Табибыгыз: "Сез хәзер тулысынча савыктыгыз", - дигәч, сез кичергән җиңеллекне сүз белән әйтеп бирү кыен, шулай бит? Бу - барыбыз да ишетергә ярата торган сүзтезмә. Ләкин сез медицинада "дәвалау" сүзенең без уйлаганнан күпкә тирәнрәк мәгънәсе барлыгын беләсезме? Кайвакыт без бу сүзне дөрес аңламаска мөмкин. Шуңа күрә бүген бу "дәвалау"ның чын мәгънәсе, аның "дәвалау"дан ничек аерылып торуы һәм бу сүзләрнең чын мәгънәсе турында сөйләшик, бигрәк тә яман шеш кебек авырулар турында сөйләгәндә.
"Дәвалау" һәм "Дәвалау" арасында нинди аерма бар?
Күп кеше бу ике сүзне бер үк дип уйласа да, алар арасында ачык аерма бар. Гади итеп әйткәндә, дәвалау авыруны дәвалау, контрольдә тоту яки аның симптомнарын киметү өчен башкарган гамәлләребезне аңлата. Бу дарулар кабул итү, операция ясау һәм төрле терапияләр дигәнне аңлата. Дәвалану - бу дәвалауларның нәтиҗәсе. Бу дәвалаудан соң авыру тулысынча юкка чыга һәм беркайчан да кабатланмый дигәнне аңлата.
Дәвалануны бер сәяхәт дип уйлагыз. Юлда без күп төрле тукталышларга очрарга мөмкин. "Тулысынча савыгу" - бу сәяхәтнең бер тукталышы гына. Моннан тыш башка нәтиҗәләр дә бар.
Бу түбәндәге таблицадан ачыграк күренә.
| Дәвалау нәтиҗәсе | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Тулысынча дәвалану | Авыруыгыз тулысынча юкка чыгачак. Ул кабатланмаячак. Мәсәлән, сез бактериаль инфекциядән антибиотиклар кабул иткәндә, бактерияләр тулысынча юк ителәчәк һәм авыруыгыз дәваланачак. |
| Авыруларны профилактикалау | Авыруны ул үсеш алганчы кисәтү. Мәсәлән, HPV вакцинасы сезне HPVдан саклый ала, ул муен рагы кебек яман шеш авыруларына китерергә мөмкин. |
| Авыруларны дәвалау | Авыруны тулысынча дәвалап булмаса да, аны контрольдә тотарга һәм яхшы яшәргә мөмкин. Мәсәлән, диабет белән авыручы кеше сәламәт тормыш алып бару өчен инсулин эчә һәм канындагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тота ала. |
| Паллиатив ярдәм | Дәвалап булмый торган авыру белән яшәүче кешенең тормыш сыйфатын яхшырту өчен, симптомнарны һәм авыртуны киметү. Бу авыруны дәваламаса да, пациентка уңайлы һәм лаеклы яшәргә ярдәм итә. |
"Дәвалау" һәм "Төзелеш" бер үк нәрсәме?
Без еш кына бу ике сүзне бутыйбыз. "Сәламәтләнү" көннән-көн савыгу дигәнне аңлата. Бу озын юл булырга мөмкин. Ләкин бу авыру тулысынча юкка чыкты дигәнне аңлатмый.
Иң яхшы мисал - наркомания. Наркоманиядән котылучы кеше "торгызылу" процессында. Бу көннән-көн наркотиклардан арынып, яхшырак тормышка күнегә дигән сүз. Ләкин бу аларның башка беркайчан да наркотиклар куллану теләге булмаячак дигәнне аңлатмый. Бу көндәлек карар.
Ләкин "тулысынча дәвалану" проблеманың тулысынча юкка чыгуын аңлата. Бу турыда кабат уйларга кирәк түгел.
Рак авыруында "дәвалау" һәм "ремиссия" нәрсә ул?
Рак турында сөйләшкәндә бу сүзләрнең мәгънәсе катлаулана. Ракны дәвалаучы онкологлар еш кына "тулысынча дәвалану" терминын кулланырга икеләнәләр. Киресенчә, алар "ремиссия" терминын кулланалар.
Гади итеп әйткәндә, "тулысынча дәвалану" яман шешнең беркайчан да кабатланмаячагын аңлата. Ләкин "ремиссия" мондый гарантия бирелмәячәген аңлата.
Ремиссиянең ике төре бар:
- Тулысынча ремиссия: Бу очракта, табибыгыз тестлар яки сканерлау аша сезнең тәнегездә бернинди яман шеш күзәнәкләрен дә таба алмый. Сездә бернинди симптомнар да юк. Шулай да, тестлар белән ачыкланмаган бик аз күләмдәге яман шеш күзәнәкләре сезнең тәнегездә яшеренгән булырга мөмкин. Яисә сез 100% яман шештән азат булырга мөмкин.
- Өлешчә ремиссия: Бу очракта, сезнең тәнегездә яман шеш күзәнәкләре әле дә бар, ләкин алар дәвалау башланган вакытка караганда күпкә азрак. Әгәр шешләр булса, алар кечерәйгән булырга мөмкин.
Табиб: "Сезнең яман шеш хәзер ремиссиядә", - дисә, бу бик яхшы хәбәр. Ләкин бу бераз борчу тудырырга да мөмкин, чөнки без "ул беркайчан да кабатланмаячак" дигән ышанычка ия булырга телибез. Яман шеш атналар, айлар яки хәтта еллар дәвамында ремиссиядә булырга мөмкин. Ул гомерегез буе кабатланмаска да мөмкин. Ләкин кайвакыт ул кабатланырга (рецидив) мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сезгә яңа дәвалау ысулларын башларга туры киләчәк.
Димәк, яман шешне чыннан да "дәвалап" буламы?
Кыска җавап: "Әлегә юк." Ләкин озын җавап катлаулырак.
"Яман шеш" сүзен ишеткәч, без аны бер авыру дип уйлыйбыз. Ләкин чынлыкта 100 дән артык яман шеш төре бар. Бу яман шеш төрләренең һәрберсе организмга ничек тәэсир итүе, авырлыгы, кирәкле дәвалау ысуллары һәм дәвалауга ничек җавап бирүе белән аерылып тора.
Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, кайбер яман шеш авыруларын, бигрәк тә иртә ачыкланса, дәвалау ярдәмендә тулысынча дәвалап була. Күпләребез "тулысынча дәвалану" турында әйткәндә нәкъ менә шуны өметләнә. Медицинадагы бу казанышлар аркасында кешеләр хәзер берничә дистә ел элек үлемгә китергән яман шеш авыруларыннан исән калалар. Шуңа күрә кайбер табиблар кайбер яман шеш авыруларын иртә ачыкланганда "дәвалап була торган" дип атыйлар.
Нинди яман шеш авыруларының дәвалану күрсәткече иң югары?
Әгәр дә сез 5 ел яки аннан да күбрәк ремиссиядә булсагыз, табиб сезнең яман шешнең "дәваланган" дип әйтүе ихтималрак. Чөнки күпчелек яман шеш авырулары кабат кайта, һәм бу беренче 5 ел эчендә ешрак була.
Яман шеш нәтиҗәләре турында сөйләшкәндә табиблар куллана торган мөһим күрсәткечләрнең берсе - "биш еллык чагыштырмача яшәү күрсәткече". Гади итеп әйткәндә, бу билгеле бер төр яман шеш диагнозы куелган 100 кешенең 5 елдан соң күпмесе исән кала икәнен күрсәтә. Бу сезгә нәрсә булачагын 100% төгәл әйтә алмаса да, авыруның ничек үсәчәге турында гомуми күзаллау бирә ала.
Иртә ачыкланган һәм дәваланган күпчелек яман шеш авыруларының "биш еллык яшәү күрсәткече" 90% тан артык. Бу 100 кешенең 90ы 5 елдан соң да исән кала дигән сүз.
Түбәндә шундый югары дәвалану күрсәткече булган кайбер яман шеш төрләре китерелгән.
| яман шеш төре | Яшәү дәрәҗәсе (башлангыч этапта) | Ни өчен савыгу мөмкинлеге югарырак? |
|---|---|---|
| Күкрәк яман шеше | ~99% | Даими тикшерүләр күкрәк яман шешен иртә ачыкларга ярдәм итә ала, һәм төрле күкрәк яман шеше өчен максатчан дәвалау ысуллары эшләнгән. |
| Муен яман шеше | ~92% | Бу бик әкрен үсә торган яман шеш. Даими ПАП тестлары аномаль күзәнәкләрне яман шешкә әйләнгәнче ачыклый ала. |
| Простата яман шеше | ~99% | Бу шулай ук бик әкрен үсә торган яман шеш. Аны тәннең башка өлешләренә таралмас борын (метастазлар биргәнче) ачыкларга һәм дәваларга мөмкин. |
| Йомырка яман шеше | ~99% | Яман шешне хирургик юл белән алып ташлау еш кына тулысынча дәвалана, һәм бу яман шеш химиотерапиягә бик яхшы җавап бирә. |
| Калкансыман биз яман шеше | ~99% | Еш кына әкрен үсә торган төр, калкансыман бизне хирургик юл белән алып ташлау еш кына яман шешне тулысынча бетерә. |
| Меланома - тире яман шешенең бер төре | ~99% | Тире үзгәрешләрен (таплар, сөялләр) җиңел күренә торганлыктан, аларны иртә ачыкларга мөмкин. Тире өслегендәге меланоманы хирургия ярдәмендә тулысынча алып ташларга мөмкин. |
Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Әгәр дә сезнең медицина хәлегез булса, "тулысынча савыгу", "исән калу күрсәткече" һәм "авыруның ремиссиясе" кебек сүзләрне ишеткәч, курку һәм кызыксыну хисе кичерү гадәти хәл. Иң мөһиме - боларның барысы турында табиб белән ачыктан-ачык сөйләшү.
"Дәвалап булмый" дип әйтүләреннән курыкмагыз. Бу сез яхшы тормыш белән яши алмыйсыз дигәнне аңлатмый. Киресенчә, табибыгыздан нинди дәвалау ысуллары сезгә яхшы тормыш белән яшәргә ярдәм итә ала, симптомнарсыз кала аласызмы һәм гадәти тормышыгызга кайта аласызмы дип сорагыз.
Сезнең һәм табибыгызның дәвалануның чын максатын уртак аңлавы бик мөһим. Бу сезгә зур тынычлык китерәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- "Тулысынча дәвалану" авыруның тулысынча юкка чыгуын һәм беркайчан да кабатланмаячагын аңлата.
- "Дәвалау" авыруны дәвалау, контрольдә тоту яки симптомнарын киметү өчен башкарылган гамәлләрне аңлата. "Тулысынча дәвалау" - дәвалауның бер нәтиҗәсе генә.
- Рак авыруында табиблар "дәвалау" түгел, ә "ремиссия" терминын кулланырга өстенлек бирәләр, чөнки яман шешнең кабат килмәячәгенә 100% гарантия бирү кыен.
- Күкрәк, муен һәм простата яман шеше кебек кайбер яман шеш төрләрен бик уңышлы дәвалап була, һәм иртә ачыкланса, тулысынча диярлек савыгып була.
- Табиб - сезнең хәлегез һәм дәвалау планы турында җентекләп сөйләшер өчен иң яхшы кеше. Сораулар бирергә һәм фикерләрегез белән уртаклашырга курыкмагыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment