Шулай ук ​​сулыш алуда кыенлыклар һәм хроник ютәл бармы? Бу COPD (Хроник обструктив үпкә авыруы) булырга мөмкин!

Сез еш кына сулыш кысылу, күкрәк кысылу сизәсезме? Яки озак вакыт какырык белән килә торган ютәлегез бармы? Сез моны гади салкын тию яки астма кебек халәт дип уйларга мөмкин. Әмма бу симптомнар дәвам итсә, бу барыбыз да белергә тиешле үпкә авыруы булган COPD (Хроник обструктив үпкә авыруы) булырга мөмкин. Борчылмагыз, без бүген бу хакта дустыбыз белән сөйләшкән кебек җентекләп сөйләшербез.

Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОА) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, COPD - безнең үпкәләребезгә һәм сулыш юлларыбызга (сулыш юлларына) зыян китерә торган, аларның функциясен әкренләп киметә торган һәм сулыш алуны авырайта торган кире кайтарып булмый торган авыру. Иске резина трубка кебек, үпкәләребездәге һәм сулыш юлларындагы кечкенә һава капчыклары (альвеолалар) үзләренең эластиклыгын югалта. Алар шулай ук ​​шешә һәм лайла белән тула, сулыш юлларыбызны каплый. Моны су торбасының пычрак белән тыгылуын, су агуын авырайтуын күз алдыгызга китерегез.

COPD белән үпкәләрегездә һәм һава юлларыгызда түбәндәге үзгәрешләр булырга мөмкин:

• Үпкәләрнең һава капчыкларында (альвеолаларда) һәм сулыш юлларында эластиклык югалу.
• Ялкынсыну, җөйләр (фиброз) һәм сулыш юлларының тараюы.
• Сулыш юлларында куе лайла җыелу.
• Һава капчыклары (альвеолалар) арасындагы стеналар җимерелә, алар зурая, һәм сулаган һава эчтә тоткарлана.

ӨСОК белән авыручыларда еш кына симптомнары кинәт начарлана торган айлыклар була. Без моны "кискенләшү" дип атыйбыз. Бу вакытларда сулыш алу авырая, лайла җыела, сызгыру барлыкка килә һәм йөткерү көчәя. Кайвакыт, бу хәл катлауланса, сезгә хастаханәгә ятарга туры килергә мөмкин.

COPD - вакыт узу белән көчәя барган прогрессив авыру . Ләкин бу кешедән кешегә аерылып тора. Кайбер кешеләр еллар дәвамында бернинди дә мөһим үзгәрешләр кичермәскә мөмкин, ә башкалар авыруның тиз үсешен күзәтергә мөмкин.

COPDның төп төрләре нинди?

COPD дигән гомуми терминга кергән ике төп авыру бар. Еш кына COPD белән авыручы кешедә икесенең дә симптомнары булырга мөмкин.

Эмфизема

Бу вакытта үпкәләрегездәге кечкенә һава капчыклары (альвеолалар) зарарлана һәм зурая. Бу сулыш алуны авырайта. Төп симптом - сулыш кысылу (тын кысылу) , ул хәтта бераз көчәнеш белән дә сулыш кысылу кебек.

Хроник бронхит

Бу вакытта үпкәләрегездәге зур сулыш юллары (бронхиаль торбалар) ялкынсынган була. Бу сулыш юлларының тараюына һәм күп лайла җыелуына китерә. Төп симптом - дәвамлы йөткерү, бигрәк тә лайлалы йөткерү .

COPD симптомнары нинди?

Хәзер ХОБЛ белән авыручы кешедә нинди симптомнар булырга мөмкин икәнен карап чыгыйк. Сездә бу симптомнарның берәрсе бармы-юкмы икәнлеге турында уйлагыз:

• Озак вакытлы лайлалы ютәл (берьюлы ким дигәндә өч ай дәвам итә торган ютәл, ким дигәндә ике ел дәвамында).
• Тирән сулыш алуда кыенлыклар.
• Сулыш кысылу , бигрәк тә көндәлек эшләр башкарганда яки бераз арыганлык сизгәндә.
• Хырылдау яки башка гадәти булмаган үпкә тавышлары.
• Бочка формасындагы күкрәк (авыру көчле булганда).
• Кайвакыт тиренең, бигрәк тә иреннәрнең һәм тырнакларның зәңгәр төскә керүе (цианоз) күзәтелә (канда кислород җитәрлек булмаганда).

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, медицина ярдәме алу бик мөһим.

COPD сәбәпләре нинди?

COPDның төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе - тәмәке тарту . Сигаретлардан, сигаралардан һәм бидиләрдән чыккан төтен турыдан-туры үпкәләргә эләгә һәм аларны зарарлый. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бу турыда уйланырга тиеш.

Ләкин тәмәке тартмаучыларда да COPD барлыкка килергә мөмкин. Башка сәбәпләр арасында:

• Альфа-1 антитрипсин җитмәү: Бу генетик авыру. Бу аксым аз булганда, ул үпкәләргә зыян китерергә мөмкин.
• Икенчел тәмәке тарту: Хәтта сез тәмәке тартмасагыз да, кешеләр еш кына тәмәке тарта торган урыннарда йөрсәгез, бу сезгә дә тәэсир итәргә мөмкин.
• Һава пычрануы: заводлардан һәм транспорт чараларыннан чыккан төтен кебек нәрсәләр.
• Эштән яки хоббидан чыккан тузан һәм төтен йогынтысы: Кайбер тармаклардан (таш чыгару, тау эшләре, текстиль сәнәгате) һәм кайбер хоббилардан (агач эшкәртү, эретеп ябыштыру) чыккан тузан һәм төтен дә зарарлы.

Бу авыруның үсеш куркынычы кемдә югарырак?

Тәмәке тарту иң зур куркыныч факторы булса да, тәмәке тартучы һәркемдә дә COPD белән авырмый. Ләкин, сездә, әгәр сездә, COPD белән авыру куркынычы артырга мөмкин:

• Әгәр сез хатын-кыз булсагыз (соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, хатын-кызлар да зур куркыныч астында).
• Әгәр дә сез 65 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
• Әгәр сез еш кына һава пычрануына дучар булсагыз.
• Әгәр эшегез сезне химик матдәләр, тузан яки төтен белән очратса.
• Әгәр дә сездә альфа-1 антитрипсин җитмәү булса.
• Әгәр дә сез балачакта еш кына тын юллары инфекцияләре белән авырган булсагыз.

COPD аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Үпкәләрдә бактерияләр җыелуга, инфекцияләргә китерергә мөмкин. Ул шулай ук ​​организмга җитәрлек кислород алуга һәм углекислый газны организмнан чыгаруга комачаулый ала. Бу җитди катлаулануларга китерергә мөмкин. Аларның кайберләре:

• Пневмония: үпкә инфекциясе.
• Кан эчендәУглекислый газ дәрәҗәсенең артуы (гиперкапния).
• Канда кислород дәрәҗәсе түбән (гипоксемия).
• Сулыш җитешсезлеге: үпкәләрнең үз-үзләрен эшли алмавы халәте.
• Үпкә гипертониясе: Үпкә кан тамырларында басым арту.
• Уң як йөрәк җитешсезлеге (`cor pulmonale`): Үпкәдәге проблемалар йөрәкнең уң ягына тәэсир итә.
• Пневмоторакс: Һава үпкәләрдән чыгып, күкрәк куышлыгында җыела.
• Полицитемия: Организмда артык күп эритроцитлар җитештерелә (кислород җитмәгәндә).

Шуңа күрә сездә COPD булса, дөрес дәвалану алу һәм медицина ярдәме күрсәтү бик мөһим.

Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОА) ничек ачыклана?

Әгәр дә сездә COPD симптомнары бар дип уйлыйсыз икән, табибка күренү яхшырак. Табиб сезне тикшерәчәк, сәламәтлек тарихыгыз турында сораулар бирәчәк, шулай ук ​​үпкәләрегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен берничә тест үткәрергә мөмкин.

Табиб сездән түбәндәге сорауларны сорарга мөмкин:

• Сез тәмәке тартасызмы? Сез кайчан да булса тәмәке тарттыгызмы?
• Сез озак вакыт тузан һәм һава пычрануына дучар булдыгызмы?
• Гаиләгездә берәрсе COPD, башка үпкә авырулары яки бавыр авырулары белән авырыймы?
• Күнегүләр ясаганда сулышыгыз кысыламы? Хәтта бер урында гына торганда да бу хәл буламы?
• Озак вакыт йөткерәсезме һәм күкрәгегездән сызгыру тавышы киләме?
• Йөткергәндә какырык чыгамы?

COPD диагнозын кую өчен нинди тестлар кулланыла?

COPDны раслау өчен табибыгыз түбәндәге тестларны кулланырга мөмкин:

• Үпкә функциясен тикшерү: Монда төп тикшерү спирометрия дип атала. Бу тикшерү бер сулышта күпме каты һәм күпме һава чыгарырга мөмкинлеген тикшерә. Бу тикшерү ярдәмендә сезнең сулыш юлларыгыз күпме тыгылганлыгы ачыклана.
• Пульсоксиметрия: Бармакка клипс кебек әйбер куеп, кандагы кислород дәрәҗәсен үлчәүче гади тест.
• Күкрәк рентгенографиясе яки компьютер томографиясе: Бу рәсемнәрдә COPD аркасында үпкәләрдә үзгәрешләр күрсәтелә ала.
• Артериаль кан газын тикшерү: Бу - кан үрнәген ала торган һәм кандагы кислород һәм углекислый газ дәрәҗәсен төгәл билгели торган тикшерү.
• Физик күнегүләр тесты: Бу күнегүләр ясаганда каныгыздагы кислород дәрәҗәсе кимү-кимемәвен ачыклау өчен эшләнә.
• Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Бу сулыш кысылуы йөрәк авырулары аркасында булуын ачыкларга һәм йөрәк функциясен тикшерергә ярдәм итә.
• Кан анализлары:Сездә "Альфа-1 антитрипсин җитмәү" бармы-юкмы икәнен белер өчен, AAT аксым дәрәҗәсен тикшерә аласыз.
• Генетик тикшерү: Әгәр табиб үпкәләргә генетик авыру тәэсир итә дип шикләнсә, бу тикшерү үткәрелергә мөмкин.

COPD нинди этаплардан тора?

Табибыгыз спирометрия тесты нәтиҗәләренә, аерым алганда , бер секунд эчендә мәҗбүри сулыш чыгару күләменә (FEV1) нигезләнеп, COPD стадиясен билгели ала. Бу күрсәткеч сезнең сулыш юлларыгызның ни дәрәҗәдә ябылганлыгын күрсәтә.

Авыруның авырлыгына карап, COPD этаплары түбәндәгечә:

• 1 нче этап: FEV1 күрсәткече 80% яки аннан да күбрәк. (Җиңел авыру очрагы)
• 2 нче этап: FEV1 кыйммәте 50% тан 79% ка кадәр (уртача этап)
• 3 нче стадия: FEV1 күрсәткече 30% тан 49% ка кадәр (катгый)
• 4 нче стадия: FEV1 күрсәткече 30% тан кимрәк. (Бик авыр очрак)

Моннан тыш, табиб сезне симптомнарыгызга һәм кискенләшү куркынычына карап A, B яки E категорияләренә бүлергә мөмкин:

• А: Симптомнар азрак, көчәю куркынычы түбәнрәк.
• Б: Күбрәк симптомнар, көчәю куркынычы азрак.
• E: Эскалация куркынычы югары.

Авыру стадиясе һәм симптомнар һәрвакыт бергә бара алмый. Мәсәлән, сез 3 яки 4 стадиядә булсагыз да, симптомнарыгыз азрак булырга мөмкин. Табибыгыз сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын билгеләү өчен боларның барысын да исәпкә алачак.

