Йөрәгегез кинәт тиз тибеп китәме? Бу CPVT (Катехоламинергик полиморфик карынчык тахикардиясе) булырга мөмкин!

Кайвакыт, бик арыган вакытта, яки йөрәгегездә зур бәхет, кайгы яки курку кебек зур нәрсә сизгәндә, йөрәгегез кинәт тизрәк тибәме һәм күкрәгегез кысыламы? Бәлки, күзләрегез зәңгәрләнә һәм башыгыз әйләнәме? Гаҗәпләнмәгез, мондый хәлләр хәтта кечкенә бала белән дә була ала. Бүген без йөрәк ритмында барлыкка килә торган махсус халәт турында сөйләшәчәкбез, ул бераз сирәк очрый, ләкин белү бик мөһим.

Катехоламинергик полиморфик карынчык тахикардиясе (CPVT) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, CPVT (Катехоламинергик полиморфик карынчык тахикардиясе) - йөрәк ритмында барлыкка килә торган халәт. Бу очракта, йөрәкнең аскы өлешләре, ягъни йөрәкнең аскы камералары, яки табиблар аларны атаганча, карынчыклар , сез күнегүләр ясаганда, уйнаганда яки көчле шатлык, курку яки дулкынлану кебек күп стресс кичергәндә кинәт бик тиз һәм аномаль рәвештә тибә башлый.

Моны болай күз алдыгызга китерегез: йөрәгебез су насосы кебек. Ул канны бөтен тәнгә насослый. Шуңа күрә, бу йөрәк артык тиз тибкәндә, ягъни гадәти булмаган ритмда, канны дөрес насослау һәм аны тәннең барлык өлешләренә җибәрү авырлаша. CPVT вакытында нәкъ менә шулай була.

CPVT дип аталган бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, CPVT дип аталган бу халәт бераз сирәк очрый . Медицина белгечләре фикеренчә, бу халәт ун мең (10 000) кешенең берсендә генә очрый дип исәпләнә. Шуңа күрә, һәркем дә бу хакта ишетмәгән булырга мөмкин.

Ни өчен бу CPVT барлыкка килә? Сәбәбе нәрсәдә?

Күп кешеләрнең "Ни өчен бу була?" дигән соравы бар. CPVT-ның төп сәбәбе - геннарыбыздагы үзгәреш, мутация . Беләсезме, безнең тәнебездәге бар нәрсә дә шушы геннар тарафыннан контрольдә тотыла.

• Күпчелек очракта, сез бу генетик үзгәрүчәнлекне әниегездән яки әтиегездән, яисә икесеннән дә мирас итеп ала аласыз .
• Ләкин бик сирәк, ягъни бик сирәк кенә, бу генетик үзгәрүчәнлек яңа кешенең организмында очраклы рәвештә , ата-ананың генетик йогынтысыннан башка барлыкка килергә мөмкин.

Шулай итеп, бу генетик үзгәреш йөрәк күзәнәкләре эчендә кальций ионнарының контрольдә тотылуы белән бәйле проблема тудыра. Шуңа күрә йөрәк стресс кичергәндә яки күнегүләр ясаганда йөрәк ни өчен тизрәк тибә.

CPVT симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

CPVT симптомнары гадәттә балачакта, гадәттә 7 яшьтән 12 яшькә кадәр башлана. Симптомнар еш кына күп йөгергәннән һәм уйнаганнан соң , яки кеше шатлык, курку, ачу яки дулкынлану кебек көчле хисләр кичергәндә барлыкка килә.

CPVT симптомнары булырга мөмкин булган кайбер әйберләр:

• Гади кешедән дә күбрәкСез еш кына аңыгызны югалтырга, баш әйләнергә яки башыгыз авыртырга мөмкин. Кайвакыт сез бернинди сәбәпсез дә аңыгызны югалтырга һәм егылып төшәргә мөмкин.
• Йөрәк тибеше – кинәт, бик тиз, күкрәк эчендә кемдер йөгереп йөргән кебек тоелучы хис .
• Кайбер кешеләр хәтта талма кебек хәлләр кичерергә мөмкин. Бу йөрәк канны тиешенчә куып чыгармаганда, мигә барып җитә торган кан күләме кимү сәбәпле була.

Мөһим: Әгәр балагыз уйнаганда, йөгергәндә яки сикерүдә кинәт башы әйләнсә, яки сулыш алу кыенлыгына зарланса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Табиб CPVT диагнозын ничек төгәл куя?

Әгәр дә сездә яки балагызда бу симптомнар булса, табиб сездә CPVT барлыгын раслау өчен берничә тикшерү үткәрәчәк.

