Үпкәләрегез җимереләме? Әйдәгез, ателектаз турында сөйләшик!

Сулыш алганда күкрәгегездә сәер, авыр хис сиздегезме? Яки кинәт сулыш алу авырлаша кебек тоеламы? Бәлки, сез күптән түгел зур операция ясагансыздыр яки башка сулыш алу авыруыннан интегәсездер, бу сезнең өчен бик мөһим булырга мөмкин. Бүген без ателектаз турында сөйләшәчәкбез, бу үпкәнең бер өлеше, яисә кайвакыт бөтен үпкә җимерелә торган халәт . Борчылмагыз, моны дөрес аңласагыз, дәвалап була торган нәрсә.

Гади итеп әйткәндә, ателектаз нәрсә ул?

Ярар, башта ателектаз нәрсә икәнен карап чыгыйк. Гади итеп әйткәндә, бу үпкәләрдәге бер яки берничә кечкенә һава капчыгы (альвеолалар) дөрес кабарынмый һәм җимерелә башлау дигән сүз.

Сулаганда нәрсә буласын беләсез. Сулаган һава үпкәләргә һәм альвеолалар дип аталган һава капчыкларына керә. Анда һавадагы кислород каныбыз белән кушыла. Аннары кислород белән тулы кан бөтен тән буйлап тарала, барлык органнарыбызны һәм тукымаларыбызга яшәү өчен кирәкле кислород белән тәэмин итә.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, әгәр бу һава капчыкларына (альвеолаларга) дөрес үрчү өчен җитәрлек һава кермәсә яки алар тыштагы нәрсә белән кысылса, нәрсә була? Нәкъ менә шул вакытта алар җимерелә. Моны без ателектаз дип атыйбыз. Бу үпкәнең кечкенә өлешендә дә, бөтен үпкәгә дә тәэсир итәргә мөмкин. Иң мөһиме шунда ки, үпкәнең күп өлеше шулай җимерелсә, каныбызга кислород җитмәскә мөмкин. Шуннан соң төрле сәламәтлек проблемалары килеп чыгарга мөмкин.

Ателектаз һәм пневмоторакс арасында нинди аерма бар?

Бу ике исем сезгә аңлашылмый торган булырга мөмкин, шуңа күрә әйдәгез, аларның арасындагы аерманы аңлатып чыгыйк.

• Ателектаз , мин элегрәк әйткәнчә, үпкәләрдәге яки үпкәнең үз өлешендәге һава капчыкларының (альвеолаларның) җимерелүе. Бу очракта проблема үпкәнең үзендә ята.
• Пневмоторакс - ул һава үпкә тирәсендәге бушлыкка үтеп кереп, үпкәне эчкә этеп, аның җимерелүенә китерә торган авыру. Бу очракта басым үпкә тышыннан килә.

Аерманы күрдеңме? Берсе эчтән, икенчесе тыштан.

Ателектаз нәрсәне күрсәтә?

Әгәр дә сез күптән түгел күкрәк яки корсак куышлыгына операция ясатмаган булсагыз, сезгә ателектаз диагнозы куелган булса, бу сезнең сулыш юлларыгызда ниндидер тоткарлану барлыгын күрсәтергә мөмкин. Бу тоткарлану үпкәгезнең бер өлешенең яки ​​тулысынча җимерелүенә китерә.

Моны үстерү куркынычы кемдә югарырак?

Ателектаз үсеше куркынычы югарырак булган берничә кеше бар. Әйдәгез, алар кемнәр икәнен карап чыгыйк:

• Күкрәк яки корсак куышлыгына операция ясалган кешеләр:Аеруча операция вакытында, йоклап китү өчен кулланыла торган наркоз аркасында, сез тирән сулыш ала алмаска мөмкин. Бу сезнең үпкәләрегезнең дөрес шешенмәячәген аңлата.
• Үпкәдәге кечкенә һава юлларын (мәсәлән, бронхларны) каплаган авырулары булган кешеләр: Бу үпкәләрнең нормаль киңәю сәләтен киметә.
• Күкрәк җәрәхәтләре яки кабыргалары сынган кешеләр: Мондый вакытларда көчле авырту тирән сулыш алуны кыенлаштыра.
• Тәмәке төтененә дучар булган кешеләр.

Ателектазның нинди төрләре бар?

Ателектазның өч төп төре бар: Компрессив, Резорбтив/Обструктив һәм Кыскарту. Бераз катлаулы яңгырыймы? Әйдәгез, гади итеп әйтик.

1. Компрессив ателектаз

Бу үпкә тирәсендәге нәрсәдер - мәсәлән, сыеклык, һава, кан яки шеш - үпкәгә басым ясап, аның җимерелүенә китерә. Бу шарның тышкы ягын кысып җимерүгә охшаган.

2. Резорбтив/обструктив ателектаз

Менә нәрсә була: үпкәләрегездәге һава капчыклары (альвеолалар) каныгызга кислород һәм углекислый газны сеңдерә, ләкин яңа һава керә алмый. Аннары бу һава капчыклары бушап, тыгылып кала. Моның төп сәбәбе - наркоз таләп итә торган операцияләр .

Шулай ук, үпкә эчендәге берәр нәрсә (мәсәлән, төер, шеш яки сез ялгыш йоткан кечкенә әйбер) тыгылып калып, һава керүенә комачаулый икән, бу "резорбтив ателектаз" китереп чыгарырга мөмкин. Бу шулай ук ​​"обструктив ателектаз" дип тә атала.

3. Кыскарту ателектазы

Бу үпкәләрдә җөйләр (фиброз) аркасында килеп чыга. Бу җөйләр һава капчыкларының (альвеолаларның) дөрес ачылуына комачаулый.

Башка төрләре

Яңа туган балаларда, бигрәк тә вакытыннан алда туган балаларда яки кискен тын юллары дистресс синдромы (КРС) белән авыручыларда, үпкәләрнең җимерелүенә комачаулый торган аксым (сурфактант дип атала) җитәрлек булмаганда, ателектазның сирәк очрый торган төре барлыкка килергә мөмкин.

Моннан тыш, бибазиляр ателектаз, түгәрәкләнгән ателектаз, гравитациягә бәйле ателектаз һәм субсегменталь ателектаз кебек исемнәр коллапсның урнашуын, тышкы кыяфәтен яки авырлыгын күрсәтә.

Симптомнар нинди?

Күпчелек вакытта ателектаз бернинди дә махсус симптомнар китерми.Әмма ателектазга китерә торган төп медицина хәле (мәсәлән, COPD) булса, ул симптомнар күрсәтергә мөмкин.

Әмма ателектаз үпкәгезнең зур өлешенә тәэсир итсә, каныгыздагы кислород дәрәҗәсе төшәргә мөмкин. Бу гипоксемия дип атала. Мондый симптомнар барлыкка килергә мөмкин:

• Сулыш алу кыенлыгы / сулыш кысылуы (тын кысылу)
• Йөткерү
• Күкрәк авыртуы
• Тиз сулыш алу (тахипноэ)
• Зәңгәр тире һәм иреннәр

Иң еш очрый торган сәбәп нинди?

Ателектазның иң еш очрый торган сәбәбе - хирургия . Операция вакытында сезне йоклатырга наркоз кулланылганда, сез тирән сулыш алмыйсыз. Шулай ук ​​үпкәләрегездәге лайланы чистарту өчен дөрес йөткермисез. Бу сезнең сулыш юлларыгызның томалануына һәм һаваның альвеолаларга барып җитүенә комачауларга китерергә мөмкин. Бу вакытта резорбтив ателектаз барлыкка килә.

Башка сәбәпләр нинди?

Операциядән тыш, башка берничә сәбәп бар.

• Лайла тыгылу: Бу операциядән соң, кечкенә балаларда, муковисцидозлы кешеләрдә һәм астманың каты өянәкләре вакытында еш очрый.
• Сулыш аша кергән әйберләр: Кечкенә әйберләр, бигрәк тә кечкенә балалар, очраклы рәвештә йотылырга мөмкин, мәсәлән, уенчыкларның кечкенә кисәкләре яки ризык. Алар сулыш юлларында калып, үпкәләрне томаларга мөмкин.
• Үпкә тирәсендә сыеклык җыелу (плевра эффузиясе): Бу гадәттә йөрәк авыруы кебек төп медицина хәле аркасында килеп чыга.
• Үпкәләр тирәсендә һава туплану (пневмоторакс).
• Яман булмаган (яхшы булмаган) шешләр.
• Раклы шешләр.
• Үпкәләрдә җәрәхәтләр.
• Төп авырулар: Ателектаз шулай ук ​​хроник обструктив үпкә авыруы (COPD) яки кискен респиратор дистресс синдромы (ARDS) кебек авырулар, һәм COVID-19 яки пневмония кебек респиратор инфекцияләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин.

Моны ничек таныйсыз?

Ателектазны диагностикалауның беренче адымы - күкрәк рентгены ясау. Бу сезнең үпкәләрегезнең фотосурәтен төшерә. Кирәк булса, табибыгыз җентеклерәк рәсемнәр алу өчен компьютер томографиясен (КТ) да билгеләргә мөмкин.

Кайвакыт табибка үпкәләрегезнең эчен карарга туры килергә мөмкин. Бу кечкенә камера белән җиһазландырылган трубканы тамак аша үткәрү юлы белән башкарыла. Бу бронхоскопия дип атала. Бу тикшерү вакытында сулыш юлларындагы теләсә нинди тыгылуны бетерергә мөмкин.

Дәвалау ысуллары нинди?

Ателектаз еш кына күзәтелә.Ул махсус дәвалаусыз, табибның тыгыз күзәтүе астында төзәләчәк.

Башка дәвалау ысуллары шешенү сәбәбенә һәм аның авырлыгына бәйле. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тирән сулыш алу күнегүләре ("стимуллаштыручы спирометрия"): Бу кечкенә җайланма ярдәмендә тирән сулыш алу күнегүләрен үз эченә ала.
• Үпкәдәге тыгылуларны бетерү: Бу гадәттә бронхоскопия тикшерүе аша башкарыла.
• Физик терапия: Бу үпкәләрне киңәйтергә ярдәм итүче күнегүләрне үз эченә ала.
• Сулыш юлларын ача торган ингаляция рәвешендәге дарулар (бронходилататорлар).
• Шешләрне яки хроник үпкә авыруларын дәвалау.

Исегездә тотыгыз, дәвалау планын табибыгыз хәл итәчәк, шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.

Куркынычны ничек киметергә?

Ателектаз куркынычын киметү өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз:

• Операциядән соң: Табиб әйтүенчә, торып басыгыз һәм йөрегез, сулыш алу күнегүләрен ясагыз һәм стимуллаштыручы спирометр кулланыгыз.
• Әгәр дә сезнең ниндидер төп медицина проблемаларыгыз булса: Авыруны дөрес дәвалагыз. Табиб күрсәтмәләрен үтәгез.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, аны ташлагыз яки башламагыз. Тәмәке тарту үпкәләрегез өчен бик зыянлы.
• Әгәр сезнең кечкенә балаларыгыз булса: Кечкенә уенчыкларны яки ризыкларны алар буылып калырлык урында калдырмагыз.

Бу җитди хәлме?

Ателектаз гадәттә җитди халәт түгел . Ләкин кайбер очракларда җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин:

• Кандагы кислород дәрәҗәсе түбән (гипоксемия): Үпкә тыгылу сәбәпле һава альвеолаларга барып җитә алмаганда, кан кислород алмый, ә тукымаларга һәм органнарга кислород килми.
• Пневмония: Әгәр былжыр тыгылган сулыш юлларында җыелса, ул инфекцияләнергә мөмкин.
• Сулыш җитмәү: Авыр очракларда (мәсәлән, бөтен үпкә зарарланса), сулыш җитмәү барлыкка килергә мөмкин. Бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Караш ничек?

Яхшы хәбәр шунда ки , күпчелек вакытта ателектазның төп сәбәбе дәваланганнан соң, ул үзеннән-үзе үзгәрә (савыгып китә). Күпчелек кешеләр тиз савыгалар һәм озак вакытлы җитди нәтиҗәләргә китермиләр. Ләкин, озак вакытлы (хроник) авыруы булган кешегә ателектазның төп сәбәбен дәвалау өчен өстәмә дәвалау кирәк булырга мөмкин.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Иң яхшысы - операциядән соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү.Шулай ук, әгәр дә сезнең ателектаз куркынычын арттыра торган төп медицина проблемаларыгыз булса, аларны яхшылап дәвалагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә күптән түгел операция булган булса, ниндидер авыру булса, яңа симптомнар барлыкка килсә яки сездә ниндидер симптомнар турында борчылсагыз, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Безнең үпкәләребез бик катлаулы һәм бик мөһим органнар. Алар һаваны эчендә тоту, канны кислород белән тәэмин итү һәм тәндәге барлык тукымаларның һәм органнарның дөрес эшләвен тәэмин итү өчен җаваплы. Ателектаз - бу системаның бер өлеше тиешенчә эшләмәгәндә. "Җимерелгән үпкә" дип әйтү - хәтта кечкенә өлеше дә - бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин, бәхеткә, күпчелек вакытта ателектаз тормыш өчен куркыныч тудырырлык җитди халәт түгел.

Игътибарыгызга: берничә мөһим нокта

Ярар, без сөйләшкәннәрдән чыгып, сезгә истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр:

• Ателектаз - үпкәләрдә һава капчыкларының (альвеолаларның) җимерелүе.
• Иң еш очрый торган сәбәп - хирургия, ләкин башка сәбәпләр дә бар, мәсәлән, лайла томалану, нәрсәдер йоту, шешләр һәм үпкә авырулары.
• Күпчелек вакытта бернинди симптомнар да булмый, ләкин сулыш алу кыенлыгы, йөткерү һәм күкрәк авыртуы кебек хәлләр булырга мөмкин.
• Операциядән соң тирән сулыш алу күнегүләрен ясау һәм тәмәке тартудан тыелу куркынычны киметергә ярдәм итә ала.
• Бу халәтне еш кына дәвалап була.
• Шикләнүләр яки уңайсызлыклар туса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.

Бу мәгълүмат сезгә файдалы булыр дип өметләнәм. Сәламәт булыгыз!

Ателектаз , үпкә коллапсы, сулыш алу кыенлыгы, үпкә авыруы, сулыш алу кыенлыклары, үпкә хирургиясе, пневмония