Сез, мөгаен, берәр табибның: "Муеныгыздагы зур кан тамыры тыгылган, һәм бу инсульт куркынычын арттыра", - дигәнен ишеткәнсездер. Мондый хәлне ишеткәч, һәркемнең бераз куркуы гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, чөнки медицина фәне алга китте һәм хәзер мондый авыруларны дәвалауның бик нәтиҗәле ысуллары бар. Бүген без инсульт куркынычын киметү өчен кулланыла торган заманча һәм куркынычсыз дәвалау ысулы булган TCAR турында сөйләшәбез.
TCAR нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлыйк.
TCAR (Транскаротид Артерия Реваскуляризациясе) - муеныгыздагы төп кан тамырындагы тыгылуларны төзәтә торган махсус дәвалау ысулы, ул "Йокы артериясе" дип атала. Күз алдыгызга китерегез, монда да шундый ук хәл була, мәсәлән, өегездәге тыгылган канализация. Бу кан тамырлары эчендә май һәм холестерин кебек әйберләр җыела һәм катлам барлыкка китерә. Без моны "Тышкы таш" дип атыйбыз.
Бу бляшка катламы кан тамырын әкренләп тарайта. Иң куркынычы шунда ки, әгәр бу бляшка кисәге өзелеп, баш миендәге кан тамырын капласа, яки бу каплау кан агымын тулысынча туктатса, инсульт булырга мөмкин.
Шуңа күрә бу куркынычны булдырмас өчен, табиблар бу тыгылуларны бетерү өчен дәвалыйлар. Моның өчен өч төп ысул бар:
1. Йокы артериясе эндартерэктомиясе (КЭА): Бу традицион ачык операция. Табиб муенда кисем ясый, кан тамырын ача һәм кул белән теш катламын кырып ала.
2. Йокы артериясе ангиопластикасы һәм стентлау (CAS): Бу кан тамыры аша, гадәттә чук яки кулдагы кан тамыры аша, муендагы тыгылган урынга нечкә трубка үткәрүне һәм тыгылуны киңәйтү өчен шар кебек әйбер куллануны үз эченә ала. Аннары кан тамырының кабат тараюын булдырмас өчен, стент дип аталган челтәр сыман җайланма куела.
3. TCAR дәвалавы: Бу CAS ысулына бераз охшаган, ләкин заманчарак һәм куркынычсызрак ысул. Монда стент чук аша түгел, ә муендагы кечкенә кисем аша урнаштырыла. Моның үзенчәлекләре турында соңрак сөйләшербез.
Өч ысулның да төп максаты - инсульт куркынычын киметү. Табиб сезнең медицина хәлегезгә, яшегезгә һәм башка сәламәтлек проблемаларыгызга нигезләнеп, сезнең өчен иң яхшы ысулны хәл итәчәк.
TCAR дәвалавы кемнәр өчен аеруча яраклы?
TCAR беренче тапкыр традицион ачык хирургиядән (CEA) соң катлаулану куркынычы югары булган пациентлар өчен кертелде. Бу куркынычны арттырырга мөмкин булган факторларга түбәндәгеләр керә:
- Картаю.
- Йөрәк яки үпкә авырулары булу.
- Муенда элеккеге муен операциясеннән яки нур терапиясеннән калган тыртыклар булу.
- Әгәр тыгылу операция ясау өчен авыр урында, мәсәлән, казналык астында булса.
Ләкин хәзер бу ысул нормаль куркыныч дәрәҗәсе булган пациентлар өчен дә уңышлы кулланыла.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Әгәр дә сез TCAR дәвалавын үтәргә карар итсәгез, табибыгыз башта берничә тест билгели.
- Кан анализлары
- Муендагы каротид артерияләренең УЗИ тикшерүе
- Муен һәм баш миендәге кан тамырларын тикшерә торган махсус компьютер томографиясе (КТ ангиографиясе)
Моннан тыш, сезгә операциягә әзерләнер өчен берничә дару кабул итә башларга мөмкин. Алар арасында холестеринны киметүче, мәсәлән, статиннар һәм канны сыекландыручы, мәсәлән, аспирин дарулары булырга мөмкин.
Иң мөһиме - табиб сезгә операция алдыннан төн уртасыннан соң бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә киңәш итәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим.
TCAR операциясе ничек башкарыла?
Бу чыннан да гаҗәеп, технологик яктан алдынгы процедура. Операция бүлмәсендә гади сүзләр белән әйткәндә, менә нәрсә була:
1. Анестезия: Бу сезне тулысынча йоклату (Гомуми анестезия) яки муен тирәсендәге өлкәне генә тоныкландыру (Җирле анестезия) юлы белән башкарыла.
