Табиб сезгә күкрәк яман шешенә операция ясатырга кирәклеген әйткәч, курку, борчылу һәм билгесезлек хис итү гадәти хәл. Сезнең башыгызда меңләгән сорау бардыр, мәсәлән: "Миңа нинди операция ясатачаклар?", "Күкрәгем тулысынча алыначакмы?", "Аннары нәрсә булачак?" Болар барысы да акыллы. Шуңа күрә курыкмагыз, бүген без боларның барысы турында да, сез аңлый алырлык гади сингал телендә, якын дустыгыз белән сөйләшкән кебек сөйләшербез.
Хирургиянең төп максаты нәрсә?
Гади итеп әйткәндә, күкрәк яман шеше операциясенең төп максаты - шешне һәм аның тирәсендәге аз күләмдәге сәламәт тукымаларны тулысынча алу. Бу яман шеш күзәнәкләре калмасын өчен эшләнә. Бу яман шешнең кабат барлыкка килүен һәм тәннең башка өлешләренә таралуын булдырмаска өметләнә. Табиблар шулай ук күкрәкнең табигый күренешен мөмкин кадәр саклап калырга тырышалар.
Сезгә ясала торган операция төре берничә факторга бәйле булачак. Мәсәлән, шешнең зурлыгы, күкрәктә кайда урнашуы, яман шешнең ни дәрәҗәдә таралуы һәм сезнең бу турыдагы шәхси фикерләрегез һәм хисләрегез. Боларның барысын да сезнең белән тикшергәннән соң, табиб сезнең өчен иң яхшы операцияне сайлый.
Күкрәк яман шеше өчен төп операция төрләре
Күкрәк яман шешенә каршы операцияләрне ике төп төргә бүлеп була. Берсе - күкрәкнең бер өлешен генә алып ташлау операциясе, икенчесе - күкрәкне тулысынча алып ташлау операциясе. Әйдәгез, боларның һәрберсен аерым карап чыгыйк.
| Хирургия исеме | Гади итеп әйткәндә, нәрсә була соң? | Гадәттә кемнәргә тәкъдим ителә? |
|---|---|---|
| лумпэктомия (Шулай ук өлешчә мастэктомия дип тә атала) | Яман шеш һәм аның тирәсендәге аз күләмдәге сәламәт тукымалар гына алына, күкрәкнең калган өлеше исән кала. | Бу яман шеше бик зур булмаган һәм операциядән соң нур терапиясе ала алган кешеләр өчен яхшы вариант. |
| Гади/Тулы мастэктомия | Күкрәкнең бөтен өлеше, шул исәптән имезлек очы да, алына. Кайвакыт култык астындагы бер яки берничә лимфа төене дә алынырга мөмкин. | Лимфа төеннәренә яман шеш таралу куркынычы түбән булган яки киләчәктә яман шеш авыруы куркынычын киметү өчен операция ясатучылар өчен. |
| Модификацияләнгән радикаль мастэктомия | Күкрәк, имезлек һәм култык астындагы майның күпчелек өлеше тулысынча алына, ләкин күкрәк мускуллары бөтен килеш кала. | Бу инвазив күкрәк яман шеше белән авыручылар өчен яраклы булырга мөмкин. |
| Радикаль мастэктомия | Күкрәкнең бөтен өлеше, култык астындагы йоннар, хәтта күкрәк астындагы күкрәк мускуллары да алына. | Бу операция хәзер бик сирәк очрый һәм гадәттә яман шеш күкрәк мускулларына таралган очракта гына тәкъдим ителә. |
| Тирене саклаучы мастэктомия | Күкрәк эчендәге тукымалар алынса да, аның өстендәге тиренең күпчелек өлеше кала. Калган тирене күкрәкне торгызу операциясе өчен кулланырга мөмкин. | Рак күзәнәкләре тирегә бик якын булмаган һәм тиздән күкрәк реконструкциясе операциясе ясатылачак кешеләр өчен яраклы. |
| Имчәкне саклаучы мастэктомия | Күкрәк тукымасы алынса да, имезлек очы һәм аны уратып алган тире (ареола) бөтен килеш кала. Бу шулай ук күкрәкне торгызу вакытында табигыйрак күренеш бирә. | Бу яман шеш күзәнәкләре имезлеккә яки аны уратып алган тирегә таралмаган кешеләр өчен яраклы булырга мөмкин. |
Ни өчен култык асты лимфа төеннәре алына?
Бу күп кешеләрнең проблемасы. Төерләрне безнең тәннәрдәге кечкенә тикшерү нокталары дип күз алдына китерегез. Рак күзәнәкләре бөтен тәнгә тарала башлагач, алар башта шушы тикшерү нокталарына барып эләгәләр. Шулай итеп, култык астыннан берничә төерне алып, аларны тикшереп, сез яман шешнең күкрәк читенә таралганмы-юкмы икәнен төгәл белә аласыз. Бу мәгълүмат табибыгыз өчен операциядән соң сезгә нинди өстәмә дәвалау чаралары (мәсәлән, химиотерапия, нурланыш) кирәклеген хәл итү өчен бик мөһим.
Сөялләрне бетерүнең ике төп ысулы бар:
- Сентинел лимфа төеннәре биопсиясе: Бу яман шеш таралган очракта барып җитәргә мөмкин булган "беренче тикшерү ноктасын" яки сентинел төенне табуны һәм тикшерү өчен шул төенне генә алуны үз эченә ала. Әгәр анда яман шеш күзәнәкләре булмаса, башка төеннәрне алырга кирәкми. Бу ысул кулдагы шешенү (лимфедема) куркынычын киметә.
- Култык астындагы лимфа төеннәрен диссекцияләү (ALND): Бу процедурада култык астындагы якынча 10-20 лимфа төеннәре алына һәм яман шеш күзәнәкләренә тикшерелә.
Күкрәк реконструкциясе
Мастэктомия ясаткан күп хатын-кызлар күкрәкне торгызу операциясе ясарга карар кылалар. Бу - шәхси карар.
Бу операция яман шеш операциясе белән бер үк вакытта ясалырга мөмкин, яисә аны берничә айдан яки елдан соң да ясатырга мөмкин. Анда күкрәк имплантлары яки тәнегезнең башка өлешеннән (еш кына корсактан) алынган тукыма кулланылырга мөмкин. Вариантларыгыз турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Нинди генә операция ясалса да, алдан әзерлек кирәк.
Башта табиб сезнең тулы медицина тарихыгыз турында сораячак.
- Сез кабул иткән барлык дарулар (витаминнар һәм өстәмәләр дә кертеп) турында табибыгызга сөйләргә тиеш.
- Әгәр дә сездә элек даруларга яки наркозга аллергик реакцияләр булган булса, безгә әйтегез.
- Әгәр дә сезнең йөрәк авырулары, шикәр диабеты яки югары кан басымы кебек башка медицина проблемаларыгыз булса, безгә хәбәр итегез.
Операциягә якынлашканда, табиб сезнең организмыгызның операциягә әзерме-юкмы икәнен тикшерәчәк.Ул берничә тест үткәрергә куша.
- Күкрәк рентгены
- ЭКГ тикшерүе
- Кан һәм сидек анализлары
- Шешнең зурлыгын һәм урнашуын төгәл күрү өчен компьютер томографиясе яки күкрәк МРТсы ясалырга мөмкин.
Мин хастаханәдә күпме вакыт калырга тиеш булачакмын?
Хастаханәдә күпме көн ятарга туры киләчәк, бу операция төренә һәм операциядән соңгы сәламәтлек торышына бәйле.
- Лампэктомия операциясе гадәттә амбулатор шартларда ясала. Бу операциядән соң берничә сәгать дәвамында сезнең күзәтү астында булачагын һәм шул ук көнне өйгә кайтып китә алуыгызны аңлата.
- Әгәр дә сездә мастэктомия яки ALND булса, сезгә бер-ике көн хастаханәдә ятарга туры киләчәк.
Бу сәяхәт ялгыз түгел. Гаиләгез, дусларыгыз һәм аеруча медицина хезмәткәрләрегез сезнең белән. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Күкрәк яман шешенә каршы операция турында ишеткәч, курку гадәти хәл. Табибыгыз белән вариантларыгыз турында ачыктан-ачык сөйләшегез.
- Сезнең өчен туры килә торган операция төре берничә факторга бәйле, мәсәлән, яман шешнең характеры һәм дәрәҗәсе, һәм сезнең шәхси теләкләрегез.
- Ракның таралганмы-юкмы икәнен ачыклау һәм киләчәктә дәвалануны планлаштыру өчен култык астындагы лимфа төеннәрен тикшерү мөһим адым булып тора.
- Әгәр күкрәк тулысынча алынса, күкрәкне торгызу операциясе вариантлары бар. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
- Операция алдыннан һәм аннан соң сезгә ярдәм итәчәк медицина командасы барлыгын онытмагыз. Борчылуларыгыз белән алар белән уртаклашыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез