Сез кайчан да булса кан анализы отчетын алып, андагы хәрефләргә һәм саннарга карап, "Бу нәрсә аңлата?" дип уйлап карадыгызмы? Күпчелек вакытта без табиб әйткәнне тыңлыйбыз, ләкин бу отчеттагы кайбер сүзләр безгә таныш түгел. Күп кеше таныш булган, ләкин чыннан да белмәгән сүзләрнең берсе - "Креатин". Бу кечкенә сүздә безнең тәнебезнең иң мөһим органы - бөерләр сәламәтлеге турында зур хикәя бар. Шуңа күрә бүген әйдәгез, бу турыда сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, креатинин нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, мускулларыбыз дөрес эшләгәндә, ягъни без йөргәндә, йөгергәндә яки авырлык күтәргәндә, бу процесс барышында калдык продукт барлыкка килә. Бу табигый рәвештә барлыкка килгән калдык продуктны без креатинин дип атыйбыз. Бу безнең организмга кирәк түгел. Шулай итеп, организмның иң алдынгы фильтрлау системасы, ике бөеребез, бу калдык продуктларны каннан фильтрлый һәм аера һәм аларны сидек белән чыгара.
Шуңа күрә табиб сезнең каныгыздагы креатинин дәрәҗәсен үлчәгәндә, ул сезнең бөерләрегезнең фильтрлау эшен ни дәрәҗәдә яхшы башкаруын карый. Гадәттә без бу тестны сыворотка креатинины тесты дип атыйбыз.
Нормаль креатинин дәрәҗәсе нинди?
Креатинин мускуллар тарафыннан җитештерелгәнлектән, бу күрсәткеч кешенең мускул массасына һәм тән зурлыгына карап үзгәрергә мөмкин. Гомумән алганда, ир-атларда креатинин дәрәҗәсе хатын-кызларга караганда бераз югарырак, чөнки аларның мускул массасы күбрәк.
| Кеше | Нормаль креатинин диапазоны (мг/дл) |
|---|---|
| Хатын-кызлар өчен | 0,6 - 1,1 мг/дл |
| Ирләр өчен | 0,7 - 1,3 мг/дл |
Иң мөһиме шунда ки, бу саннар лабораториядән лабораториягә бераз аерылып торырга мөмкин, шуңа күрә отчетыгыздагы күрсәткечләрне төгәл бәяләүне бары тик табибыгыз гына бирә ала.
Креатинин һәм бөер функциясе (GFR) арасындагы бәйләнеш
Безнең тәндәге бөтен кан күләме көненә йөзләгән тапкыр бөерләр аша үтә. Бөерләрнең канны чистарту тизлеген үлчәү гломеруляр фильтрация тизлеге яки GFR дип атала. Гади итеп әйткәндә, бу бөерләрнең нәтиҗәлелеген үлчәү.
Табиб сезнең GFRны турыдан-туры үлчи алмый. Монда креатинин тесты мөһим роль уйный. Сезнең GFR кан креатинины дәрәҗәсе, яшегез һәм җенесегез кебек факторларны махсус формулага кую юлы белән исәпләнә. Без моны eGFR (якынча GFR) дип атыйбыз.
Гади итеп әйткәндә: кан креатинины дәрәҗәсе арту бөерләрнең фильтрация сәләте (GFR) кимүен күрсәтергә мөмкин. GFR күрсәткече 60 тан кимрәк булса, ул бөер авыруы билгесе булырга мөмкин.
Ни өчен бу креатинин тесты ясала?
Табиблар бу тестны, нигездә, бөерләрегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен билгелиләр. Кайвакыт алар бу тестны бөер авыруы белән бәйле симптомнар булганда билгелиләр.
- Күңел болгану һәм косу
- Аппетит
- Еш ару һәм көчсезлек
- Йокысызлык проблемалары
- Сидек бүлеп чыгару ешлыгы яки күләме үзгәрүе
- Аякларның һәм тубыкларның шешүе
Әгәр дә сездә бу симптомнар булмаса да, шикәр диабеты, гипертония, йөрәк авырулары яки бавыр авырулары кебек авырулар булса, табибыгыз бу тестны бөерләрегезне күзәтү өчен еш кына тәкъдим итә. Ул шулай ук кайбер дарулар бөерләрегезгә тәэсир итәме-юкмы икәнен ачыклау өчен дә кулланыла.
Тестны ничек үткәрергә?
Креатинин дәрәҗәсен тикшерүнең ике төп ысулы бар:
1. Кан анализы (eGFR кан анализы): Бу иң еш кулланыла торган ысул. Гадәттәгечә, кулыгыздан кан анализы алына, андагы креатинин дәрәҗәсе үлчәнә һәм eGFR күрсәткече исәпләнә. Моның өчен сездән берничә сәгать ач тору соралырга мөмкин.
2. Креатинин клиренсын тикшерү: Бу ысул хәзер күп кулланылмый. Бу ысулда 24 сәгать эчендә бүленеп чыгарылган барлык сидек махсус савытта җыелырга тиеш. Бөерләрнең эшләвен билгеләү өчен, сидек үрнәгендәге креатинин күләме үлчәнә.
Нәтиҗәләр нәрсә әйтә?
Түбән GFR бөер функциясенең бозылуын күрсәтә. Бу халәт кинәт (кискен) яки озак вакытлы (хроник) булырга мөмкин.
Табиблар хроник бөер авыруының авырлыгын GFR кыйммәтенә нигезләнеп берничә этапка бүләләр.
| Сәхнә | GFR кыйммәте | Мәгънәсе |
|---|---|---|
| Мин | 90 яки аннан югарырак | Нормаль бөер функциясе |
| II | 60-89 | Активлыкның бераз кимүе |
| IIIa | 45-59 | Җиңел хроник бөер авыруы |
| IIIb | 30-44 | Уртача дәрәҗәдәге хроник бөер авыруы |
| IV | 15-29 | Кискен хроник бөер авыруы |
| V | 15 яшькә кадәр | Бөер җитешсезлеге (еш кына диализ таләп итә) |
Креатинин дәрәҗәсе нормадан тыш булуның башка сәбәпләре
Иң мөһиме шунда ки, креатинин дәрәҗәсе югары булу һәрвакыт бөер авыруын аңлатмый. Кайвакыт бу күрсәткеч башка сәбәпләр аркасында үзгәрергә мөмкин.
- Көчле күнегүләр: Артык күнегүләр ясаганда, мускулларыгыз күбрәк креатинин җитештерә.
- Кызыл иткә бай диета: Кызыл ит креатининны үз эченә алганлыктан, аны артык күп ашау кан дәрәҗәсен вакытлыча арттырырга мөмкин.
- Кайбер дарулар: Кайбер антибиотиклар һәм башка дарулар креатинин дәрәҗәсендә үзгәрешләргә китерергә мөмкин.
- Артык мускул массасы: Бодибилдинг белән шөгыльләнүче кешенең креатинин дәрәҗәсе уртача кешегә караганда югарырак булырга мөмкин.
- Сусызлану: Организмда су җитәрлек булмаса да, креатинин дәрәҗәсе концентрацияләнергә һәм югары күрсәткечләргә ия булырга мөмкин.
- Йөрәк җитешсезлеге һәм сидек куыгы проблемалары.
GFR түбән булса, нәрсә эшләргә?
Әгәр табибыгыз сезнең GFR түбән дип тапса, ул сәбәбен ачыклаячак һәм сезгә туры килә торган дәвалау ысулын тәкъдим итәчәк.
Хроник бөер авыруларының ике төп сәбәбе - югары кан басымы һәм шикәр диабеты. Әгәр дә сездә мондый авырулар булса, беренче адым - аларны яхшы туклану, күнегүләр һәм билгеләнгән дарулар ярдәмендә контрольдә тоту.
Әгәр сәбәбе ачык булмаса яки хәл авыр булса, табиб сезне нефрологка җибәрәчәк.
Бөер функциясенең вакыт узу белән ничек үзгәрүен күрү өчен, GFRны даими тикшереп тору кирәк. Аннары табибыгыз дару рецептларын шуңа туры китереп үзгәртә ала.
Табиб белән киңәшләшмичә, рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган дарулар, үләннәр яки башка өстәмәләр кулланмау бик мөһим. Аларның кайберләре бөерләрегезгә зыян китерергә мөмкин.
Бөер функциясе яшь белән табигый рәвештә кими бара, шуңа күрә моны мөмкин кадәр тизрәк хәл итү һәм бөтен бөер функциясен саклап калу яхшырак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Креатинин - мускулларыбыз эшләгәндә барлыкка килә торган калдык продукт. Ул бөерләр тарафыннан фильтрлана һәм чыгарыла.
- Кан креатинины дәрәҗәсен үлчәү (бигрәк тә eGFR) - бөерләрегезнең сәламәтлеген бәяләү өчен иң мөһим тестларның берсе.
- Кан креатинины дәрәҗәсе арту яки GFR кимү еш кына бөер авыруы билгесе булса да, бу һәрвакытта да алай түгел. Башка факторлар да роль уйный ала.
- Бөерләрне саклау өчен диабет һәм югары кан басымын яхшы контрольдә тоту бик мөһим.
- Тест нәтиҗәләрен һәм кабул иткән теләсә нинди даруларны (шул исәптән рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган даруларны) һәрвакыт табибыгыз белән тикшерегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез