Рактан исән калу күрсәткечен төгәл белү телисезме? Бу сезнең өчен дә мөһим!

Сез, мөгаен, "Яман шештән исән калу дәрәҗәсе" яки "Яман шештән исән калу дәрәҗәсе" сүзләрен ишеткәнсездер. Бәлки, табибтан, газетадан яки интернеттандыр. Бу сүзләрне ишеткәч, бераз курку яки кызыксыну хисе кичерү гадәти хәл. Шуңа күрә бүген без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез. Дустыгыз белән сөйләшкән кебек.

Рактан исән калу күрсәткече нинди?

Гади итеп әйткәндә, бу якынча исәпләү . Ягъни, ул билгеле бер вакыттан соң (еш кына бер елдан биш елга кадәр) билгеле бер төр яман шеш авыруы белән авыручы кешеләрнең күпме кеше исән калачагын күрсәтә.

Күз алдыгызга китерегез, бер үк төр яман шеш белән авыручы 100 кеше бар. Бу "яшәү күрсәткече" якынча безгә биш елдан соң шул 100 кешенең күпмесе исән калганын күрсәтә. Бу сан гына түгел, ул безгә күп нәрсә турында сөйли ала.

Бу мәгълүматны кем куллана?

• Онкологлар: Алар сезнең өчен иң яхшы дәвалау планнарын эшләү өчен бу яшәү күрсәткечләрен һәм башка күп факторларны кулланалар. Алар шулай ук ​​сезгә яман шештән исән калу мөмкинлегегез турында фикер бирергә ярдәм итә (шулай ук ​​фараз дип тә атала).
• Тикшеренүчеләр: Алар бу статистиканы өйрәнәләр һәм яман шештән савыгучы кешеләрдәге тенденцияләрне эзлиләр. Бу мәгълүмат киләчәктә яман шештән савыгу күрсәткечләренең нинди булачагын фаразлау өчен кулланылырга мөмкин. Ләкин алар бу мәгълүматларны сезнең яки ​​башка берәүнең белән нәрсә булачагын төгәл әйтү өчен куллана алмыйлар.

Табиблар сезнең фаразыгыз турында тагын нәрсә әйтергә телиләр?

Онколог сезнең фаразыгыз турында уйлаганда, ул сезнең яшәү күрсәткечегез турында да уйлый. Ләкин ул бу саннарга гына карамый. Ул сезнең турында белгән бар нәрсәне дә исәпкә ала. Моңа сезнең яман шеш төре, яман шешнең стадиясе, яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез керә.

Тагын бер нәрсә шунда ки, яман шештән исән калу күрсәткечләре бераз искергән булырга мөмкин. Мәсәлән, Америка яман шеш җәмгыяте кебек оешмалар отчетлар бастырып чыгарганда, алар берничә ел элек диагноз куелган пациентлардан алынган мәгълүматка нигезләнә. Шуннан соң, шул вакыттан бирле, яңа дәвалау ысуллары расланды, яман шешне иртәрәк ачыклауның яңа ысуллары барлыкка килде, һәм кешеләр хәзер яман шеш белән озаграк яши башларга мөмкин. Шуңа күрә бу да бу күрсәткечләргә тәэсир итәргә мөмкин.

Биш еллык яшәү күрсәткече нинди?

Гомумән алганда, биш еллык яшәү күрсәткече - яман шеш диагнозы куелганнан соң биш ел үткәч исән калган кешеләрнең проценты. Бу биш еллык чор мөһим, чөнки тикшеренүләр күрсәткәнчә , биш ел эчендә кабатланмаган яман шешнең кабатлануы бик ихтимал түгел.

Ләкин бу аларның тулысынча "дәваланган" яки яман шеш беркайчан да кабатланмаячак дигәнне аңлатмый.

Табиблар бу савыгу күрсәткечләре турында сөйләшкәндә төрле терминнар кулланырга мөмкин. Бу терминнар сезнең өчен бераз аңлашылмый торган булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, болар барысы да якынча гына. Иң яхшысы - бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Шуннан соң сез үзегезнең хәлегезне ачык аңлый аласыз.

Хәзер табиблар куллана торган кайбер сүзләргә күз салыйк:

"Гомуми исән калу күрсәткече" нәрсә ул?

Бу - диагноз куелганнан соң биш ел үткәч исән калган билгеле бер төрдәге яман шеш белән авыручыларның проценты. Моңа яман шеше контрольдә тотылган һәм "ремиссия"дә булган кешеләр дә керә. Табиб моны "барлык сәбәпләр аркасында исән калу", "күзәтелгән исән калу" яки "чимал исән калу" дип тә атарга мөмкин.

"Яман шештән исән калу күрсәткече" нәрсә ул?

Бу - диагноз куелганнан соң билгеле бер вакыт эчендә исән калган билгеле бер төрдәге һәм стадиядәге яман шеш авыруы булган кешеләрнең проценты. Бу исәпләүгә башка сәбәпләрдән үлгән кешеләр керми (мәсәлән, үпкә яман шеше белән авыручы кеше йөрәк өянәгеннән үлә). Табиблар моны "сәбәпкә бәйле исән калу күрсәткече", "яман шештән исән калуның чиста дәрәҗәсе" яки "яман шештән исән калу" дип тә атарга мөмкин.

"Чагыштырмача яшәү күрсәткече" нәрсә ул?

Бу нисбәт билгеле бер яман шеш төре булган төркемнәрнең биш еллык яшәү дәрәҗәсен яман шеше булмаган, ләкин бер үк яшьтәге, җенестәге һәм расадагы кешеләр белән чагыштыра. Ул билгеле бер яман шешнең гомер озынлыгын кыскартуын күрсәтә.

"Авырусыз яшәү" дип аталган тагын бер ысул бар. Бу нәрсә ул?

Табиблар һәм тикшеренүчеләр шулай ук ​​дәвалануны тәмамлаганнан соң билгеле бер вакыт эчендә яман шеш билгеләреннән азат булган кешеләрнең процентын да күзәтәләр. Яңа дәвалауның ни дәрәҗәдә нәтиҗәле булуын тикшерү өчен клиник сынаулар үткәргәндә, алар бу "прогрессиясез яшәү күрсәткечен" үлчиләр. Моны шулай ук ​​"рецидивсыз" яки "прогрессиясез яшәү" дип тә атыйлар.

Нинди яман шеш авыруларының дәвалану күрсәткече иң югары?

Дәвалану дәрәҗәсе яман шеш төренә һәм аның стадиясенә карап бик нык үзгәрә. Мәсәлән, тәннең бер өлешенә генә караган һәм таралмаган локализацияләнгән яман шеш авырулары, тирә-юньдәге тукымаларга һәм ерак органнарга таралган яман шеш авыруларына караганда югарырак дәвалану күрсәткече белән аерылып тора.

Америка Онкология Җәмгыяте 22 төр яман шеш авыруының исән калу күрсәткечләре турында хәбәр итә. Соңгы хәбәрләргә караганда, бу яман шешләрнең 11е өчен биш еллык исән калу күрсәткечләре простата яман шеше өчен 100% тан алып юан эчәк яман шеше өчен 90,9% ка кадәр тәшкил итә. Менә иртә ачыкланган башка яман шеш авыруларының исән калу күрсәткечләре (болар якынча бәяләмәләр генә, сезнең хәлегез төрле булырга мөмкин икәнен истә тотыгыз):

• Калкансыман биз яман шеше: 99,9%
• Тире меланомасы: 99,6%
• Күкрәк яман шеше: 99,3%
• Йомырка яман шеше: 99,2%
• Аналык яман шеше: 94,9%
• Бөер яман шеше: 92,9%
• Аналык яман шеше: 92,4% (башлангыч стадиядә)
• Ходжкин лимфомасы: 92,2%
• Муен яман шеше: 91,2%

Димәк, иң түбән дәвалану күрсәткечләре булган яман шеш авырулары бармы?

Әйе, кызганычка каршы, кайбер яман шеш төрләренең яшәү дәрәҗәсе башкаларга караганда түбәнрәк. Түбәндә иртә стадиядә ачыкланган берничә яман шешнең биш еллык чагыштырма яшәү дәрәҗәсе китерелгән:

• Ашказаны яман шеше: 48,8%
• Ашказаны асты бизе яман шеше: 44,3%
• Бавыр яман шеше һәм бавыр эчендәге үт яман шеше: 37,3%
• Баш мие яман шеше: 36%

Бу статистика сезне борчымасын. Болар уртача күрсәткечләр генә. Бу саннар яңа дәвалау ысуллары һәм иртәрәк ачыклау белән үзгәрергә мөмкин. Моннан тыш, һәркемнең хәле төрле.

Биш ел дәвамында яман шештән исән калырга тиешме?

Юк. Милли Онкология Институты (NCI) мәгълүматлары буенча, яман шештән исән калу юлы кешегә яман шеш диагнозы куелган көннән башлана. Бу юл дәвалану вакытында һәм аннан соң, һәм гомер буе дәвам итә. Бу сезгә яман шеш диагнозы куелган көннән үк көрәшче, "исән калучы" булуыгызны аңлата.

"Үлем күрсәткече" һәм "Яман шештән исән калу күрсәткече" арасында нинди аерма бар?

"Үлем күрсәткече" - бөтен халык арасында яман шештән үлүчеләр санын күрсәткеч (яралы һәм авырусыз кешеләрне дә кертеп). "Исән калу күрсәткече" яман шеш белән авыручыларга гына юнәлтелгән.

Яшәү дәрәҗәсе кешенең күпме яшәячәген төгәл фаразлый аламы?

Юк, бөтенләй юк. Бу яшәү күрсәткечләре сезнең күпме яшәячәгегезне яки гомер озынлыгыгызның ничә ел булачагын төгәл күрсәтми. Бу күрсәткечләр диагноз куелганнан соң биш ел үткәч исән калучыларның процентын гына күрсәтә. Ләкин биш еллык яшәү күрсәткече аларның тулысынча савыгуын аңлатмый. Чөнки:

• Рактан дәвалану турындагы мәгълүматларга яман шеш контрольдә тотылган һәм бернинди симптомнар булмаган "ремиссия" хәлендәге кешеләр керә. Әгәр яман шеш кабатланса, гадәттә ике-өч ел эчендә була. Ләкин кайвакыт "ремиссия" хәлендәге яман шеш еллар узгач кабатланырга мөмкин.
• Кайвакыт кешеләрдә икенче яман шеш авыруы барлыкка килергә мөмкин. Бу элеккегесеннән аерылып торган яман шеш төре. Дәвалану тәмамланганнан соң берничә ел үткәч тә икенче яман шеш авыруы барлыкка килергә мөмкин.
• Сезнең тагын бер җитди авыруыгыз булырга мөмкин, яисә киләчәктә сездә авыру барлыкка килергә мөмкин. Бу шулай ук ​​сезнең күпме яшәячәгегезгә дә тәэсир итәчәк.

Рак белән авыручылар бу дәвалану күрсәткече турында белергә теләрләрме? Барысы да бер үкме?

Бу сорауга бердәм җавап юк. Һәркем төрле. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, яман шеш белән авыручыларның якынча 87% ы үз хәлләренең авырлыгы һәм фаразлары турында мәгълүмат белергә тели. Ләкин барысы да белми.

• Кайбер кешеләр өчен ничә ай яки ел яшәячәген белү бик мөһим. Бу аларга тормышларындагы махсус вакыйгаларны планлаштырырга мөмкинлек бирә (мәсәлән, туй юбилеен билгеләп үтү, баланың мәктәпне яки колледжны тәмамлавын күрү яки онык тууын күрү). Кайберәүләр өчен "Кызымның укуын тәмамлавын күрер өчен кала алырмынмы?" кебек нәрсәне белүнең ни дәрәҗәдә кыйммәтле икәнен күз алдыгызга китерегез.
• Башкаларга бу дәвалану күрсәткече турында аларның хәле үзгәргән очракта гына белергә кирәк. Мәсәлән, яман шеш таралса (метастаз бирсә), яки дәвалау нәтиҗә бирмәсә һәм яңа дәвалау ысуллары булмаса.
• Яман шешне дәвалау турында яңа гына белгән кешеләр дә бар, шуңа күрә алар табибтан нәрсә көтәргә кирәклеген аңлатырга сорыйлар, ләкин дәвалану күрсәткечен әйтмиләр.

Табибыгыз һәркемнең яман шешне төрлечә кичерүен аңлый. Ул сезнең белән ничек мәгълүмат алырга теләгәнегезне һәм бу дәвалану күрсәткече турында сөйләшергә әзерме-юкмы икәнегезне ачыклау өчен сөйләшәчәк.

Димәк, бу статистика турында ничек уйларга кирәк? (Өйгә алып бару өчен хәбәр)

Сезгә яман шеш диагнозы куелгач, аның белән килгән барлык мәгълүматларны (кан анализлары, сканерлау, исән калу күрсәткечләре) аңлау авыр булырга мөмкин. Киләчәгегез турында мондый процентлар белән әйткәндә, кайгыру һәм борчылу гадәти хәл.

Шулай да, яман шештән дәвалану күрсәткечләре турында уйлаганда, шуны истә тотарга кирәк: бу саннар нәрсә *булырга* мөмкинлеге турында фараз гына, нәрсә *булачагын* түгел.

Бу статистика нәрсә булырга мөмкинлеге турында фараз гына, төгәллек түгел. Табиблар сезне сан буларак түгел, ә тулы бер кеше буларак күрәләр.

Табибыгыз һәм онкологик ярдәм күрсәтү төркеме сезнең фаразыгызга кагылышлы бу саннардан да күбрәкне күрә. Алар сезне дә күрә.

Сезнең сәламәтлек саклау төркеме сезнең бу яшәү күрсәткечләренең сезнең хәлегезгә ничек кагылуы турында сорауларыгыз булуын аңлый. Һәм алар бу теманы тикшерер алдыннан уйланырга вакыт кирәклеген аңлыйлар. Алар сез бу яман шештән яшәү күрсәткечләренең чынлыкта нәрсә аңлатканын һәм нәрсә аңлатмаганын белергә әзер булганда сезнең сорауларыгызга җавап бирергә әзер. Шуңа күрә сораулар бирүдән курыкмагыз.

яман шештән исән калу дәрәҗәсе, яман шеш, яман шешне дәвалау, яман шеш фаразы, яман шеш статистикасы, яман шештән савыгу