"Яман шеш" сүзе барыбызда да курку хисе уята ала. Ләкин медицина фәне алга киткән саен, хәзер бу авыруга каршы көрәшү өчен бик көчле дәвалау ысуллары бар. Сез химиотерапия турында ишеткәнсездер, бу яман шеш күзәнәкләрен турыдан-туры юк итә торган дарулар куллану. Шулай ук, хәзерге вакытта еш сөйләшелә торган яңа дәвалау ысулы - иммунотерапия. Бу үз тәнебезнең иммун системасын стимуллаштыруны һәм аны яман шеш белән көрәшергә мәҗбүр итүне үз эченә ала. Ләкин кайвакыт бер генә дәвалау белән теләгән нәтиҗәләргә ирешү авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә бүген без сөйләшә торган "Комбинацияләнгән дәвалау" төшенчәсе алгы планга чыга.
Ни өчен бу дәвалау чараларын берләштерергә?
Гади итеп әйткәндә, төрле сәләтләргә ия булган сугышчылар командасы ялгыз сугышучы сугышчыга караганда җиңү ихтималы күбрәк. Ракны дәвалауда да шул ук хәл. Бер яки берничә дәвалау ысулы бергә кулланылганда, яман шешне контрольдә тоту, аны тулысынча дәвалау яки пациентның гомерен озайту мөмкинлеге арта.
Бу комбинацияләнгән терапияләр, аеруча, үпкә яман шеше һәм тире меланомасы кебек авыр яки алга киткән яман шеш авырулары өчен мөһим.
Бу дәвалау ысулларын берләштерүдән төп өметләр нинди?
- Иммун системабызның яман шешкә каршы көрәшен көчәйтү: Кайбер дәвалау ысуллары иммун системасына яман шеш күзәнәкләрен җиңелрәк танырга ярдәм итә.
- Рак күзәнәкләренең иммун системасыннан "яшеренү" сәләтен бозу: Рак күзәнәкләре бик хәйләкәр күзәнәкләр. Алар безнең иммун системабыздан качу өчен төрле стратегияләр кулланалар. Комбинацияләнгән терапия бу стратегияләрне бозарга мөмкин.
- Рак күзәнәкләре санын яки шешнең зурлыгын киметү: Бер дәвалау шешне кечерәйткәндә, башка дәвалау өчен калган күзәнәкләрне юк итү җиңелрәк була.
Еш кулланыла торган комбинацияләнгән терапия ысуллары
Табиблар төрле дәвалау ысулларын берләштерәләр. Әйдәгез, аларның берничәсен карап чыгыйк.
1. Иммунотерапиянең Checkpoint Inhibitors дип аталган махсус классы
Бу бик кызыклы дәвалау ысулы. Иммун системабызны илне саклаучы армия дип күз алдыгызга китерегез. Бу армия күзәнәкләре (Т-күзәнәкләре) дошман күзәнәкләрен ачыклый һәм аларга һөҗүм итә ала. Ләкин кайвакыт яман шеш күзәнәкләре бу армия күзәнәкләрендәге "тикшерү нокталарын" сүндерә һәм "Мин синекеләрнең берсе, миңа һөҗүм итмә" дип хәйлә кора.
"Checkpoint Inhibitors" дип аталган препаратлар яман шеш күзәнәкләре сүнгән функцияне кире кага. Шуннан соң безнең иммун системабыз яман шеш күзәнәкләрен таный һәм аларга һөҗүм итә башлый ала.
Бүгенге көндә иммунотерапия тикшеренүләренең 75% тан артыгы бу контроль нокта ингибиторларын башка дәвалау ысуллары белән берләштерә. Бу ысул күп кенә яман шеш төрләрен киметергә ярдәм итә, азрак ян эффектлар белән озак вакытлы нәтиҗәләр бирә.
Мәсәлән, ике контроль нокта ингибиторы препараты, ипилимумаб һәм ниволумаб, мигә таралган агрессив меланоманы дәвалау өчен күп еллар дәвамында уңышлы кулланыла.
Бу кушылма хәзер бөер, юан эчәк, бавыр, үпкә һәм башка берничә төр яман шеш авыруы өчен расланган.
2. Иммунотерапия һәм химиотерапияне берләштерү
Бу шулай ук бик уңышлы нәтиҗәләр күрсәткән ысул. Химиотерапия яман шеш күзәнәкләрен юк итсә, иммунотерапия иммун системасына калган күзәнәкләрне табарга һәм юк итәргә ярдәм итә.
| яман шеш төре | Комбинацияләнгән терапиянең өстенлеге |
|---|---|
| Күкрәк яман шеше | Иммун системасы өчен күкрәк яман шешенең кайбер төрләрен тану авыр, ләкин иммунотерапияне химиотерапия белән берләштерү (мәсәлән, Таксол) бик яхшы нәтиҗәләр күрсәтте. |
| Ашказаны асты бизе яман шеше | Ниволумаб кебек иммунотерапия препаратларын химиотерапия белән берләштерү бөтен тәнгә таралган ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауда яхшы нәтиҗәләр бирде. |
| Кан яман шешләре | CAR T-күзәнәк терапиясе кебек дәвалау ысуллары лейкемия кебек кан яман шешләрен дәвалауда бик уңышлы. Моннан тыш, контроль нокта ингибиторлары препаратларын химиотерапия белән берләштерү дәвалауга җавап бирмәгән пациентларның уңыш күрсәткечен икеләтә диярлек арттырды. |
| Муен яман шеше | Химиотерапия һәм нур терапиясеннән соң кабатланучы яман шеш авырулары өчен иммунотерапия өстәү пациентларның яшәү дәрәҗәсен сизелерлек арттырды. |
3. Иммунотерапия һәм максатчан терапияне берләштерү
"Максатчан терапия" - химиотерапиядән аерылып торган ысул. Химиотерапия тиз бүленүче барлык күзәнәкләргә дә (рак күзәнәкләре, шулай ук сәламәт күзәнәкләр) тәэсир итә ала. Ләкин, "Максатчан терапия" яман шеш күзәнәкләренең үсүенә китерә торган билгеле бер генетик яки аксым кимчелеген максат итеп куя һәм аңа каршы тора.
Бу ысулны иммунотерапия белән берләштерү хәзер өметле нәтиҗәләр күрсәтә. Мәсәлән, бу комбинацияләнгән терапия хәзер бөер яман шеше һәм эндометрий яман шеше өчен расланган.
4. Иммунотерапия белән хирургия
Бу да бик мөһим алым.
- Операция алдыннан: Иммунотерапия яман шешнең күләмен киметә, операцияне җиңеләйтә һәм алынырга тиешле тукыма күләмен киметә ала.
- Операциядән соң: Иммунотерапия иммун системасына операциядән соң күзгә күренми торган бик кечкенә яман шеш күзәнәкләрен (микрометастазлар) юк итәргә ярдәм итә ала. Бу яман шешнең кабат барлыкка килү куркынычын киметә.
Бу ысул баш мие, үпкә, күкрәк, юан эчәк һәм авыз куышлыгы яман шешләрендә бик яхшы нәтиҗәләр күрсәтте.
5. Нур терапиясе белән иммунотерапия
Нур терапиясе шешләрне кечерәйтә. Тикшеренүчеләр шулай ук нурландырылган яман шеш күзәнәкләре чыгарган сигналлар иммун системасы өчен яман шешне тануны җиңеләйтә дип саныйлар. Шуңа күрә иммунотерапияне нур терапиясе белән берләштерү дәвалауның нәтиҗәлелеген тагын да арттыра аламы дигән тикшеренүләр әле дә дәвам итә.
Иң мөһиме: Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда яман шеш авыруы булса, табибыгыз белән сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулы, комбинацияләнгән терапия кирәкме-юкмы, һәм уңай һәм тискәре яклары турында ачык һәм җентекле фикер алышу бик мөһим. Интернеттагы мәгълүмат мәгълүмат бирү максатыннан гына бирелә һәм беркайчан да медицина консультациясен алыштыра торган дип саналырга тиеш түгел.
Өйгә алып китү хәбәре
- Бердәм дәвалау еш кына яман шешне бер тапкыр дәвалауга караганда уңышлырак нәтиҗәләр бирә.
- Дәвалау планнары иммунотерапия, химиотерапия, максатчан терапия, хирургия һәм нур терапиясе кебек ысулларны төрле ысуллар белән берләштереп төзелә.
- Бу комбинацияләнгән терапияләр яман шеш күзәнәкләрен юк итү, иммун системасын ныгыту һәм яман шешнең кабатлануын булдырмау кебек максатларга ирешә ала.
- Бу тиз үсә торган өлкә, даими рәвештә яңа һәм нәтиҗәлерәк дәвалау комбинацияләре кертелә.
- Сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын бары тик онкологыгыз гына билгели ала, шуңа күрә барлык карарларны табибыгыз белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез