Башның кабат җәрәхәтләнүләре аркасында килеп чыга торган баш мие авыруы - хроник травматик энцефалопатия (ХТЭ) турында сөйләшикме?

Башыбыз бик кадерле һәм сизгер, шулай бит? Ләкин кайвакыт, спорт белән шөгыльләнгәндә, егылганда яки башка һәлакәтләрдә, башыбызда кечкенә җәрәхәтләр һәм күгәрүләр була ала. Башыбыз мондый тәэсирләргә бер-ике тапкыр гына түгел, ә еллар дәвамында өзлексез дучар булганда, ул безнең миебезгә зыян китерергә мөмкин дип ишеткәнсездер. Бу - без бүген сөйләшәчәк җитди, озак вакытлы авыруларның берсе, хроник травматик энцефалопатия, яки кыскача КТЭ .

Хроник травматик энцефалопатия (ХТЭ) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, КТЭ - башка кабат-кабат сугулар һәм баш мие селкенүләре нәтиҗәсендә барлыкка килгән баш мие авыруы. Ул баш миенең төрле өлешләренең эшләвен һәм бер-берсе белән аралашуын үзгәртә ала. Бу кинәт эштән чыга торган камил машина кебек. Зыянның дәрәҗәсенә һәм баш миенең зарарланган өлешләренә карап, ул бик җитди булырга мөмкин.

Әйдәгез, CTE исеменең мәгънәсен бераз аңлатып чыгыйк:

• Хроник: Бу КТЭ кыска вакыт эчендә үсә һәм юкка чыга торган нәрсә түгел, ә озак вакытлы халәт дигәнне аңлата.
• Травматик: Бу аның җәрәхәт яки травма белән бәйле булуын аңлата.
• Энцефалопатия: Бу термин ике грек сүзеннән алынган. Бу сүз "баш мие авыруы" дигәнне аңлата.

Шулай итеп, боларның барысын бергә кушкач, без КТЭ - башның кабат-кабат җәрәхәтләнүе аркасында килеп чыга торган озак вакытлы баш мие авыруы икәнен аңлыйбыз.

КТЭ үсеше куркынычы кемдә югарырак?

Баш мие селкенүен кичергән һәркемдә КТЭ барлыкка килергә мөмкин. Ләкин бу бер төн эчендә булмый. Күп кешеләр өчен симптомнар ачыклану өчен еллар, хәтта дистә еллар кирәк булырга мөмкин. Гадәттә, КТЭ барлыкка килгән кешеләр еллар дәвамында баш мие селкенүен кичерәләр. Бу куркыныч, бигрәк тә, профессиональ спортчыларда югары.

Уйлап карагыз, бокс, MMA (катнаш сугыш сәнгате), регби һәм футбол кебек спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр ничә тапкыр башына бәрелә? Шулай ук, кайбер хәрби хезмәткәрләр куркыныч астында, чөнки аларга шартлаулар кебек әйберләр белән очрашырга туры килә.

Ләкин менә нәрсә бар. Мәктәп дәрәҗәсендә спорт белән шөгыльләнүче һәркемдә дә бу хәл барлыкка килми. КТЭ диагнозы куелган кешеләрнең уртача яше якынча 42-43 яшь. Бу аның бераз соңрак кына күренүен аңлата.

Кем иң куркыныч астында икәнен бераз ачыграк карасак:

• Сугыш спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр: бокс, катнаш сугыш сәнгате (MMA), шулай ук ​​тхэквондо һәм дзюдо кебек традицион сугыш сәнгате белән шөгыльләнүчеләр дә куркыныч астында.
• Контакт спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр: аеруча футбол (Америка), хоккей һәм регби кебек спорт төрләре.
• Урамда шөгыльләнүчеләр: велосипедчылар, роликларда йөрүчеләр, скейтбордингчылар (шлем кимәгән очракта куркыныч югарырак).
• Хәрби хезмәткәрләр: Шартлаулар һәм башка шундый травматик баш мие җәрәхәтләре алган кешеләр.

Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, белгечләр КТЭ ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен төгәл белмиләр. Бер сәбәп шунда ки , хәзерге вакытта кешенең исән чагында бу авыру булуына 100% ышану мөмкинлеге юк. Табиблар шикләнә ала, ләкин алар мәетне тикшерү вакытында баш миен тикшермичә төгәл әйтә алмыйлар.

Моннан тыш, CTE симптомнары Альцгеймер авыруы һәм фронтотемпораль деменция кебек башка баш мие авыруларына бик охшаш, шуңа күрә кайвакыт икесен аеру авыр булырга мөмкин.

КТЭ симптомнары нинди?

КТЭ симптомнары гадәттә әкрен үсә, вакыт узу белән арта бара. Аларның кайчан башлануын яки ни дәрәҗәдә тиз үсүен төгәл әйтүе кыен.

Иң еш очрый торган симптомнарның кайберләре:

• Бер нәрсә турында туплану һәм фикер йөртүдә кыенлыклар (без моны шулай ук ​​"җиңел когнитив бозылу" дип тә атыйбыз).
• Еш кына баш авыртулары .
• Кыска вакытлы хәтер югалту (нәрсә эшләгәнен яки нәрсә әйткәнен искә төшерә алмыйм).
• Үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре: кинәт ачулану, шартлау дәрәҗәсенә кадәр ачулану кебек хәлләр.

Моңа өстәп, башка симптомнар да күренергә мөмкин:

• Депрессия (кайгылы хис итү, бернәрсәгә дә битарафлык).
• Бурычларны дөрес планлаштыру һәм башкаруда кыенлыклар (`(Башкарма функцияләренең бозылуы)`).
• Сөйләмнең тотрыксыз булуы, сөйләмнең тотрыксыз булуы.
• Аяк-кулларда калтырау һәм контрольсез мускул хәрәкәтләре (шулай ук ​​"Паркинсонизм" дип тә атала, Паркинсон симптомнарына охшаш).
• Бу йөргәндә тигезлекне югалту, абыну кебек.
• Аяк-кулларның координациясен югалту (`(Атаксия)`).
• Агрессив тәртипнең артуы.
• Үзеңә зыян китерү турында уйлар, үз-үзеңә кул салу уйлар яки омтылышлар.

Мөһим: Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда шундый уйлар туса, зинһар, шунда ук ярдәм сорагыз. Табибка, дустыгызга яки ашыгыч ярдәм номерына шалтыратыгыз.

КТЭга нәрсә китерә?

КТЭ үсешенә ике төп фактор йогынты ясый.

1. Башның кабат-кабат җәрәхәтләнүләре:

Бу КТЭның төп сәбәбе дип санала. Иң мөһиме шунда ки, һәр җәрәхәт өчен дә кешене "нокаут" итәргә кирәк түгел.Хәтта кечкенә генә төерләр һәм күгәрүләр дә еллар дәвамында җыелып, бу халәтне барлыкка китерә. Моны стенага кат-кат чүкеч белән бәрү кебек күз алдыгызга китерегез. Бер сугу күп нәрсә бирми, ләкин сез күбрәк бәрүне дәвам иткән саен, стенага шулкадәр күбрәк зыян китерәчәк.

2. Мидә дөрес булмаган аксымнар туплану:

Аксымнар - безнең тәнебездә бик мөһим химик молекулалар. Бу аксымнар һәр эш өчен кирәк. Безнең миебездә "тау" дип аталган махсус төр аксым бар. Бу "тау" аксымы ми күзәнәкләре өчен терәк булып хезмәт итә.

Аксымның дөрес эшләве өчен, аның дөрес формада булуы кирәк. Ачкыч йозакка сыярга тиеш булган кебек. Ләкин, башның кабат-кабат җәрәхәтләнүләре аркасында, бу "(тау)" аксымнары формаларын үзгәртә һәм дөрес эшләүдән туктый. Аннары бу тәртипсез "(тау)" аксымнары минең төрле урыннарында җыела башлый. Чүп кебек. Шулай итеп, әгәр сез бу "(тау)" аксымнарының билгеле бер тәртиптә җыелуын күрсәгез, CTE хәзерге вакытта аутопсия вакытында раслана.

КТЭ диагнозы ничек төгәл куела?

Бу бераз катлаулы мәсьәлә. Хәзерге вакытта кемнеңдер исән чагында CTE белән авыруын 100% ышанычлы раслау мөмкинлеге юк. Бердәнбер ысул - үлгәннән соң ми тукымасы үрнәкләрен алу һәм аларны микроскоп астында тикшерү.

Шулай да, табиблар кешенең симптомнарын, баш җәрәхәтләре тарихын, физик һәм неврологик тестларны карап, "Бу кешедә КТЭ булырга мөмкин" дигән фараз ясый ала. Без моны "фаразланган диагноз" дип атыйбыз.

Табиблар КТЭга шикләнгәндә, гадәттә, башка авыруларны бетерү өчен берничә тест билгелиләр. Бу тестлар КТЭга турыдан-туры диагноз куя алмаса да, башка сәбәпләрне бетерергә ярдәм итә ала. Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Компьютер томографиясе
• МРТ сканерлау
• ПЭТ сканерлау
• Арка миеннән сыеклык алуны үз эченә алган тестлар (бу "бел пункциясе" яки "арка миенә тыгылу" дип атала)

Моның дәвасы бармы? Дәвалап буламы?

Кызганычка каршы, хәзерге вакытта CTE өчен дәва юк. Бу - баш миенең даими зарарлануы.

Шулай да, барлыкка килгән кайбер симптомнарны дәвалап була. Мәсәлән, хәтер проблемаларын, үз-үзеңне тотыш үзгәрешләрен һәм депрессияне дәвалау ысуллары бар. Бу дәвалау ысуллары нәрсә һәм аларны ничек куллану күп нәрсәләргә, шул исәптән сезнең симптомнарыгызга һәм сәламәтлек тарихыгызга бәйле. Шуңа күрә, бу турыда сезгә киңәш бирү өчен табибыгыз иң яхшы кеше.

Моннан тыш, минең гомуми сәламәтлеге өчен файдалы булган кайбер яшәү рәвеше гадәтләре бар, һәм аларны үтәү дә мөһим.

Куркынычны ничек киметергә? Аны булдырмаска мөмкинме?

КТЭдан тулысынча качу өчен нәрсә эшләргә кирәкИң яхшысы - башка сугулар һәм баш мие селкенүләрен киметү. Моның өчен без берничә гади әйбер эшли алабыз:

• Имин уйнагыз: Футбол һәм регби кебек югары йогынтылы спорт төрләре белән шөгыльләнгәндә , тиешле куркынычсызлык чараларын (мәсәлән, каска) кияргә онытмагыз. Шулай ук ​​куркыныч бәрелешләрдән саклану һәм үзегезне яки башкаларны куркыныч астына куймыйча уйнау мөһим.
• Җәрәхәт белән уйнамагыз: Баш җәрәхәтеннән соң аңыгызны югалтмасагыз да, "Мин яхшы, мин яхшы" дигән уй белән уйнау куркыныч. Баш мие селкенүе сезнең аңыгызны югалту дигәнне аңлатмый. Әгәр дә сезнең баш мие селкенүе килеп, аннары тагын бер тапкыр башыгызга бәрелсәгез, бу бик куркыныч булырга мөмкин.
• Ике тәгәрмәчле машинада йөргәндә каска киегез: Велосипедта, роликларда яки скейтбордта йөргәндә каска кияргә онытмагыз. Бу баш җәрәхәтләре һәм баш мие селкенүе куркынычын шактый киметергә мөмкин.
• Куркынычсызлык каешын киегез: Автомобиль һәлакәтләре - спорт белән шөгыльләнмәгән кешеләр арасында баш мие селкенүенең төп сәбәбе. Куркынычсызлык каешын кию һәлакәт вакытында баш җәрәхәтләре куркынычын киметергә ярдәм итә ала.

КТЭ белән авыручы кеше нәрсә көтә ала?

Элегрәк әйткәнебезчә, КТЭ - баш миенең дегенератив авыруы. Бу симптомнар вакыт узу белән начарлана дигән сүз. Бу еллар, хәтта дистә еллар дәвам итәргә мөмкин. Белгечләр хәзерге вакытта баш мие функциясенең кимүе өчен күпме вакыт кирәклеген төгәл фаразлый алмыйлар.

Бу хәл күпме вакыт дәвам итәчәк?

КТЭ - даими, гомерлек халәт.

Бу хәлнең фаразы нинди?

Хәзерге тикшеренүләр һәм аңлаулар буенча, CTE үзе турыдан-туры үлемгә китерми. Ләкин ул сезнең сәламәтлегегезгә һәм тормыш сыйфатыгызга тискәре йогынты ясый торган башка сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин. Мәсәлән, сез үзегез ашау, юыну һәм киенү кебек эшләрне башкара алмаска мөмкин. Мондый кешеләргә еш кына медицина персоналы булган озак вакытлы медицина учреждениеләрендә калырга туры килә.

Авыру көчәйгән саен, йоту кыенлыгы (дисфагия) барлыкка килергә мөмкин, бу пневмония һәм сулыш алу җитешсезлеге куркынычын арттыра.

Үзең турында ничек кайгыртасың?

Авыруның башлангыч стадияләрендә сез үзегезне табиб җитәкчелегендә кайгырта аласыз. Табиб сезгә симптомнарыгызны җайга салу өчен яшәү рәвешегезне үзгәртергә киңәш бирәчәк. Ләкин, авыру көчәйгән саен, үзегез генә эшләү авырлашырга мөмкин. Кызганычка каршы, симптомнарыгыз билгеле бер дәрәҗәгә җиткәч, үзегез генә яшәү мөмкин түгел дип уйларга мөмкин.

Әгәр дә сез вакыйгаларның сез теләгәнчә баруын теләсәгез, нәрсә эшләр идегез?

Әгәр сезгә башлангыч стадияләрдә КТЭ (яки охшаш дегенератив баш мие авыруы) диагнозы куелса, сезнең өчен мөһим карарлар кабул итә алырлык табибыгыз, гаиләгез һәм ышанычлы кешеләрегез белән сөйләшергә кирәк. Әгәр дә сез үзегез карар кабул итә алмасагыз, бу әңгәмә аларга сезнең нәрсә белән кызыксынганыгызны аңларга ярдәм итә ала.

Мондый сөйләшүләр бераз уңайсыз һәм күңелсез булырга мөмкин. Ләкин аларны соңга калмыйча, тизрәк үткәрү яхшырак. Шулай итеп, якыннарыгыз сезнең теләкләрегезне алдан белә ала. Алар фаразлап калмаячаклар.

Бу сөйләшүдән тыш, теләкләрегезне һәм карарларыгызны язмача язып алу да яхшы фикер. Моңа юридик документлар, мәсәлән, үзегез турында кайгырта алмасагыз яки сәламәтлегегез турында карар кабул итә алмасагыз, нәрсә эшләргә кирәклеге кебек әйберләр керә ала. Күп кеше мондый документларны төзүдә адвокат ярдәмен куллана.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез фикерләү, хәтер, игътибар, кәеф яки үз-үзеңне тотышта үзгәрешләр сизсәгез, табибка күренергә онытмагыз.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк?

Әгәр дә сездә үзегезгә зыян китерү (шул исәптән үз-үзенә кул салу уйларын да кертеп) яки башкаларга зыян китерү турында уйлар килсә, шунда ук ярдәм сорагыз. Шулай ук, әгәр дә сез таныш кешегезнең шундый куркыныч астында булуын шикләнсәгез, аларга мөмкин кадәр тизрәк хәбәр итегез.

Мондый хәлдә ярдәм алу өчен сез:

• Шри-Ланкада үз-үзенә кул салуны профилактикалау буенча кайнар линияләр (мәсәлән, Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Сезнең төбәктә психик сәламәтлек хезмәтләре.
• 1990 (Сувасерия) яки 119 (Полициянең ашыгыч ярдәм номеры). Гадәттән тыш хәлләрдә ярдәм сорап, сез бу номерларга шалтырата аласыз.

Баш мие селкенүеннән соңгы синдром (PCS) һәм CTE арасында нинди аерма бар?

Кайбер кешеләр "баш мие селкенүеннән соңгы синдром (PCS)" һәм "хроник травматик энцефалопатия (CTE)" бер үк нәрсә дип уйласалар да, болар ике төрле халәт.

• PCS `(баш мие селкенүеннән соңгы синдром)`: Бу баш җәрәхәтеннән соң барлыкка килә торган халәт. Ул берничә атна, берничә ай дәвам итә ала, ләкин ми төзәлгәч, ул юкка чыга. Озак вакытлы PCS халәте дә бар, ләкин бу очракта без сөйләгән `(тау)` аксымы мидә аномаль рәвештә тупланмый.
• Хроник травматик энцефалопатия (ХТЭ): Бу тау аксымының аномаль туплануы белән характерланган даими, прогрессив баш мие авыруы .

Ниһаять, моны исегездә тотыгыз.

КТЭ - башка кабат-кабат сугулар нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин булган җитди авыру. Аның үсеше еллар буе дәвам итә ала, һәм ул баш миенә даими зыян китерә торган һәм вакыт узу белән начарлана торган авыру. Хәзерге вакытта аны дәвалау юк.

Шулай да, моны булдырмас өчен без эшли алырлык әйберләр бар. Иң мөһиме - үзебезне башка каты, кабат-кабат сугулардан саклау. Спорт белән шөгыльләнгәндә яки куркыныч эшчәнлек белән шөгыльләнгәндә саклагыч чаралар куллану һәм куркынычсызлык кагыйдәләрен үтәү аеруча мөһим.

Бу авыруны өйрәнү әле дә дәвам итә. Киләчәктә бу хәлнең ничек барлыкка килүе турында күбрәк мәгълүмат ачылырга мөмкин, хәтта яңа дәвалау ысуллары да табылырга мөмкин. Шуңа күрә, әйдәгез, барыбыз да башыбызны сакларга тырышыйк.

Баш мие авырулары, баш җәрәхәтләре, баш мие селкенүе, тау аксымы, спорт җәрәхәтләре, неврологик авырулар