• Эхокардиография - эхо-тест: Бу йөрәкнең УЗИ тикшерүенә охшаган. Ул тавыш дулкыннарын кулланып, йөрәгегезнең формасын, йөрәк стеналарының ничек эшләвен, клапаннарның дөрес эшләвен һәм канның ничек агуын ачык күрә.
• ЭКГ (Электрокардиограмма): Бу тест йөрәгегезнең электр сигналлары яки йөрәк ритмы графигын ала. CPVT белән авыручы кеше нормаль хәлдә булганда ЭКГда бернинди дә әһәмиятле үзгәрешләр күрмәскә мөмкин.
• Физик күнегүләр өчен стресс-тест: Бу CPVTны ачыклау өчен бик мөһим тест. Сез йөгерү юлында йөгергәндә яки велосипедта йөргәндә, йөрәк тибеше һәм ЭКГ даими рәвештә күзәтелә. CPVT белән авыручыларның бу күнегү вакытында йөрәк тибеше аномаль тизрәк булу ихтималы югарырак.
• Башка визуализация тестлары: Кайбер очракларда табиб йөрәгегезне тирәнтенрәк тикшерүне тәкъдим итә ала, мәсәлән, МРТ (магнит-резонанс томографиясе ), йөрәк катетеризациясе яки коронар ангиография .
• Генетик тестлар: Бу тестлар кан үрнәгендә CPVT китереп чыгаручы билгеле бер генетик үзгәрешләрне (мутацияләрне) эзли. Бу авыруны расларга һәм башка гаилә әгъзаларының куркыныч астында булу-булмавын билгеләргә мөмкин.

Кайвакыт табиб сезгә берничә көн яки атна кияргә мөмкин булган кечкенә аппарат бирергә мөмкин. Бу амбулатор монитор яки Холтер мониторы дип атала.Ул көн дәвамында (24, 48 яки аннан да озаграк) йөрәгегезнең электр активлыгын терки, сез көндәлек эшләр белән шөгыльләнгәндә һәм гадәти өй эшләрен башкарганда. Бу табибка йөрәгегезнең ничек тибүен, хәтта бернинди симптомнар булмаганда да, яхшы күзаллау бирә.

CPVT өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Әгәр йөрәк кинәт артык тиз тибә башласа, ягъни ул карынчык тахикардиясе (карынчык тахикардиясе) халәтенә күчсә, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Мондый очракларда йөрәк ритмын нормаль хәлгә кайтару өчен электр тогы (кардиоверсия яки дефибрилляция) кирәк булырга мөмкин. Бу еш кына ашыгыч ярдәм буларак эшләнә.

Ләкин озак вакытлы перспективада, CPVT дәвалауның төп максаты - йөрәк ритмының аномаль тизләнүен булдырмау һәм нормаль ритмны саклап калу. Сезнең дәвалау планыгыз түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен үз эченә алырга мөмкин:

• Дарулар:
• Бета-блокаторлар: (мәсәлән, Lopressor®, Corgard®) Бу дарулар йөрәккә адреналин кебек гормоннарның йогынтысын киметү юлы белән эшли. Бу күнегүләр вакытында яки стресс вакытында арта торган йөрәк тибешен контрольдә тотарга ярдәм итә. Бу - CPVT өчен бирелә торган төп дару төре.
• Кальций каналларын блоклаучылар: (мәсәлән, Cardizem®, Procardia®) Кайвакыт бу даруны бета-блокаторлар белән бергә бирергә мөмкин.
• Йөрәк ритмын контрольдә тотучы башка дарулар: Кайбер кешеләргә флекаинид кебек башка дарулар бирелергә мөмкин.
• Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD): Бу - күкрәк тиресе астына хирургик юл белән урнаштырылган кечкенә, батарея белән эшли торган җайланма. Ул йөрәк ритмын өзлексез күзәтеп тора. Әгәр йөрәк ритмы кинәт куркыныч дәрәҗәдә бозылса, җайланма аны торгызыр өчен автоматик рәвештә электр тогы җибәрә. Табиблар еш кына югары куркыныч астында булган һәм йөрәк ритмын дарулар белән генә контрольдә тоту авыр булган кешеләргә ICD тәкъдим итәләр.
• Сул як йөрәк симпатик денервациясе (LCSD): Бу йөрәккә бара торган кайбер нервларны алып ташлау операциясе. Бу йөрәкнең стимуляциясен киметергә һәм куркыныч ритмнар куркынычын киметергә мөмкин. Бу операция еш кына шок хәлендә булган яки даруларга начар җавап биргән ICD белән авыручылар өчен каралырга мөмкин.

Моннан тыш, сезгә яшәү рәвешегездә кайбер мөһим үзгәрешләр кертергә туры киләчәк.

• Тиз йөгерү яки авырлык күтәрү кебек көчле күнегүләр чикләнергә тиеш.
• CPVT белән авыручы кечкенә бала өчен спорт ярышларыннан ерак тору яхшырак, чөнки ярышта җиңүдән килгән дулкынлану һәм басым йөрәкнең тизрәк тибүенә китерергә мөмкин.
• Шулай ук ​​стрессны киметү ысулларын куллану бик мөһим.

Бу CPVT барлыкка килүенә комачаулый алабызмы?

CPVT генетик мутация аркасында килеп чыкканлыктан, аның барлыкка килүен тулысынча булдырмас өчен бернинди дә ысул юк . Чөнки аны без контрольдә тота алмыйбыз.

Ләкин, CPVT ачыклангач, ул дөрес идарә ителсә, ягъни табиб билгеләгән дарулар дөрес кулланылса, яшәү рәвеше үзгәрешләре билгеләнсә һәм табибка даими күренеп торылса, хәтта CPVT белән авыручы кеше дә нормаль, югары сыйфатлы тормыш белән яши ала.

Әгәр гаиләгездә берәрсенә CPVT диагнозы куелган булса, гаиләнең башка әгъзалары, бигрәк тә балалар өчен генетик тикшерү һәм генетик консультация үткәрү мөһим. Генетик консультант сезгә бу халәтне яхшырак аңларга, балаларыгызның аны мирас итеп алу ихтималы турында сөйләшергә һәм бу хакта нәрсә эшләргә мөмкин булуы кебек мөһим мәсьәләләрне тикшерергә ярдәм итә ала.

CPVT аркасында килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләрне булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

Әгәр дә CPVT тиешенчә контрольдә тотылмаса, кайбер куркыныч өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Куркынычны киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм сезнең өчен файдалы булган куркынычсыз күнегүләр планын төзегез. Сезгә күнегүләрне тулысынча туктатырга кирәк түгел, ләкин кайсы күнегүләр файдалы, ә кайсылары начар икәнен белергә кирәк.
• Кофеинлы эчемлекләрне, мәсәлән, кофе, чәй, кайбер шоколад һәм кайбер газлы эчемлекләрне мөмкин кадәр чикләгез, чөнки кофеин стимулятор һәм йөрәк тибешен арттырырга мөмкин.
• Һәрвакыт симптомнарыгызга игътибар итегез . Әгәр дә сезнең башыгыз әйләнсә, күкрәк кысылса яки сулыш алу авыр булса, бу симптомнарның берсен дә игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• Табиб билгеләгән даруларны бер көнне дә калдырмагыз, аны дөрес вакытта һәм дөрес дозада кабул итегез .
• Вакытында табибка күренү һәм кирәкле анализларны узу бик мөһим. Моны сез гомерегез буе эшләргә тиеш.

CPVT белән авыручы кеше нинди киләчәккә өметләнә ала?

Дәваламый калдырылган очракта, CPVT сәламәтлек проблемаларына һәм катлаулануларга китерергә мөмкин. Кайбер катлауланулар, мәсәлән, кинәт йөрәк тукталышы , гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, дөрес дәвалану һәм сәламәт яшәү рәвеше белән, CPVT белән авыручы кешеләрнең күбесе нормаль йөрәк ритмын саклый ала, бу өзлегүләр куркынычын сизелерлек киметә һәм бәхетле, тулы канлы тормыш белән яши ала.

Әгәр дә сездә CPVT булса, йөрәк ритмыгыз нормаль булуын тәэмин итү өчен сезгә гомерлек күзәтү кирәк булачак.Бу кирәк. Бу сезгә даими рәвештә табибка күренергә һәм кирәкле анализларны үтәргә кирәклеген аңлата. Әгәр дә CPVT симптомнары кабатланса, мәсәлән, күнегүләрдән соң баш әйләнү сизелсә, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.

Табибыгыздан сорарга кирәкле әйберләр

Әгәр дә сездә яки балагызда бу симптомнар булса, яисә сезгә инде CPVT диагнозы куелган булса, табибыгыздан түбәндәгеләр турында ачык итеп соравыгыз бик файдалы булыр иде:

• Бу симптомнарның иң ихтимал сәбәбе нәрсә? Бу CPVTмы?
• Әгәр миндә CPVT булса, миңа яки балама тагын нинди тестлар үткәрергә кирәк?
• CPVT өчен иң яхшы дәвалау вариантлары нинди? Минем/балам өчен кайсы дәвалау яхшырак?
• Бу дәвалау ысулларының файдасы һәм ян йогынтысы нинди?
• Табибка килүләр арасында, өйдә симптомнарны җайга салу өчен яки ашыгыч ярдәм кирәк булганда нәрсә эшләргә кирәк?
• Тормыш рәвешемдә (диета, күнегүләр) нинди үзгәрешләр ясарга кирәк?
• Башка гаилә әгъзалары да куркыныч астындамы? Аларны да тикшертергә кирәкме?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Шулай итеп, без озак сөйләшкән халәт, CPVT (катехоламинергик полиморфик карынчык тахикардиясе), бераз куркыныч тоелса да, иң мөһиме - аны иртә ачыклау һәм дөрес дәвалау.

Дөрес диагноз кую, табиб билгеләгән дәвалау һәм тормыш рәвешен гади үзгәртүләр белән, хәтта CPVT белән авыручы кеше дә нормаль, актив һәм канәгатьлекле тормыш алып бара ала. Исегездә тотыгыз, әгәр сездә симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмыйча, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренү мөһим. Сез бу юлда ялгыз түгел, һәм сезгә ярдәм итә һәм кайгырта алырлык оста табиблар һәм сәламәтлек саклау белгечләре бар. Шуңа күрә курыкмагыз, моңа кыюлык белән каршы торыгыз.

CPVT , йөрәк ритмы, йөрәк тибеше, карынчык тахикардиясе, генетик мутацияләр, инсульт, кинәт йөрәк тукталышы, балалар сәламәтлеге