Сез кайчан да булса тәнегезнең кечкенә бер өлеше кешенең бөтен гомерен саклап кала ала дип уйлаган идегезме? Бу супергеройлар өчен эш кебек, шулай бит? Сөяк мие донорлыгы нәкъ менә шул. Бәлки, сез бу турыда ишеткәнсездер, яисә фильмда күргәнсездер. Ләкин күп кеше бу хакта бераз курка, бераз аңлашылмый. Шуңа күрә бүген без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, сөяк мие донорлыгы нәрсә ул?
Сөяк мие донорлыгы - сәламәт кешедән сөяк миенең бер өлешен, ягъни күзәнәкләрне алып, кан авыруы белән авыручы кешегә бирү процессы. Моны шулай ук "сөяк мие җыю" дип тә атыйлар.
Моны болай күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебезнең зур сөякләре эчендә, мәсәлән, янбаш сөяге һәм күкрәк сөяге эчендә, губка сыман йомшак тукыма бар. Без моны сөяк мие дип атыйбыз. Бу - безнең тәнебезнең "кан ясау фабрикасы". Яшәү өчен кирәкле эритроцитлар, авырулардан саклаучы лейкоцитлар, кан киткәндә кан оештыручы тромбоцитлар - болар барысы да шушы сөяк миендәге гаҗәеп төр күзәнәк тарафыннан ясала. Без аларны кәүсә күзәнәкләре дип атыйбыз.
Хәзер, кайбер кешеләрдә лейкемия яки апластик анемия кебек кан рагы барлыкка килгәч, аларның "кан ясау фабрикасы" дөрес эшләүдән туктый. Ул вакытта, сәламәт кешенең сөяк миеннән алынган бу күзәнәкләр пациентка бирелгәч, бу күзәнәкләр пациентның сөяк миенә урнаша һәм яңа, сәламәт кан ясый башлый. Бу ватык аппаратны алып, заводны яңадан эшләтеп җибәрү өчен өр-яңа аппарат кую кебек.
Иң мөһиме - сөяк миен бирүче кеше бу процесс вакытында бернинди авырту да сизми, чөнки ул гомуми наркоз астында башкарыла.
Ни өчен кайбер кешеләргә сөяк мие күчереп утырту кирәк?
Алдан әйтеп үткәнебезчә, бу ихтыяҗ кешенең сөяк мие дөрес эшләмәгәндә яки авыру күзәнәкләр җитештергәндә туа. Ел саен меңләгән кешедә сөяк мие күчереп утырту белән дәваланырга мөмкин булган авырулар барлыкка килә. Сөяк мие күчереп утырту, нигездә, түбәндәге авырулар өчен башкарыла:
- Канда үсә торган яман шеш авырулары (мәсәлән, лейкемия, лимфома (Ходжкин булмаган лимфома))
- Сөяк мие дөрес эшләмәгән авырулар (мәсәлән, апластик анемия)
- Кайбер нәселдәнлек кан авырулары (мәсәлән, талассемия)
- Иммун системасының зәгыйфьлекләре
Мондый пациент өчен яңа, сәламәт сөяк мие алу икенче тормыш алу кебек.
Иң зур кыенлык: дөрес кешене табу!
Монда иң зур кыенлык - пациент өчен дөрес вариантны табу .Сөяк мие донорын табу. Бу туры килүне ничек тикшерергә?
Күз алдыгызга китерегез, безнең тәндәге һәр күзәнәкнең "шәхес таныклыгы" бар. Моны без медицинада HLA (кеше лейкоцит антигеннары) дип атыйбыз. Болар - безнең каныбызда очрый торган махсус төр аксым. Хәзер, сөяк миен кемгәдер күчереп утырту өчен, донор һәм реципиентның шәхес таныклыклары яки "HLA" төрләре мөмкин кадәр охшаш булырга тиеш. Гади итеп әйткәндә, алар йозак һәм ачкыч кебек. Бу туры килү идеаль булганда гына, организм яңа күчереп утыртылган күзәнәкләрне "чит дошманнар" буларак кире какмыйча кабул итәчәк.
Уртача алганда, кешеләрнең якынча 30% ы үз гаиләсендәге берәр кешедән (абый яки апа) туры килә торган сөяк мие донорын таба ала. Ләкин калган 70% ы бу тормыш бүләген гаиләдән читтә, хәтта белмәгән кешедән алырга тиеш. Шуңа күрә сөяк мие донорлары реестры бөтен дөньяда алып барыла.
Расасы яки этниклыгы туры килүгә тәэсир итәме?
Әйе. Бу бик мөһим нокта. Гомумән алганда, HLA туры килү ихтималы бер үк этник яки раса чыгышлы кешеләр арасында югарырак. Иммунитетыбызны контрольдә тотучы геннар этник чыгышыбызга карап кайбер аермалар күрсәтә.
Бу Шри-Ланкада яшәүче кешегә сөяк мие трансплантациясе кирәк булса, аның Шри-Ланкада яраклы донор табу мөмкинлеге иң югары дигән сүз. Шуңа күрә барлык этник төркемнәрдән һәм җәмгыятьләрдән булган кешеләрнең сөяк мие доноры буларак теркәлергә бик мөһим. Аннары, әгәр кемгәдер донор кирәк булса, алар тиз арада яраклы донор таба алачаклар.
Сөяк мие доноры булу өчен ничек теркәлергә?
Әгәр дә сез Шри-Ланкада сөяк мие доноры буларак теркәлергә телисез икән, мәгълүмат алу өчен берничә төп урын бар. Махарагамадагы Милли онкология институты бу мәсьәләдә мөһим роль уйный. Сез бу хакта Милли кан салу хезмәте аша да күбрәк белә аласыз.
Теркәлү процессы гадәттә болай бара:
1. Мәгълүмат бирү: Беренчедән, без сезнең сәламәтлек хәлегез турында төп мәгълүмат һәм мәгълүмат алачакбыз.
2. Үрнәк алу: Аннары, сезнең "HLA" тибыгызны ачыклау өчен үрнәк алына. Бу бик гади. Сезгә авыз эченнән "яңак тампоныннан" берничә күзәнәк алырга кирәк булырга мөмкин. Яисә сезгә бик аз күләмдә кан алырга кирәк булырга мөмкин.
3. Теркәлү: Сезнең HLA төре анализлана һәм бу мәгълүмат донорлар реестрына кертелә.
Шуннан соң, сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Сезнең HLA төрегез дөньяның теләсә кайсы почмагындагы пациент белән туры килгән очракта гына сезнең белән элемтәгә керәчәкләр. Бу сезнең теркәлгән булуыгыз сезнең сөяк мие доноры булачагыгызны аңлатмый дигәнне аңлата. Сезгә беркайчан да шалтырату булмаска мөмкин. Ләкин әгәр шалтырату ясасагыз, бу сезнең кемнеңдер гомерен саклап калу мөмкинлегегез бар дигән сүз.
Сөяк мие донорлыгы өчен хокуксыз булуның сәбәпләре нинди?
Бу изге эшкә теләсә кем кушыла алса да, донорның да, алучының да куркынычсызлыгын тәэмин итү өчен билгеле бер сәламәтлек таләпләре исәпкә алына. Түбәндәге шартлар, гадәттә, сөяк мие донорлыгы өчен яраксыз дип санала.
| Дисквалификация сәбәбе | Гади аңлатма |
|---|---|
| Яшь | Гадәттә, 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә донорлык ясарга рөхсәт ителми. |
| ВИЧ/СПИД | ВИЧ йоктырган кеше донор була алмый. |
| Каты артрит авырулары | Ревматоид артрит кебек авыр хәлләр. |
| Аутоиммун авырулар | Аутоиммун авырулар - организмның үз иммун системасы организмга һөҗүм иткән авырулар. |
| Кан ою авырулары | Гемофилия кебек кан белән бәйле авырулар. |
| Рак | Әгәр дә сез элек яман шештән дәвалану алган булсагыз (химиотерапия, нур терапиясе). |
| Диабет | Инсулин инъекцияләрен кабул итүче шикәр диабеты белән авыручылар донор була алмый. |
| Йөрәк авыруы | Йөрәкнең җитди авырулары. |
| В яки С гепатиты | Әгәр дә бу вируслы инфекция организмда булса. |
| Бөер авыруы | Хроник бөер авыруы. |
Бу исемлек тулы түгел. Әгәр дә сез донорлык итәргә телисез, ләкин сәламәтлек белән бәйле проблемаларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән фикер алышу яхшырак. Ул сезнең медицина тарихыгызны карап чыга һәм сезнең яраклы кандидат булу-булмавыгызны билгели алачак.
Сөяк миен донорлык процессы ничек эшли?
Күз алдыгызга китерегез, сез теркәлгәнсез, һәм беркөнне сезгә шалтыратып, сезнең пациент өчен яраклы булуыгызны әйтәләр. Сез ризалашкач, нәрсә була? Әйдәгез, моны адым саен карап чыгыйк.
1. Операция алдыннан
Башта сезнең гомуми сәламәтлегегез тикшереләчәк. Бу сезнең моңа тулысынча әзер булуыгызны тикшерү өчен эшләнә. Моның өчен берничә тест үткәреләчәк.
- Кан анализлары: тулы кан анализы (ККК), бөер һәм бавыр функциясен тикшерү (ББТ) һәм оешу вакытын тикшерү (ОУТ).
- Инфекцияләргә тестлар: ВИЧ, гепатит һәм цитомегаловирус (CMV) кебек төрле йогышлы авыруларга тикшерегез.
- Башка тикшерүләр: Йөрәк эшчәнлеген тикшерү өчен ЭКГ һәм күкрәк рентгенографиясе ясала.
Боларның барысыннан соң, анестезия табибы сезне тикшерәчәк һәм операциягә әзерләячәк.
2. Операция вакытында
Бу операция бүлмәсендә була.
- Башта сезгә гомуми наркоз биреләчәк. Шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез , сез тулысынча йоклый алачаксыз.
- Алар сине корсагыңа борып, ятарга мәҗбүр итәчәкләр.
- Аннары табиб сезнең янбаш сөягегезнең арткы өлешендәге тире аша махсус куыш энә кертә һәм сөяк мие сыекчасын ала.
- Ни өчен янбаш сөяген сайларга кирәк? Чөнки анда безнең тәнебездәге иң күп һәм иң сәламәт сөяк мие һәм күзәнәкләр бар.
- Кирәкле күләмне алу өчен энәне берничә тапкыр кертергә туры килергә мөмкин.
- Гадәттә, 1 дән 2 пинтага кадәр (якынча 0,5 - 1 литр) сыек сөяк мие алына. Бу күп кебек тоелса да, улСөяк миенең гомуми күләменең 10% тан кимрәге. Организм бу күләмне берничә атна эчендә торгыза.
- Бөтен процесс якынча бер сәгать дәвам итә.
3. Операциядән соң
- Сезне реанимация бүлмәсенә алып китәчәкләр. Сезгә анда якынча бер сәгать калырга туры киләчәк.
- Шәфкать туташлары сезнең аңыгызга килгәнче көтәчәкләр һәм пульс һәм кан басымы кебек әйберләрне даими тикшереп торачаклар.
- Энә кадалган урынга бинт куелачак. Алар шулай ук гадәти булмаган кан китү-китмәүне тикшерәчәкләр.
- Сыеклыклар эчә башлагач, тозлы су трубкасы (IV трубкасы) алыначак.
- Шәфкать туташлары йокысызлыкның йогынтысын киметү өчен сезне тирән сулыш алырга һәм йөткерергә дәртләндерәчәк.
Сез бераз арыганлык һәм косу сизәргә мөмкин. Ләкин бу хәл әкренләп яхшырачак. Гадәттә, сез шул ук кичне яки икенче көнне өйгә кайта аласыз. Ләкин сез үзегез машина йөртә алмыйсыз, сезгә кемдер машина йөртергә тиеш.
Ян эффектлар һәм тернәкләнү вакыты
Теләсә нинди операциядәге кебек, бик кечкенә куркынычлар бар. Анестезиягә реакцияләр, инфекцияләр һәм энә кертелгән урында нерв яки мускулга зыян килү мөмкин. Ләкин мондый очраклар бик сирәк очрый .
Тернәкләнү чорында сездә түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Арка һәм янбаш өлкәсендә авырту: Сез берничә көн дәвамында, җәрәхәтләнгән кебек, авырту һәм катылык сизәргә мөмкин. Моның өчен табиб сезгә гади авыртуны баса торган дару (мәсәлән, парацетамол) эчәргә киңәш итәчәк.
- Күгәрү: Энә кадалган урын зәңгәр төстә булырга мөмкин.
- Ару: Кайбер кешеләр берничә көн дәвамында арыганлык сизәләр һәм йөрүдә кыенлыклар кичерәләр.
- Тимер җитмәү: Эритроцитлар дәрәҗәсен торгызырга ярдәм итү өчен сездән берничә көн дәвамында тимер препаратларын кабул итү соралырга мөмкин.
Күпчелек кеше берничә көн ял иткәннән соң гадәти эшчәнлекләренә кайта ала. Тулысынча савыгу өчен ике-өч атна вакыт кирәк булырга мөмкин.
Иң мөһиме - бу процесстан сез алган рухи канәгатьлек. Сезнең аркада башка кешенең, бәлки кечкенә баланың, яңадан терелүен тою - бәяләп бетергесез. Менә бу - иң зур өстенлек.
Инъекция урынында температура, кызару, шешенү яки көчле авырту кебек инфекция билгеләре барлыкка килсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.
Ниһаять, донор һәм алучы кайчан да булса очраша аламы? Әйе. Ләкин алар икесе дә теләсә генә. Бу координацияләүче органнар мондый очрашуларны оештыруда да ярдәм итәләр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Сөяк мие донорлыгы - кан рагы кебек үлемечле авырулардан интегүче кешенең гомерен саклап кала алырлык изге гамәл.
- Процедура тулы наркоз астында башкарыла, шуңа күрә донор бернинди авырту да сизми . Бу бик куркынычсыз операция.
- Иң зур кыенлык - пациент өчен HLA-га туры килә торган донорны табу. Шуңа күрә мөмкин кадәр күбрәк донор теркәү мөһим.
- Берничә атна эчендә сезнең организмыгыз алган сөяк мие күләмен яңартачак , һәм бу сезгә озак вакытлы зыян китермәячәк.
- Әгәр дә сез донор булырга телисез икән, Махарагама Апекша хастаханәсе яки Милли кан бирү хезмәте кебек учреждениеләрдән күбрәк мәгълүмат ала аласыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment