Кулыгыздагы веналарда кан оешуы бармы? (Аксилло-субклавиан вена тромбозы) - Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Кайвакыт кулыгызда кинәт кискен авырту, шешенү яки зәңгәрсу төс сизәсезме? Яки кулыгыз хис итәме яки авырлык сизәме? Боларны игътибарсыз калдырырга ярамый. Бу кулыгыздагы яки култык астындагы зур венада кан оешуы булырга мөмкин. Медицина терминологиясендә без моны (Аксилло-субклавиан вена тромбозы) яки (ASVT) дип атыйбыз. Борчылмагыз, без бу турыда сез аңларлык гади телдә сөйләшербез.

Бу нәрсә (Аксилло-субклавиан вена тромбозы)?

Гади итеп әйткәндә, аксилло-субклавиан вена тромбозы (ASVT) - ул субклавиан венасында , җилкәдәге зур венада, яки култык астындагы венада, ягъни култык астындагы венада кан оешуы. Веналарыгызны су торбалары дип күз алдыгызга китерегез. Әгәр бу вена янындагы кабырга яки ит кисәге аңа басылса, ул кан агымын тоткарларга һәм кан оешуына китерергә мөмкин.

Бу халәт еш кына кулның өске өлешенә җәрәхәтләнү яки кабатланучы хәрәкәтләрдән кулга төшкән басым аркасында килеп чыга. Кайбер кешеләр аны Паджет-Шреттер синдромы дип атыйлар, ә кайберәүләр аны көч кую нәтиҗәсендә барлыкка килгән тромбоз , ягъни "көчәю нәтиҗәсендә барлыкка килгән кан оешуы" дип атыйлар.

Бу (Тирән Вена Тромбозы - DVT) сирәк очрыймы?

Әйе, сездә бу проблема булырга мөмкин. (ASVT) чынлыкта (Тирән Вена Тромбозы) яки (ТВТ) дип аталган авыру төре. (ТВТ) - тәннең тирән венасында кан оешуы. Ләкин күпчелек очракта без (ТВТ) турында сөйләшкәндә, аякларда барлыкка килгән кан оешуы турында сүз бара. Алар еш кына симерү, физик активлык җитмәү, картаю яки веналарга бәйле башка авырулар аркасында килеп чыга.

Шулай да, кулдагы кан оешуы, ASVT дип атала, еш кына бәхетсезлек очракларында яки кулны озак куллану нәтиҗәсендә барлыкка килә. Бу ике авыруның симптомнары һәм дәвалау ысуллары кайвакыт төрле булырга мөмкин.

Моны (ASVT) кемнәрдә үстерү ихтималы зуррак?

Бу хәлне теләсә кем дә кичерә алса да, кайбер кешеләр югарырак куркыныч астында. Алар арасында:

• Һәрвакыт актив, гомумән алганда сәламәт .
• 15 яшьтән 45 яшькә кадәрге яшьләр.
• Спорт белән шөгыльләнүчеләр (мәсәлән, крикетта тиз боулингчылар, йөзүчеләр, авыр атлетикачылар) яки кулларын өзлексез күтәреп эшләүче кешеләр (мәсәлән, буяучылар, электриклар, авыр йөк күтәрүчеләр). Уйлап карагыз, кулларыгызны шул ук рәвешчә күтәреп һәм борып эшләгәндә, бу веналарга басым ясала.
• Кан оюның билгеле бер генетик бозылулары булган кешеләр.

Төрле төрләре (ASVT) бармы?

Әйе, (ASVT) ике төп төре бар:

1. Беренчел ASVT:Бу иң еш очрый торган төр, ул кулның киеренке, кабатланучы хәрәкәтләре аркасында барлыкка килә.

2. Икенчел ASVT: Бу күкрәкнең өске өлешенә имплантацияләнгән кайбер медицина җайланмалары аркасында килеп чыга. Мәсәлән:

• (Үзәк веноз катетер) (төп венага кертелгән трубка)
• (Дефибриллятор) (йөрәк эшчәнлеген торгыза торган җайланма)
• (Кардиостимулятор) (йөрәк тибешен контрольдә тотучы җайланма)
• (Дару порты) (Дару кертү өчен тире астына урнаштырылган кечкенә җайланма)

Бу җайланмалар шулай ук ​​кан тамырларының кысылуына һәм кан оешуына китерергә мөмкин.

(ASVT) ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, АСВТ бик еш очрый торган хәл түгел. Статистика буенча, ул елына һәр 100 000 кешенең берсендә яки икесендә очрый. Ләкин, өске очлыклардагы барлык DVTларның нибары 10% тан 20% ка кадәр генә АСВТ аркасында килеп чыга. Шуңа күрә, бу яктан караганда, бу зур сан.

(ASVT) симптомнары нинди?

Әгәр сездә ASVT булса, сездә түбәндәге симптомнарның берсе яки берничәсе булырга мөмкин:

• Кул авыртуы: Кинәт башлана, кайвакыт көчле.
• Куллардагы күренмәле вена тамырлары: Кан агымы кысылганга күрә вена тамырлары кабарып торырга мөмкин.
• Зәңгәр тире төсе (цианоз): Кул тиресе зәңгәр төскә керергә мөмкин. Бу кислород җитмәүне аңлата.
• Кулда авырлык яки арыганлык хисе: Кулыгызны күтәрү яки хәрәкәтләндерү авыр булырга мөмкин.
• Кулның кинәт шешенүе: Кул кинәт шешенә башлый.

Шунысы мөһим, кайбер очракларда (10% - 20%) бу кан оешуы венадан аерылырга, кан агымы аша үтеп, үпкәләргә күчәргә мөмкин. Бу үпкә эмболиясе (ҮЭ) дип атала. Бу бик куркыныч халәт . Ул үпкәләргә җитди зыян китерергә мөмкин, хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнарның берәрсе сизелә башласа, вакытны әрәм итмичә, табибка күренергә кирәк.

Ни өчен бу (ASVT) була?

Элегрәк әйткәнебезчә, төп сәбәп - кулның кабатланучы хәрәкәтләре. Күз алдыгызга китерегез, сез даими рәвештә авырлык күтәрәсез яки спорт белән шөгыльләнәсез. Аннары җилкәгез һәм култык асты тирәсендәге мускуллар арый һәм шешә ала. Бу шешкән мускуллар андагы кан тамырларын (бигрәк тә подклавиан яки култык асты веналарын) кыса ала.

Вакыт узу белән бу басым вена тышчасына зыян китерергә һәм тыртык тукымасы барлыкка китерергә мөмкин. Аннары вена эчтән тарая, аның аша үтә торган кан күләмен киметә. Бу кан агымының начарлануына һәм кан оешу куркынычының артуына китерергә мөмкин. Бу халәт кайвакыт Торакаль чыгу синдромы (ТЧС) дип атала.Аны шулай ук ​​атыйлар. Бу күкрәкнең өске өлешендәге бушлыкның (күкрәк чыгу урыны) тараюын аңлата, бу веналарга һәм нервларга басым ясый.

Кайвакыт ASVT беренче кабыргадагы аномалия яки култык асты һәм җилкә өлкәсендәге вена тирәсендәге мускуллар яки бәйләвечләр үзгәрешләре аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Табиб моны ничек диагноз куя (ASVT)?

Алда телгә алынган симптомнар белән табибка барсагыз, ул сезне башта тикшерәчәк. Табиб кулыгыздагы шешенүне, төс үзгәрүен һәм веналар кабарынкылыгын бер карашта күрә алачак.

Аннары, сезгә түбәндәгеләрне тикшерү өчен берничә тест үткәрергә кирәк булырга мөмкин:

• (Дуплекс УЗИ): Бу еш кына беренче тапкыр үткәрелә торган тикшерү. Ул веналар эчендәге кан агымын карау һәм кан оешу-оешмавын тикшерү өчен тавыш дулкыннарын куллана. Бу авыртусыз һәм җиңел тикшерү.
• Катетер җитәкчелегендә венография: Кайвакыт бу тикшерү үткәрелә. Бу тикшерүдә кан оешуы дип саналган урынга вен аша кечкенә, нечкә трубка (катетер) үткәрелә, һәм катетер аша венага махсус буяу кертелә. Аннары венаның кайда тыгылганлыгын һәм оешуның нинди зурлыкта булуын күрү өчен рентген нурлары ясала.
• (КТТ - компьютер томография ангиографиясе): Бу КТ тикшерүенә охшаган, ләкин ул кан тамырларын аерым карый. Ул шулай ук ​​буяу кертү юлы белән дә башкарыла.
• (МРА - магнит-резонанс ангиографиясе): кан тамырларын карау өчен МРТ сканерлавын куллана торган тест.

Бу тестлар авыруның (ASVT) булуын, кайда булуын һәм ни дәрәҗәдә авыр булуын төгәл билгели ала.

(ASVT) өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Иң яхшысы шунда ки, ASVT өчен нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Төп дәвалау тромболизис яки тромболитик терапия дип атала.

Бу кан тромбын эретә һәм аны, алда әйтелгәнчә, кан тромбы урнашкан венага турыдан-туры кечкенә трубка (катетер) аша дару кертүне үз эченә ала. Бу кан тромбын эретә һәм венада кан агымын торгыза.

Кайвакыт бу (тромболизис) дәвалау (тромбэктомия) дип аталган ысул белән бергә бара, ягъни кан оешуын механик рәвештә яки кечкенә хирургик операция ярдәмендә алу.

Бу дәвалаулардан соң, кан оешуларын кабат булдырмас өчен, сезгә берничә ай дәвамында канны сыекландыручы дарулар , мәсәлән, Варфарин яки башка заманча дарулар биреләчәк. Бу даруны табиб сезгә әйткән вакыт эчендә куллану бик мөһим .

Моннан тыш, табиб сезгә түбәндәге киңәшләрне дә бирәчәк:

• Симптомнар тулысынча беткәнче, зарарланган кулны куллануны киметегез .
• Мөмкин булганда, кулларыгызны бераз күтәрелгән килеш тотыгыз (кулларыгызны күтәрегез).
• Физик терапияКарагыз. Бу сезгә кулыгыздагы хәрәкәтне һәм көчне кире кайтарырга ярдәм итәчәк.
• Зыян күргән кулга компрессион җиң (тар оекбаш кебек) киегез. Бу шешенүне киметергә һәм кан әйләнешен яхшыртырга ярдәм итәчәк.

Хирургик операция кирәк булачакмы?

Кайбер очракларда, әйе. Тыгылуны тулысынча бетерү һәм кан оешу куркынычын киметү өчен хирургия тәкъдим ителергә мөмкин. Бу операция тыгылуны бетерүне үз эченә ала. Мәсәлән, тыгылуга китерә торган беренче кабырга кисәге яки ит кисәге алынырга мөмкин. Бу канның вена аша иркен агуына мөмкинлек бирә.

(ASVT) үсешен булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

Моны тулысынча булдырмаска мөмкин булмаса да, куркынычны киметү өчен без берничә нәрсә эшли алабыз:

• Кулларыгыздагы мускулларны һәрвакыт йомшак хәрәкәтләндерегез һәм сузылу кебек күнегүләр ясагыз .
• Мускулларыгызны һәрвакыт артык эшләтмәгез .
• Әгәр дә сез авырлык күтәрәсез яки көчле күнегүләр ясыйсыз икән, араларында бераз ял итегез .
• Мөмкин булган очракта, өстенлек итмәгән кулыгыз белән эшләргә тырышыгыз (мәсәлән, уң куллы булсагыз, мөмкин булганда сул кулыгызны кулланыгыз).

Дәвалаудан соң хәл ничек булачак?

АСВТ белән авыручыларның күбесе дәвалаудан соң үзләрен бик яхшы хис итәләр. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, авыру иртә ачыкланса һәм симптомнар башлану белән дәваланса, уңышка ирешү күрсәткече 90% тан 95% ка кадәр .

Шулай да, кайбер кешеләрдә посттромботик синдром (ПТС) дип аталган өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин. Бу очракта, зарарланган кулда озак вакытлы авырту, авырлык һәм шешенү кебек симптомнар сакланырга мөмкин. Шуңа күрә, дәваланудан соң да табиб күрсәтмәләрен үтәү мөһим.

Мөмкин кадәр тизрәк кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез АСВТның беренче симптомнарын күрсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз . Кичектермәгез, бигрәк тә түбәндәгеләрнең берәрсе сизелсә:

• Күкрәк авыртуы
• Ике кулда яки аякта да оемау
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу)

Болар үпкә эмболиясе (ҮЭ) кебек куркыныч халәтнең билгеләре булырга мөмкин.

(ASVT) Әгәр шулай икән, табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр табибыгыз сезгә ASVT белән авырыйм дип әйтсә, түбәндәге сорауларны бирүегез яхшы булыр:

• Кан оешу куркынычын киметү өчен яшәү рәвешемдә нинди үзгәрешләр ясый алам?
• Физик күнегүләр ясауны һәм кул хезмәтен башкаруны дәвам итә аламмы?
• Кан оешуларының кабат барлыкка килүен булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?
• Канны сыекландыра торган даруларны күпме вакыт эчәргә кирәк?

Иң мөһиме - өйгә алып китү хәбәре (Истә тотарга кирәк)

Бүген без нәрсә турында сөйләшкәнебезне (Аксилло-субклавиан вена тромбозы - ASVT) хәзер сез яхшырак аңлыйсыз дип өметләнәм. Кыскасы:

• (ASVT) - кулыгыздагы яки култык астындагы зур венада кан оешуы.
• Бу еш кына кул өзлексез, арытучы рәвештә кулланылганга күрә була.
• Кулыгызда кинәт авырту, шешенү һәм зәңгәр тире кебек симптомнар сизелсә, сез моңа шикләнә аласыз.
• Тромболизис (кан оешмаларын эретү өчен дарулар) һәм тромбэктомия (кан оешмаларын бетерү) төп дәвалау ысуллары булып тора.
• Иң мөһиме - авыруны иртә ачыклау һәм дәвалауны башлау. Әгәр дә сез моны эшләсәгез, сезнең тулысынча савыгу мөмкинлегегез күпкә югарырак.

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, курыкмагыз һәм кичекмәстән табибка күренегез. Сәламәт булыгыз!

култык асты-як асты вена тромбозы, ASVT, кан оешуы, кул веналары, җилкә авыртуы, кул шешенүе, үпкә артериясе эмболиясе, Паджет-Шретер синдромы