Сезнең дә ризыкны эшкәртүдә кыенлыклар бармы? Ашказаныгыз туклыклымы? Әйдәгез, гастропарез турында белик.

Кайвакыт аз күләмдә ризык ашаганнан соң да туклык сизәсезме? Ашказаныгызда авыр, уңайсыз хисне берничә сәгать ашаганнан соң да сизәсезме? Яисә эшкәртелмәгән ризыкны косасызмы? Болар гадәти хәл дип уйласагыз да, күп кеше белмәгән, ләкин бераз күңелсезләндерә торган хәлегез булырга мөмкин. Бүген без гастропарез дип аталган халәт турында сөйләшәбез.

Гади итеп әйткәндә, гастропарез нәрсә ул?

Бу бераз катлаулы исем, ләкин аңлау бик гади. Гастропарез - сез ашаган ризыкның ашказаныннан эчәклеккә гадәтидән озаграк күчүе. Гади итеп әйткәндә, ашказаныгызның функциясе бозыла. Моны юлдагы тыгын кебек күз алдыгызга китерегез. Ризык ашказаныгызда озак торганда, югарыда телгә алынган уңайсызлыклар барлыкка килә башлый. Табиблар моны "ашказанын бушату тоткарлануы" дип атыйлар. Бу ашказаныннан ризыкның бушату тоткарлануын аңлата.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Гастропарез белән авыручы һәркемдә бер үк симптомнар булмый. Кайбер кешеләрдә бөтенләй бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин кайбер гомуми симптомнар бар. Алар сезгә таныш тоелганмы-юкмы икәнен тикшерегез.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Күпчелек вакытта табибларга билгеле бер сәбәпне билгеләү авыр, ләкин кайбер очракларда бу хәлгә йогынты ясаучы берничә фактор ачыкланган.

• Диабет: Диабет - гастропарезның төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе. Кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт контрольдә тотылмаганда, ул организмдагы нервларга зыян китерә. Ашкайнату системасын контрольдә тотучы вагус нервы зарарланганда, ашказаны функциясе бозылырга мөмкин.
• Хирургия: Кайбер корсак куышлыгына ясалган операцияләр югарыда телгә алынган вагус нервына зыян китерергә мөмкин.
• Вируслы инфекцияләр: Бу халәт шулай ук ​​ашказаны вируслы инфекцияләреннән соң да барлыкка килергә мөмкин (гастроэнтерит).
• Кайбер дарулар: Авыртуны баса торган дарулар (бигрәк тә наркотиклар) һәм кайбер антидепрессантлар да ашкайнату процессын акрынайта ала.
• Башка медицина шартлары: Ул шулай ук ​​калкансыман биз гормоннары җитмәү (гипотиреоз), Паркинсон авыруы, склероз кебек нерв системасы авырулары һәм амилоидоз һәм склеродерма кебек сирәк очрый торган авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин.

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Гастропарез дөрес дәваланмаса, ул тагын да күбрәк проблемаларга китерергә мөмкин.

• Бактерияләр үсеше: Азык ашказанында озак торганда, ул әчеп башлый һәм зарарлы бактерияләр үсешенә китерә ала.
• Сусызлану: Әгәр сез еш косагыз, сез тәнегездән су һәм тозларны югалтырга мөмкин, бу исә сусызлануга китерергә мөмкин. Бу куркыныч булырга мөмкин.
• Туклану дөрес булмау:Организм ризыкны тиешенчә үзләштерә алмаска мөмкин, нәтиҗәдә кирәкле туклыклы матдәләр җитми.
• Эчәклек тыгылу: Кайвакыт ашказанындагы эшкәртелмәгән ризык бергә җыелып, таш кебек катып, эчәклек тыгылуына китерергә мөмкин. Бу безоар дип атала.
• Тормыш сыйфатының кимүе: Бу симптомнар белән көндәлек эшләрне башкару бик авыр булырга мөмкин.

Табиб моны ничек таба?

Сез табибка баргач, ул сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаячак һәм сезне тикшерәчәк. Аннары ул хәлегезне раслау өчен берничә анализ билгеләргә мөмкин.

