Йөрәкнең кан тамыры тулысынча тыгылганмы? Әйдәгез (Хроник тулы окклюзия - CTO) турында сөйләшик!

Йөрәккә кан ташучы кан тамырының тулысынча тыгылуы турында ишеткәнегез бармы? Кайвакыт бу айлар буе дәвам итәргә мөмкин. Моны медицинада хроник тулы окклюзия (ХТО) дип атыйбыз. Бу җитди хикәя, ләкин борчылмагыз, чөнки моны белү мөһим.

Хроник тулы окклюзия (ХТО) нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.

Гади итеп әйткәндә, "(Хроник тулы окклюзия)" яки "(CTO)" йөрәгегезне кан белән тәэмин итүче бер яки берничә коронар артерия тулысынча яки 100% тыгылган дигәнне аңлата. Бу тыгылу өч ай яки аннан да күбрәк дәвам иткәндә, без моңа "(Хроник)" сүзен өстибез. Моны су торбасының нәрсәдер белән тулысынча тыгылган булуы кебек күз алдыгызга китерегез. Бу йөрәк мускулларына кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне чикли. Бу күкрәк авыртуы, сулыш кысылуы, "(Дым кысылу)" һәм кайвакыт хәтта йөрәк өянәге кебек симптомнар китерергә мөмкин. Бу халәт авыр булырга мөмкин.

Моны (CTO) үстерү куркынычы кемдә югарырак?

Чынлыкта, "(Хроник тулы окклюзия)" дип аталган бу халәт күбесенчә коронар артерия авыруы (КАА) булган кешеләрдә күзәтелә. Кайбер тикшеренүләр буенча, "(КАА)" булган өч кешенең берсендә "(КАА)" булырга мөмкин.

Хәзер, "(CTO)" үсеш өчен куркыныч факторлары, нигездә, "(CAD)" белән бер үк. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, яки сездә түбәндәге куркыныч факторлары да булса, сездә "(CTO)" үсеш алу ихтималы югарырак:

• Тән массасы индексы (ТМИ) 30 яки аннан да күбрәк (бу симерүне аңлата).
• Диабет (Шикәр диабеты) .
• Гаиләдә берәрсенең йөрәк авыруы булса (нәселдәнлек бәйләнеше).
• Югары кан басымы (гипертония) .
• Канда холестерин дәрәҗәсе югары булу (гиперлипидемия) .
• Әгәр дә сездә элек йөрәк өянәге яки коронар артерия шунтлавы операциясе булган булса.
• Әгәр дә сез актив булмаган яшәү рәвеше алып барсагыз (ягъни, күнегүләр аз булса).

Сунил абыебыз турында уйлагыз. Ул күп тәмәке тарта, бераз артык күп шикәр куллана һәм кан басымы югары. Ул дөрес күнегүләр ясамый. Мондый кешеләрдә "(CTO)" дип аталган бу халәт иң югары куркыныч астында.

(CTO) Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу халәт, "(CTO)" дип атала, яшь белән ешрак очрый башлый. Статистика буенча:

• 65 яшькә кадәрге кешеләрнең якынча 37% ы .
• 65 яшьтән 79 яшькә кадәрге кешеләрнең якынча 40% ы .
• 85 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең якынча 41% ы .

Бу шулай эшли. Ләкин, "(CTO)" халәте җәмгыятьтә белгечләр фаразлаганнан да ешрак очрый. Чөнки кайбер "(CTO)"ларда бернинди симптомнар да күренми. Шуңа күрә кайбер кешеләр хәтта үзләре "(CTO)" белән авырый икәнен дә белмәскә мөмкин. Ягъни, рәсми диагноз куймыйча.

Хроник тулы окклюзиянең симптомнары нинди?

Ярар, хәзер сезнең "(CTO)" булса, нинди симптомнар кичерергә мөмкин икәнен карыйк. Бу симптомнар кайвакыт арыганда, күнегүләр ясаганда көчәя, ә ял иткәндә кими. Ләкин кайбер кешеләр бу симптомнарны хәтта ял иткәндә дә кичерә ала. Шуны да истә тотарга кирәк, кайвакыт бернинди симптомнар да булмаска мөмкин.

Күзгә күренергә мөмкин булган төп симптомнар:

• Күкрәк авыртуы, кысылу яки басым , әйтерсең лә кемдер күкрәгеңне кыса.
• Баш әйләнү .
• Бик нык ару . Кечкенә нәрсәдер эшләгәннән соң да арыганлык хисе.
• Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге .
• Күңел болгану .
• Йөрәк тибеше яки тизләнү .
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу) . Кыска вакыт йөргәннән соң да тын кысылу сизелә.
• Җилкәдән кулга кадәр төшкән авырту .

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, киңәш өчен табибка күренү яхшырак, чөнки бу йөрәк авырулары билгеләре булырга мөмкин.

(CTO) формалашуның төп сәбәбе нәрсәдә?

Гади итеп әйткәндә, "(Хроник тулы окклюзия)"ның төп сәбәбе - бер яки берничә коронар артериядә майлы матдә утыру . Без моны "бляшка" дип атыйбыз. Бу бляшка утыру аркасында артерия стеналары әкренләп тарая һәм катылана. Бу процесс медицинада "(Атеросклероз)" дип атала. Бу "(Атеросклероз)" халәте коронар артерияләрдә барлыкка килгәндә, без аны коронар артерия авыруы (КАР) дип атыйбыз. Вакыт узу белән бу бляшка җыела һәм ахыр чиктә артерия тулысынча (100%) тыгыла. Нәкъ менә шул вакытта "(КАР)" барлыкка килә.

Табиблар хроник тулы окклюзияне ничек ачыклыйлар? (Диагноз)

Табиблар гадәттә хроник тулы окклюзияне ачыклау өчен коронар ангиография дип аталган тест кулланалар. Бу кул яки аяк кан тамырына махсус буяу (контраст буяу) кертүне үз эченә ала. Бу буяу кан тамырларын рентгенда ачык күрсәтә. Аннары табиб коронар артерияләрегез аша канның ничек агымын һәм тыгылу бармы-юкмы икәнен күрә ала.

Моннан тыш, табиб башка берничә тикшерү үткәрергә мөмкин. Аларның кайберләре:

• Йөрәк МРТсы: Бу сезгә йөрәк төзелешен һәм кан әйләнешен күрергә мөмкинлек бирә.
• Йөрәк стресс-тест : Бу тест йөрәгегезнең күнегүләргә ничек җавап бирүен карау өчен ясала, мәсәлән, йөгерү юлында йөгерү кебек.
• Эхокардиограмма (Эхокардиограмма - эхо) : Бу йөрәк стеналарын, клапаннарын һәм канның йөрәк аша ничек агымын бәяли ала.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) : Бу йөрәкнең электр сигналларын һәм йөрәк ритмын карый ала.

Бары тик шушы тикшерүләрне үткәргәннән соң гына табиб "(CTO)" турында төгәл нәтиҗәгә килә.

(CTO) ничек дәвалана?

"(CTO)" белән авыручы кешене дәвалауның ике төп максаты бар. Берсе - симптомнарны киметү . Икенчесе - йөрәк өянәге кебек йөрәк белән бәйле вакыйга куркынычын киметү . Сезгә кирәкле дәвалау төре сезнең симптомнарыгызның ни дәрәҗәдә авыр булуына һәм сез инде "(CAD)" белән дәвалануыгызга бәйле булачак.

Табибыгыз мондый дәвалау чараларын тәкъдим итә ала:

• Перкутан коронар интервенция (PCI) : Бу еш кына ангиопластика һәм стентлау дип атала. Бу процедурада табибыгыз кул яки беләзек аша йөрәгегездәге коронар артериягә кечкенә, куыш трубка (катетер) кертә. Аннары, тыгылган тканьне читкә этәрү өчен, катетер аша кечкенә шар тутырыла. Аннары, аның тараюын булдырмас өчен, артериягә кечкенә челтәр трубка (стент) урнаштырыла. Бу кан агымын торгыза.

• Коронар артерия шунтлавы (КАБГ) : Бу ачык йөрәк операциясе. Бу процедурада хирург тәнегезнең башка өлешеннән (гадәттә аяк яки күкрәк) сәламәт артерия яки венаны ала һәм тыгылган коронар артерия тирәли яңа юл (шунтлав) булдыра. Бу юлда тыгылу булганда башка юлдан бару кебек.

Исегездә тотыгыз, бу ике дәвалау ысулы да "(CTO") авыруын уңышлы дәвалый ала. Табибыгыз сезгә иң яхшы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итәчәк.

(CTO) позициясе белән киләчәккә караш нинди?

Хроник тулы окклюзия - җитди халәт, ләкин борчылмагыз, бу халәтне дөрес дәвалау белән яхшы дәвалап була.

Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, PCI пациентларның 86% ында CTOны уңышлы дәвалый ала, ә башка тикшеренүләр CABG пациентларның якынча 60% ын уңышлы дәвалый ала.

Шуңа күрә, дөрес дәвалану һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән сез сәламәт тормыш алып бара аласыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә "(Хроник тулы окклюзия)" булса, яки сездә бу хәл булырга мөмкин дип уйлыйсыз икән, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирү бик мөһим:

• "(CTO)"ның башлангыч симптомнары нинди?
• Минем "(CTO)" булу-булмавын ачыклау өчен нинди тестлар үткәрергә кирәк ?
• "(CTO)" үсеш куркынычын киметү өчен яшәү рәвешемдә нинди үзгәрешләр ясый алам ? (мәсәлән, диета, күнегүләр)
• "(CTO)" өчен нинди дәвалау вариантлары бар? Минем өчен кайсысы иң яхшысы?
• Дәвалаудан соң CTO кабат үсеш алу ихтималы нинди? Моны булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

Хәлегезне ачык аңлау өчен бу сорауларны бирегез. Шулчак сез дәвалануыгызны яхшырак хуплый аласыз.

Өйгә алып китү хәбәре

Ярар, кыскача әйткәндә, без сөйләшкән "(Хроник тулы окклюзия - CTO)" турында истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр.

Коронар артерия окклюзиясе (КТО) - йөрәккә кан белән тәэмин итүче коронар артерия өч айдан артык тулысынча тыгылып торган халәт. Бу йөрәккә кан агымын киметергә һәм җитди өзлегүләргә, мәсәлән, инфарктка китерергә мөмкин.

Шулай да, дөрес диагноз кую һәм дәвалау белән симптомнарны контрольдә тотарга һәм бәхетле тормыш алып барырга мөмкин. Перкутан коронар интервенция (PCI) һәм коронар артерия шунтлавы (CABG) CTOны уңышлы дәвалау өчен кулланыла.

Әгәр дә сезнең бу турыда шикләрегез яки сорауларыгыз булса, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү акыллы булыр. Йөрәгегезгә игътибарлы булыгыз!

Йөрәк авыруы, коронар артерия, тыгылган артерия, компьютер-хирургик операция, йөрәк өянәге, ангиопластика, шунтлау операциясе