Орлык белән проблемалар бармы? Әйдәгез, эякуляция юллары тыгылу турында белик!

Кайвакыт җенси мөнәсәбәт вакытында сперма күләме аз кебек тоеламы? Әллә бала табуда кыенлыклар кичерәсезме? Бәлки, моның сәбәбе сез уйламаган нәрсәдердер. Бүген ир-атларны борчыган, ләкин күп сөйләшелмәгән проблема - эякуляция юллары тыгылу яки ЭДО турында сөйләшик.

Эякуляция юлларының ябылуы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, эякуляция юллары тыгылу (ЭЧТ) - ир-атның сперма юлындагы тыгылу. Бу тыгылган су торбасы кебек. Бу бала табуга китерә ала, ләкин күпчелек очракта табиблар аны дәвалый ала.

Ваз деференс нәрсә ул? Ул ничек эшли?

Ярар, хәзер эякуляция каналы нәрсә икәнен карап чыгыйк. Сезнең йомыркаларыгыздан сперматозоидларны ташучы ике көпшә (vas deferens) бар. Бу ике көпшә орлык куыкчалары (сперма җитештерә торган ике башка биздән чыккан каналлар) белән кушылып, эякуляция каналларын (ЭК) барлыкка китерә. Бу көпшәләр простата бизе аша үткәндә, простата бизе тарафыннан җитештерелгән сыекча спермага өстәлә. Ниһаять, җенси стимуллаштыру вакытында тулысынча сперма организмнан уретра аша чыгарыла. Аңладыгызмы? Бу сыекча сперманы тышка чыгара.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу тыгылуның ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен күз алдына китерү өчен, азооспермия белән авыручы ирләрнең якынча 5% ында, ягъни спермада сперматозоидлар булмаган халәттә, бу тыгылу күзәтелә. Азооспермия үзе ирләрнең якынча 1% ында очрый.

Кан тамырлары тыгылу төрләре бармы?

Әйе, кан тамырлары обструкциясенең (ЭӨБ) берничә төп төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Тулы яки классик EDO: Бу ике торба да тулысынча тыгылган вакыт. Ике су торбасы да тулысынча тыгылган дип күз алдыгызга китерегез.
• Тулы булмаган яки өлешчә EDO: Бу очракта бер канал тулысынча ябылган булырга мөмкин, яки ике канал да өлешчә ябылган булырга мөмкин. Бу торбаның ярты юлда тыгылып калуы кебек.
• Функциональ EDO: Бу тулы EDOга охшаган, ләкин каналда физик тыгылу юк. Бу канал эчендә бернәрсә дә тыгылып калмаганлыгын, ләкин каналның функциональлегендә проблема барлыгын аңлата.

Сездә дә бу симптомнар бармы?

Әгәр дә сездә кан тамырлары обструкциясе (ЭДО) булса, сездә түбәндәге симптомнарның кайберләре булырга мөмкин:

• Аерылып чыккан сперма күләменең кимүе (1,5 мл дан кимрәк).
• Эякуляциянең кимүе һәм/яки сперматозоидлар санының кимүе.
• Секс вакытында яки аннан соң авырту сизү.
• Простата бизе белән бәйле авырту.
• Орлыкта кан булу (медициналарда моны "гематоспермия" дип атыйлар).
• Сидектә кан булу (моңа "гематурия" дип атала).
• Бала тапмау.

Кайбер симптомнар бер төрдә икенчесенә караганда ешрак очрый, шуңа күрә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, табибка күренү яхшырак.

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Ярар, хәзер әйдәгез, бу вас-деференс тыгылуының (ЭДК) сәбәбен карыйк. Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин:

• Генетик сәбәпләр: Кайвакыт муковисцидоз кебек генетик хәлләр туганда ук булган структураль үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Мәсәлән, ваза деференнары булмаска ("атрезия") яки кечерәйергә ("атрофик") мөмкин.
• Элегерәк оча куышлыгына ясалган операциядән яки уретрага зыян килүдән калган тыртык тукымасы. Бу тыртык трубкаларны томаларга мөмкин.
• Ташлар (калкий): Бөер ташлары кебек үк, бу орлык юлларында ташсыман кечкенә әйберләр барлыкка килергә һәм тыгылып калырга мөмкин.
• Кисталар: Кисталар трубкалар эчендә яки тирәсендә барлыкка килергә мөмкин, бу аларның кысылуына китерә.
• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) еш очрый.
• Хроник простатит.
• Эпидидимит - ул эпидидимның, ягъни сперматозоидларны йомырка артына алып баручы көпшәнең ялкынсынуы.

Шулай ук, орлык күперчекләре белән проблемалар кайвакыт тыгылган кан тамырларына охшаш симптомнар китерергә мөмкин.

Моны төгәл ачыклау өчен нинди тестлар үткәрелә?

Ваз-аференс обструкциясе (ЭО) диагнозын раслау өчен табиб түбәндәге тикшерүләрнең берсен яки берничәсен үткәрергә мөмкин:

• Орлык анализы: Бу иң гади тест. Ул сперма санын, аларның хәрәкәтен һәм формасын кебек күп нәрсәләрне тикшерә.
• Орлык эчендәге фруктоза анализы: Фруктоза - орлыкта очрый торган шикәр төре. Ул орлык күперчекләрендә җитештерелә. Әгәр ул аз булса, бу шул юллар белән проблема булырга мөмкин.
• Трансректаль УЗИ (TRUS): Бу сезгә простата, орлык күперчекләре һәм үрчетү юллары кебек әйберләрне ачык күрергә мөмкинлек бирә. Бу теләсә нинди тыгылуларны табарга ярдәм итә ала.
• Ваз-аференның рентген тикшерүе.
• Кан агызучы юлларга буяу кертүне үз эченә алган тикшерү. Бу вазограмма дип атала. Бу тикшерү трубкалардагы тыгылуларны тикшерергә мөмкинлек бирә.

Дәвалану өчен нәрсә эшлисез?

Бу халәтне (ЭХО) дәвалау өчен ике төп медицина ысулы кулланыла. Алар гадәттә хирургик ысуллар белән башкарыла:

• Эякуляция юлларының трансуретраль резекциясе (TURED): Бу уретра аша кечкенә инструмент үткәрүне һәм эякуляция юлларын каплаган тукымаларны (мәсәлән, киста яки җөй) кисеп алуны үз эченә ала.
• Орлык везикулоскопиясе: Бу шулай ук ​​бик кечкенә камера (эндоскоп яки телескоп) уретра аша простатага, орлык күперчекләренә кертелә, һәм тыгылу сәбәбе табыла һәм бетерелә торган процедура. Бу TUREDка караганда бераз нечкәрәк процедура.

Кайвакыт хирурглар ике ысулны бергә кулланырга мөмкин. Ләкин операциядән соң инфекцияне булдырмас өчен сезгә антибиотиклар эчәргә туры киләчәк.

Табиблар еш кына бу процедураларны ясар алдыннан спермагызны туңдырырга (яки сперма банкына) киңәш итәләр. Бу дәвалау ысуллары һәрвакытта да 100% уңышлы булмаганлыктан, моны киләчәкне истә тотып эшләү яхшы фикер.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

Бу операцияләр гадәттә хастаханәдә ятмыйча башкарыла һәм шул ук көнне өйгә кайтырга мөмкинлек бирә ("амбулатор процедуралар").

• Операциядән соң ике-өч көн дәвамында сидек бүлеп чыгарга ярдәм итү өчен, җенес әгъзасы аша Фоли катетеры урнаштырылачак. Аны алганчы, ул бераз уңайсыз булырга мөмкин.
• Операциядән соң берникадәр вакыт сидек һәм спермада кан булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш, ләкин күп кан китсә, табибка хәбәр итәргә кирәк.
• Табибка күренеп, катетерны алганчы һәм табиб башкача киңәш биргәнче, җенси мөнәсәбәттән тыелып торырга кирәк.
• Ике атна дәвамында 4,5 килограммнан артык авырлык күтәрмәгез. Авыр эшләрдән тыелыгыз.
• Авыртуны баса торган даруларны һәм антибиотикларны табиб билгеләгәнчә кабул итегез.
• Табиб рөхсәт биргәч, сез гадәти эшчәнлегегезгә кайта аласыз.

TURED операциясенең берәр нинди ян йогынтысы бармы?

Болар TURED операциясеннән соң кайвакыт барлыкка килергә мөмкин булган кайбер ян эффектлар яки катлауланулар. Алар һәркемдә дә була алмый, ләкин аларны белү файдалы:

• Экстаз халәтендә булганда , су кебек сыеклык чыгарга мөмкин.
• Эпидидимит (йокылык артында сперматозоидлар йөри торган трубканың ялкынсынуы) барлыкка килергә мөмкин.
• Блокада кабатланырга мөмкин.
• Бик сирәк очракта, туры эчәккә зыян килергә мөмкин.
• Сидек тотмау очраклары булырга мөмкин (бу да бик сирәк очрый).

Семиналь везикулоскопия ясалса, нәрсә була?

Бу "орлык везикулоскопиясе" операциясеннән соңгы ян эффектлар бик сирәк очрый. Аларның күбесе кыска вакытлы, мәсәлән, авырту. Ләкин бу операцияне кичергән кайбер кешеләр түбәндәгеләр турында хәбәр иттеләр:

• Агып килүче сперма күләме аз кебек тоела.
• Җенси функция яки эшчәнлек үзгәргән кебек тоелу.

Нинди генә операция ясатсагыз да, аны ясатыр алдыннан табиб белән җентекләп сөйләшеп алу мөһим.

Моның булдырмас өчен берәр ысул бармы?

Чынлыкта, хәзерге вакытта бу тыгылган кан-тамыр юлларын булдырмауның ачык ысулы юк. Чөнки кайбер сәбәпләр тумыштан килә. Ләкин, әгәр сездә еш кына сидек юллары инфекцияләре (СИИ) булса, сез аларны тиешенчә дәвалау һәм үзегезне җенси юл белән күчә торган авырулардан саклау аша куркынычны билгеле бер дәрәҗәдә киметергә мөмкин.

Генетик проблемалар турында борчылуларыгыз булса, сез бу хакта сөйләшер өчен генетик консультант белән очраша аласыз.

Эякуляциягә тәэсир итә торган кайбер дарулар бар, ләкин алар турыдан-туры эрекция дисфункциясенә китермиләр. Бу дарулардан баш тарту эякуляцияне билгеле бер дәрәҗәдә яхшыртырга ярдәм итә ала (бары тик табиб киңәше буенча гына):

• «(Альфа-блокаторлар)» дип аталган дарулар (мәсәлән, зурайган простата өчен дарулар, мәсәлән, «(тамсулозин)»).
• Тиазидлар, празосин һәм фентоламин кебек кайбер югары кан басымы дарулары.
• Кайбер психик авырулар өчен дарулар, мәсәлән, «(тиоридазин - Мелларил®)», «(галоперидол - Халдол®)» һәм «(хлордиазепоксид - Либриум®)».
• Кайбер антидепрессантлар, мәсәлән, имипрамин һәм амитриптилин.

Иң мөһиме - табиб белән киңәшләшмичә, бу даруларның берсен дә куллануны туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.

Әгәр миндә бу хәл булса, нәрсә була?

Күпчелек очракта, сездә ЭДО барлыгын бала табуда кыенлыклар булганда беләсез. Яисә бу дәвам итүче авырту аркасында булырга мөмкин. ЭДО уңайсыз булса да, ул гомер өчен куркыныч яки йогышлы түгел. Бу җиңеллек, шулай бит? Күпчелек очракта табиблар бу авыруны уңышлы дәвалый һәм бала табу сәләтен торгыза ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә борчу тудырган мондый проблемалар булса, шунда ук табибка күренегез яки аның белән сөйләшегез:

• Яңа яки күп кан китү булса (спермада яки сидектә).
• Әгәр дә сездә яңа яки көчәйгән авыртулар булса (корсакның аскы өлешендә, йомыркалар тирәсендә, җенси мөнәсәбәт вакытында).
• Әгәр дә сезнең температурагыз Фаренгейт буенча 102 градустан (якынча 38,9 Цельсий) югарырак булса.
• Әгәр сез салкын тию һәм калтырау сизсәгез.
• Әгәр дә сезнең аякларыгызга операция ясалган булса һәм яра тирәсендә шешенү яки авырту булса.
• Әгәр дә сездә кабул итә торган даруга аллергик реакция булса (мәсәлән, тире тимгелләре, сулыш алу кыенлыгы).

Әгәр дә сез бала табарга тырышасыз, ләкин авырлыклар кичерәсез икән, табибыгыздан проблеманың нәрсәдә икәнен ачыкларга ярдәм итүен сорагыз. Әгәр дә сезнең фаллопий трубкагыз тыгылган булса, табибыгыз тыгылуны төзәтү өчен операция ясарга киңәш итәргә мөмкин. Бу операцияләр бик уңышлы булырга мөмкин. Табибыгыз белән намуслы сөйләшү - сәламәтлегегез турында иң яхшы карарлар кабул итүнең иң яхшы ысулы.

Өйгә алып кайтырга кирәкле иң мөһим хәбәрләрнең кайберләре

Сепсик юллар томалануы - ир-атларда дәваланырга мөмкин булган авыру. Моны истә тоту мөһим.

• Симптомнарга игътибарлы булыгыз: Әгәр дә сезнең сперма күләме аз булса, авырту булса яки спермада яки сидектә кан булса, табибка мөрәҗәгать итегез. Оялмагыз.
• Бу бала тапмауның сәбәбе булырга мөмкин: Әгәр сез һәм сезнең партнерыгыз бала көтәсез, ләкин аны кичектерәсез икән, моны да тикшереп карау акыллы булыр иде.
• Төгәл диагноз кую мөһим: Интернетта укыганнарыгызга нигезләнеп үз-үзеңә диагноз куйма. Төгәл сәбәбен ачыклау өчен квалификацияле табибка тикшеренегез.
• Дәвалау ысуллары бар: "(TURED)" һәм "(Орлык везикулоскопиясе)" кебек операцияләр бу авыруны уңышлы дәвалый ала. Борчылмагыз.
• Табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез: Табибыгыз белән проблемаларыгыз, куркуларыгыз һәм өметләрегез турында ачыктан-ачык сөйләшү бик мөһим. Шуннан соң гына сез үзегез өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайлый аласыз.

Исегездә тотыгыз, бу мәсьәләләр турында сөйләшергә оялырга яки куркырга кирәкми. Сезнең сәламәтлегегез һәм бәхетегез - иң мөһиме!

` Эякуляция юллары томалануы, ир-атларның бала тапмавына, сперматозоидлар, орлык, TURED, простата бизе