• Ашказаны сцинтиграфиясе: Бу иң мөһим тикшерү. Бу тикшерүдә сез радиоактив матдә белән кушылган аз күләмдәге ризык (мәсәлән, йомырка) ашыйсыз. Аннары ашказаныгызның ничек тиз бушавын күзәтү өчен сканер кулланыла. Әгәр 4 сәгатьтән соң ризыкның 10% тан артыгы ашказаныгызда калса, сездә гастропарез барлыгы раслана.
• Кан анализлары: Алар сусызлануны, туклыклы матдәләр җитмәүне яки шикәр дәрәҗәсендәге проблемаларны тикшерергә ярдәм итә.
• Өске эндоскопия: Табибыгыз ашказаныгызның эчен тикшерү өчен авызыгыз аша камера белән җиһазландырылган кечкенә трубка кертәчәк. Бу башка авыруларны (мәсәлән, җәрәхәтләрне) тикшерергә ярдәм итә ала.
• Барий рентгены: Барийлы сыекча йотыла һәм рентген рәсемнәре төшерелә. Бу ашказаны формасы һәм функциясе турында күзаллау бирә ала.

Шулай ук ​​"Ашказаны манометриясе" һәм "Электрогастрография" кебек башка махсуслаштырылган тестлар да бар. Сезгә нинди тест кирәклеген табибыгыз хәл итәчәк.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Гастропарез - озак вакытлы (хроник) халәт. Ләкин борчылмагыз. Аны контрольдә тотарга һәм җайга салырга мөмкин.

Туклану режимнарындагы үзгәрешләр

Бу халәтне контрольдә тотуның иң яхшы һәм иң мөһим ысулы - туклану гадәтләрегезне үзгәртү.

• Зур күләмдә ашау урынына аз күләмдә ашагыз: Көненә 3 тапкыр зур күләмдә ашау урынына, көненә 5-6 тапкыр аз күләмдә ашагыз. Бу ашказаныгызның берьюлы артык тую хисен булдырмас.
• Сыек һәм яхшылап кушылган ризыклар: Алма ашау урынына алма пюресы, яшелчә ашы, майсыз шулпа һәм җимеш согы кебек ризыклар ашагыз.
• Май һәм клетчатканы киметегез: Майлы, майлы ризыкларны (кыздырылган ризыклар) һәм клетчаткага бай ризыкларны (яшелчәләр, бөртекле ярмалар) чикләү яхшырак, чөнки аларны эшкәртү озаграк вакыт ала.
• Ашаганнан соң эч катудан саклану: Ашаганнан соң ким дигәндә 2 сәгать ятмагыз. Басып торганда яки йөргәндә, гравитация ризыкның аска таба хәрәкәт итүенә ярдәм итә.

Дарулар

Табибыгыз симптомнарыгызны контрольдә тоту өчен берничә дару билгеләргә мөмкин. Бу даруларны беркайчан да табиб киңәшеннән башка кабул итмәгез.

• Ашказаны эшчәнлеген стимуллаштыра торган дарулар: "Метоклопрамид" һәм "Эритромицин" кебек дарулар ашказаны мускулларының кыскаруын стимуллаштыра һәм ризыкның эчәкләр аша тизрәк хәрәкәт итүенә ярдәм итә.
• Косуга каршы дарулар: Ондансетрон һәм Прохлорперазин кебек косуга каршы дарулар күңел болгануны һәм косуны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.

Башка дәвалау ысуллары

Кайбер авыр очракларда табиб башка дәвалау ысулларына мөрәҗәгать итәргә мөмкин.

• Ашау трубкасы: Әгәр дә хәл бик авыр булса, ризыкны авыз аша кабул итү өчен, ашказаны аша турыдан-туры нечкә эчәккә трубка кертергә мөмкин, бу сыек туклануны тәэмин итә.
• Ботулинум токсин (Ботулинум токсин яки Ботокс) инъекцияләре: Бу инъекция ризык ашказаны аша эчәклеккә үткән клапанны (пилорус) йомшарту өчен кулланыла.
• Электр стимуляциясе: Электродлар ашказаны стенасына беркетелә һәм ашказаны кыскаруы өчен электр сигналлары кулланыла.
• Хирургик операция: Бу бик сирәк кулланыла һәм башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаган очракта гына.

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, бу хәлне контрольдә тоту өчен кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту бик мөһим.