Сидек төсегез үзгәргәнен сиздегезме? Бәлки, ул алсу-кызыл төстәдер... Яки еш сидек чыгарырга кирәк кебек тоела, ләкин булдыра алмыйсыз кебек тоела? Гадәттә без бу әйберләргә игътибар итмәсәк тә, кайвакыт алар безнең организмыбыз бирә торган мөһим сигналлар була ала. Бүген без сөйләшәчәк мөһим темаларның берсе - сидек куыгы яман шеше. Курыкмагыз, иң мөһиме - моны белү.
Гади итеп әйткәндә, сидек куыгы яман шеше нәрсә ул?
Сидек куыгы яман шеше - чагыштырмача сирәк очрый торган яман шеш төре. Ул безнең сидек куыгы эчен каплаган күзәнәкләрдә башлана. Сидек куыгыгызны сидекне җыя һәм саклый торган кечкенә капчыксыман орган дип күз алдына китерегез. Бу яман шешне дәвалауның күп ысуллары бар, шул исәптән яман шеш күзәнәкләрен алу өчен операция.
Ләкин иң мөһиме - сидек куыгы яман шеше дәваланудан соң кабатланырга мөмкин . Шуңа күрә, бу авыру белән авыручы кешегә табиб белән элемтәдә тору һәм даими күзәтү узу бик мөһим. Әгәр бу иртә ачыкланса, ягъни яман шеш тәннең башка өлешләренә таралмас борын дәваланса, уңышлы нәтиҗәләргә ирешергә мөмкин. Ләкин, хәтта башта дәваланса да, кабатлану ихтималы 75% тәшкил итә. Шуңа күрә игътибарлы булу бик мөһим.
Бу халәт безнең тәнебезгә ничек тәэсир итә?
Сидек куыгы янбаш сөякләре арасында, бөерләр астында урнашкан. Бөерләр тарафыннан җитештерелгән сидек шушы сидек куыгында җыела. Ул эчке яктан уротелий дип аталган махсус мембрана белән тышланган. Бу мембранадагы күзәнәкләр сидек куыгы сидек белән тулганда сузыла ала һәм бушагач, кабат кысыла. Ул резина шар кебек. Гадәттә ул якынча 2 стакан сидек сыйдыра ала.
Сидек куыгы яман шеше сидек куыгы тышчасындагы (уротелий) кайбер күзәнәкләр мутацияләр үстергәндә һәм аномаль һәм контрольсез бүленә башлагач барлыкка килә. Бу аномаль күзәнәкләр бергә үсеп, шешләр барлыкка китерә. Дәваламый калдырылган очракта, бу яман шеш күзәнәкләре сидек куыгы стеналары аша якындагы лимфа төеннәренә, аннары сөякләр, үпкәләр яки бавыр кебек башка органнарга таралырга мөмкин.
Сидек куыгы яман шешенең нинди төрләре бар?
Сидек куыгы яман шешенең берничә төре бар. Алар яман шеш башлана торган күзәнәк төренә карап классификацияләнә. Әйдәгез, төп төрләренә күз салыйк.
| Рак төре | Гади аңлатма |
|---|---|
| Күчү күзәнәкле карцинома | Бу иң еш очрый торган төр (якынча 90%). Ул сидек куыгы эчке стенасының күчеш күзәнәкләрендә башлана. Ул сидек куыгына тирән таралырга мөмкин. Ул шулай ук уротелиаль карцинома дип тә атала. |
| Яссы күзәнәкле карцинома | Ул сидек куыгы эчен каплаган яссы күзәнәкләрдә башлана. Бу сирәк очрый (якынча 5%). Ул озак вакыт сидек куыгы ялкынсынуы яки инфекцияләре булган кешеләрдә ешрак барлыкка килә. |
| Аденокарцинома | Бу бизләрдә үсә торган яман шеш төре. Сидек куыгы бизләрендә башлана торган бу төр бик сирәк очрый (якынча 1%-2%). |
| Кечкенә күзәнәкле карцинома | Бу шулай ук бик сирәк очрый торган яман шеш төре. |
| Саркома | Сидек куыгы мускул күзәнәкләрендә башлана торган бик сирәк очрый торган яман шеш төре. |
Моннан тыш, табиблар бу яман шешне башка ысул белән классификациялиләр, бу яман шешнең ни дәрәҗәдә тирән таралуына нигезләнә.
- Инвазив булмаган: Бу яман шешнең сидек куыгы эчке стенасы өслеге белән чикләнгәнен аңлата.
- Мускулларга инвазив булмаган: яман шеш бераз тирәнрәк таралган, ләкин мускул катламына кермәгән.
- Мускулларга инвазив: Бу очракта яман шеш сидек куыгы мускул катламына кергән. Ул аннан ары да таралган булырга мөмкин. Бу җитдирәк очрак.
Бу авыруны кемнәр ешрак күрергә мөмкин?
Сидек куыгы яман шеше нәрсә ул?Ирләр арасында иң еш очрый торган дүртенче яман шеш. Ирләрдә хатын-кызларга караганда якынча дүрт тапкыр ешрак очрый.
Ләкин иң кызганычы шунда ки, хатын-кызларда бу авыру барлыкка килгәндә, ул еш кына ачыкланганчы шактый авыр була ала. Чөнки хатын-кызлар симптомнарны тулысынча белмиләр. Мәсәлән, сидектә кан (гематурия) бу авыруның төп симптомы булса да, хатын-кызлар моны гадәти гинекологик проблема дип уйлыйлар (мәсәлән, менструация белән бәйле проблема). Шуңа күрә алар моңа бик игътибар итмиләр.
Бу яман шеш гадәттә 55 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә тәэсир итә. Бу авыру диагнозы куелган кешенең уртача яше якынча 73 яшь.
Сидек куыгы яман шешенең төп симптомнары нинди?
Бу авыруның төп һәм иң еш очрый торган симптомы - сидектә кан (гематурия). Ләкин сидектә кан булу гына яман шеш дип уйларга курыкмагыз. Бу башка медицина шартлары аркасында да килеп чыгарга мөмкин (мәсәлән, сидек юлларындагы ташлар, инфекцияләр). Ләкин, әгәр дә сез ниндидер сәбәп аркасында сидектә кан күрсәгез, сез, һичшиксез, шунда ук табибка күренергә тиеш.
Әйдәгез, башка симптомнарны карап чыгыйк.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Сидектә кан булу (Гематурия) | Сидек кызыл/алсу төстә булырга мөмкин, аны ялангач күз белән күрергә мөмкин. Кайвакыт аз күләмдә кан булырга мөмкин, аны бары тик сидек анализы вакытында гына күрергә мөмкин. |
| Сидек чыгарганда авырту (Дизурия) | Сидек чыгарганда пешү һәм авырту. Ир-атлар шулай ук җенес әгъзасында авырту кичерергә мөмкин. |
| Еш кына сидек бүлеп чыгару зарурлыгы | Көненә гадәттәгедән күбрәк сидек бүлеп чыгару зарурлыгы. |
| Сидек бүлеп чыгару кыенлыгы | Сидек агымының өзек-өзек яки әкрен булуы. |
| Дәвалауга җавап бирмәгән сидек юллары инфекцияләре | Әгәр антибиотиклар кабул итүгә карамастан, сидек юллары инфекциясе дәвам итсә, сез шикләнергә тиеш. |
Сидек куыгы яман шешенең сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?
Хәтта табиблар да сидек куыгы күзәнәкләренең ни өчен яман шеш күзәнәкләренә әйләнүен төгәл әйтә алмыйлар. Ләкин моның куркынычын арттыра торган берничә куркыныч факторы ачыкланган.
- Тәмәке тарту: Бу - төп һәм иң зур куркыныч факторы. Тәмәке тартучы кешедә бу яман шеш авыруы белән авыру куркынычы тәмәке тартмаучы кешедә ике тапкыр югарырак. Сигара, трубка тарту һәм тәмәке тарту да куркынычны арттыра.
- Нурланыш тәэсире: Әгәр дә сез башка яман шешне дәвалау өчен корсак куышлыгына нурланыш терапиясе алган булсагыз, бу да куркыныч тудыра.
- Химиотерапия: Кайбер химиотерапия препаратлары да куркынычны арттырырга мөмкин.
- Кайбер химик матдәләргә дучар булу: Химик матдәләр белән эшләүче кешеләр, аеруча буяулар, каучук, күн, буяулар, кайбер тукымалар һәм чәчтарашханә кирәк-яраклары җитештерүдә кулланыла торган кешеләр, югарырак куркыныч астында.
- Сидек юллары инфекцияләре еш очрый: Сидек юллары инфекцияләре һәм сидек ташлары кебек авырулардан озак вакыт интегүче кешеләрдә яссы күзәнәкле карцинома үсеш алу куркынычы бар.
- Катетерны озак вакыт куллану: Ниндидер сәбәп аркасында катетерны озак вакыт кулланган кешеләрдә дә бу куркыныч бар.
Табиб моны ничек ачыклый? (Диагноз)
Сез симптомнар белән табибка күренгәндә, ул диагнозны раслау өчен берничә анализ үткәрәчәк.
Этап-этап тестлар
1. Сидек анализы: Беренче адым - сидек үрнәген тикшерү. Бу инфекция бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
2. Цитология: Сидек үрнәгендәге күзәнәкләр микроскоп астында тикшерелә, анда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен.
3. Цистоскопия: Бу авыруны ачыклау өчен кулланыла торган төп тикшерү.Бу очракта, сидек куыгы эчен тулысынча тикшерү өчен, сидек куыгы аша камерасы беркетелгән карандаш зурлыгындагы нечкә трубка (цистоскоп) кертелә. Кайвакыт яман шеш күзәнәкләрен ачык билгеләү өчен махсус зәңгәр яктылык һәм буяу кулланыла. Бу вакытта шикле урыннан кечкенә тукыма кисәге (биопсия) алып, тикшерүгә җибәрелергә мөмкин.
Әгәр бу тестлар яман шеш барлыгын расласа, яман шеш турында күбрәк белү өчен өстәмә тестлар үткәрелә.
- Сидек куыгы шешен трансуретраль резекцияләү (TURBT): Бу диагностика һәм дәвалау өчен дә эшләнә. Сидек куыгындагы шешне кисеп алу өчен цистоскопка охшаш җайланма кулланыла. Алынган шеш ракның мускулларга таралганмы-юкмы икәнен тикшерү өчен тикшерелә.
- МРТ һәм КТ тикшерүләре: Бу төр тикшерүләр яман шешнең сидек куыгыннан читтә тирә-юньдәге органнарга таралган-таралмаганын тикшерә ала.
- Күкрәк рентгенографиясе һәм сөяк сканерлавы: Бу тестлар яман шешнең үпкәгә яки сөякләргә таралган-таралмаганын ачыклау өчен ясала.
Табиб, бу анализларның һәрберсеннән алынган мәгълүмат нигезендә, яман шешнең стадиясен билгели.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Сидек куыгы яман шешен дәвалауның дүрт төп ысулы бар. Кайвакыт бу дәвалауның берсе яки берничәсе бергә кулланылырга мөмкин.
1. Хирургия
Бу иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы. Ясалган операция төре яман шешнең стадиясенә карап төрлечә була.
- ТУРБТ: Элегрәк сөйләшкән "ТУРБТ" процедурасы, яман шеш мускулга таралмаган булса, дәвалау чарасы буларак та кулланыла. Шеш кисеп алына һәм югары энергияле электр энергиясе ярдәмендә яндырыла.
- Радикаль цистэктомия: Әгәр яман шеш сидек куыгыннан читтә таралган булса яки сидек куыгы буйлап шешләр булса, хирургик юл белән бөтен сидек куыгы алына. Ир-атларда простата бизе дә, хатын-кызларда аналык һәм аналык куыклыгы да алынырга мөмкин. Сидек куыгы алынганнан соң, сидек агып чыгу өчен сидек чыгару юлы ясала.
2. Химиотерапия
Болар яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган дарулар. Кайвакыт бу дарулар турыдан-туры сидек куыгына зонд аша бирелә. Бу интравесикал терапия дип атала. Бу сәламәт күзәнәкләргә зыянны киметергә мөмкин.
3. Иммунотерапия
Бу сезнең тәнегезнең үз иммун системасын яман шеш күзәнәкләренә һөҗүм итү өчен стимуллаштыруны үз эченә ала. Иң еш кулланыла торган дәвалау ысулларының берсе - Bacillus Calmette-Guérin (BCG) вакцинасы.
4. Нур терапиясе
Бу яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле нурлар куллануны үз эченә ала. Кайвакыт ул хирургиягә альтернатива буларак кулланыла.
5. Максатчан терапия
Бу чагыштырмача яңа дәвалау ысулы. Ул сәламәт күзәнәкләрне яман шеш күзәнәкләренә әйләндерә торган генетик үзгәрешләргә генә юнәлтелгән дарулар бирүне үз эченә ала.
Үзең турында ничек кайгыртасың?
Сидек куыгы яман шеше белән яшәү авыр булырга мөмкин, бигрәк тә ул кабатланырга мөмкин булганлыктан. Сез эшли алырлык берничә нәрсә бар.
Дәваланудан соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм кабат тикшерүләргә вакытында бару бик мөһим. Беркайчан да калдырмагыз.
- Йөрәк өчен файдалы туклану тәртибен саклагыз: рационыгызга аз майлы ит, балык, сөт продуктлары, чикләвекләр һәм төрле җиләк-җимеш һәм яшелчәләр кертегез.
- Югары клетчаткалы ризыклар ашагыз: бу дәвалау аркасында килеп чыккан ашкайнату проблемаларына ярдәм итәчәк.
- Күнегүләр: Җиңел күнегүләр стрессны киметергә ярдәм итә.
- Башкалар белән элемтәгә керегез: Бу төр авыру белән интегүче башка кешеләр дә бар. Аларның тәҗрибәсе белән уртаклашу һәм алар белән сөйләшү сезнең өчен зур рухи көч чыганагы була ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Сидектә кан күрсәгез, аны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз. Бу кызыл ут кебек. Шунда ук табибка күренегез.
- Тәмәке тарту - сидек куыгы яман шеше өчен иң зур куркыныч факторы. Бүген үк тәмәке тартуны ташлап, сез зур үзгәрешләр ясый аласыз.
- Теләсә нинди яман шеш кебек үк, иртә ачыкланса, аның дәвалану һәм савыгу мөмкинлеге бик югары.
- Дәваланудан соң, бу авыруның кабатлану куркынычы бар. Шуңа күрә даими медицина тикшерүләре (контрольләр) үтү бик мөһим.
- Әгәр дә сезнең бу турыда сорауларыгыз, куркуларыгыз яки шикләрегез булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment