Кайвакыт сәбәпсез күзләрегездән яшь агамы, һәм күз тирәсендә дымлылык сизәсезме? Сезгә аларны гел салфетка белән сөртергә туры килергә мөмкин. Бу чыннан да күңелсез. Моның төп сәбәбе - күзләрегездә барлыкка килгән яшьләрне борынга илтүче нечкә трубка системасы, ягъни күз яше юлының тыгылуы. Бүген без моның өчен иң яхшы чишелеш булган операция турында сөйләшәчәкбез.
DCR хирургиясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, дакриоцисторхиностомия, яки кыскача DCR, күз яшьләре тыгылган очракта алар агып чыгу өчен яңа юл булдыра торган процедура .
Гадәттә, күзләрдә барлыкка килгән яшь күз почмакларындагы кечкенә тишекләр аша керә, яшь капчыгы аша үтә һәм борынга ага. Сез, бәлки, елаганда яки күзләргә нәрсәдер эләккәндә һәм яшь чыкканда, борыныбыздан да сыеклык агып чыга икәнен хәтерлисездер. Моның сәбәбе менә шул. Шуңа күрә, әгәр бу яшь юлы кайдадыр тыгылып калса, күз яшьләре кая да бармый һәм күзләрдән ташып чыга башлый. Бу күзләрне һәрвакыт дымлы тоту белән генә чикләнми, кайвакыт җитди инфекцияләр дә килеп чыгарга мөмкин.
Бу халәтне кечкенә балаларда, шулай ук аеруча 65 яшьтән өлкәнрәк өлкәннәрдә күрергә мөмкин.
Операция алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?
Сезгә яки балагызга бу операцияне ясатыр алдыннан, сезгә белгечкә күренергә кирәк булачак. Бу операцияне гадәттә офтальмолог яки колак, борын һәм тамак хирургы (ЛОР-хирург) башкара. Кайвакыт бер үк бүлектәге табиблар операцияне бергә башкаралар.
Табиб сезгә операция турында җентекләп аңлатыр һәм шулай ук операция өчен яраклы кандидат булу-булмавыгызны тикшерү өчен берничә тест билгеләр.
Моннан тыш, анестезиолог сезнең белән сөйләшәчәк, чөнки бу операция наркоз астында башкарыла.
Операция көне билгеләнгәч, табиб сезгә түбәндәгеләр турында киңәш бирәчәк:
- Сез кабул итә торган дарулар: Әгәр дә сез нинди дә булса дарулар кабул итәсез икән, табиб сезгә операция алдыннан аларның берәрсен кабул итүдән туктарга кирәкме-юкмы, һәм әгәр шулай икән, ничек туктатырга кирәклеген төгәл әйтәчәк.
- Тирене чиста тоту: Инфекция куркынычын киметү өчен, операция алдыннан төнлә йөзегезне махсус сабын белән юарга киңәш ителә.
- Ураза тоту: Бу бик мөһим. Табиб сезгә операциядән ничә сәгать кала ашау-эчүдән туктарга кирәклеген төгәл әйтер. Сез аны нәкъ шул вакытта кулланырга тиеш. Чөнки наркоз вакытында ашказанында ризык булса, сез коссагыз һәм бу әйберләр үпкәләргә керсә, бу хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган җитди авыруга китерергә мөмкин ("аспирация пневмониясе").
Операция ничек башкарыла?
Операция башлангач, кулыгыздагы венага венага тозлы эремә трубкасы урнаштырылачак. Бу сезгә наркоз һәм сыеклык бирәчәк. Аннары сезне наркоз астына куячаклар һәм тулысынча йоклатачаклар.
Табиб бу операцияне ике төп ысул белән башкара ала: борынның тышкы ягына (тышкы) яки борын эчендә (эндоназаль) кисү ясау юлы белән.
| Хирургик ысул | Нәрсә була (Процедура) |
|---|---|
| Тышкы DCR | Табиб борын һәм күз арасындагы тиредә бик кечкенә кисем ясаячак. Аннары сөяктә яшь юлын борыннан аерып торган кечкенә тишек ясалачак. Бу тишек аша яшь юлына нечкә трубка (стент) кертеләчәк, икенче очы борынга юнәлтеләчәк. Бу трубка яңа барлыкка килгән юлның кабат ябылуына юл куймаячак. Аннары кисем тегүләр белән ябылачак. |
| Эндоназаль DCR | Бу ысулда күренерлек кисү юк. Табиб борынга эндоскоп дип аталган камера белән җиһазландырылган җайланма кертә һәм борын эчендә кисү ясый. Аның аша ул күз яшь капчыгы булган урынга барып, сөяктә тишек ясый. Аннары күз почмагындагы тишек аша нечкә трубка кертелә, яңа ясалган тишек аша борын эченә кертелә һәм ныгытыла. Бу очракта кан агуны контрольдә тоту өчен күбек кебек әйбер кулланырга мөмкин. |
Бу операция күпме вакыт ала?
Гадәттә, беренче тапкыр ясалган операция өчен тышкы ысул якынча 45-50 минут, ә интраназаль ысул якынча 30 минут вакыт алырга мөмкин. Ләкин бу вакыт төрлечә булырга мөмкин.
Бу операциянең файдасы нинди?
Моның иң зур өстенлеге шунда ки, сез күзләрегезне даими яшь белән тулу кебек күңелсез хәлдән тулысынча котыла аласыз. Шулай ук:
- Күз карашы ачыклана.
- Күз тирәсендә инфекцияләр йогу куркынычы кими.
Иң мөһиме шунда ки, бу ике ысулның да уңышлылык күрсәткече бик югары.Уңышлылык күрсәткече 85% - 99% ка кадәр җитә.
Операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре бармы?
Теләсә нинди операциядәге кебек, аның да кайбер кечкенә куркынычлары бар. Шулай ук бу операциягә хас булган кайбер өзлегүләр дә бар.
| Куркыныч төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Гомуми куркынычлар | Авырту, кан китү, инфекция. |
| Конкрет куркынычлар | Тыртык тукымасы барлыкка килеп, яңа тыгылуга китерергә мөмкин, стент йомшарырга мөмкин, яисә ул тыштан алынса, яра яңадан ачылырга яки тыртык барлыкка килергә мөмкин. |
| Җитди, ләкин бик сирәк очрый торган өзлегү | Баш мие сыекчасы (БМС) агып чыгу . Бу очракта баш мие тирәсендәге сыекча борыннан агып чыга. Бу бик сирәк очрый. Әгәр бу хәл килеп чыкса, аны төзәтү өчен тагын бер операция кирәк булачак. |
Табиб сезгә нинди куркынычлар белән очрашырга мөмкин булуын җентекләп аңлатыр.
Операциядән соң нәрсә була?
Гадәттә бу амбулатор процедура. Наркоздан уянганнан соң һәм өйгә җибәрелгәннән соң, сезне берничә сәгать күзәтәчәкләр. Табиб авыртуны баса торган дарулар һәм антибиотиклар билгели. Бу даруларны билгеләнгәнчә кабул итү бик мөһим.
Операциядән соң якынча бер атна үткәч, сездән тикшерүгә кире килергә соралачак. Аннары яра тикшереләчәк һәм кан агуны туктату өчен кулланылган бәйләвечләр алыначак. Тышкы яктан кисем ясалган булса, тегешләр дә шул вакытта алыначак.
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Сөяктә ясалган тишекнең төзәлүе өчен бераз вакыт кирәк булганлыктан, тулысынча төзәлү өчен берничә атна яки хәтта айлар кирәк булырга мөмкин.
Тернәкләнү чорында бер нәрсәне эшләргә ярамый . Бу - борынны өрдерү. Бу яраның яңадан ачылуына һәм трубканың хәрәкәтләнүенә китерергә мөмкин. Борынны өрдерүдән ким дигәндә бер атна тыелырга кирәк. Табиб сезгә башка чаралардан да качарга киңәш итәр.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Операциядән соң бу симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк:
- Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
- Әгәр операция урыны шешкән һәм кайнар булса.
- Әгәр яра кан китүне яки эрен агуын дәвам итсә, яисә борын кан китү туктамаса.
- Әгәр күз яшьләре яңадан ага башласа.
DCR хирургиясенә альтернатива бармы?
Әйе, DCR операциясе урынына табибыгыз тәкъдим итә алырлык тагын берничә вариант бар:
- Күзәтү: Әгәр сезнең уңайсызлыгыгыз көчле булмаса, сезгә дәвалау кирәк булмаска мөмкин.
- Дарулар: Кайбер очракларда сез антибиотиклар һәм стероид күз тамчылары кебек әйберләр белән хәлне контрольдә тотарга тырышып карый аласыз.
- Трубка кую: Операциясез, табигый күз яше юлына нечкә труба урнаштырыла һәм проблеманы хәл итү-итмәвен тикшерү өчен якынча 3-6 айга калдырыла.
- Башка операцияләр: DCR операциясе уңышлы үтмәгән кешеләр өчен башка махсуслаштырылган операцияләр дә бар.
Күзләрнең даими яшьләнүе чын авырту китерергә мөмкин. Ләкин DCR бу проблеманы хәл итү өчен бик куркынычсыз һәм нәтиҗәле чишелеш. Әгәр дә сездә яки гаиләгездә бу проблема булса, киңәш алу өчен офтальмологка мөрәҗәгать итегез. Ул сезнең өчен иң яраклы дәвалау ысулын билгеләячәк һәм кирәкле күрсәтмәләрне бирәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- DCR - күзләрдән яшь юллары тыгылу сәбәпле даими рәвештә агып торган авыруларны дәвалау өчен башкарыла торган бик уңышлы операция.
- Бу операцияне ике төп ысул белән башкарырга мөмкин (тышкы һәм интраназаль). Сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен табиб хәл итәчәк.
- Тулысынча савыгу өчен бераз вакыт кирәк булачак. Бу вакыт эчендә табиб күрсәтмәләрен, бигрәк тә борынны бик нык чыбырмаска киңәшен үтәргә кирәк.
- Әгәр дә операциядән соң гадәти булмаган симптомнар, мәсәлән, температура, шешенү яки артык кан китү сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез