Сез кайчан да булса тәнегездә кинәт кенә кызыл, бераз кычыткан шешләр барлыкка килүен күрдегезме? Кайвакыт алар бик кычыта, кайвакыт бераз авырта. Кайвакыт алар бер-ике көн эчендә юкка чыга, ләкин кайбер кешеләрдә бу шешләр атналар яки айлар буе дәвам итә ала. Бүген без нәкъ менә шундый халәт турында сөйләшәчәкбез.
Шулай итеп, бу дәвалап булмый торган кычыткан яки хроник кычытканнар нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, хроник кычыту - тирегездә атнага ким дигәндә ике тапкыр барлыкка килә торган кычыткан, кызыл, күтәрелгән шешләр яки җыерчыклар. Бу җыерчыклар, шулай ук "җыерчыклар" дип тә атала, алты атнадан артык дәвам итсә , "хроник" яки "даими" дип санала.
Сез бу "Хроник идиопатик уртикария" дип аталган халәтне ишеткәнсездер. Әйдәгез, моны бераз аңлыйк, шулай бит?
- Хроник: Дәвалануга карамастан дәвам итүче симптом яки халәт. Ягъни, берникадәр вакыттан соң үзеннән-үзе яхшырмый торган хәл.
- Идиопатик: Кинәт кенә, бернинди ачык сәбәпсез барлыкка килгән симптом яки халәт. Төгәл сәбәбен табу кыен.
- Уртикария: Бу - убырлы бизгәкнең медицина исеме. Ул "эр-ти-ка-ри-я" кебек әйтелә.
Уртикария һәм Квинке шешенү нәрсә ул? Аларның арасында нинди бәйләнеш бар?
Кычыткан, шулай ук кычыткан дип тә атала һәм ангиоэдема бергә барлыкка килергә мөмкин. Кычыткан - тирегездә барлыкка килгән кызыл төерләр яки таплар. Кайвакыт ангиоэдема тирегезнең тирән катламнарында барлыкка килергә мөмкин. Бу шешенү йөзегезгә, иреннәрегезгә, тамакка, кулларга, аякларга һәм җенес органнарына тәэсир итә ала. Мәсәлән, кайвакыт кычыткан иреннәрнең шешүе белән бергә булырга мөмкин. Тамагыгыз шешсә, сулыш алу да авырлашырга мөмкин, шуңа күрә кичекмәстән медицина ярдәме сорарга кирәк.
Гадәти кычыткан һәм хроник кычыткан арасында нинди аерма бар?
Хроник кычытканнар еш очрый торган "кискен кычытканнардан" аерылып тора.
- Кискен кычытканнар: Алар гадәттә 24 сәгать эчендә юкка чыга башлый (ләкин яңалары барлыкка килергә мөмкин). Ләкин алар гадәттә алты атна эчендә тулысынча юкка чыга. Алар еш кына яңа гына узган вируслы инфекция яки ризык аллергиясе аркасында килеп чыга.
- Хроник кычытканнар: Бу кычытканнар алты атнадан артык, атнага ким дигәндә ике тапкыр барлыкка килә. Кайбер хроник кычытканнар айлар яки хәтта еллар дәвам итә ала. Кызганычка каршы, күпчелек вакытта моның сәбәбе билгеле түгел. Бу сезнең дөрес булмаган нәрсә ашаганлыгыгыз белән бәйле түгел дигән сүз.
Хроник кычыткан дип аталган бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Дөнья халкының якынча 5% ында хроник кычыткан барлыкка килергә мөмкин. Димәк, биш процент - күп, шулай бит? Бу халәт теләсә нинди яшьтәге һәркемдә, җенесенә карамастан, барлыкка килергә мөмкин. Ләкин ул 30-50 яшьлек хатын-кызларда бераз ешрак очрый. Төгәл сәбәбе ачык түгел, ләкин ул гормональ үзгәрешләр кебек факторлар белән бәйле булырга мөмкин.
Хроник кычытканның сәбәпләре нинди?
Чынлыкта, хроник кычыткан белән авыручы күп кешеләрнең ачык сәбәбе юк. Без моны "идиопатик" дип атадык. Сирәк кенә алар билгеле бер даруларга яки ризыкларга аллергия аркасында килеп чыга. Әгәр алар шулай икән, алар еш кына сез даими ашаган яки эчкән әйберләр аркасында килеп чыга. Мәсәлән, кайбер кешеләрдә консервантларга яки ясалма буягычларга аллергия булырга мөмкин.
Моннан тыш, кайбер кешеләрдә тән температурасы кинәт үзгәргәндә, мәсәлән, бик эссе булганда, бик салкын булганда яки күнегүләр ясаганда, кычытканнар барлыкка килергә мөмкин. Кайвакыт бу халәт тар кием кию аркасында тирегә басым ясалу сәбәпле дә килеп чыгарга мөмкин. Мәсәлән, кайбер кешеләр салкын душ кабул иткәндә кычытканнар барлыкка килә («салкын кычыткан»), ә кайберләре тирләгәндә һәм эсселәнгәндә кычытканнар барлыкка килә («холинергик кычыткан»). Кайбер кешеләрдә кояшта чыкканда да кычытканнар барлыкка килергә мөмкин («кояш кычыткан»).
Аутоиммун авырулар да хроник кычыткан китереп чыгарамы?
Әйе, бу мөмкин. Хроник кычыткан белән авыручы биш кешенең берсендә, ягъни якынча 20%ында, башка "аутоиммун авыру" булуы ачыкланган. Ягъни, иммун системасы организмның үз күзәнәкләренә һөҗүм итә торган авыру. Мондый очракларда организм үз тире күзәнәкләренә каршы "антителалар" җитештерә ала, бу исә бу җәрәхәтләргә китерә.
Берничә мисал китерик:
- Целиакия авыруы (глютен аксымына аллергия)
- Дерматомиозит (тире һәм мускулларга тәэсир итүче авыру)
- Диабет (бигрәк тә 1 нче типтагы диабет)
- `Лупус`
- Полимиозит (мускулларга тәэсир итүче авыру)
- Ревматоид артрит (бу буыннар авыртуын аңлата)
- Калкансыман биз авыруы (бигрәк тә Хашимото тиреоидиты)
- Витилиго (тиредә ак таплар)
Хроник кычытканга тагын нинди авырулар китерергә мөмкин?
Хроник кычыткан башка медицина шартлары аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Алар бик еш очрый торган күренеш булмаса да, табиб аларны да исәпкә алачак.
- `Астма`
- Мәсәлән, инфекцияләр, мәсәлән, H. pylori кебек бактериаль инфекцияләр (ул шулай ук ашказаны җәрәхәтенә китерергә мөмкин) һәм синусит кебек хроник инфекцияләр.
- 'Бавыр авыруы'
- "Лимфома" дип аталган яман шеш төрләре, ягъни "Ходжкин лимфомасы" һәм "Ходжкин булмаган лимфома"
- Васкулит (кан тамырларының ялкынсынуы)
Хроник кычытканның симптомнары нинди?
Бу җәрәхәтләр тәннең теләсә кайсы җирендә барлыкка килергә мөмкин, һәм аларның тышкы кыяфәте кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Бу җәрәхәтләр төрле формада һәм зурлыкта була ала. Кайберләре энә башы кебек кечкенә, ә кайберләре софтбол кебек зур булырга мөмкин!
Хроник кычытканның төп симптомнары:
- Тирегездә кызыл, күтәрелгән һәм, мөгаен, авыртулы яки ялкынсынган җәрәхәтләр яки шешләр.
- Аклану: Бу басканда күперчекнең үзәге агара дигәнне аңлата. Бу аны гадәти чебен тешләүдән аеру өчен кулланылырга мөмкин.
- Тирене артык тырнау (шулай ук "кычыту" дип тә атала). Бу кычыту күп кешеләр өчен, бигрәк тә төнлә, түзүне кыенлаштыра.
- Шешенү, без элегрәк сөйләшкәнчә, ул "ангиоэдема" дип атала. Бу күзләр, иреннәр һәм аяк-куллар тирәсендә барлыкка килергә мөмкин.
Хроник кычыткан өчен нинди табибка күренергә кирәк?
Бу хроник кычыткан авыруын диагностикалый һәм дәвалый ала торган берничә табиб бар:
- Аллергологлар: Чөнки кайвакыт бу аллергия белән бәйле булырга мөмкин.
- Дерматологлар: Чөнки алар тире авырулары турында махсус белемнәргә ия.
- Гаилә табибыгыз (беренчел медицина ярдәме табиблары): Ул төп тикшерү үткәрә ала һәм кирәк булса, сезне белгечкә җибәрә ала.
Хроник уртикариянең бу халәте ничек төгәл диагноз куела?
Табиб бу халәтне сезнең тирегезне тикшереп һәм симптомнарыгыз, гаиләгездә шундый ук авырулар бармы-юкмы, сез кабул иткән дарулар һәм туклану гадәтләрегез турында сорашып ачыклый ала.
Хроник кычытканның сәбәбен төгәл ачыклау өчен (яки кайбер сәбәпләрне кире кагу өчен) сезгә берничә тикшерү үткәрергә кирәк булырга мөмкин. Сезгә түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен эшләргә туры килергә мөмкин:
- Аллергия тесты: Сезнең "аллергенга", ягъни аллергия китереп чыгаручы нәрсәгә реакциягез бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен. Бу "тире тесты" яки кан анализы булырга мөмкин.
- Кан анализлары: Организмдагы антитәнчекләр дәрәҗәсен (бигрәк тә IgE дәрәҗәсен), ялкынсыну маркерларын, калкансыман биз гормоны дәрәҗәсен һәм аутоиммун авыруларга бәйле антитәнчекләрне тикшерегез.
- Сидек анализы: Бактериаль инфекцияләрне тикшерегез.
- Тире биопсиясе:Диагнозны раслау һәм васкулит кебек башка сирәк очрый торган сәбәпләрне бетерү өчен тире биопсиясе ясала. Гадәттә, бу җәрәхәтләр гадәттән тыш зур булганда яки дәвалауга җавап бирмәгән очракта эшләнә.
Хроник кычытканны дәвалау ысуллары нинди?
Бәхеткә, бу хроник кычытканны дәвалау ысуллары бар. Максат - симптомнарны контрольдә тоту һәм сезгә нормаль тормыш алып барырга мөмкинлек бирү.
- Аллергиягә каршы дарулар: Көн саен кабул ителә торган, рецептсыз сатыла торган яки табиб тарафыннан билгеләнә торган антигистаминнар кебек дарулар кычытуны киметергә һәм аллергик реакцияләрне киметергә яки булдырмаска ярдәм итә ала. Кайвакыт табиб гадәттәгедән югарырак доза билгеләргә мөмкин.
- Аллергиягә каршы прививкалар: Омализумаб (Xolair®) - организмда иммуноглобулин E (IgE) дип аталган аксым җитештерүне блоклаучы айлык инъекция. Көчле аллергиясе булган кешеләр бу IgEны артык күп җитештерә ала, бу хроник кычыткан һәм астма кебек проблемаларга китерергә мөмкин. Бу кыйммәтрәк дәвалау ысулы булса да, ул башка даруларга җавап бирмәгән кешеләр өчен бик нәтиҗәле.
- Стероидлар: Преднизон (Deltasone®, Rayos®) кебек кортикостероидлар башка даруларга җавап бирмәгән симптомнарны, бигрәк тә көчле көчәюләрне тиз контрольдә тота ала. Ләкин аларны өзлексез кулланырга ярамый һәм табиб билгеләгәнчә кыска вакыт эчендә генә кулланырга кирәк. Озак вакыт куллану ян эффектлар китерергә мөмкин.
- Гидроксихлорохин: Бер тикшеренү күрсәткәнчә, аутоиммун авыру аркасында хроник кычытканлы ун кешенең сигезендә өч ай яки аннан да күбрәк вакыт дәвамында маляриягә каршы гидроксихлорохин (Plaquenil®) даруын кулланганнан соң симптомнар кимегән.
- Циклоспорин: Бу иммуносупрессант. Ул авыр хроник кычытканны дәвалауда бик нәтиҗәле. Ләкин, ул озак вакыт кулланылганда җитди ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин, шуңа күрә аны табиб күзәтүе астында кулланырга кирәк.
Иң мөһиме - бу дәвалау ысулы сезнең өчен туры киләме-юкмы һәм аны күпме вакыт кулланырга кирәклеге турында табиб белән киңәшләшү. Даруларны үзегез генә кабул итмәгез.
Бу симптомнардан арыныр өчен өйдә нәрсә эшләргә мөмкин?
Әйе, сез өйдә кычытуны һәм ялкынсынуны киметү өчен боларны сынап карый аласыз:
- Даруханәдән рецептсыз сатыла торган кычытуга каршы крем сөртегез. Сез каламин лосьоны кебек әйберләр куллана аласыз.
- Көненә берничә тапкыр салкын суда чыланган салкын компрессларны тимгелгә куегыз (ләкин исегездә тотыгыз, әгәр тимгел салкын тию аркасында көчәя икән - ягъни сездә "салкын тию утербиясе" булса, моны эшләмәгез).
- Салкын душ яки мунча кабул итегез. Кайнар душ кабул итү кычытуны көчәйтергә мөмкин.
- Коры тирене гипоаллерген лосьоннар һәм кремнар белән дымландырыгыз. Гади, хушбуйсыз дымландыргыч сайлагыз.
- Тирене ярсытмый торган йомшак мамыктан тегелгән киң киемнәр киегез. Тар киемнәр кию хәлегезне тагын да начарайтырга мөмкин. Йон кебек тупас тукымадан тегелгән киемнәр киюдән сакланыгыз.
- Мөмкин кадәр тырнаудан сакланыгыз. Тырнау вакытлыча җиңеллек бирсә дә, ул чынлыкта тирегә зыян китерергә һәм тагын да күбрәк зыян китерергә мөмкин.
Бу хроник кычыткан еллар буе дәвам итә аламы?
Хроник кычытканлы кешеләрнең яртысы яки 50% ында кычыткан бер ел эчендә юкка чыга (еш кына дәвалаусыз ). Тагын 20% ында кычытканлы кычыткан биш ел эчендә юкка чыга. Ләкин кайбер кешеләрдә ул тагын да озаграк дәвам итәргә мөмкин. Озак вакытлы кычыткан ...
Кайчан мин һичшиксез табибка күренергә тиеш?
Әгәр дә сездә мондый хәлләр булса, һичшиксез табибка күренегез:
- Әгәр күгәрү яки шешенү бер атнадан артык дәвам итсә.
- Әгәр яра инфекцияләнгән кебек күренсә (мәсәлән, кызарган, шешкән, эренле яки температура күтәрелгән булса).
- Әгәр авырту берничә ай саен кабатланса.
- Әгәр дә сез тирегезне түзеп булмаслык дәрәҗәдә тырнасагыз, бу сезнең йокыгызга һәм көндәлек эшләрегезгә комачаулый ала.
- Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса, тамагыгыз кысылган кебек тоелса яки башыгыз әйләнсә, бу ашыгыч ярдәм. Кичектергесез хастаханәгә барыгыз.
Табибтан нәрсә сорарга кирәк?
Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:
- Бу хроник кычытканнарның сәбәбе нәрсәдә? Яки, сезнеңчә, аларның сәбәбе нәрсәдә булырга мөмкин?
- Бу хроник кычытканнар кайчан яхшырачак?
- Аллергия тесты үткәрергә кирәкме?
- Бу хроник кычытканны дәвалауның иң яхшы ысулы нинди?
- Кычытуны киметү өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
- Бу даруның берәр нинди ян тәэсире бармы?
- Нинди катлауланулар турында борчылырга кирәк?
- Миңа диетамда һәм яшәү рәвешемдә үзгәрешләр кертергә кирәкме?
Хроник кычыткан стресс яки борчылу аркасында килеп чыгарга мөмкинме?
Чынлыкта, стресс һәм борчылу тире авыруларын начарайтырга мөмкин. Ягъни, стресс тирене начарайта һәм кычытуны көчәйтә ала. Шуңа күрә кайвакыт борчылуга каршы дарулар ярдәм итә ала. Сезгә шулай ук медитация, игътибарлылык, йога һәм акылыгызны тынычландыру өчен җитәрлек йокы алу кебек әйберләр дә файдалы булырга мөмкин. Исегездә тотыгыз, бәхетле акыл сәламәт тән өчен бик мөһим.
Шулай итеп, боларның барысыннан да безгә нәрсә истә тотарга кирәк? (Өйгә алып китегез)
Хроник кычыту (Хроник уртикария) бик кычытулы һәм уңайсыз булырга мөмкин. Кайвакыт сез хәтта тышкы кыяфәтегез турында да борчылырга мөмкин. Табиблар еш кына хроник кычытуның төгәл сәбәбен ачыклый алмаса да, антигистаминнар, стероидлар һәм кайвакыт хәтта иммуносупрессантлар кебек дарулар ярдәм итә ала. Кычытуны һәм шешенүне киметү өчен өйдә дә эшләргә мөмкин булган чаралар бар.
Иң мөһиме шунда ки, күп кешеләр өчен хроник кычыткан вакыт узу белән үзеннән-үзе юкка чыга (бәлки, хәтта бер елдан соң да). Шуңа күрә нык булыгыз һәм табиб киңәшен үтәгез. Сез ялгыз түгел, һәм бу авырудан котылырга ярдәм итә алырлык табиблар бар. Тормыш сыйфатын яхшырта алырлык дәвалау ысуллары бар.
` Тирән тимгел, хроник кычыту, күсе, тире авырулары, кычыту, аллергия, ангионевротик шешенү











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез