Яңа туган баланың корсагы дөрес формалашмаганын һәм эчендә булырга тиешле кайбер органнар чыкканын күрсәләр, ана яки әти ни дәрәҗәдә куркырлар иде? Моны күз алдына китерүе бик кыен. Ләкин борчылмагыз. Бу бик сирәк очрый торган халәт булса да, аны дәвалау ысулы бар. Әйдәгез, клоакаль экстрофия дип аталган бу халәт турында сез аңларлык гади ысул белән сөйләшик.
Бу клоакаль экстрофия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, клоакаль экстрофия - бала ана карынында үскәндә корсак читлеге дөрес формалашмаганда барлыкка килә торган тумыштан килгән кимчелек. Күз алдыгызга китерегез, корсакның аскы өлеше дөрес ябылмаганлыктан, баланың сидек куыгы һәм юан эчәкнең бер өлеше, яки башка органнар кечкенә мембрана белән капланып, тәннән чыгып тора. Моны күрү бик авыр. Бу халәт баланың җенес органнарына да тәэсир итә.
Бу шулай ук тумыштан килгән сидек юллары аномалиясы дип тә атала. Бу бала әле ана карынында булганда барлыкка килә торган проблема дигән сүз. Ләкин борчылмагыз, туганнан башлап һәм берникадәр вакыт дәвам иткән берничә төзәтү операциясеннән соң, бу авырулы балаларның күбесе нормаль, бәхетле тормыш алып баралар.
Бу балага ничек тәэсир итә? OEIS комплексы нәрсә ул?
Клоакаль экстрофия шулай ук OEIS комплексы яки OEIS синдромы дип тә атала, чөнки ул башка берничә проблема белән бергә бара. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карап чыгыйк:
Омфалоцеле нәрсә ул?
Бу баланың корсак мускуллары, киндек төймәсе янындагы, дөрес тоташмаганда була, нәтиҗәдә тишек барлыкка килә. Бу тишек аша сидек куыгы, юан эчәк һәм кайвакыт бавыр кебек башка органнар чыгып тора. Ләкин бу органнар тышка чыгып кына калмый, ә саклагыч мембрана белән капланган.
Экстрофия нәрсә ул?
Бу баланың сидек куыгы тышчасы эчкә түгел, ә тышка борылганда була. Бу сидек куыгы экстрофиясе дип атала. Сидек куыгы түгәрәк түгел, ә яссы, хәтта икегә бүленергә мөмкин. Шулай ук, корсак мускуллары һәм оча сөякләре, яки бил тирәсендәге сөякләр дөрес тоташмый. Нәтиҗәдә, оча сөяге ике якка да таралган, киң ачылган китап кебек.
Тиксез анус нәрсә ул?
Бу очракта, баланың анусы, ягъни без тизәк чыгара торган тишек, дөрес формалашмаган. Ул тыгылган булырга яки бөтенләй булмаска мөмкин. Юан эчәк бик кыска, һәм ул хәтта сидек куыгы белән тоташкан булырга мөмкин.
Умыртка баганасы кимчелекләре нәрсә ул?
Клоакаль экстрофия белән авыручы дүрт баланың өчесендәШулай ук spina bifida дип аталган халәт тә булырга мөмкин, анда умыртка баганасы сөякләре дөрес ябылмый, шуның аркасында арка мие тирәсендәге сыеклык белән тулы капчык (бәлки нервлар белән) ярык аша чыгып тора.
Мөһим: Балада боларның барысы да, яисә кайберләре генә булырга мөмкин. Табиблар боларның барысын да җентекләп тикшерәчәкләр.
Моның җенес органнарына нинди дә булса йогынтысы бармы?
Әйе, клоакаль экстрофия баланың җенес органнарына да тәэсир итә.
- Әгәр ул малай булса: җенес әгъзасы яссы, кыска яки уң һәм сул якларга бүленгән булырга мөмкин.
- Әгәр бу кыз булса: Клитор ике өлешкә бүленергә мөмкин: берсе уңда, икенчесе сулда. Шулай ук ике вагиналь тишек булырга мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бу бик сирәк очрый торган хәл . Якынча әйткәндә, ул туган балаларның якынча 250 000-400 000 енең берсенә эләгә. Шулай ук, малайларда бу хәл кызларга караганда ике-өч тапкыр ешрак очрый.
Экстрофия-эписпадий комплексының (ЭЭК) нинди төрләре бар?
Клоакаль экстрофия - Экстрофия-Эписпадия комплексы (EEC) дип аталган тумыштан килгән кимчелекләр төркеменә керә. Чынлыкта, бу төркемнең иң авыр төре . Балада бу төркемдә бер генә авыру булырга мөмкин, яисә алар бергә берничә авыру булырга мөмкин.
ЕЭК категориясендәге башка шартлар:
- Эписпадияләр: Бу хәлдә баланың уретрасы, ягъни сидекне тәннән чыгаручы көпшә, дөрес формалашмаган.
- Сидек куыгы экстрофиясе: Бу хәлдә баланың сидек куыгы эчкә таба әйләнә.
Клоакаль экстрофиянең сәбәбе нәрсәдә?
Табиблар кайбер балаларда ни өчен бу хәл барлыкка килүен төгәл белмиләр, ләкин алар бу хәлнең клоакаль мембрана дип аталган тукыма йөклелекнең беренче триместрында ертылганда яки ярылганда була дип саныйлар.
Клоака - баланың репродуктив системасы, ашкайнату системасы һәм сидек системасы берләшкән өлкә. Гадәттә, бу системаларның органнары бер-берсеннән бу клоакаль мембрана белән аерыла. Шуңа күрә бу мембрана ярылганда, корсак тышчасы тулысынча формалашмый. Органнар дөрес үсми, хәтта бер-берсенә дөрес тоташмаган булырга мөмкин. Ахыр чиктә, кайбер органнар корсак куышлыгындагы ярык аша чыгып тора.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Клоакаль экстрофия симптомнары туганнан соң шунда ук күренә. Балагыз түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Органнар ашказанындагы тишектән, капчыксыман структура эчендә чыккан.
- Умыртка баганасы артындагы ярыктан капчыксыман структура чыгып тора (бу Spina Bifida).
- Пенис яки вагина икегә бүленгән кебек күренә.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар?
Йөклелек вакытында клоакаль экстрофияне еш кына пренаталь УЗИ тикшерүе вакытында ачыкларга мөмкин. Табиб шулай ук феталь МРТ тикшерүен тәкъдим итәргә мөмкин. Бу балагыз органнарының ачыграк сурәтләрен бирә ала. Бу тикшерүләр түбәндәгеләрне күрсәтә ала:
- Сидек сидек куыгыннан дөрес агып чыкмый.
- Кавыч сөякләре бер-берсеннән аерылган.
- Җенси органнарның гадәти зурлыктан кечерәк булуы.
- Омфалоцеле кендек бавы баланың корсагына бик түбән урнашкан дигәнне аңлата.
Балагыз туганнан соң, табибыгыз МРТ , корсак куышлыгы УЗИ яки башка томография тикшерүләрен билгеләргә мөмкин. Алар органнар функциясен һәм авыруның авырлыгын бәяли ала. Бу мәгълүматның барысын да кулланып, табибыгыз балагыз өчен иң яхшы дәвалау планын төзиячәк.
Клоакаль экстрофия ничек дәвалана?
Клоакаль экстрофия белән авыручы һәр яңа туган балага операция кирәк булачак. Бу операция чыгып торган органнарны кире тән эченә урнаштыруны һәм корсак һәм аркадагы ярыкларны ябуны үз эченә ала. Балагызга берничә ел дәвамында берничә операция ясатырга туры киләчәк. Бу этаплы реконструкция дип атала.
Бала табу өчен сәяхәт итү дәвалавы
Бала туганнан соң ук мондый дәвалау чаралары башлана:
- Сидек куыгын торгызу, органнарны корсак эченә кире урнаштыру һәм корсак куышлыгындагы ярыкны ябу.
- Стоманы булдыру. Бу корсак куышлыгындагы тишек, ул тизәкнең юан эчәктән үтүенә мөмкинлек бирә. Бу тизәк тышкы яктан капчыкта (колостомия капчыгы) җыела. Бу колостомия капчыгы башка операцияләр ясалганчы вакытлыча булырга мөмкин.
- Умыртка баганасы ярыгын ябу.
Балачакның иртә чорында дәвалау
Бала бераз зуррак булгач, ягъни балачакның иртә чорында, дәвалау болай башкарыла:
- Таяк сөякләрен кисү өчен сөяк операциясе (остеотомия) ясала. Бу таякның җиңелрәк ябылуына һәм бала үскән саен сидек куыгы өчен яхшырак терәк булуына мөмкинлек бирә.
- Репродуктив органнар һәм сидек юллары яңадан оештырыла.
- Аналь тишек ясала. Әгәр юан эчәк җитәрлек озын булса, табиб юан эчәкне анус белән тоташтыру өчен тарту операциясе ясый ала. Аннары стома ябыла. Балага колостомия капчыгы кирәк булмаячак.
Бу хәлдән нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Хирургик дәвалаудан соң, клоакаль экстрофиясе булган балаларның күбесе актив, тулы канлы тормыш белән яши . Кайбер балалар үскән саен күбрәк операциягә мохтаҗ булырга мөмкин.
Клоакаль экстрофия түбәндәге куркыныч шартларга китерергә мөмкин:
- Бала тапмау.
- Бөер авырулары, бөер инфекцияләре, бөер ташлары һәм бөер җитешсезлеге.
- Җенси дисфункция, эрекция дисфункциясе һ.б.
- Сидек тотмау һәм тизәк тотмау.
Табибыгыздан сорарга кирәкле әйберләр
Балагызның табибыннан түбәндәге сорауларны сорый аласыз:
- Баламның башка сәламәтлек проблемалары куркынычы артамы?
- Клоакаль экстрофия өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
- Балама күпме операция кирәк булачак?
- Операциядән соң нинди өзлегүләргә игътибар итәргә кирәк?
- Киләсе баламда да клоакаль экстрофия булу ихтималы нинди?
Балагызның клоакаль экстрофиясе яки OEIS синдромы барлыгын белгәч, курку һәм борчылу гадәти хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә
Балагызның клоакаль экстрофиясе барлыгын белгәч, курку һәм аптырау табигый хәл. Ләкин борчылмагыз . Табибларыгыз һәм медицина хезмәткәрләре сезгә һәм балагызга ярдәм итәргә әзер. Балагызга туганнан соң берничә операция, аннары органнарны үзгәртү өчен тагын берничә операция кирәк булачак.
Ләкин иң яхшысы шунда ки, дөрес дәвалау белән, бу авыру белән туган балаларның күбесе нормаль, бәхетле тормыш белән яши . Сездә булырга мөмкин булган сораулар яки борчылулар турында табибыгыз белән сөйләшегез. Алар сезгә барысын да аңлатырлар.
Клоакаль экстрофия, тумыштан килгән кимчелекләр, OEIS комплексы, Омфалоцеле, Сидек куыгы экстрофиясе, Балалар хирургиясе

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment