Табиб сезгә "үзәк сызык" куярга куштымы? (Үзәк веноз катетер) Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Табиб сезгә "үзәк сызык" куярга кирәклеген әйткәч, сез бераз курка аласыз. "Сызык" сүзен ишеткәч, без гадәти тозлы эремә бирә торган канюля турында уйлыйбыз. Ләкин бу бераз башкачарак, аерым бер нәрсә. Ләкин куркырга сәбәп юк. Ул чыннан да сезгә күп уңайлыклар бирә. Бүген, әйдәгез, үзәк сызык яки CVC нәрсә икәнен төгәл белик.

Гади итеп әйткәндә, үзәк сызык (CVC) нәрсә ул?

Үзәк веноз катетер (CVC) - төрле медицина авыруларын дәвалауга ярдәм итүче махсус җайланма. Ул бик нечкә, сыгылмалы, озын трубкадан ясалган. Бу трубка сезнең тәнегездәге венага кертелә. Аннары трубка венага төшә, аның бер очы йөрәккә кан ташучы төп кан тамырына (кава венасына) керә.

Бу трубканың икенче очы тирегездән чыгып торырга мөмкин, гадәттә күкрәкнең уң ягында. Тирегездән чыгып торган өлеш "үзәк" дип атала. Моны сез күрә һәм сизә аласыз. Кайвакыт икенче очы тирегез астында була. Бу "порт" дип атала. Аннары сез аны тирегез астында кечкенә төер кебек тоя аласыз, ләкин ул бик күренми. Бу "үзәк" яки "порт" дару бирү һәм кан алу кебек әйберләр өчен кулланыла.

Гадәти канюля (периферик IV) һәм үзәк сызык арасында нинди аерма бар?

Без барыбыз да беләбез, гадәти канюля («(Периферик IV)») һәм бу үзәк линия дәвалау өчен кулланыла. Ләкин алар арасында өч төп аерма бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Үзәк линия кемгә кирәк?

Бу төрле сәламәтлек проблемалары булган кешеләргә ярдәм итә. Мәсәлән:

• Онкологик авырулар белән авыручылар өчен озак вакытлы химиотерапия алыгыз.
• Бөер проблемалары аркасында кан чистарту (`(Гемодиализ)`) процедурасыннан үтүчеләр өчен.
• Вена эченә озак вакыт антибиотиклар кабул итәргә тиешле кешеләр өчен.
• Еш кына кан анализы өчен кан алырга тиешле кешеләр өчен.
• Гадәттән тыш хәл килеп чыкканда (гиповолемик шок), шунда ук тозлы эремә яки кан бирегез.
• Кан яки тромбоцитлар алу өчен донорлык алыгыз.
• Ашкайнату системасы дөрес эшләмәгәндә, туклануны турыдан-туры вена аша бирегез.
• Өйдән вена эченә дару алу мөмкинлегенә мохтаҗ булганнар өчен.

Үзәк сызыкларның нинди төрләре бар?

Табиб сезнең ихтыяҗларыгызга һәм дәвалану вакытына карап, сезнең өчен иң яхшы төрне сайлый. Берничә төп төре бар.

• Туннельсез CVC: Бу кыска вакытлы куллану өчен яраклы (ике атнадан да кимрәк). Ул турыдан-туры вена эченә, мәсәлән, муен яки күкрәккә кертелә.
• PICC линиясе (Периферик рәвештә кертелгән үзәк катетер): Бу катетер еш кына кыска вакытлы куллану өчен дә кулланыла. Ләкин ул муен яки күкрәк аша түгел, ә кулның өске өлеше аша кертелә. Шуннан соң, трубка йөрәк янындагы зур венага кертелә һәм җеп белән тоташтырыла.
• Туннельле CVC: Бу озак вакыт куллану өчен яраклы (ике атнадан артык). Монда труба венага кертелгән урын белән аның тиредән чыгу урыны арасында кечкенә ара бар. Бу вакыт эчендә труба тире астында була .Ул туннель кебек үтә. Бу инфекция куркынычын киметә. Broviac®, Hickman® - бу төрдәге популяр брендлар.
• Тире асты (имплантацияләнгән) порт: Бу өч айдан артык вакыт өчен иң яхшы вариант. Монда тюбикның бер өлеше дә тире аша күренми. Җайланма тулысынча тире астына кечкенә кисем аша кертелә. Дару кирәк булганда, тире астындагы "порт"ка махсус энә кертелә һәм дару бирелә. Бу шулай ук ​​"Порт-а-Категория" дип тә атала.

Моны урнаштыру процедурасы нинди?

Бу зур операция түгел, шуңа күрә курыкмагыз. Аны бу максат өчен махсус әзерлек үткән табиб башкара.

1. Башта сызык кулланылачак тирене яхшылап чистартыгыз.

2. Аннары, сез авырту сизмәс өчен, бу урынны сизмисез. Кирәк булса, тынычландыру өчен сезгә җиңелчә тынычландыручы дару бирелергә мөмкин.

3. Аннары табиб энә ярдәмендә венага керә. Венаны төгәл урнаштыру өчен УЗИ аппараты да кулланылырга мөмкин.

4. Бик нечкә чыбык (`(йөртүче чыбык)`) энә аша венага үткәрелә.

5. Аннары энә алына, җепне кертү өчен урын булдыру өчен кечкенә җайланма (дилататор) урнаштырыла, һәм үзәк җеп трубкасы җеп аша әкрен генә вена эченә кертелә.

6. Трубаның очы йөрәк янында дөрес урынга куелгач, чыбык алына.

7. Ниһаять, сызыкның ачык өлеше тирегә ышкылмасын өчен кечкенә тегү яки махсус пластырь белән ныгытыла, ә чиста тоту өчен бинт куела.

Әгәр туннельле CVC яки порт урнаштырыла икән, бу төп адымнардан тыш, трубаны тире астына үткәрү яки портны урнаштыру өчен кечкенә кисем ясарга кирәк булачак.

Мөмкин булган өзлегүләр (куркынычлар) нинди?

Теләсә нинди медицина процедурасындагы кебек, кайбер кечкенә куркынычлар бар. Иң мөһиме - инфекция куркынычы. Бу микробларның кан агымына линия аша үтеп керүенә китерергә мөмкин (ягъни катетер белән бәйле кан агымы инфекциясе - CRBSI). Шуңа күрә линия куелган урынны бик чиста тоту мөһим.

Моннан тыш, бик сирәк кенә кан китү, үпкәгә зыян килү (пневмоторакс) яки кан оешу (тромбоз) булырга мөмкин. Ләкин табиблар боларның булуын булдырмас өчен барлык чараларны да күрәләр.

Кайчан мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә үзәк сызык булса, инфекция билгеләренә бик игътибарлы булырга кирәк. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.

• Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
• Әгәр сызык куелган урында авырту, кызару яки шешенү булса.
• Әгәр дә шул өлкәдәге тире кагылганда җылы тоелса.
• Әгәр линиядән сары яки яшел төстәге эренгә охшаган сыекча чыкса.
• Әгәр сызыкның ачык калган өлеше элеккегә караганда озынрак күренсә (ул эчтән чыгып торырга мөмкин).

Мондый хәл күрсәгез, кичекмәстән табибыгызга хәбәр итегез. Әгәр дә бу ашыгыч ярдәм кирәк булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барыгыз.