Тире астында шешенү, катылык һәм авырту сизәсезме? Әйдәгез, эозинофил фасциит турында сөйләшик!

Кулыгыз яки аягыгыз тиресе астында кинәт кенә шеш, шешенү яки авырту сиздегезме? Бәлки, бу яхшы күнегүләрдән соң булгандыр. Сез кайчан да булса шундый хәлне кичергәнсездер? Шуңа күрә, сезнең өчен мөһим булырга мөмкин, аз билгеле булган халәт.

Эозинофиль фасциит нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, эозинофиль фасциит - бу безнең мускулларыбызны һәм тире астындагы тукымаларны каплаган тукыманың (медицина терминологиясендә без аны фасция дип атыйбыз) кинәт ялкынсынуы, калынлашуы һәм кысылуы кебек халәт. Моны тиребезне һәм мускулларыбызны бергә тотып торган һәм аларның хәрәкәтләнүенә ярдәм итүче челтәр дип күз алдыгызга китерегез, нәкъ без кибеткә барганда машина багажнигына куя торган челтәр кебек.

Бу "аутоиммун авыру" дип классификацияләнә. Бу безнең организмның саклану системасы, иммун системасы, ялгыш рәвештә үз тәнебезнең сәламәт өлешләренә һөҗүм итә башлавын аңлата. Бу үзебезнең гаилә әгъзаларыбыз, алар үзләрен талаган дип уйлаганда, аларга һөҗүм итү кебек.

Әгәр дә аны иртә ачыкламасаң һәм дәваламасаң, ул тиренең даими үзгәрүенә һәм буыннарның хәрәкәт итү диапазонын югалтуга китерергә мөмкин. Шуңа күрә, симптомнар барлыкка килү белән, тиз арада медицина ярдәме сорарга кирәк.

Бу хәл иң нык ничек тәэсир итә? Кемгә тәэсир итә?

Эозинофиль фасциит тәннең теләсә кайсы өлешендәге фасциягә тәэсир итә ала, ләкин ул еш кына кул һәм аякларга тәэсир итә . Күп кешеләрдә авырту яки шешенү кебек симптомнар башта авыр күнегүләрдән яки көне буе басып торуны таләп итә торган эштән соң барлыкка килергә мөмкин.

Бу симптомнар, мәсәлән, мускул авыртуы һәм шешенү, башка киң таралган авыруларныкына охшаш булырга мөмкин, шуңа күрә тирегездә, мускулларыгызда яки буыннарыгызда яңа үзгәрешләр яки авырту сизсәгез , шунда ук табибка күренү мөһим . Шулай ук ​​сезгә буыннар һәм башка ялкынсыну авырулары буенча махсуслашкан ревматологка, табибка, күренергә кирәк булырга мөмкин.

Хәзерге вакытта бу авыруны дәвалау ысулы юк . Шулай да, яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек кешеләр өчен симптомнар берничә ел эчендә юкка чыга, бу авыру "ремиссия"гә, ягъни йокы хәленә күчә дигән сүз. Ләкин кайбер кешеләрдә симптомнар кабатланырга мөмкин.

Эозинофиль фасциит һәм склеродерма арасындагы аерма

Бу ике авыру турында сөйләгәндә, кайбер кешеләр аларны "Склеродерма" дип аталган башка авыру белән бутарга мөмкин. "Эозинофиль фасциит" һәм "Склеродерма" - бик сирәк очрый торган "аутоиммун" авырулар. Моннан тыш, бу ике авыруда да тән тукымалары калыная һәм катылана.

Димәк, аерма нәрсәдә? Аерма зарарланган тукымаларның төрләрендә.

• Эозинофил фасциит вакытында, без элегрәк сөйләшкәнчә, тире астындагы нечкә, эластик тоташтыргыч тукыма булган фасция зарарлана. Вакыт узу белән бу фасция калыная һәм киңәя, шуңа күрә тәннең зарарланган өлешен хәрәкәтләндерү авырлаша.
• Ләкин "Склеродерма"да иммун системасы башка күзәнәкләрне "коллаген" дип аталган аксымны күбрәк җитештерүгә стимуллаштыра (тиребезгә һәм тукымаларыбызга көч бирә торган әйбер). Бу артык коллаген тиредә һәм эчке органнарда җыела, аларны калын һәм каты итә, иске җөй кебек. Ләкин бу артык коллаген яраны төзәлү урынына, сәламәт тукымаларга да зыян китерергә мөмкин.

Эозинофиль фасциит һәм COVID-19

Эозинофил фасциит кебек аутоиммун авырулары булган кешеләрдә COVID-19 йоктыру куркынычы гомуми халыкка караганда бераз югарырак дип санала.

Белгечләр әле дә бу авыру белән авыручыларда COVID-19 авыруының җитди симптомнары булу ихтималы зурракмы-юкмы икәненә шикләнә. Шуңа күрә, инфекциядән саклану өчен, сәламәтлек саклау органнарының, мәсәлән, Авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау үзәкләренең (CDC) тәкъдимнәрен үтәү яхшырак.

Бу авыру кемнәрдә күбрәк очрый?

Эозинофиль фасциит һәркемгә тәэсир итә ала, ләкин ул еш кына 30-60 яшь арасындагы кешеләргә тәэсир итә.

Моннан тыш, кайбер хроник сәламәтлек проблемалары булган кешеләрдә бу авыру ешрак очрый. Бу авыруларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Апластик анемия (апластик анемия - кан күзәнәкләре җитештерү кимү белән бәйле анемия)
• Гемолитик анемия (эритроцитлар тиз таркала торган анемия)
• Лимфома (лимфа системасы яман шеше)
• Лейкемия (кан күзәнәкләренең яман шеше)
• "Калкансыман биз авыруының" кайбер төрләре

Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Эозинофиль фасциит чынлыкта бик сирәк очрый торган авыру . Хәзерге вакытка кадәр дөньякүләм фәнни журналларда бик аз санда, якынча 300 очрак кына теркәлгән. Ләкин, бәлки, диагноз җитәрлек билгеләнмәгән яки хәбәрләр җитәрлек булмаганлыктан, очраклар саны күпкә югарырак булырга мөмкин.

Эозинофил фасциит минем тәнемә ничек тәэсир итә?

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, бу халәт тире астындагы нечкә, сыгылмалы тоташтыргыч тукыма булган фасциянең ялкынсынуыннан килеп чыга. Бу фасция катламы безнең мускулларыбызны һәм кайбер эчке органнарны каплап тора һәм саклый. Ул шулай ук ​​тирене һәм мускулларны үз урынында тота һәм хәрәкәт иткәндә аларны ныгыта.

Уйлап карагыз, бу фасция аяк-кулларыбызның сыгылучанлыгын сакларга ярдәм итә, ләкин асылынып кына калмый. Ләкин "эозинофиль фасциит" белән авыручы кешедә бу фасция мембранасы ялкынсынып, әкренләп калыная һәм катылана. Ахыр чиктә, бу ялкынсыну аның тирәсендәге тирене һәм мускулларны хәрәкәтләндерүне катлауландыра. Дәваламый калдырсагыз, бу фасция бер урында ябышып, кысылырга мөмкин. Моны кайвакыт "контрактура" дип атыйлар. Ягъни, буынны сузып яки бөгеп булмый торган халәт.

Фасциянең гадәти эластиклыгы урынына, тәннең зарарланган өлешләре авырта яки хәрәкәтләндерүе авырая.

Иң еш зыян күргән тән өлешләре:

• Куллар (бигрәк тә уч төбе, ягъни кулның эчке өлеше)
• Аяклар (бигрәк тә алгы өлеш, янбаш сөягендә)
• Буыннар яки тирә-юньдәге өлкәләр

Сирәк булса да, бу хәл бит, күкрәк һәм корсак тиресенә дә тәэсир итәргә мөмкин.

Эозинофил фасциит белән авыручы кайбер пациентларда ревматоид артритка охшаш буын ялкынсынуы да барлыкка килергә мөмкин. Әгәр бу буын ялкынсынуы контрольдә тотылмаса, буыннардагы кимерчәк зыян күрергә мөмкин, бу озак вакытлы артритка китерергә мөмкин.

Шулай ук, әгәр бу авыру кулыгыздагы яки беләзектәге фасциягә тәэсир итсә, ялкынсыну кулдагы төп нервларның берсе булган урта нервның кысылуына китерергә мөмкин, бу исә Карпаль туннель синдромы дип аталган халәткә китерергә мөмкин (кулда хиссезлек, авырту һәм көчсезлек).

Иң мөһиме шунда ки, эозинофил фасциит - бик тиз үзгәрә һәм үсә ала торган халәт. Сез кыска вакыт эчендә, мәсәлән, берничә атна эчендә, күзгә күренерлек нәтиҗәләрне сизә башларга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез организмыгызда ниндидер симптомнар яки үзгәрешләр сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Эозинофил фасциитның симптомнары нинди?

Димәк, бу авырудан ничек шикләнергә кирәк? Менә берничә төп симптом:

• Мускул авыртуы .
• Нечкә тире.
• Ялкынсыну яки шешенү .
• "Карпаль туннель синдромы" симптомнары (мәсәлән, кулда хиссезлек, авырту, көчсезлек).
• Артрит (артрит - буыннар шешүе, авырту, иртәнге катылык).
• Тире гадәтидән калынрак һәм кысылганрак тоела.
• Кайбер урыннарда тире әфлисун кабыгы кебек җыерылган һәм тупас күренә ("җыерылган тире" яки "peau d'orange" күренеше).

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Дөресен генә әйткәндә, белгечләр әле дә эозинофил фасциитның төгәл сәбәбен белмиләр. Күп кенә аутоиммун авырулар кебек үк, ул кинәт, кайвакыт бернинди сәбәпсез дә барлыкка килергә мөмкин.

Шулай да, кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу аутоиммун авырулар билгеле бер нәрсәләр аркасында "кискенләштерелергә" мөмкин. Ягъни, авыру башка нәрсә аркасында да барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән:

• Инфекцияләрнең кайбер төрләре .
• Кайбер аллергик реакцияләр.
• Кайбер даруларны куллану.
• Кайбер дарулар куллану.

Эозинофил фасциит белән авыручы кайбер кешеләр беренче симптомнары авыр физик активлыктан соң , мәсәлән, йөгерү, авырлык күтәрү яки күнегүләр ясаганнан соң, яки кул яки аяк өчен күп көч таләп итә торган эш башкарганда барлыкка килгән дип әйтәләр.

Мондый аутоиммун авыру үсеше өчен куркыныч факторлары турында табибыгыз белән сөйләшеп алу яхшы фикер.

Табиблар бу авыруны ничек ачыклыйлар? (Диагноз)

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табиб эозинофил фасциит бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин:

1. Фассия биопсиясе: Биопсия - табибыгыз тукымагызның кечкенә үрнәген алып, аны микроскоп астында карау өчен лабораториягә җибәргәндә ясала. Бу зарарланган тиренең кечкенә кисәген һәм аның астындагы фасцияне алып, тикшерүне үз эченә ала. Күпчелек очракта, бу авыруны диагностикалауның иң ышанычлы ысулы.

2. Кан анализы: Әгәр дә сездә эозинофил фасциит булса, сезнең каныгызда эозинофил дип аталган лейкоцит төре югары булырга мөмкин (авыру нәкъ менә шуңа күрә шулай аталган). Ләкин кан анализлары гына авыруны раслый алмый. Еш кына биопсия кирәк.

3. Күренеш тестлары: МРТ (магнит-резонанс томографиясе) кебек тестлар организмдагы ялкынсынуны, бигрәк тә фасциядә һәм аны уратып алган тукымаларда, ачыкларга ярдәм итә ала. Ләкин, кан анализлары кебек үк, алар авыруны диагностикалау өчен биопсия кебек конкрет түгел.

Эозинофил фасциитын дәвалау

Бик сирәк очракларда симптомнар дәвалаусыз үзеннән-үзе юкка чыгарга мөмкин. Ләкин күпчелек вакытта табиблар эозинофил фасциитын кортикостероидлар дип аталган дару төре белән дәвалыйлар. Болар стероид төре.

Кортикостероидлар организмдагы ялкынсынуны киметү һәм иммун системасының артык активлыгын бастыру юлы белән эшли. Преднизолон - иң еш билгеләнә торган кортикостероид.

Кортикостероидлардан тыш, табибыгыз башка дәвалау ысулларын да билгеләргә мөмкин, мәсәлән:

• `Ялкынсынуга каршы стероид булмаган препаратлар`: Даруханәдә сатыла торган стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (Ялкынсынуга каршы стероид булмаган препаратлар) – мәсәлән, ибупрофен һәм диклофенак – авырту һәм шешенү кебек симптомнарны киметергә мөмкин. Ләкин, әгәр сез инде `кортикостероидлар` кабул итәсез икән, `Ялкынсынуга каршы стероид булмаган препаратлар` кабул итәр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез. Табиб рөхсәтеннән башка `Ялкынсынуга каршы стероид булмаган препаратлар` кабул итмәгез.
• Иммун системасын баса торган дарулар: Авыруыгызның авырлыгына карап, табибыгыз эозинофил фасциит китереп чыгаручы артык актив иммун системасын баса торган башка дарулар (мәсәлән, метотрексат) билгеләргә мөмкин.
• Физик терапия: Физик терапия фасция кысылганда сузылырга һәм йомшартылырга ярдәм итә ала, шулай ук ​​буыннарның хәрәкәтчәнлеген сакларга ярдәм итә ала. Табиб яки физиотерапевт сезгә симптомнарыгызга туры килә торган күнегүләр һәм сузылу күнегүләрен өйрәтәчәк.
• Башка авыруларны дәвалау: Карпаль туннель синдромы яки артрит кебек башка авыруларның симптомнарын дәвалау сезгә үзегезне уңайлырак хис итәргә мөмкин.
• Хирургия: Әгәр дә сезнең эозинофил фасциитыгыз контрактуралар китереп чыгарырлык дәрәҗәдә авыр булса, сезгә фасциянең бер өлешен алу яки азат итү өчен операция ясарга кирәк булырга мөмкин (фасцияне азат итү). Бу еш кына соңгы чара.

Симптомнарны ничек җайга салырга?

• Даруны табиб әйткәнчә, билгеләнгән вакыт эчендә куллану бик мөһим .
• Әгәр табибыгыз яки физиотерапевт сезгә сузылу күнегүләре яки башка күнегүләр бирсә, зарарланган фасцияне сузарга ярдәм итү өчен аларны алар әйткәнчә кабатлагыз. Бу авыр булса да, сез аларны дәвам итсәгез, файдалы булырга мөмкин.
• Әгәр дә сездә карпаль туннель синдромы булса, йоклаганда беләзекне урынында тоту өчен брекет кияргә кирәк булырга мөмкин. Аны табиб күрсәтмәсе буенча кулланыгыз.

Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?

Эозинофил фасциит китереп чыгарган ялкынсыну кортикостероидларның беренче дозасын кабул иткәннән соң берничә сәгать эчендә кими башларга тиеш. Бу җиңеллек вакытлыча булырга мөмкин, һәм дару тәэсире беткәч, симптомнар кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә даруны табиб билгеләгән тулы вакыт эчендә кабул итү мөһим.

Эозинофил фасциитны булдырмаска мөмкинме?

Кызганычка каршы, бу авыруны булдырмауның конкрет ысулы юк. Белгечләр аутоиммун авыруларның нәрсәдән килеп чыгуын яки аларның ничек башлануын төгәл белмиләр, шуңа күрә алар кайчан һәм ни өчен авыру барлыкка киләчәген әйтә алмыйлар.

Бу авыру белән авыручы кеше нәрсә көтәргә тиеш?

Әгәр сезгә эозинофил фасциит диагнозы куелса, сез симптомнарыгызны берникадәр вакыт дәвамында контрольдә тотарга тиеш. Әгәр дә сез симптомнарыгызда ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, аеруча алар начарланса, шунда ук табиб белән киңәшләшегез.

Элегрәк әйткәнебезчә, моның дәвасы юк. Күп кеше берничә ел яши, аннары симптомнар юкка чыга ("ремиссия"гә күчә). Кайбер кешеләрдә ул кабатланмый, ләкин кайберләренең симптомнары соңрак кабатланырга мөмкин ("кабатланырга").

Эшкә яки мәктәпкә бара алмаячаксызмы?

Әгәр дә сез эшегезне яки мәктәп эшләрен зарарланган фасциягә артык йөкләнеш ясамыйча башкара алсагыз, эозинофил фасцииттан соң савыкканчы эшкә яки мәктәпкә кайта аласыз. Шулай да, табибыгыз сезгә савыкканчы нинди эшчәнлекләрдән тыелырга кирәклеген әйтер. Бу күрсәтмәләрне үтәү мөһим.

Йөгерү, авырлык күтәрү яки күнегүләр ясау кебек авыр физик эшчәнлекне дәвам итәр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез һәм рөхсәт алыгыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

• Әгәр дә сез кулларыгызда, аякларыгызда яки буыннарыгызда яңа симптомнар сизсәгез - аеруча берничә көн ял иткәннән соң бетмәгән авырту яки шешенү булса - кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.
• Әгәр сезгә эозинофил фасциит диагнозы куелган булса, симптомнарыгыз начарланса яки тәнегезнең берәр өлеше катып яки хиссезләнсә, шунда ук табибка хәбәр итегез .

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр сез кинәт тәнегезнең бер өлешен хәрәкәтләндерә яки куллана алмый башласагыз, яки түзеп булмаслык авырту сизсәгез, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез .

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Минем эозинофил фасциитым бармы, әллә башка сәбәпме?
• Симптомнарым ни дәрәҗәдә тиз начарлана ала?
• Миңа нинди дәвалау кирәк? Күпме вакыт дәваланырга кирәк булачак?
• Миңа операция кирәк булачакмы?
• Кайчан мин гадәти физик активлыкка кайта алам?
• Бу хәл минем көндәлек тормышыма ничек тәэсир итә?

Бу хикәядән истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләрнең кайберләре

Эозинофиль фасциит - сирәк очрый торган, ләкин җитди авыру, ул сезгә тиз тәэсир итә ала. Әгәр дә сез кулларыгызда яки аякларыгызда яңа авырту, шешенү яки кысылу сизсәгез, бигрәк тә ул берничә көн эчендә бетмәсә, табибка күренүне кичектермәгез. Бу авыру бик тиз үсә алганлыктан , симптомнарыгызны ни кадәр тиз тикшерсәгез, табибыгыз сәбәбен шулкадәр тизрәк таба һәм кирәкле дәвалауны башлый ала.

Кирәк булса, табибыгыз симптомнарыгызны контрольдә тоту өчен кортикостероидлар һәм башка дәвалау ысулларын өстәячәк. Куркырга кирәкми, ләкин симптомнарыгыз турында белегез һәм табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез. Тиз савыгуыгызны телим!

Эозинофиль фасциит, эозинофиль фасциит, тире авырулары, фасция, буын авыртуы, мускул авыртуы, аутоиммун авырулар