COPD ничек дәвалана?

Кызганычка каршы, COPD тулысынча дәвалана торган авыру түгел . Үпкәләргә зыянны кире кайтарып булмый. Шулай да, симптомнарны контрольдә тотарга, тормыш сыйфатын яхшыртырга һәм кискенләшүләрне киметергә ярдәм итә торган күп кенә дәвалау ысуллары бар.

Табибыгыз түбәндәге дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала:

• Тәмәке тартудан баш тарту программалары: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бу сезнең эшләргә тиешле иң мөһим һәм беренче эшегез . Тәмәке тартудан баш тарту COPD начарлану куркынычын сизелерлек киметә ала.
• Ингаляция юлы белән кулланыла торган дарулар: Бронходилататорлар һәм стероидлар кебек даруларны ингалятор аша яки небулайзер аша сыекча рәвешендә кабул итәргә мөмкин. Алар сулыш юлларындагы шешенүне киметә, аларны ача һәм сулыш алуны җиңеләйтә.
• Кислород терапиясе: Әгәр каныгыздагы кислород дәрәҗәсе түбән булса, сезгә өстәмә кислород кирәк булырга мөмкин.
• Үпкә реабилитациясе: Бу - үпкәләрне ныгытырга һәм COPD белән яшәүгә җайлашырга ярдәм итүче күнегүләр һәм белем бирү программасы.
• Кортикостероидлар:Авыру кискенләшкәндә, шешенүне киметү өчен кыска вакытка стероид таблеткалар яки инъекцияләр бирелергә мөмкин.
• Сулыш юллары басымын уңай терапияләү: Табиб, бигрәк тә авыру кискенләшкән чорда, сезгә сулыш алырга ярдәм итү өчен "BiPAP" аппаратын кулланырга киңәш итә ала.
• Антибиотиклар: Әгәр дә сездә үпкәләрдә еш бактериаль инфекцияләр булса, аларны булдырмас өчен һәм кискенләшүләрне киметү өчен антибиотиклар бирелергә мөмкин.
• Үпкә күләмен киметү (LVR) операциясе яки процедурасы: Хаклы һәм җитди авырулары булган кешеләр өчен үпкәләрдә тотылган һава күләмен киметү өчен операция яки клапан урнаштыру процедурасы башкарылырга мөмкин.
• Клиник сынаулар: Яңа дәвалау ысулларының ни дәрәҗәдә куркынычсыз һәм нәтиҗәле булуын тикшерә торган тикшеренүләр. Әгәр дә сезнең өчен туры килә торган яңа дәвалау ысулы булса, табибыгыз сезне аңа юлларга мөмкин.

COPD белән авыручы кеше савыгып китә аламы?

Үпкәләргә COPD аркасында килгән зыян даими һәм аны кире кайтарып булмый. Шулай да, симптомнарны контрольдә тоту, кайвакыт хәтта аларны яхшырту һәм озаграк яшәү ысуллары бар. Табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәп һәм үпкә реабилитациясе программасында катнашып, сез симптомнарыгызны киметә һәм тормыш сыйфатын яхшырта аласыз.

COPD белән озак яшәү мөмкинме?

COPD белән күпме яшәү вакыты авыруның авырлыгына һәм аның ни дәрәҗәдә тиз начарлануына бәйле. Күп кеше диагноз куелганнан соң дистә еллар яши , бигрәк тә дәвалау иртә башланса. Авыруның 3 яки 4 стадиясендәге кешеләр уртача кешегә караганда алты-тугыз елга кимрәк яши ала дип исәпләнә. Ләкин бу кешедән кешегә төрлечә була.

COPD үлемгә китерә торган авырумы?

COPD вакыт узу белән көчәя торган авыру булса да, ул һәрвакыт үлемгә китерә торган түгел . Аның ни дәрәҗәдә тиз көчәюе кешедән кешегә төрлечә була. Вакыт узу белән (гадәттә еллар, кайвакыт дистә еллар), COPD белән авыручы күп кешеләр үзләре сулыш ала алмый башлыйлар. Ләкин кайбер кешеләр озак вакыт авыр симптомнарсыз яшиләр.

COPDны булдырмаска мөмкинме?

COPDны булдырмауның иң яхшы ысулы - тәмәке тартудан тыелу һәм үзеңне тәмәке тартудан һәм үпкәләргә зыян китерә торган башка пычраткыч матдәләрдән саклау.

ӨСОК белән авыручыларда сулыш юллары инфекцияләре йоктыру ихтималы югарырак. Бу инфекцияләр пневмониягә китерергә яки симптомнарны көчәйтергә мөмкин. Инфекцияләрдән саклану өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Табибыгыз тәкъдим иткән барлык вакциналарны алыгыз . Мисаллар буларак, грипп (грипп) вакцинасы, пневмококк пневмониясе (пневмококк пневмониясе) вакцинасы һәм COVID-19 (COVID-19) вакцинасы бар.
• Кулларыгызны еш юыгыз.
• Еш була торган урыннарда өслекләрне дезинфекцияләгез.
• Әгәр табибыгыз моны тәкъдим итсә, башка кешеләр янында булганда битлек киегез.
• Бигрәк тә салкын тию һәм грипп эпидемияләре һәм COVID таралу вакытында кеше күп булган урыннардан сакланыгыз .

Әгәр миндә COPD булса, мин үземне ничек кайгырта алам?

Әгәр дә сездә COPD булса, үзегезгә яхшы карау өчен түбәндәге киңәшләрне үтәгез:

• Үпкәгә зыянлы һәм симптомнарны көчәйтә торган әйберләрдән ерак торыгыз. Алар арасында тәмәке тарту, тәмәке тарту, тузан, һава пычрануы һәм көчле хушбуйлар бар.
• Үпкә реабилитациясе сессияләрендә катнашыгыз. Моңа физик күнегүләр, хезмәт терапиясе һәм белем бирү программалары керә. Сеанслар тәмамланганнан соң да планны дәвам итегез.
• Диетолог белән киңәшләшегез. Ул сезгә сәламәтлек өчен нинди ризыклар файдалы икәнен, нәрсә ашарга һәм нәрсәдән баш тартырга кирәклеген аңларга ярдәм итә ала.
• Барлык даруларыгызны билгеләнгән вакытта, билгеләнгәнчә кабул итегез. Көндәлек даруларыгыз беткәнче, аларны үзегез белән алыгыз.
• Авыру көчәюенә план төзегез. Табибыгыз белән сөйләшегез һәм симптомнар көчәя башласа, нәрсә эшләргә, нинди дарулар эчәргә һәм кайчан хастаханәгә барырга кирәклеге турында план төзегез.
• Медицина җиһазларыгызны ничек дөрес кулланырга икәнен өйрәнегез. Моңа ингаляторлар, небулайзерлар һәм CPAP аппаратлары керә. Табибыгыздан аларны ничек дөрес кулланырга икәнен күрсәтүен сорагыз.
• Психик сәламәтлегегезгә игътибарлы булыгыз. Хроник авыру белән яшәү стресс тудырырга мөмкин. Бу хакта сөйләшү өчен психиатр, психолог яки консультант белән киңәшләшегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә COPD бар дип уйлыйсыз икән, табибка күренүне кичектермәгез . Иртә диагностика һәм дәвалау симптомнарыгызның начарлану куркынычын киметергә ярдәм итә ала.

Әгәр дә сездә инде COPD булса, инфекция билгеләренең берәрсен яки симптомнарыгызда үзгәрешләрне күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Сулыш алу кыенлыгы арту: Әгәр дә сез элеккеге араны йөри алмыйсыз дип уйласагыз, төнлә сулыш алу авыррак булса, яки сезгә гадәттәгедән ешрак сулыш алу процедураларын (дарулар, ингаляторлар) кулланырга туры килсә.
• Лайладагы үзгәрешләр: Лайла төсенең үзгәрүе, канлы лайла, начар ис, гадәттәгедән күбрәк лайла яки куерак лайла.
• Йөткерү яки күкрәк кысылу көчәюе.
• Тубыкларыгызда, аякларыгызда яки аякларыгызда яңа яки көчәя барган шешенү. Әгәр төнлә аякларыгызны күтәреп йоклаганнан соң да шешенү китмәсә, табибка мөрәҗәгать итегез.
• Бернинди сәбәпсез авырлык кимү яки арту.
• Иртән еш кына баш авыртулары яки баш әйләнү.
• СәбәпсезБик арыганлык яки хәлсезлек хис итү. Әгәр бу хәл бер көннән артык дәвам итсә, табибка хәбәр итегез.
• Кызу яки салкын тию.
• Инфекциянең башка симптомнары: тамак авыртуы, гадәттән тыш су агу, борын тыгылу, баш авыртуы яки яңакның өске өлешендә авырту.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:

• Югары температура (40 Цельсийдан югарырак/103 Фаренгейттан югарырак).
• Кинәт яки көчле сулыш алу кыенлыгы.
• Тынгысызлык, чуалчыклык, онытучанлык яки ярсыучанлык.
• Сөйләме бозылган.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү файдалы булырга мөмкин:

• Үземә яхшы карауның иң яхшы ысуллары нинди?
• Симптомнарымны яхшырта аламмы?
• Бу даруларны ничек кулланырга кирәк?
• Ингаляторны, небулайзерны яки башка медицина җайланмасын ничек кулланырга?
• Сине тагын кайчан күрергә тиеш?
• Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк?

COPD кебек хроник үпкә авыруы белән яшәү кайвакыт авыртулы, куркыныч, күңелсез һәм ялгыз тоелырга мөмкин. Ләкин үпкә мускулларыгызны мөмкин кадәр озак вакыт көчле тоту һәм хәтта симптомнарыгызны контрольдә тоту ысуллары бар. Сәламәтлек саклау командагыз белән бергәләп сәламәтлегегезне саклау һәм көчәюләрне киметү планын төзү сезгә хәлегезне контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Якыннарыгыз белән аларга ничек ярдәм итә алуыгыз һәм хәлегез начарланган очракта нәрсә эшләргә кирәклеге турында сөйләшегез.

Исегездә тотыгыз, әгәр дә сездә даими рәвештә сулыш алу кыенлыклары булса, ютәл дәвам итсә яки җиңел арыганлык сизсәгез, табибка күренүне кичектермәгез. Иртә ачыклау сезнең тормыш сыйфатыгызны яхшыртырга һәм киләчәк елларда сәламәт булып калырга ярдәм итә ала.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Шуңа күрә, COPDдан куркырга кирәкми, ләкин аңа җиңел карарга да кирәкми . Иң мөһиме - симптомнар күренсә, шунда ук медицина ярдәме сорарга, ә тәмәке тартсагыз, бүген үк ташларга ныклы вәгъдә бирегез.

• Тәмәке тартуны ташлагыз - бу COPDга каршы иң зур һәм иң яхшы адым.
• Табиб билгеләгән даруны дөрес кулланыгыз . Ингаляторны ничек дөрес кулланырга икәнен өйрәнегез.
• Әгәр дә сез үпкә реабилитациясе программаларында катнаша алсагыз, бу бик файдалы булыр иде.
• Сәламәт туклану һәм күнегүләр ясау гадәтләрен саклагыз (табиб күрсәтмәсе буенча).
• Инфекцияләрдән саклану өчен вакцинация ясатыгыз һәм сәламәтлегегезне яхшыртыгыз.

Син ялгыз түгел. Сезгә ярдәм итә алырлык табиблар, шәфкать туташлары һәм гаилә әгъзалары бар. Шуңа күрә нык булыгыз, бу киңәшләрне үтәгез һәм ХОБЛ белән яхшы тормыш алып барырга тырышыгыз.

` Үпкә авыруы, сулыш алу кыенлыклары, хроник бронхит, эмфизема, тәмәке тарту, сулыш юллары авырулары