аппараты (флюороскопия) сезнең тирәгездә әйләнә, табибка трубканың юлын һәр яктан күрергә ярдәм итә.

7. Тыгылган урынга җиткәч, трубка аша махсус буяу (контраст буяу) кертелә. Рентген нурлары венада агып торган канны ачык күрсәтәчәк. Бу вакытта сез җылылык хисе тоярга яки берничә секундка сидек чыгарырга кирәк кебек тоелырга мөмкин .Син килә аласың. Бу гадәти хәл.

8. Тыгылуның төгәл урыны табылганнан соң, аның аша кечкенә чыбык үткәрелә, һәм өстендә трубкалы катетер үткәрелә.

9. Аннары шар берничә секундка кабарачак . Моны берничә тапкыр эшләргә туры килергә мөмкин.

10. Кан әйләнешенең ничек яхшырганын карау өчен тагын бер рентген ясарбыз.

11. Еш кына, алдарак әйтелгәнчә, шул урынга стент куела . Бу стент шар алынганнан соң да артерияне ачык тотарга ярдәм итә.

Дәвалау тәмамлангач, табиб катетерны ала, кертелгән урынга бинт куя һәм кан китүне туктату өчен берникадәр вакыт тотып тора. Әгәр катетер чук аша кертелгән булса, сезгә берничә сәгать караватта ятарга кирәк булачак.

Бу дәвалауның куркынычлары бармы?

Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, ангиопластика да кайбер куркынычлар тудыра. Ләкин җитди өзлегүләр сирәк очрый . Бу процедураны еш кына тәҗрибәле табиблар эшли торган югары күләмле үзәктә ясау аеруча акыллы карар.

Мөмкин булган куркынычлар:

• Катетер куелган урында кан китү, авырту яки инфекция.
• Кулланылган буяуга яки анестетикка аллергия.
• Кан тамырларына яки бөерләргә зыян.
• Кан оешулары.
• Йөрәк тибешенең аномальлеге (аритмия).
• Әгәр стент куелмаса, вена яңадан тыгылып калачак.
• Бик сирәк очракта, йөрәк өянәге яки инсульт булырга мөмкин.

65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә, бөер авырулары булган кешеләрдә яки берничә кан тамыры тыгылган кешеләрдә үз-үзләрен тоткарлау куркынычы бераз югарырак булырга мөмкин.

Тернәкләнү вакыты һәм кайчан табибка күренергә

Дәвалаудан соң сезгә берничә сәгать яки төн буе хастаханәдә калырга туры киләчәк. Өйгә кайткач, сез бераз арыганлык сизәргә мөмкин. Күп итеп ял итегез һәм күп сыеклык эчегез . Табиб сезгә берничә көн дәвамында авыр эшчәнлектән тыелып торырга киңәш итәчәк. Катетер куелган урындагы яра якынча бер атна дәвамында бераз күгәргән һәм авыртулы булырга мөмкин.

Сез якынча бер атнадан эшкә кайта һәм машина йөртә башларга тиеш. Ләкин бу сез алган дәвалауның характерына карап төрлечә булырга мөмкин. Бу хакта табибыгыздан да сорагыз.

Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Катетер куелган урын кан китсә яки инфекцияләнгән булып күренсә (кызарган, шешкән, эренле).
• Әгәр ул аякның төсе үзгәрсә .
• Әгәр дә сез шул урында көчле авырту яки җылылык сизсәгез.
• Күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы сизсәгез, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

Ангиопластика, йөрәк авыруы, стент, кан тамырлары тыгылу, күкрәк авыртуы, йөрәк өянәге, холестерин