2. Канны фильтрлау системасы: Аннары, чук венасына (фемораль вена) нечкә трубка кертелә. Аннары ул чистартылган канны тәнегезгә кире кайтару өчен кулланыла.
3. Муен кисүе: Муенда, ягы сөяге өстендә, тыгылу ягында, якынча бер дюйм озынлыгындагы кечкенә кисү ясала.
4. Кан агымын кирегә кайтару: Хәзер иң мөһиме була. Шул кечкенә кисем аша йокы артериясенә тагын бер трубка кертелә, һәм ул трубка махсус фильтр аша чуктагы трубкага тоташтырыла. Аннары йокы артериясендәге кан агымы вакытлыча баш мие юнәлешеннән икенче якка юнәлтелә!
5. Куркынычсызлык: Бу процедура вакытында бляшка кисәкләре өзелсә дә, алар мигә барып җитмәячәк дигәнне аңлата. Киресенчә, кан фильтрлана, барлык калдыкларны тотып кала, һәм касык венасыннан организмга бары тик чиста кан гына кире кайта. Бу инсульт куркынычын булдырмас өчен төп куркынычсызлык чарасы.
6. Стент урнаштыру: Хәзер табиб тыгылуны нечкә чыбык белән үтә, аны шар белән киңәйтә һәм металл челтәргә охшаган стент кертә. Бу кан тамырының ачык калуын тәэмин итә.
7. Тәмамлау: Аннары барлык трубалар алына, артерия һәм муендагы кечкенә кисемнәр тегелә. Процедура якынча бер ярым сәгать дәвам итә.
| TCAR дәвалавының өстенлекләре | TCAR дәвалавының куркынычлары |
|---|---|
| Муендагы яра бик кечкенә. | Йокы артериясенең зарарлануы. |
| Ачык хирургиягә (CEA) караганда нервларга зыян килү куркынычы азрак. | Кисем тирәсендә кан китү яки шешенү. |
| Операция вакытында инсульт куркынычын киметә торган махсус кан фильтрлау системасы булу. | Нерв зарарлануы (сирәк). |
| Тиз арада савыгу мөмкинлеге. | Инсульт, йөрәк өянәге яки үлем (бик сирәк). |
Тернәкләнү һәм озак вакытлы тәрбия
TCAR операциясеннән соң сез хастаханәдә якынча бер көн ятачаксыз. Бу вакыт эчендә медицина персоналы сезнең хәлегезне даими рәвештә күзәтеп торачак. Бу минималь инвазив операция булганлыктан, яраларның төзәлүе озак вакытны алмый.
Өйгә кайткач, якынча бер атна дәвамында авыр әйберләр күтәрмәскә кирәк. Кайчан эшкә кайта алуыгыз турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Муен ярагызның яхшы төзәлүен һәм инфекция билгеләрен тикшереп тору да мөһим.
Табибны кайчан чакырырга
Әгәр дә сездә яраның зарарланганлыгын күрсәтүче мондый билгеләр булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
- Кызу
- Салкын тию һәм калтырау хисе
- Яра тирәсендәге кызару
- Ярадан сыекча сыман бүленеп чыгу
Стент куелганнан соң, кан тамырларыгызның кабат тыгылуын булдырмас өчен сезнең зур җаваплылыгыгыз бар. Моның өчен сез түбәндәгеләрне эшләргә тиеш:
- Тәмәке тартуны тулысынча ташлагыз.
- Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
- Туендырылган майлар аз булган сәламәт туклану ашагыз.
- Холестеринны һәм кан оешуын контрольдә тоту өчен табиб билгеләгән даруларны вакытында кабул итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- TCAR - муендагы төп кан тамырлары тыгылу сәбәпле инсульт куркынычын киметү өчен кулланыла торган куркынычсыз, заманча, минималь инвазив дәвалау ысулы.
- Бу ысулда операция вакытында мигә кан агымы вакытлыча үзгәртелә, фильтрлана һәм аннары организмга кире кайтарыла, шуның белән инсульт куркынычы минимальләшә.
- Бу процедураның ачык хирургия (АО) белән чагыштырганда төп өстенлекләре - кечерәк җөйләр, нервларга азрак зыян килү һәм тизрәк савыгу.
- Табибыгыз белән сөйләшеп, сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайлау бик мөһим.
- Операциядән соң да сәламәт яшәү рәвешен тоту һәм табиб билгеләгән даруларны төгәл кабул итү мөһим.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment