Кан анализыгызда "Бласт күзәнәкләре" күрсәтеләме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Кайвакыт кан анализында "Бласт күзәнәкләре" дип аталган әйберне күрергә мөмкин. Аны күргәч, бераз борчылу гадәти хәл. Хәтта "шартлау" сүзен ишетү дә бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин борчылыр алдыннан, бу шартлау күзәнәкләре нәрсә икәнлеге, ни өчен алар безнең тәннәребез өчен мөһим булуы һәм аларның саны артса, нәрсә булачагы турында кыскача сөйләшик.

Бласт күзәнәкләре нәрсә ул? Сезгә шуны гына белергә кирәкме?

Әйе, моны белү мөһим. Гади итеп әйткәндә, бласт күзәнәкләре - безнең тәнебездәге җитлекмәгән яки тулысынча үсмәгән яшь күзәнәк төре. Бу күзәнәкләр безнең тәнебездәге төрле күзәнәкләрне барлыкка китерә. Әмма әгәр сез "бластлар" дип язылган лаборатория отчетын алсагыз, бу гадәттә җитлекмәгән кан күзәнәкләрен аңлата. Чөнки гематологлар һәм онкологлар кан белән бәйле кайбер авыруларны, мәсәлән, кискен лейкемияне диагностикалау өчен каныгыздагы бласт күзәнәкләре саны кебек мәгълүматны кулланалар.

Әгәр дә сезнең каныгызда аномаль формадагы бласт күзәнәкләре яки аларның саны күп булса, бу кан яман шеше билгесе булырга мөмкин. Шуңа күрә сез моңа борчылырга тиеш.

Шулай итеп, кан күзәнәкләре һәм бласт күзәнәкләре арасында нинди аерма бар?

Бу бераз катлаулы булып тоелырга мөмкин, ләкин чынлыкта ул бик гади. Уйлап карагыз, боларның икесе дә безнең күзәнәкләр үсешендә мөһим этаплар.

Кан күзәнәкләре башка барлык төр күзәнәкләрне барлыкка китерә торган ана күзәнәкләргә охшаган .

Бласт күзәнәкләре бу күзәнәкләрдән үсә. Алар шулай ук ​​"алдан килгән" яки "алдан килгән" күзәнәкләр дип атала. Ягъни, алар тулысынча өлгергән күзәнәк үсеш алганчы "алдан" этап. Кәүсә күзәнәкләреннән аермалы буларак, бласт күзәнәге инде билгеле бер күзәнәк төренә әйләнергә әзер. Бу университетка кереп, башта гомуми фәннәрне өйрәнү, аннары билгеле бер өлкәгә игътибар итү кебек.

Бласт күзәнәкләренең безнең организм өчен нинди файдасы бар?

Бласт күзәнәге - кан күзәнәкләре формалашуының башлангыч этабы гына. Сезнең организм иске күзәнәкләрне алыштыру өчен даими рәвештә яңа кан күзәнәкләрен (бласт күзәнәкләре белән бергә) җитештерә. Кан барлыкка килүнең бу процессы гемопоэз дип атала. Бу күпчелек вакытта сөяк миендә була.

Сөяк миендә "гемопоэтик күзәнәк" (ГКК) дип аталган гадәти күзәнәк бар. Бу ике төп төр бласт күзәнәкләрен барлыкка китерә:

• Миелобласт: Бу төр шартлау күзәнәге түбәндәгедән алынаЭритроцитлар, лейкоцитлар (мәсәлән, гранулоцитлар, моноцитлар, нейтрофиллар, базофиллар һәм эозинофиллар) һәм тромбоцитлар җитештерелә.
• Лимфобласт: Бу төрдәге бласт күзәнәге лейкоцитлар төрен барлыкка китерә.

Тулысынча үскән, өлгергән кан күзәнәкләре сөяк миеннән чыгып, кан агымы аша хәрәкәт итә. Ләкин әле үсеп килүче бласт күзәнәкләре каныгызда түгел, ә сөяк миегездә була. Шуңа күрә каныгызда бласт күзәнәкләрен күрсәтүче лаборатория отчеты проблема тудырырга мөмкин.

Ни өчен бу бласт күзәнәкләре арта? Нәрсәдер дөрес түгелме?

Әгәр лаборатория анализы сезнең сөяк миегездә яки каныгызда күп санлы бласт күзәнәкләре булуын күрсәтсә, бу кан рагы, мәсәлән, лейкемия билгесе булырга мөмкин. Аеруча күзәнәкләр микроскоп астында караганда аномаль күренсә. Гадәттә, сөяк миегездәге барлык кан күзәнәкләренең нибары 5% ы гына бласт күзәнәкләре булырга тиеш. Каныгызда бөтенләй бласт күзәнәкләре булу яхшы түгел.

Бласт күзәнәкләре артуының берничә төп сәбәбе бар:

• Кискен миелоид лейкемия (КМЛ)
• Миелодиспластик синдром (MDS)
• Хроник миелоид лейкемия (ХМЛ)
• Кискен лимфобласт лейкемиясе (ALL)
• Кайбер яман шеш булмаган авырулар һәм дәвалау ысуллары

Әйдәгез, боларның һәрберсен бераз җентекләбрәк карап чыгыйк.

Әйдәгез, кискен миелоид лейкемия (КМЛ) турында күбрәк белик.

Күпчелек вакытта табиблар бласт күзәнәкләре турында сөйләгәндә, алар кискен миелоид лейкемия (КМЛ) турында сөйлиләр. КМЛ - бик тиз тарала торган бик агрессив яман шеш төре. Шуңа күрә авыруны ачыклау һәм дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау бик мөһим. Бу бласт күзәнәкләрен тикшерү авыруны иртә ачыклауның мөһим ысулы.

AML вакытында аномаль бласт күзәнәкләре сөяк миендә җыела һәм канга агып чыга. Аларның күбесе миелобласт дип аталган күзәнәк төре. Алар яман шеш күзәнәкләренә әйләнгәнче, ак кан күзәнәкләре (гранулоцитлар) булырга әзер.

Бу бласт күзәнәкләре өлгермәгән һәм аномаль булганлыктан, алар организм өчен бернинди файдалы эш тә башкармаганнар. Киресенчә, алар сөяк миендә шулкадәр күп урын алып торалар ки, организмга кирәкле яңа, сәламәт кан күзәнәкләрен ясауны туктаталар. Дөрес эшли торган, өлгергән кан күзәнәкләре булмаганда, организм нормаль эшли алмый.

Әгәр дә сезнең сөяк миегездә яки каныгызда 20% яки аннан да күбрәк бласт күзәнәкләре булса, бу AML билгесе.

Миелодиспластик синдром (MDS) нәрсә ул?

Миелодиспластик синдром (MDS) шулай ук ​​кан яман шешенең бер төре. Монда бласт күзәнәкләре нормаль кан күзәнәкләренә әйләнми. Еш кына бу бласт күзәнәкләре тиешенчә өлгергәнче үлә. Бласт күзәнәкләре бик күп булса да, үз эшләрен башкара алырлык өлгергән күзәнәкләр бик аз булганда, анемия кебек проблемалар килеп чыгарга мөмкин. Шулай ук, сез еш кына инфекцияләр йоктырырга (лейкоцитлар аз булу сәбәпле) һәм җиңел кан китү яки күгәрү (тромбоцитлар аз булу сәбәпле) мөмкин.

Әгәр дә сезнең сөяк миегездә 5% тан 20% ка кадәр бласт күзәнәкләре булса, бу "MDS" дип аталган авыру билгесе. "MDS" белән авыручыларның якынча 30% ында ахыр чиктә "AML" барлыкка киләчәк.

Шулай ук ​​хроник миелоид лейкемиягә (ХМЛ) күз салыйк.

Хроник миелоид лейкемия (ХМЛ) - озак вакытлы (хроник) кан яман шеше. Ул шулай ук ​​сөяк миендә яки кандагы бласт күзәнәкләре санының артуына китерә. Табиблар сезнең бласт күзәнәкләре дәрәҗәсенә нигезләнеп, хәлнең авырлыгын түбәндәгечә классификациялиләр:

• Хроник фазалы CML: Каныгыздагы яки сөяк миендәге күзәнәкләрнең 10% тан кимрәге бласт күзәнәкләре.
• Тизләтелгән фазалы CML: Каныгыздагы күзәнәкләрнең 10% тан 19% ка кадәр өлеше бласт күзәнәкләре.
• Бласт фазасындагы CML (бласт кризисы): Каныгыздагы күзәнәкләрнең 20% тан артыгы бласт күзәнәкләре. Бу AMLга охшаган.

Кискен лимфобласт лейкемиясе (БАРЛЫК) нәрсә ул?

Кискен лимфобласт лейкемиясе (КИБ) - балаларда иң еш очрый торган яман шеш төре. КИБдә сөяк мие лимфобласт дип аталган аномаль (раклы) күзәнәкләр җитештерә. Бу аномаль күзәнәкләр тиз бүленә һәм үзләренең күп күчермәләрен ясый. Бу сөяк миенә сезнең организмга кирәкле нормаль күзәнәкләрне ясауны катлауландыра.

БАРЛЫКТА да, сөяк миендәге кан күзәнәкләренең ким дигәндә 20% ы бласт күзәнәкләре. Авыру диагнозы куелган кешеләрнең күбесенең (якынча 90%) канында да бласт күзәнәкләре бар.

Бласт күзәнәкләре яман шештән тыш башка сәбәпләр аркасында да арта аламы?

Әйе, бу бик мөһим. Яман шешнең югары дәрәҗәдәге бласт күзәнәкләре күрсәтелүе лаборатория отчеты нәтиҗәсе дип уйламагыз. Кайбер яман шеш булмаган хәлләр һәм сәбәпләр дә бласт күзәнәкләренең вакытлыча артуына китерергә мөмкин. Мисаллар:

• Каты инфекцияләр: Әгәр дә сезнең организмда җитди авыру, мәсәлән, каты инфекция (сепсис) барлыкка килсә, бласт күзәнәкләре канга керә ала.
• Гранулоцит-колония стимуллаштыручы фактор (G-CSF) белән дәвалау: G-CSF дип аталган инъекция төрен алганнан соң да кандагы бласт күзәнәкләре күренергә мөмкин. Бу инъекцияләр сезнең сөяк миегезне инфекцияләрдән саклау өчен күбрәк лейкоцитлар җитештерүгә стимуллаштыра. Әгәр сез химиотерапия алсагыз яки лейкоцитлар саны аз булса (нейтропения), алар кирәк булырга мөмкин.
• Күзәнәк күчереп утырту: Әгәр дә сездә медицина хәлен дәвалау өчен күзәнәк күчереп утырту булган булса, сездә бласт күзәнәкләре дә артырга мөмкин. Күзәнәк күчереп утырту кан авырулары, яман шеш яки организмыгыз нормаль кан күзәнәкләрен җитештерә алмаган аутоиммун авырулар кебек авырулар өчен кирәк булырга мөмкин.

Ләкин мөһиме шунда ки, яман шеш белән бәйле бласт күзәнәкләреннән аермалы буларак, бу очракларда күзәтелгән бласт күзәнәкләре гадәттә микроскоп астында сәламәт күренә. Алар шулай ук ​​нормаль кан күзәнәкләренә дә әйләнә ала. Вакыт узу белән бу сан кими.

Бласт күзәнәкләренең дәрәҗәсен ничек төгәл тикшерергә? Бу тестлар нинди?

Бласт күзәнәкләренең дәрәҗәсен күрсәтүче берничә тест бар:

• Периферик кан анализы (PBS): Бу тест каныгызда бласт күзәнәкләре булуын күрсәтә. PBS вакытында патологоанатом микроскоп астында каныгыз үрнәген карый, анда артык күп бласт күзәнәкләре бармы яки алар аномаль күренәме икәнен тикшерә.
• Сөяк мие тестлары: Сөяк мие биопсиясеннән яки аспирациясеннән соң үткәрелгән лаборатория тестлары сөяк миендәге бласт күзәнәкләрен ачыкларга мөмкинлек бирә. Алар күзәнәкләрдәге генетик үзгәрешләрне эзләү өчен агым цитометриясе, иммуногистохимия яки флуоресценция in situ гибридизациясе (FISH) кебек тестларны үз эченә ала.
• Шулай ук, эритроцитлар һәм лейкоцитлар санын тикшерү өчен, сезгә канның тулы анализын (CBC) дифференциаль анализ белән бергә ясарга кирәк булырга мөмкин, чөнки бласт күзәнәкләре саны арткан саен сәламәт кан күзәнәкләре саны кими ала.

Лейкемия кебек авыруны ачыклау алдыннан табиблар төрле тест нәтиҗәләрен һәм факторларны исәпкә алалар. Алар бер генә тест нигезендә зур карарлар кабул итмиләр.

Ниһаять, берничә нәрсәне истә тотарга кирәк

Иң мөһиме - лаборатория отчетында "шартлаулар" сүзен күргәч, паникага бирелмәгез.Каныгызда бласт күзәнәкләре булу җитди авыру билгесе булырга мөмкин икәне дөрес. Ләкин бу сезнең сәламәтлегегезгә бәйле. Кайвакыт бласт күзәнәкләренең артуы вакытлыча гына була. Вакыт узу белән бу сан кими. Башка вакытта бу җитдирәк нәрсәнең, мәсәлән, кискен лейкемиянең билгесе булырга мөмкин. Нәтиҗәләрегезнең сәламәтлегегез өчен нәрсә аңлатканын бары тик табибыгыз гына аңлата ала. Шуңа күрә, сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз.

` Бласт күзәнәкләре, лейкемия, кан рагы, сөяк мие, кан анализлары, күзәнәкләр, сәламәтлек