Йөклелек вакытында табиб белән сөйләшкәндә, кайвакыт без беркайчан да ишетмәгән сүзләр яки сирәк очрый торган медицина шартлары белән очрашабыз. Мондый вакытларда курку һәм борчылу хисе кичерү гадәти хәл. Бүген без шундый бик сирәк очрый торган һәм җитди тумыштан килгән кимчелекләрнең берсе турында сөйләшәчәкбез. Без бу халәтне эктопия кордисы дип атыйбыз. Моны ишеткәч, курыкмагыз. Әйдәгез, моның барысын да гади генә, берәмтекләп аңлап алыйк.
Ectopia Cordis нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, эктопия кордисы - бала йөрәгенең тулысынча яки бер өлеше тәненнән читтә урнашкан килеш туа. Бу бик сирәк очрый торган халәт. Уйлап карагыз, бу халәт дөнья күләмендә туган миллион баланың сигезендә генә очрый.
Бу бик җитди авыру булганлыктан, эктопия корды белән туган күп балалар ана карынында яки туганнан соң өч көн эчендә үлә. Ләкин бу вакыйганың өметле ягы да бар. Табиблар, шәфкать туташлары, физиотерапевтлар һәм башка белгечләрдән торган оста медицина командалары бу авыру белән туган кайбер балаларны атналар, кайвакыт хәтта еллар дәвамында исән тота алдылар.
Моның сәбәбе нәрсәдә?
Дөресен генә әйткәндә, белгечләр әлегә моның бер генә дә төгәл сәбәбен тапмадылар, ләкин аларның берничә фикере бар.
- Үсеш проблемалары: Бер теория буенча, бала ана карынында үскән саен, аның нормаль үсешенә комачаулый торган физик үзгәрешләр була. Мәсәлән, баланы уратып алган сыеклык белән тулы капчыкта (амниотик капчыкта) җепселле тасмалар барлыкка килә, бу баланың үсешен чикли ала.
- Күкрәк үсеше проблемасы: Тагын бер теория буенча, баланың күкрәге дөрес үсеш алмый. Бу йөрәкнең күкрәк эчендәге тиешле урынына күчүенә комачаулый. Бу эктопия корты һәм башка йөрәк кимчелекләренә китерергә мөмкин.
- Башка авырулар белән бәйләнеш: Ectopia Cordis еш кына тәннең урта сызыгында барлыкка килә торган башка тумыштан килгән кимчелекләр белән бергә күренә. Мәсәлән, ул күкрәк сөяге, перикард һәм корсак читлеге кимчелекләре белән бәйле. Ул шулай ук трисомия 18 һәм Тернер синдромы кебек хромосомаль авырулар белән дә бәйле булырга мөмкин.
- Генетик сәбәпләр : Соңгы бер теория буенча, кайбер яралгыларда "(BMP2)" дип аталган махсус ген җитми. Бу ген йөрәкнең һәм күкрәкнең алгы өлешенең дөрес үсеше өчен бик мөһим. Шуңа күрә алар аның җитмәве сәбәп булырга мөмкин дип саныйлар.
Нинди симптомнарны ачыкларга мөмкин?
Ectopia Cordis'ның төп һәм иң ачык симптомы - йөрәкнең тәннән тыш урнашуы. Ләкин бу балаларда тәннең урта сызыгы буенча ( баштан аска таба сызык) башка урта сызык кимчелекләре дә булырга мөмкин.
| Күрелгән башка проблемалар | Гади аңлатма |
|---|---|
| Баш сөяге ярыгы | Йөз формасындагы ярык яки ярык булу. |
| Ярык ирен/таңдай | Өске ирен яки аңкауда ярык булу. |
| Үпкәләр тулысынча үсешмәгән | Баланың үпкәләре тиешле зурлыкта үсмәгән. |
| Сколиоз | Умыртка баганасы кәкрелеге яки сколиозы булуы. |
| Бөек дивардагы тишек | Диафрагмадагы гадәти булмаган тишек, күкрәк һәм корсакны аерып торучы мускул. |
Табиблар моны ничек ачыклыйлар?
Күпчелек очракта, балагызда эктопия кордисы булса, аны йөклелек вакытында гадәти УЗИ тикшерүе вакытында ачыкларга мөмкин. Аны йөклелекнең беренче триместрында ук ачыкларга мөмкин. Диагнозны раслау өчен сезгә тагын бер УЗИ тикшерүе үтәргә кирәк булырга мөмкин. Бу тикшерүләрнең нәтиҗәләре сезнең өчен алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген хәл итү өчен бик мөһим.
Әгәр дә сез йөклелекне дәвам итәргә карар кылсагыз, табибыгыз балагызның үсешен бик игътибар белән күзәтәчәк. Моңа МРТ ( магнит-резонанс томографиясе) керергә мөмкин.)` һәм `(Эхокардиография)` тестлары кулланылачак. Эхокардиография - йөрәкнең җентекле фотосурәтләрен төшерү өчен тавыш дулкыннарын кулланучы махсус тест.
Табиблар бу халәтне йөрәкнең кайда урнашуына карап та классификациялиләр.
| Йөрәк урнашкан урын | Мәгънәсе | Муллык |
|---|---|---|
| Күкрәк | Күкрәктә, кабыргалар һәм күкрәк сөяге янында, корсак өстендә. | Якынча 64% |
| Торакоабдоминаль | Күкрәкнең аскы өлешендә, корсак ягына таба. | Якынча 18% |
| Корсак | Корсак өлкәсендә. | Якынча 15% |
| Муен | Муен өлкәсендә, умыртка баганасы ягында авырлык сизү. | Якынча 3% |
Эктопия Кордис диагнозы кую һәр гаилә өчен бик стресслы тәҗрибә. Мондый вакытта рухи яктан көчле булып калу бик мөһим.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалау ысуллары турында сөйләшкәндә, беренче чиратта баланың куркынычсызлыгы турында уйларга кирәк. Шуңа күрә баланы табуның бердәнбер ысулы - кесарев кисеме (кесарев кисеме). Бу баланы йөрәккә зыян китермичә чыгаруның иң яхшы ысулы.
Бала туганнан соң, аңа сулыш алуда өстәмә ярдәм кирәк булырга мөмкин. Моның өчен табиблар һава агымын тәэмин итү өчен баланың сулыш юлына сыгылмалы пластик трубка кертә. Алар шулай ук үпкәләрне каплап торган махсус сыекча кертергә мөмкин, бу аларга кислородны яхшырак сеңдерергә ярдәм итә.
Эктопия кордисын дәвалауның төп максаты - күкрәктәге тишекне хирургик юл белән ябу, йөрәкне күкрәккә кире урнаштыру һәм башка йөрәк җитешсезлекләрен төзәтү. Бу операцияләр еш кына берьюлы ясалмый. Алар берничә этапта башкарыла.
Беренче һәм иң зур кыенлык - йөрәкне гадәтидән кечерәк күкрәккә урнаштыру. Табиб моны эшләгәннән соң, күкрәк сөяген (стернум) үзгәртә. Мондый очракларда йөрәк күчереп утырту гадәттә мөмкин түгел.
"Уңайлылык турында кайгырту" нәрсә ул?
Кайбер очракларда операция бик куркыныч һәм уңышка ирешү мөмкинлеге бик түбән. Мондый очракларда табиб сезнең белән "Уңайлылык тәрбиясе" дип аталган вариант турында сөйләшәчәк.
Максат - бала кичергән авыртуны һәм газапларны киметү һәм аларга гомерләренең калган өлешен тынычлыкта һәм рәхәтлектә яшәргә мөмкинлек бирү. Бу - баланы һәм гаиләне дәвалау һәм савыктыру урынына, бу авыр вакытта аларга юаныч бирүне максат итеп куйган махсус тәрбия төре.
Өйгә алып китү хәбәре
- Эктопия Кордис - бик сирәк очрый торган һәм җитди тумыштан килгән кимчелек, анда баланың йөрәге тәннән читтә урнашкан.
- Моның төгәл сәбәбе әлегә ачыкланмаса да, ана карынындагы баланың үсеше вакытында барлыкка килгән проблемалар һәм генетик факторлар моңа сәбәпче дип санала.
- Диагноз еш кына йөклелек вакытында УЗИ тикшерүе аша куела.
- Дәвалау буларак берничә этаптан торган бик катлаулы операцияләр ясалса да, һәр бала да операция ясый алмый.
- Мондый диагноз гаилә өчен бик авыр сынау. Шуңа күрә, барлык вариантларны, шул исәптән операция һәм "Уңайлы ярдәм" вариантларын табибыгыз белән ачыктан-ачык тикшереп, балагыз һәм гаиләгез өчен иң яхшы карар кабул итү мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез