Кайвакыт кинәт башыгыз әйләнәме? Яки ашказаныгызда сәер нәрсә бар кебек, авызыгыз коры, яки сулышыгызны контрольдә тота алмыйсыз кебек тоеламы? Болар гадәти хәл кебек тоелса да, кайвакыт алар артында катлаулырак хикәя ята ала. Бу - бүген без сөйләшәчәк сирәк, ләкин белергә кирәк булган хәлләрнең берсе.
Бу "Аутоиммун Вегетатив Ганглионопатия - AAG" нәрсә ул? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйкмы?
Гади итеп әйткәндә, "Аутоиммун Вегетатив Ганглионопатия" яки "(AAG)" - бу безнең үз тәнебезнең саклану системасы, ягъни иммун системасы, ялгыш рәвештә үзебезнең вегетатив нерв системабызга һөҗүм иткән халәт. Күз алдыгызга китерегез, бу илебезне сакларга тиешле армия ялгыш рәвештә безнең мөһим урыннарыбызга һөҗүм итсә, нәрсә булачагына охшаган.
Безнең тәнебезнең вегетатив нерв системасы безнең "автоматик системабыз" кебек. Ягъни, ул без сизмичә дә, автоматик рәвештә була торган күп нәрсәләрне контрольдә тота. Мәсәлән:
- Сезнең сулыш алуыгыз
- Йөрәк тибеше (йөрәк тибеше)
- Кан басымы
- Тирләү
- Ашкайнату
Бу әйберләрнең күбесе без уйламыйбыз. Алар автоматик рәвештә була. Вегетатив нерв системасы бу автоматик функцияләрнең шома эшләвен тәэмин итәргә ярдәм итә. AAG вакытында бу мөһим система зыян күрә. Бу вегетатив нейропатия яки дисаутономия дип атала торган халәт.
Ни өчен безнең үз тәнебез моны эшли? Сәбәпләре нинди?
Чынлыкта, хәтта табиблар да бу "(AAG)"ның төгәл сәбәбен әлегә төгәл әйтә алмыйлар. Ләкин кайбер фактлар ачыкланган.
- Күпчелек вакытта, ягъни "ААГ" белән авыручы һәр биш кешенең өчесендә, бу халәт башка авырудан соң яки инфекциядән соң барлыкка килә. Бу шул авыруның ян эффекты кебек.
- Кайбер кешеләрдә паранеопластик AAG дип аталган халәт барлыкка килергә мөмкин. Бу безнең иммун системабыз яман шеш кебек авыруга җавап итеп җитештергән кайбер антитәнчекләр вегетатив нерв системасына һөҗүм иткәндә була.
Бу безнең тәнебезгә нинди тәэсир итә? Әйдәгез, якыннанрак карап чыгыйк.
Безнең вегетатив нерв системабызда вегетатив ганглияләр дип аталган нерв күзәнәкләре кластерлары бар. Алар поезд тоташулары кебек. Алар аша төрле хәбәрләр җибәрелә һәм кабул ителә. Бу хәбәрләр алмашу безнең тәнебезнең автоматик гамәлләрен, ягъни без контрольдә тотмаган гамәлләрне (рефлексларны) контрольдә тоту өчен бик мөһим.
AAG вакытында безнең иммун системабыз бу ганглияләрдәге билгеле бер рецепторларга һөҗүм итә. Рецепторлар - хәбәрләр кабул ителә торган урыннар. Шуңа күрә бу рецепторлар зарарланганда, бу нерв хәбәрләре тиешенчә барып җитми яки үтеп керми. Нәтиҗәдә, кан басымын контрольдә тоту һәм тирләү кебек автоматик рәвештә була торган әйберләр юкка чыга башлый.
Күз алдыгызга китерегез, әгәр өегезнең "төп выключатель" тактасындагы "тоташу" өзелсә, утлар кабынмый, җилләткеч әйләнми һ.б. Бу очракта да шулай була.
Бу "(AAG)" дип аталган халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бу чыннан да бик сирәк очрый торган хәл. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында ел саен бу авыру нибары 100 кешегә генә ачыклана. Шуңа күрә Шри-Ланкада бу бик сирәк очрый. Шуңа күрә бу хакта ишеткәч, курыкмагыз, бу күп кеше белән була торган хәл түгел.
`(AAG)` симптомнары нинди? Аларны ничек танырга?
Бу халәтнең симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Һәркем дә бер үк симптомнарны кичерми. Иң еш очрый торган симптомнар:
- Эч кату: Бу эч кату һәм бәдрәфкә бару кыенлыгын аңлата.
- Киңәйгән күз карачыклары (Ади күз карачыклары): Кайвакыт бер күзнең генә карачыгы киңәергә һәм яктылыкка сизгер булырга мөмкин.
- Авыз корылыгы яки күзләр корылыгы: Күзләрдә төкерек яки яшь булмаган кебек хис.
- Аңны югалту / Синкоп: Сез бернинди сәбәпсез дә кинәт аңыгызны югалтырга мөмкин.
- Нейроген ортостатик гипотензия: Утырган хәлдән торганда яки караваттан торганда баш әйләнү һәм баш авырту хисе. Бу кан басымының кинәт төшүе аркасында барлыкка килә .
- Сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар / Сидек тоткарлану: Сидек бүлеп чыгарга теләсәгез дә, сидек бүлеп чыгара алмау хисе.
AAG белән авыручы өч кешенең якынча икесендә канында ганглион ацетилхолин рецепторларына каршы антитәнчекләр (g-AChR антитәнчекләре) дип аталган антитәнчекләрнең югары дәрәҗәсе ачыкланган. Тикшеренүчеләр бу g-AChR антитәнчекләренең дәрәҗәсе һәм симптомнарның авырлыгы арасында бәйләнеш бар дип саныйлар.
Табиб бу "(AAG)" авыруын ничек ачыклый?
Әгәр дә сездә шундый симптомнар булса, табиб беренче чиратта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм сезне тикшерәчәк. Аннары ул сезнең вегетатив нерв системасының эшчәнлеген тикшерү өчен махсус тестлар үткәрергә мөмкин.
Менә аларның кайберләре:
- Ашкайнату системасы тестлары: Мәсәлән, "ашказаны бушату" тесты. Бу тест ашамлыкның ашказаныннан ничек тиз чыгуын тикшерә.
- `Санлы судомотор аксон рефлексы тесты (QSART)`: Бу сезнең тир бизләренең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчи.
- «Терморегуляция тир тесты»: Бу тест тәннең тирләве кимү яки арту-кимемәвен, һәм сәбәбен ачыклау өчен үткәрелә.
- `Айландыргыч өстәл тесты`: Бу тестта сезне махсус караватка яткыралар һәм карават әкрен генә вертикаль рәвештә әйләндерелә, йөрәк тибеше һәм кан басымы ничек үзгәрүен күзәтәләр.
- Сидек анализы: Бу сезгә сидек куыгыгызның ничек эшләве турында күзаллау бирә ала.
Моннан тыш, югарыда телгә алынган "(g-AChR антитәнчекләре)" дәрәҗәсен тикшерү өчен кан анализы үткәрелергә мөмкин . Әгәр бу антитәнчек дәрәҗәсе югары булса, бу аның "(AAG)" булуын күрсәтүче тагын бер дәлил. Ләкин бу кан анализы "AChR антитәнчекләре тестыннан" аерылып тора, ул "(Miasthenia Gravis)" дип аталган башка неврологик авыруны тикшерү өчен кулланыла.
Моның дәвасы бармы? Нәрсә эшләп була?
AAG бик сирәк очрый торган халәт булганлыктан, әлегә "дәвалау менә шушы" дигән стандарт юк. Күпчелек вакытта игътибар симптомнарны контрольдә тотуга юнәлтелә.
Табиблар төрле дәвалау ысулларын берләштереп дәвалау планын төзиләр. Аларның кайберләре:
- Плазма алмашу / плазмаферез: Бу каныгызның бер өлешен алуны, плазмадан антитәнчекләр кебек зарарлы матдәләрне чыгаруны һәм аннары чистартылган канны организмыгызга кире кайтаруны үз эченә ала.
- Вена эченә иммуноглобулин (IVIG) терапиясе: Бу сәламәт кешеләрдән алынган иммуноглобулинны (плазманың авыру белән көрәшүче өлеше) организмга бирүне үз эченә ала. Бу иммун системасын тынычландырырга ярдәм итә.
- Вена эченә кортикостероидлар: Метилпреднизолон (Solu-Medrol®) яки гидрокортизон (Solu-Cortef®) кебек ялкынсынуга каршы стероидларның югары дозалары инъекция юлы белән бирелә.
- Иммуносупрессив дарулар: Алар иммун системасының артык активлыгын киметү юлы белән эшли. Мәсәлән, ритуксимаб (Rituxan®) кебек дарулар.
Бу "(AAG)" хәлне булдырмас өчен ысул бармы?
Моны булдырмас өчен гарантияләнгән ысул юк, чөнки ул бик сирәк очрый. Ләкин кайбер авырулар, мәсәлән, яман шеш, аның үсеш куркынычын бераз арттырырга мөмкин. Әгәр дә сездә яман шеш булса, гомуми сәламәтлегегезне саклау өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:
- Даими күнегүләр: аеруча аэроб күнегүләре.
- Әгәр дә сездә "(Дисаутономия)" булса, тоз һәм сыеклыкларга бай диета кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итә ала. (Бу хакта сез табибыгыз белән фикер алышырга тиеш.)
- Стресс белән идарә итү: Күнегүләр ясау, дустың белән сөйләшү һәм көндәлеккә язу кебек сәламәт ысуллар куллан.
- Яхшылап йоклагыз: көненә ким дигәндә 7-8 сәгать йоклагыз.
- Компрессион кием кию: алар кан әйләнешен яхшыртырга һәм шешенүне киметергә ярдәм итә (бигрәк тә аякларда).
Бу "(AAG)" хәлне тулысынча дәвалап буламы? Киләчәктә нәрсә булачак?
Әйтергә тиешмен, мин кайгылы булсам да,AAG дәвалап булмый. Ләкин күп кешеләр үз симптомнарын озак вакыт дәвамында яхшы контрольдә тота алалар. Гаҗәп, AAG белән авыручы өч кешенең якынча берсе бернинди дәвалаусыз әкренләп савыгачак. Ләкин күпчелек кешеләргә гомерләре буе кайбер симптомнар белән көрәшергә туры киләчәк.
Табибтан тагын нәрсә сорарга телисез?
Әгәр дә сездә шундый хәл бар дип шикләнсәгез, яхшы табибка күренү һәм түбәндәгеләр турында сорау бик мөһим:
- Минем симптомнарымның иң ихтимал сәбәбе нәрсә?
- "(AAG)" барлыгын төгәл белер өчен нинди тестлар үткәрергә кирәк?
- `(AAG)` өчен нинди дәвалау вариантлары бар?
- Дәвалаусыз да "(AAG)" симптомнарының кимеү ихтималы нинди?
- Гомуми сәламәтлегемне яхшырту өчен яшәү рәвешемдә нинди үзгәрешләр ясарга кирәк?
Вегетатив нейропатия белән бәйле тагын нинди иммун халәтләр бар?
``(AAG)`` үзенчәлекле, чөнки ул, бер яктан, иммун системасы белән бәйле авыру, икенче яктан, нерв системасының аутоиммун авыруы.
Моннан тыш, иммун системасы белән бәйле башка авырулар да бар, алар "дисаутономия" (вегетатив нерв системасы бозылулары) үсеш куркынычын арттыра. Мәсәлән, түбәндәгеләр:
- целиакия авыруы
- "(Гильн-Барре синдромы)" (Гильн-Барре синдромы)
- `(Лупус / системалы кызыл бизгәк)` (Лупус авыруы)
- `(Ревматоид артрит)` (Ревматоид артрит)
- "(Сюгрен синдромы)" (Сюгрен синдромы)
Шулай итеп, күрәсез, бу хәлләр бер-берсе белән бәйләнгән булырга мөмкин.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, хәзер сез беләсез, "(Аутоиммун Вегетатив Ганглионопатия - AAG)" - безнең үзебезнең саклану системабыз вегетатив нерв системабызга һөҗүм итә торган сирәк очрый торган авыру. Симптомнар арасында кинәт аң югалту, басып торганда "басым" төшү һәм ашказаны проблемалары булырга мөмкин.
Моны ишеткәч, борчылмагыз. Бу бик сирәк очрый. Моннан тыш, моны дәвалау өчен иммуносупрессант препаратлар һәм "плазмаферез" кулланыла. Аны тулысынча дәвалап булмаса да, күпчелек кеше симптомнарны яхшы контрольдә тота һәм гадәти тормыш белән яши ала.
Иң мөһиме - бу симптомнар булганда, мөмкин кадәр тизрәк квалификацияле табибка күренү. Әгәр сез аларны иртә ачыкласагыз, дәвалауны башлап, тормышыгызга йогынтысын киметә аласыз. Сез ялгыз түгел, һәм ярдәм итә алырлык табиблар бар.
Аутоиммун аневризмалы ганглионопатия, AAG, Аутоиммун нерв системасы, Иммун системасы, Неврологик авыру, Симптомнар, Дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез