Үз тәнегез миегезгә һөҗүм иткәндә? (Аутоиммун энцефалит) Әйдәгез, бу турыда күбрәк белик.

Әгәр үз тәнегезнең саклану системасы, иммун системасы , үз миегезгә каршы эшли башласа, нәрсә булачагын уйлап карадыгызмы? Бу бераз куркыныч яңгырый, шулай бит? Бүген без нәкъ менә шундый халәт турында сөйләшәчәкбез, ул аутоиммун энцефалит (АЭ) дип атала. Гади итеп әйткәндә, безнең тәнебездә сакчы кебек эш итүче иммун системабыз ялгыш рәвештә үз миебездәге сәламәт күзәнәкләргә һәм алар арасында хәбәрләр йөртүче әйберләргә һөҗүм иткәндә нәрсә була. Бу безнең өй сакчысы безне карак дип уйлап, безгә һөҗүм итү кебек.

Димәк, бу аутоиммун энцефалит нәрсә ул?

Ярар, бераз тулырак аңлатыйк. Аутоиммун энцефалит (АЭ) - ул бер авыру түгел, ә авырулар төркеме. Аларның һәрберсендә миегездә ялкынсыну , яки шешенү бар. Чөнки, алдарак әйтелгәнчә, сезнең иммун системасы ялгыш рәвештә миегезнең сәламәт нерв күзәнәкләрендәге билгеле бер аксымнарга һәм нейротрансмиттерларга һөҗүм итә. Уйлап карагыз, безнең миебез катлаулы компьютер системасы кебек. Бу нерв күзәнәкләре һәм нейротрансмиттерлар андагы чыбыклар һәм сигналлар кебек. Шуңа күрә, иммун системасы аңа һөҗүм иткәндә, бөтен система эштән чыга. Шуңа күрә хәтер югалту, талма һәм психоз кебек симптомнар барлыкка килә.

Моның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Аутоиммун энцефалитның төрле төрләре булганлыктан, симптомнар бик нык аерылып торырга мөмкин. Моннан тыш, бу симптомнар кинәт кенә барлыкка килми. Алар атналар яки айлар дәвамында әкренләп үсә. Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнар булса, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Сез мондый хәлләргә дучар булырга мөмкин:

• Когнитив сәләтләрегезнең әкренләп кими баруын тою. Миегез бераз әкренәйгән кебек.
• Хәтер проблемалары. Яңа әйберләрне искә төшерү авырлаша, хәтта иске әйберләрне онытырга мөмкин.
• Буталчыклык. Син кайда икәнеңне яки нәрсә эшләгәнеңне аңлый алмыйсың.
• Овратулар. Аларны кайвакыт гадәти эпилепсия дарулары белән контрольдә тоту авыр.
• Гадәти булмаган хәрәкәтләр. Мәсәлән, кат-кат кабатланган авыз һәм йөз хәрәкәтләре, мускулларның тартышуы һәм хәтта кечкенә нәрсәгә дә сискәнеп җавап бирү («артык сискәнеп җавап бирү»).
• Сөйләшү кыенлыгы (афазия). Сүзләр төзүдә һәм фикерләрне белдерүдә кыенлыклар.
• Йөргәндә тигезлекне югалту (атаксия) яки координация проблемалары. Сез исерек кеше кебек йөрергә мөмкин.
• Психик бозылулар (`Психоз`).Моңа чынбарлыкта булмаган әйберләрне күрү, ишетү һәм тою (галлюцинацияләр) керә ала. Бу шулай ук ​​алдауларга һәм паранойяга китерергә мөмкин, алар башкалар сезгә зыян китерергә тырыша дигән ялган ышанулар.

Мөһим: Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, бу сездә аутоиммун энцефалит булуын аңлатмый. Ләкин, әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук квалификацияле табибка күренеп, тикшерү узу яхшырак.

Бу тагын нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Аутоиммун энцефалит дөрес дәваланмаса, катлаулануларга китерергә мөмкин, шуңа күрә авыруны тану һәм дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау мөһим.

• Фикерләү сәләтенең даими бозылуы (`Когнитив бозылу`).
• Озак вакытлы эпилептик халәтләр (`status epilepticus`).
• Кома.
• Хәтта үлем дә булырга мөмкин. Ләкин дәвалану соралмаса яки дәвалау соңга калса, бу ешрак була.

Ни өчен бездә бу бар? Сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр фикеренчә, аутоиммун энцефалит безнең иммун системабыз үз нерв күзәнәкләре өслегендә яки алар эчендә билгеле бер аксымнарга каршы антитәнчекләр җитештергәндә барлыкка килә. Бу антитәнчекләр шул аксымнарга бәйләнә һәм аларның эшләвен туктата. Бу мидә ялкынсынуга китерә.

Күп кенә аутоиммун авырулар кебек үк, безнең иммун системасы ни өчен сәламәт күзәнәкләргә шулай һөҗүм итүе әлегә тулысынча аңлашылмаган. Кайбер очракларда аутоиммун энцефалит (АЭ) яман шеш белән бергә барлыкка килергә мөмкин. Табиблар моны паранеопластик АЭ дип атыйлар. Башка очракларда, герпес симплекс вирусы кебек инфекцияләр дә аны китереп чыгарырга мөмкин. Ләкин, күпчелек кешеләр өчен АЭ өчен билгеле бер триггер юк.

Бу авыру кемдә иң куркыныч?

Әгәр дә сездә мондый әйберләр булса, аутоиммун энцефалит үсеш алу ихтималы бераз югарырак:

• Әгәр дә сездә яман шеш булса яки яңасы барлыкка килсә, аеруча вак күзәнәкле үпкә яман шеше, тимома һәм аналык яман шеше .
• Әгәр дә сез яман шеш авыруын дәвалау өчен билгеле бер иммунотерапия (иммун тикшерү ноктасы ингибиторлары) кабул иткән булсагыз.
• Әгәр дә сездә элек баш мие инфекциясе (инфекцияле энцефалит) булган булса.

Шулай да, аутоиммун энцефалит (АЭ) бу куркыныч факторларының берсе дә булмаганда да үсеш алачагын истә тотарга кирәк.

Бу авыру ничек ачыклана? Нинди анализлар кирәк?

Табиблар аутоиммун энцефалит диагнозын билгеле бер вакыт эчендә барлыкка килгән симптомнар һәм ми эчендәге ялкынсынуны күрсәтүче тест нәтиҗәләре нигезендә куялар.

Бу "AE" халәтенә охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган башка күп кенә авырулар булганлыктан, сезгә берничә тест үтәргә туры килергә мөмкин. Кайвакыт диагноз кую өчен атналар кирәк булырга мөмкин. Борчылмагыз, табиблар сезнең өчен иң яхшысын эшләрләр.

AE диагнозын кую өчен кулланыла торган кайбер тестлар һәм ысуллар:

• Физик тикшерү һәм тулы медицина тарихын җыю.
• Нерв системасы белән бәйле махсус тикшерү (`Неврологик тикшерү`).
• Когнитив тестлар.
• Кан анализлары.
• Баш миенең томографиясен тикшерү. Мәсәлән, баш миенең МРТ тикшерүе (`Баш миенең МРТ').
• Арка мие сыекчасын алуны үз эченә алган тест (`Арка мие сыекчасы`).
• ЭЭГ (электроэнцефалография) тесты. Бу тест баш миенең электр активлыгын үлчи.

Табибыгыз башка медицина шартларын бетерү өчен өстәмә тикшеренүләр үткәрергә киңәш итә ала.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Аутоиммун энцефалитын дәвалауда ике төп максат бар: иммун системасын бастыру (иммуносупрессия) һәм, әгәр бар икән, шешне алу.

Беренче линия терапиясе

Бу дәвалау чаралары баш миендәге ялкынсынуны киметү юлы белән эшли.

• Кортикостероидлар - Бу ялкынсынуны киметә торган көчле дарулар.
• Вена эченә иммуноглобулиннар (IVIG) - Болар сәламәт антитәнчекләр булган эремә. Алар вена эченә бирелә.
• Плазмаферез - Бу процедура каннан зарарлы антитәнчекләрне алып ташлау һәм чистартылган канны организмга кире кайтару ысулы.

Әгәр бу дәвалау уңышлы булмаса, нишләргә?

Беренче линия дәвалау ысуллары теләгән нәтиҗәне бирмәсә, табиблар башка дәвалау ысулларын карарга мөмкин, мәсәлән:

• Ритуксимаб - Бу моноклональ антитәнчекләр төрендәге вакцина.
• Циклофосфамид - Бу шулай ук ​​химиотерапия даруы буларак кулланыла.

Әгәр шеш булса, нишләргә?

Әгәр сезгә шеш диагнозы куелса, сезнең медицина хезмәткәрләрегез хирургик юл белән алып ташлау һәм/яки химиотерапия тәкъдим итә ала. Бу сезнең AE авыруыгыздан тизрәк савыгырга ярдәм итә ала.

Симптомнарны дәвалау

AE симптомнарын контрольдә тоту өчен сезгә өстәмә дарулар кирәк булырга мөмкин:

• Талмага каршы дарулар- Эпилептик талмаларны киметү яки булдырмау.
• Тынычсызлык һәм депрессияне дәвалау өчен дарулар. Мисалларга антидепрессантлар һәм анксиолитиклар керә.
• Әгәр психик бозылулар ("психоз") булса, анда дарулар бирелә ("Антипсихотик дарулар").

Моннан тыш, физиотерапия, хезмәт терапиясе һәм/яки сөйләм терапиясе сезнең савыгуыгызны тизләтүдә бик файдалы булырга мөмкин.

Бу авыруны ни дәрәҗәдә дәвалап була?

Аутоиммун энцефалитны (АЭ) дәвалауның уңышы кешедән кешегә төрлечә була. Кайбер кешеләр дәвалауның беренче берничә көнендә яхшы җавап бирәләр. Башкаларга атналар яки айлар дәвамында дәваланырга туры килергә мөмкин.

Табибларга сезнең организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирәчәген төгәл фаразлау кыен. Ләкин алар сезнең хәлегезне игътибар белән күзәтеп торачаклар һәм сезне хәбәрдар итеп торачаклар. Табиблар сезгә ярдәм итәчәкләренә ышаныгыз.

Бу авыру белән авыручы кешенең фаразы нинди?

Гомумән алганда, аутоиммун энцефалит иртә ачыкланса һәм дәваланса, озак вакытлы өзлегүләр һәм рецидив куркынычы киметелергә мөмкин.

Ләкин AE һәркем өчен бер үк түгел. Әгәр дә сезнең башка медицина авыруларыгыз, мәсәлән, яман шеш, булса, бу да сезнең карашыгызга тәэсир итә ала. Медицина хезмәткәрләре сезгә нәрсә көтәргә кирәклеген яхшы аңлата ала.

Бу гомерлек авырумы?

Күпчелек вакытта аутоиммун энцефалит дәвалауга яхшы җавап бирә һәм савыгып китә. Ләкин кайбер кешеләр өчен бу озак вакыт алырга мөмкин. Шулай ук, яман шеш авыруы кабатланырга (рецидив) мөмкин, бигрәк тә яман шеш авыруы дәвалауга яхшы җавап бирмәсә.

Аутоиммун энцефалит - тиз арада медицина ярдәме таләп итә торган җитди авыру. Төрле төрләре булганлыктан, симптомнар төрлечә булырга мөмкин, һәм диагноз кую бераз вакыт алырга мөмкин. Шулай да, медицина хезмәткәрләрегезнең авыруны ачыклау һәм дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау өчен бергә эшләячәген онытмагыз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Аутоиммун энцефалит исеме бераз куркыныч булырга мөмкин, ләкин аның турында белү, симптомнар барлыкка килсә, тиз арада чаралар күрергә ярдәм итә ала.

• Бу очракта сезнең иммун системагыз миегезгә һөҗүм итә.
• Хәтер проблемалары, чуалу, эпилепсия, гадәти булмаган хәрәкәтләр, сөйләшү кыенлыгы һәм психик үзгәрешләр кебек симптомнар барлыкка килергә мөмкин.
• Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, һичшиксез табибка күренегез.
• Авыруны иртә ачыклау һәм дәвалауны башлау бик мөһим.
• Дәвалау бар, һәм күп кеше савыгып китә.
• Кайвакыт авыру кабатланырга мөмкин, шуңа күрә табиб киңәшен үтәү мөһим.

Әгәр дә сезнең яки ​​танышларыгызның бу турыда башка сораулары булса, табиб белән сөйләшергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә бик шат булачаклар.

Аутоиммун энцефалит, баш миенең ялкынсынуы, иммун системасы, хәтер югалуы, эпилепсия, психик авырулар